Сердексетилфенидат ба Дексметилфенидат гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Сердексетилфенидат ба дексметилфенидат нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн анхаарал дутмагшил, хэт хөдөлгөөнтэй байх эмгэгийг (ADHD) эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Эдгээр эмүүд нь анхаарал төвлөрөх, анхаарал хандуулах, импульсийн хяналтыг сайжруулахад тусалдаг тархины тодорхой химийн бодисуудыг нэмэгдүүлснээр үйлчилдэг. Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд эдгээр эмийг бичсэн бол тэдний хэрхэн ажилладаг, юу хүлээх талаар та бодож байгаа байх.

Сердексетилфенидат ба Дексметилфенидат гэж юу вэ?

Сердексетилфенидат ба дексметилфенидат нь төв мэдрэлийн системийн сэрэлт төрөгч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг сэрэлт төрөгч эмүүд юм. Сердексетилфенидат нь метилфенидатын идэвхтэй хэлбэр болон продраг хэлбэрийг агуулсан шинэ эм бол дексметилфенидат нь метилфенидатын идэвхтэй баруун гар хэлбэр юм.

Эдгээр эмүүд нь химийн найрлагаараа метилфенидаттай (Ritalin гэдгээрээ алдартай) холбоотой боловч тархинд илүү үр дүнтэй ажиллахаар бүтээгдсэн. Дексметилфенидатыг метилфенидатын сайжруулсан, илүү чиглэсэн хувилбар гэж бодоорой. Сердексетилфенидат нь шууд үр нөлөөг илүү удаан үргэлжлэх ашиг тустай хослуулснаар үүнийг нэг алхам урагшлуулдаг.

Хоёр эм нь хоёулаа хяналттай бодис юм, учир нь тэд буруугаар ашиглах боломжтой боловч эмчийн зааврын дагуу хэрэглэвэл ADHD-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ юм.

Сердексетилфенидат ба Дексметилфенидатыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эдгээр эмийг голчлон 6 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн ADHD-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Тэд ADHD-тэй хүмүүсийн өдөр тутмын амьдралыг хүндрүүлж болзошгүй үндсэн шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг.

Эдгээр эмүүд нь анхаарал хандуулах чадвар муудах, хэт хөдөлгөөнтэй байх, гэнэтийн үйлдэл хийх зэрэг гол шинж тэмдгүүдийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Та ажлууд дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэх, хурал эсвэл хичээл дээрээ сууж байх, үйлдэл хийхээсээ өмнө бодох зэрэгт сайжралтыг анзаарч магадгүй. Олон хүмүүс бодлоо илүү сайн зохион байгуулж, эхлүүлсэн төслүүдээ дуусгаж чаддаг.

Хэрэв бусад ADHD эмчилгээ танд сайн үр дүнгээ өгөөгүй бол эсвэл өдрийн турш илүү удаан үргэлжлэх шинж тэмдгийг хянах эм хэрэгтэй бол таны эмч эдгээр эмийг бичиж өгч болно. Заримдаа эмч нар эдгээрийг бусад сэтгэл хөдөлгөгч эмүүдээс илүүтэй сонгодог, учир нь зарим хүмүүст гаж нөлөө багатай байж болзошгүй.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатын үйлчилгээ

Эдгээр эмүүд нь тархины тодорхой хэсэгт допамин болон норэпинефрин гэх хоёр чухал тархины химийн бодисын түвшинг нэмэгдүүлснээр үйлчилдэг. Эдгээр химийн бодисууд нь мэдрэлийн эсүүд бие биетэйгээ харилцахад тусалдаг, ялангуяа анхаарал хандуулах, гэнэтийн үйлдлийг хянах үүрэгтэй хэсгүүдэд мэдээлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

ADHD-тэй хүмүүсийн хувьд эдгээр тархины химийн бодисууд нь ихэвчлэн оновчтой түвшинд ажилладаггүй. Тэдгээрийн дахин шингээлтийг (тархи эдгээр химийн бодисуудыг зайлуулах үйл явц) хааснаар эдгээр эмүүд нь тэдгээрийг хамгийн их хэрэгтэй байгаа газар нь илүү өндөр түвшинд байлгахад тусалдаг. Энэ нь анхаарал сайжрах, анхаарал хандуулах хугацаа уртасч, хэт хөдөлгөөнт байдал буурахад хүргэдэг.

