Селегилин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Селегилин бол таны тархи дахь допаминыг хамгаалснаар Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ эм нь бусад Паркинсоны эмчилгээнээс ялгаатай нь хөдөлгөөн болон зохицуулалтад шаардлагатай тархины химийн бодис болох допаминыг задалдаг ферментийг хаадаг.

Таны одоогийн Паркинсоны эмчилгээ өмнөх шигээ сайн үйлчлэхгүй бол таны эмч селегилин бичиж өгч болно. Энэ нь таны үндсэн эмийн үр нөлөөг уртасгахад тусалдаг дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ гэж тооцогддог бөгөөд өдрийн турш илүү сайн цагийг өгдөг.

Селегилин гэж юу вэ?

Селегилин нь MAO-B дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны тархи дахь моноамин оксидаза B гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хаадаг гэсэн үг юм. Энэ фермент нь ихэвчлэн допаминыг задалдаг боловч та Паркинсоны өвчтэй бол танд шаардлагатай допамин бага байдаг.

Селегилинийг таны үлдсэн допамины хамгаалалтын бамбай гэж бодоорой. Допаминыг устгадаг ферментийг хааснаар энэ чухал тархины химийн бодис илүү их хэмжээгээр хөдөлгөөнийг хянах, чичрэхийг багасгахад тусалдаг.

Энэ эм нь ердийн шахмал болон хэлэн дээрээ уусдаг шахмал хэлбэрээр ирдэг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эмийн шахмалыг хэрхэн сайн залгихаас хамааран хамгийн сайн хэлбэрийг сонгох болно.

Селегилинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Селегилинийг голчлон Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг, ялангуяа леводопа, карбидопа зэргийг дангаар нь хэрэглэхэд шинж тэмдэг бүрэн хянагдахгүй байх үед. Энэ нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг хүндрүүлдэг чичрэх, хөшүүн байдал, удаан хөдөлгөөн зэрэг хөдөлгөөний шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг.

Таны эмч селегилинийг таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд нэмж болно. Энэ нь таны үндсэн Паркинсоны эмчилгээ дараагийн тунгаа авахаас өмнө үйлчлэхээ больж, шинж тэмдэг нэмэгдэх үед үүсдэг.

Заримдаа эмч нар Паркинсоны өвчний эхний шатанд селегилин хэрэглэхийг зөвлөдөг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүдийн явцыг удаашруулж, леводопа зэрэг илүү хүчтэй эм хэрэглэх шаардлагатай хугацааг хойшлуулахад тусална.

Энэ эм нь өдрийн турш таны шинж тэмдгүүдийн хэлбэлзлийг бууруулахад тусалдаг. Паркинсоны өвчтэй олон хүн цаг тутамд шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж байгааг анзаардаг бөгөөд селегилин нь эдгээр өсөлт, бууралтыг жигд болгоход тусалдаг.

Селегилин яаж үйлчилдэг вэ?

Селегилин нь тархинд допаминыг задалдаг MAO-B ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Паркинсоны өвчтэй үед допамин үүсгэдэг тархины эсүүд аажмаар үхдэг тул үлдсэн допаминыг хамгаалах нь шинж тэмдгийг хянахэд чухал юм.

Энэ эмийг Паркинсоны эмчилгээний хувьд дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь алтан стандарт гэгддэг леводопа шиг хүчтэй биш боловч илүү чиглэсэн бөгөөд цөөн гаж нөлөөтэйгээр шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц намдаах боломжтой.

Селегилиний хамгаалалтын үр нөлөө нь таныг ууснаас хойш хэд хоногийн турш үргэлжилдэг. Энэ нь эм таны цуснаас гарсны дараа ч фермент хаагдсаар байх бөгөөд бусад зарим Паркинсоны эмүүдээс илүү удаан үргэлжлэх ашиг тустай гэсэн үг юм.

Допаминыг нөхдөг зарим Паркинсоны эмүүдээс ялгаатай нь селегилин нь таны биеийн байгалийн допамин үйлдвэрлэлийг хадгалахад тусалдаг. Энэ арга нь таны системд илүү зөөлөн байж, цаг хугацааны явцад цөөн хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Селегилинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Селегилинийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Ердийн эхлэх тун нь өглөөний цай, өдрийн хоолтой хамт уух 5 мг-аар өдөрт хоёр удаа бөгөөд нойрны асуудлаас зайлсхийх зорилготой.

Хэрэв та амаар задрах шахмал хэрэглэж байгаа бол хэлийг тавьж, бүрэн уусга. Энэ эмийг хэрхэн сайн үйлчилгээ үзүүлэхэд нөлөөлж болох тул шахмалыг зажлах, бутлах, бүхэлд нь залгих хэрэггүй.

Селегилин нь өдрийн хожуу цагт хэрэглэвэл нойрны үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй тул цаг нь чухал. Унтахаасаа өмнө нойргүйдэл, тайван бус байдлаас сэргийлэхийн тулд сүүлийн тунг 14:00 цагаас өмнө ууна.

Селегилинийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ багахан зууштай хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална. Насжилтын бяслаг, хатаасан мах, исгэсэн бүтээгдэхүүн зэрэг тирамин ихтэй хоолтой хамт хэрэглэхээс зайлсхий.

Эмчид хандалгүйгээр селегилинийг гэнэт зогсоож болохгүй. Хэрэв та эмчилгээг гэнэт зогсоовол Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг хурдан муудаж болзошгүй.

Би Селегилинийг Хэр Хугацаанд Уух Вэ?

Паркинсоны өвчтэй ихэнх хүмүүс селегилинийг олон жилийн турш урт хугацааны эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон хэрэглэдэг. Энэ эм нь тогтмол хугацаанд тогтмол уух үед хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлж, тархинд допамины тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Таны эмч селегилин танд хэр сайн үйлчилж байгааг дараагийн үзлэгээр тогтмол шалгана. Тэд таны шинж тэмдэг сайн хянагдаж байгаа эсэх, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө ямар нэмэлт өөрчлөлт хийх шаардлагатай байгаа эсэхийг үнэлнэ.

Зарим хүмүүс селегилинийг амьдралынхаа туршид уух шаардлагатай байж болно, ялангуяа энэ нь тэдний амьдралын чанар, шинж тэмдгийг хянах чадварыг мэдэгдэхүйц сайжруулж байгаа бол. Энэ нь Паркинсоны өвчин гэх мэт архаг өвчний үед бүрэн хэвийн бөгөөд хүлээгдэж буй зүйл юм.

Эмчилгээний хугацаа нь таны өвчний явц, бусад эм хэрэглэх шаардлагатай эсэхээс хамаарна. Таны эмч таны хэрэгцээ өөрчлөгдөхийн хэрээр бусад эмчилгээг нэмж эсвэл селегилиний тунг тохируулж болно.

Селегилиний Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил селегилин нь гаж нөлөө үүсгэж болно, гэхдээ олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

\n
• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс хямрах
\n
• Толгой эргэх, толгой бага зэрэг эргэх
\n
• Унтахад хүндрэлтэй эсвэл тод мөрөөдөл зүүдлэх
\n
• Ам хатах
\n
• Толгой өвдөх
\n
• Төөрөлдөх эсвэл галлюцинаци
\n
• Сайн дурын бус хөдөлгөөн нэмэгдэх
\n

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад хэдхэн долоо хоногийн дотор арилдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч таны тунг эсвэл цагийг тохируулах боломжтой.

Илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөөнд сэтгэл санааны өөрчлөлт, цээжний өвдөлт, цусны даралт гэнэт ихсэх зэрэг орно. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг бөгөөд хэрэв та зарим хоол хүнс хэрэглэж эсвэл селегилинтай харилцан үйлчлэх бусад эм уувал илүү их тохиолддог.

Зарим хүмүүс селегилин хэрэглэж байх үед тирамин ихтэй хоол хүнс их хэмжээгээр хэрэглэвэл

Эмчдээ эмийн сангийн эмийн жагсаалт, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эм зэрэг таны хэрэглэж буй бүх эмийн талаар үргэлж хэлж байх хэрэгтэй. Сент-Жонсын өвс гэх мэт хор хөнөөлгүй мэт бүтээгдэхүүн ч селегилинтай аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой.