Сердексметилфенидатыг дунд зэргийн хүчтэй сэтгэл хөдөлгөгч гэж үздэг бөгөөд шууд болон удаан хугацаанд үйлчлэх нөлөө үзүүлдэг. Эм нь ойролцоогоор 30 минут-1 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг бөгөөд түүний нөлөө нь 13 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Дексметилфенидат нь мөн дунд зэргийн хүчтэй сэтгэл хөдөлгөгч бөгөөд шууд үйлчилгээтэй хэлбэр нь 4-5 цаг, удаан хугацаанд үйлчлэх хувилбар нь 8-10 цаг үргэлжилдэг.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Эмчилгээг үргэлж эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ. Эмийг хэрэглэх цаг хугацаа, арга нь таны биед хэрхэн нөлөөлөх, өдрийн турш таны биеийн байдалд ихээхэн нөлөөлдөг.

Сердексметилфенидатыг ихэвчлэн өглөө нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Хэрэв та хоолтой хамт уухаар шийдсэн бол өдөр бүр ижил горимыг баримтлах хэрэгтэй. Орой уухаас зайлсхий, учир нь таны нойрсоход саад учруулж болзошгүй. Та капсулыг бүхэлд нь залгих ёстой бөгөөд хэзээ ч бутлах, зажлах, эсвэл онгойлгож болохгүй, учир нь энэ нь хэт их эм нэг дор ялгарахад хүргэж болзошгүй.

Дексметилфенидат нь шууд ялгарах болон удаан ялгарах хэлбэрээр байдаг. Шууд ялгарах шахмалыг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа, ойролцоогоор 4 цагийн зайтай уудаг бол удаан ялгарах капсулыг өглөө нэг удаа ууна. Сердексметилфенидатын адил та хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ тогтмол байдал чухал юм.

Хэрэв та капсул залхахад хүндрэлтэй бол удаан ялгарах дексметилфенидатын капсулыг онгойлгож, алимны нухаш дээр хийж болно. Доторх жижиг бөмбөлгийг зажлалгүйгээр хольцыг тэр даруй идээрэй. Хольцыг дараа нь хэрэглэхээр хадгалах хэрэггүй.

Би Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг бөгөөд таны эмийн хариу үйлдэл, таны тодорхой хэрэгцээ зэргээс хамаарна. ADHD-тэй олон хүмүүс удаан хугацааны эмчилгээ, заримдаа олон жилийн турш эмчилгээ хийлгэхэд ашиг тусаа өгдөг бол зарим хүмүүс амьдралынхаа тодорхой үед л эм уух шаардлагатай байдаг.

Таны эмч танд эмчилгээ хэр сайн үйлчилж байгааг, мөн танд одоо ч хэрэгтэй эсэхийг тогтмол үнэлнэ. Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд шинж тэмдэг эргэж ирэх эсвэл өсөлтөд нөлөөлсөн эсэхийг харахын тулд эмээс үе үе завсарлага авах зэрэг орно. Эдгээр төлөвлөсөн завсарлагыг заримдаа

Зарим хүмүүс насанд хүрсэн амьдралынхаа туршид эм уух шаардлагатай байдаг бол зарим нь даван туулах чадвараа сайжруулснаар бусад аргаар шинж тэмдгүүдээ хянаж чаддаг. Гол нь таны нөхцөл байдалд тохирсон зөв аргыг олохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягт хамтран ажиллах явдал юм.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил эдгээр эмүүд нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүн зөвхөн бие нь эмэнд дасан зохицох үед сайжрах зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таныг илүү бэлтгэлтэй байлгаж, эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Энд таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байдаг бөгөөд бүгд үүнийг мэдрэхгүй гэдгийг санаарай:

• Хоолны дуршил буурах, жин хасах
• Унтахад хүндрэлтэй эсвэл унтаж чадахгүй байх
• Толгой өвдөх
• Хэвлийгээр өвдөх эсвэл дотор муухайрах
• Толгой эргэх
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл цочромтгой байдал
• Ам хатах

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь хөнгөн бөгөөд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногийн дараа сайжирдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч тунг эсвэл цагийг нь тохируулан багасгаж болно.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүнд цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, ухаан алдах, сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, тууралт эсвэл хавагнах зэрэг харшлын урвалын шинж тэмдэг орно. Үүнээс гадна зарим хүмүүс хүүхдүүдэд өсөлт удаашрах, хуруу болон хөлийн хуруунд цусны эргэлтийн асуудал, эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн шинэ эсвэл муудаж буй шинж тэмдэг илэрч болно.

Маш ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд зүрхний асуудал, таталт, приапизм (эрчүүдэд удаан хугацаагаар эрэгжих) орно. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч тэдгээрийг мэдэж байх, хэрэв тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Эдгээр эмүүд хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд эм бичихээсээ өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим нөхцөл байдал, тохиолдолд эдгээр эмүүд хэрэглэхэд аюултай эсвэл тохиромжгүй байдаг.

Хэрэв танд зүрхний ноцтой асуудал, сайн хянагдаагүй өндөр даралт, зүрхний шигдээс, зүрхний хэм алдагдал зэрэг зүрхний зарим өвчтэй бол та эдгээр эмийг хэрэглэх ёсгүй. Мөн идэвхтэй бамбай булчирхай, глаукома, эсвэл хүнд хэлбэрийн түгшүүрийн эмгэгтэй хүмүүс эдгээр эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOI) хэрэглэж байгаа эсвэл саяхан хэрэглэсэн бол эдгээр эмийг эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх шаардлагатай. Энэ хослол нь цусан дахь даралтыг аюултай хэмжээнд хүргэж болзошгүй. Нэмж дурдахад, хэрэв та мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл донтох түүхтэй бол таны эмч үр ашиг, эрсдэлийг сайтар харгалзан үзэх шаардлагатай.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд эрсдэл, ашиг тусын талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй, учир нь эдгээр эмүүд хүүхдэд дамждаг. Хоёр туйлт эмгэг эсвэл сэтгэцийн өвчин зэрэг зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүс тусгай хяналт эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатын брэндийн нэр

Сердексметилфенидат нь Azstarys брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь 2021 онд FDA-аас батлагдсан шинэ эм бөгөөд зарим эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид болон өвчтөнүүдэд хуучин ADHD эмүүдтэй харьцуулахад танил бус байж болно.

Дексметилфенидат нь Focalin брэндийн нэрээр шууд гаргах шахмал болон Focalin XR брэндийн нэрээр удаан хугацаанд гаргах капсул хэлбэрээр худалдаалагддаг. Дексметилфенидатын ерөнхий хувилбарууд нь боломжийн үнэтэй байхын зэрэгцээ ижил эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг.

Эдгээр эмүүдийг эмч эсвэл эмийн санчтай ярилцахдаа та ерөнхий нэр эсвэл брэндийн нэрийг аль алиныг нь ашиглаж болно. Таны даатгал нэг хэлбэрийг нөгөөгөөс нь илүүд үзэж магадгүй тул таны хувьд аль нь хамгийн үр ашигтай болох талаар даатгалынхаа үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шалгаж үзэх нь зүйтэй.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидатын хувилбарууд

Хэрэв эдгээр эмүүд танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл бусад хэд хэдэн эмчилгээний сонголтууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анагаахын түүхээс хамааран эдгээр хувилбаруудыг судлахад тань туслах болно.

Бусад сэтгэл хөдөлгөгч эмүүд нь метилфенидат (Ritalin, Concerta), амфетамин дээр суурилсан эмүүд (Adderall, Vyvanse) болон лисдексамфетамин (Vyvanse) зэрэг орно. Эдгээр нь тус бүр нь арай өөр үр нөлөө, үргэлжлэх хугацаатай байдаг тул өөр сэтгэл хөдөлгөгч эм рүү шилжих нь бага гаж нөлөөтэй илүү сайн үр дүнд хүргэж болзошгүй.

Сэтгэл хөдөлгөгч бус сонголтууд нь атомоксетин (Strattera), гуанфацин (Intuniv) болон клонидин (Kapvay) зэрэг орно. Эдгээр эмүүд нь сэтгэл хөдөлгөгч эмүүдээс өөрөөр үйлчилдэг бөгөөд зүрхний асуудалтай, бодисын донтолттой холбоотой асуудалтай эсвэл сэтгэл хөдөлгөгч эмүүдээс хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үзүүлдэг бол илүү сайн сонголт байж болно.

Эмчилгээнээс гадна зан үйлийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, боловсролын арга хэмжээ нь ADHD-ийн шинж тэмдгийг удирдахэд ихээхэн тусалдаг. Олон хүмүүс эмийг эдгээр арга барилтай хослуулах нь хамгийн сайн үр дүнг өгдөг гэж үздэг.

Сердексметилфенидат ба Дексметилфенидат нь Метилфенидатаас илүү сайн уу?

Эдгээр эмүүд нь метилфенидатаас

Дексметилфенидат бол үндсэндээ метилфенидатын цэвэршүүлсэн, илүү идэвхтэй хэлбэр юм. Энэ нь танд ижил үр дүнд хүрэхийн тулд бага тун хэрэгтэй гэсэн үг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст гаж нөлөө багатай байж болзошгүй юм. Олон өвчтөн дексметилфенидат нь ердийн метилфенидатаас илүү хоолны дуршил буурах, нойрны асуудал багатай гэж үздэг.