Селегилин брэндийн нэрс

Селегилин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Элдеприл нь хамгийн түгээмэл танигдсан нэг юм. Энэ нь эмч нар олон арван жилийн турш бичиж ирсэн селегилининий ердийн шахмал хэлбэрийн анхны брэндийн нэр юм.

Зелапар бол хэлэн дээрээ уусдаг шахмал эмийн нэг брэндийн нэр юм. Эдгээр шахмалууд нь Паркинсоны өвчний улмаас эм залхахад хүндрэлтэй хүмүүст илүү хялбар байдаг.

Селегилининий ерөнхий хувилбарууд өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны эмийн санч танд ямар хувилбар авч байгааг хэлж, брэндүүдийн хоорондох ялгааны талаарх аливаа асуултанд хариулж чадна.

Идэвхтэй найрлага нь брэндийн нэрээс үл хамааран ижил байдаг тул өөр өөр үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжих нь таны эмийн үйлчилгээнд нөлөөлөхгүй.

Селегилининий хувилбарууд

Хэрэв селегилин танд тохирохгүй бол Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг хянах боломжтой бусад хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч селегилинтай адилхан ажилладаг боловч гаж нөлөө багатай байж болох шинэ MAO-B дарангуйлагч болох разагилинийг авч үзэж магадгүй юм.

Прамипексол эсвэл ропинирол зэрэг допамины агонистууд нь тархины допамины рецепторуудыг шууд идэвхжүүлснээр өөрөөр ажилладаг. Эдгээр эмүүд нь ялангуяа Паркинсоны өвчний эхний шатанд үр дүнтэй хувилбар байж болно.

Энтакапон эсвэл толкапон зэрэг COMT дарангуйлагчид нь леводопын үр нөлөөг уртасгахад тусалдаг өөр нэг сонголт юм. Эдгээр нь леводопыг тархинд хүрэхээс нь өмнө задалдаг өөр ферментийг хаах замаар ажилладаг.

Таны эмч мөн амантадин гэх эмийг авч үзэж магадгүй бөгөөд энэ нь Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх олон аргатай бөгөөд бусад эмүүдээс үүдэлтэй сайн дурын бус хөдөлгөөнийг багасгахад онцгой ач холбогдолтой байж болно.

Хамгийн сайн хувилбар нь таны тодорхой шинж тэмдэг, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, таны биеийн янз бүрийн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна. Таны эмч тантай хамтран хамгийн үр дүнтэй хослолыг олох болно.

Селегилин нь Расагилинээс илүү сайн уу?

Селегилин болон Расагилин хоёулаа MAO-B дарангуйлагчид бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Расагилин нь илүү шинэ эм бөгөөд селегилинээс бага гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл үүсгэж болзошгүй.

Селегилин нь илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдэж, үр дүнтэй болохыг нотлох судалгаа ихтэй, ялангуяа леводопатай хослуулан хэрэглэхэд. Мөн амаар задрах шахмал зэрэг олон хэлбэрээр байдаг бөгөөд зарим хүмүүс хэрэглэхэд илүү хялбар гэж үздэг.

Расагилин нь таны биед амфетамин төстэй бодисууд болж задрахгүй тул нойрны асуудал үүсгэх магадлал багатай байж болно. Энэ нь сэрэлт үүсгэх нөлөөнд мэдрэмтгий хүмүүст илүү тохиромжтой сонголт болгодог.

Эдгээр эмүүдийн аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж тодорхой хэлэх боломжгүй. Тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь таны биеийн хариу үйлдэл, гаж нөлөөний талаарх мэдээлэл, таны хэрэглэж буй бусад эмүүдээс хамаарна.

Таны эмч эдгээр хоёр сонголтоос аль нэгийг нь сонгохдоо таны нас, бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эрүүл мэндийн байдал, өмнөх эмийн хариу урвал зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Селегилин эмийн талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Селегилин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Селегилин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч таны эмч зүрх судасны өвчтэй бол таныг илүү нягт хянах болно. Энэ эм нь заримдаа цусны даралт эсвэл зүрхний хэмнэлд өөрчлөлт үүсгэж болзошгүй, ялангуяа эмчилгээг эхлэх үед.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол эмч тань бага тунгаар эхлүүлж, аажмаар нэмэгдүүлэх байх. Түүнчлэн эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг шалгахын тулд эхний хэдэн сарын хугацаанд таныг илүү олон удаа үзэх шаардлагатай.

Селегилин хэрэглэж байх үедээ цээжээр өвдөх, зүрхний хэм алдагдах, эсвэл амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчдээ мэдэгдээрэй. Эдгээр шинж тэмдэг нь таны зүрхний байдлыг илүү нарийн хянах эсвэл эмчилгээг тохируулах шаардлагатайг илтгэж болно.

Q2. Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их селегилин хэрэглэсэн бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их селегилин хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн тэр даруй эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь шууд илрэхгүй байж болох ч толгой өвдөх, цээжээр өвдөх, эсвэл цусны даралттай холбоотой аюултай өөрчлөлтүүд зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэхэд нөлөөлөх бусад эм хэрэглэхийг бүү оролд. Харин оронд нь эмнийхээ савыг аваад эмч тань зөвлөвөл ойролцоох яаралтай тусламжийн тасагт очоорой.

Хэрэглэж буй бүх эмнийхээ жагсаалтыг, түүний дотор таны хэрэглэсэн селегилиний яг тунг хадгалж байгаарай. Энэ мэдээлэл нь яаралтай тусламж шаардлагатай бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хамгийн сайн тусламж үзүүлэхэд тусална.

Q3. Хэрэв би селегилиний тунг алдвал яах ёстой вэ?

Хэрэв та селегилиний тунг алдсан бол үдээс хойш эсвэл орой болж амжаагүй бол санахдаа л уугаарай. Өдрийн сүүлээр селегилин хэрэглэх нь таны нойрсоход саад учруулж болзошгүй.

Хэрэв та алдсан тунгаа санах үедээ 14:00 цагаас хойш болсон бол алгасаад дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа уугаарай. Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд тунг давхарлаж бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үе үе тунг алдах нь танд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ шинж тэмдгийг хамгийн сайн хянахын тулд тогтмол хуваарьтай байхыг хичээгээрэй. Сануулагч тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглах нь танд санах ойдоо тусална.

Q4. Би хэзээ селегилин хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

Селегилинийг гэнэт зогсоохгүй байх хэрэгтэй, эхлээд эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмийг гэнэт зогсоовол Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг хурдан муудаж, та татан гаргах шинж тэмдэг илэрч болзошгүй.

Хэрэв селегилинийг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань таны тунг хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар бууруулахад тусална. Энэхүү удаан бууруулах үйл явц нь шинж тэмдгүүд гэнэт эргэж ирэхээс сэргийлж, таны биед дасан зохицоход тусална.

Селегилинийг зогсоох шийдвэрийг ихэвчлэн гаж нөлөө хэтэрхий их болсон эсвэл бусад эмчилгээ таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой болсон үед гаргадаг. Таны эмч селегилинийг зогсоохоос өмнө тантай хамтран хамгийн сайн хувилбарыг олох болно.

Асуулт 5. Селегилин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Селегилин ууж байх үед архи хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй, учир нь архи нь толгой эргэх, төөрөх зэрэг зарим гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй. Бага хэмжээний архи хэрэглэх нь ихэвчлэн зүйтэй, гэхдээ их хэмжээгээр уух эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Ялангуяа улаан дарс, шар айрагтай болгоомжтой байгаарай, учир нь эдгээр нь тирамин агуулдаг бөгөөд энэ нь селегилинтай харилцан үйлчилж, цусны даралтыг аюултай хэмжээнд хүргэж болзошгүй. Хэрэв та уухыг хүсвэл водка эсвэл жин зэрэг тунгалаг спирт нь ерөнхийдөө илүү аюулгүй сонголт байдаг.

Архины зуршлынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, ингэснээр тэд танд хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой болно. Хэрэв та тодорхой гаж нөлөө үзүүлж байгаа эсвэл архитай харилцан үйлчилдэг бусад эм ууж байгаа бол тэд архинаас бүрэн татгалзахыг зөвлөж болно.