Сердексметилфенидат нь өдөрт нэг удаа хэрэглэх давуу талтай бөгөөд үр нөлөө нь 13 цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өдрийн турш олон тун уухаас илүү тохиромжтой байж болно. Мөн энэ нь үр нөлөөний гөлгөр эхлэл, төгсгөлийг хангаж, зарим хүмүүсийн эм уусахаа болиход мэдрэгддэг

Эмчилгээ хийлгэж буй эмч болон зүрхний эмчидээ хэрэглэж буй бүх эм тарианы талаар үргэлж мэдээлээрэй. Тэд таны зүрхний эрүүл мэндийг хамгаалахын зэрэгцээ таны ADHD-д хамгийн аюулгүй эмчилгээний аргыг тодорхойлохын тулд хамтран ажиллаж чадна.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их Сердексметилфенидат эсвэл Дексметилфенидат хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та эдгээр эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Сэргээгч эмийн хэтрүүлэл нь ноцтой байж болох тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдгүүд нь хүчтэй цочрол, төөрөгдөл, зүрхний хэмнэлийн хурдан байдал, өндөр даралт, өндөр халууралт, булчингийн таталт, эсвэл таталт зэрэг орно. Та мөн хүчтэй толгой өвдөх, бөөлжих, галлюцинаци мэдрэх боломжтой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, тусламж эрэлхийлээрэй.

Орон нутгийн хордлогын төвд 1-800-222-1222 дугаараар залгаарай эсвэл ойролцоох яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны хэрэглэсэн зүйлийг болон хэмжээг нь яг таг мэдэхийн тулд эмний савыг өөртөө авч яваарай. Түргэн арга хэмжээ авах нь сэргээгч эмийн хэтрүүлэлээс үүсэх ноцтой хүндрэлээс сэргийлнэ.

Хэрэв би Сердексметилфенидат эсвэл Дексметилфенидатын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол хамгийн сайн арга хэмжээ нь таны санах үе болон ямар эм хэрэглэж байгаагаас хамаарна. Сердексметилфенидат зэрэг өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг эмүүдийн хувьд өглөө болтол санах үедээ алдсан тунгаа уух хэрэгтэй.

Үдээс хойш эсвэл орой алдсан тунгаа уухгүй байх, учир нь энэ нь таны нойрны үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулж болзошгүй. Хэрэв орой болсон бол алдсан тунгаа алгасаад дараагийн өглөө тогтсон цагтаа тунгаа ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэг дор хоёр тунг хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг шууд ялгарах дексметилфенидатын хувьд та хуваарьт цагаас хэдхэн цагийн дотор алдсан тунгаа ууж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа алгасаад тогтсон хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Сердексметилфенидат эсвэл Дексметилфенидат хэзээ хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Эдгээр эмийг хэрэглэхээ зогсоох шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөж гаргах ёстой. Зарим эмүүдээс ялгаатай нь та ихэвчлэн сэтгэл хөдлөлийг өдөөгч эмийг тунг аажмаар бууруулахгүйгээр зогсоох боломжтой боловч эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой аргыг танд зааж өгөх болно.

Хэрэв та ашиг тусаас илүү гаж нөлөө үзүүлж байвал, амьдралын нөхцөл байдал тань өөрчлөгдсөн бол эсвэл эмгүйгээр хэрхэн ажиллахаа харахыг хүсч байвал хэрэглэхээ зогсоох талаар бодож үзэж болно. Зарим хүмүүс зуны саруудад эсвэл анхаарал шаардлага багатай бусад үед завсарлага авахыг сонгодог.

Хэрэглэхээ зогсоохоос өмнө эмчтэйгээ буцаж ирэх шинж тэмдгүүдийг хэрхэн хянах, ямар хувилбарууд ашиглах талаар ярилц. Зарим хүмүүс завсарласны дараа эмийг дахин эхлүүлэх шаардлагатай болдог бол зарим нь эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эсвэл өөр эм зэрэг бусад аргаар шинж тэмдгүүдээ амжилттай удирддаг.

Эдгээр эмийг хэрэглэж байх үед архи ууж болох уу?

Сэтгэл хөдлөлийг өдөөгч эм хэрэглэж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийхийг ерөнхийд нь зөвлөдөг. Архи нь эдгээр эмүүдийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, гаж нөлөө эсвэл аюултай харилцан үйлчлэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Архи нь сэтгэл хөдлөлийг өдөөгч эмийн зарим нөлөөг нууж, хүмүүсийг ердийнхөөсөө илүү их уухад хүргэж болзошгүй. Энэ хослол нь зүрхний өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж, толгой эргэх, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэг гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе архи уухаар ​​шийдсэн бол эхлээд эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд цаг хугацаа, аюулгүй байдлын талаар зөвлөгөө өгөх болно. Эмийн эмчилгээний талаар хамгийн аюулгүй шийдвэр гаргахад тань туслахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ архины хэрэглээний талаар үргэлж үнэнч байх хэрэгтэй.