Силодосин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Силодосин нь томруулсан түрүү булчирхайтай эрэгтэйчүүдэд шээхэд нь хялбар болгох зорилгоор зориулагдсан жортой эм юм. Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эм нь альфа-блокатор гэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхай болон давсагны хүзүүний зарим булчинг сулруулж, шээсний урсгалыг сайжруулдаг.

Хэрэв та байнга бие засах, шээсний сул урсгал, эсвэл давсагаа бүрэн хоослоогүй мэт мэдрэмж зэрэгтэй тэмцэж байгаа бол силодосин таны хайж байсан тусламж байж магадгүй юм. Таны түрүү булчирхай шээсний сүвийг шахах хэмжээнд томроход таны эмч энэ эмийг бичиж өгдөг бөгөөд энэ нь шээхэд хүндрэлтэй, таагүй болгодог.

Силодосин гэж юу вэ?

Силодосин бол түрүү булчирхайн сайн хавдар (BPH) буюу томруулсан түрүү булчирхайн улмаас үүссэн шээсний шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхэд эрэгтэйчүүдэд тусалдаг зорилтот эм юм. Биеийн тань бүх хэсэгт нөлөөлдөг зарим эмүүдээс ялгаатай нь силодосин нь түрүү булчирхай болон давсагны тодорхой рецепторуудад голчлон үйлчилдэг.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй, өндөр сонгомол гэж үздэг бөгөөд энэ нь танд хамгийн их хэрэгтэй газар нь голчлон үйлчилдэг гэсэн үг юм. Энэхүү эмийг өдөр тутмын амьдралд тань ихээхэн нөлөөлж болох шээсний зовиуртай шинж тэмдгүүдээс ангижруулахын зэрэгцээ гаж нөлөөг багасгах зорилгоор тусгайлан боловсруулсан.

Таны түрүү булчирхай нас ахих тусам ургадаг бөгөөд олон эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ өсөлт нь булчирхайг цэцэрлэгийн хоолой дээрх хавчаар шиг шээсний сүв рүү шахахад хүргэдэг. Силодосин нь эдгээр нарийн хэсгүүдийг сулруулж, шээсийг илүү чөлөөтэй урсаж, давсагны ачааллыг бууруулахад тусалдаг.

Силодосиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Силодосин нь эрэгтэйчүүдийн сайн хавдартай түрүү булчирхайн (BPH) үед шээсний шинж тэмдгийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг. Энэ өвчин нь олон сая эрэгтэйчүүдэд, ялангуяа 50-аас дээш насныханд нөлөөлдөг бөгөөд шөнө унтах, гэрээсээ гарах зэрэг энгийн үйл ажиллагааг хүндрүүлж болзошгүй.

Энэ эм нь таны амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж болох зарим тодорхой шинж тэмдгүүдийг эмчилдэг. Та шөнө олон удаа шээх гэж сэрэх, сул эсвэл тасалданги шээх, эсвэл шээсний дараа ч шээснийхээ бүрэн хоослоогүй мэт мэдрэмж төрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Зарим эрэгтэйчүүдэд шээх шаардлагатай гэсэн яаралтай мэдрэмж, шээхэд хүндрэлтэй байх, эсвэл жорлонгийн өрөөнд орсон ч шээснийх нь давсаг дүүрэн мэт мэдрэмж төрдөг. Силодосин нь шээсийг илүү байгалийн болон бүрэн гүйцэд урсахад нь туслах замаар эдгээр шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.

Силодосин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Силодосин нь түрүү булчирхай, давсагны хүзүү, шээсний сүвэнд голчлон байдаг тодорхой альфа-1А рецепторуудыг хаах замаар үйлчилдэг. Эдгээр рецепторыг идэвхжүүлсэн үед эдгээр хэсгүүдийн булчингууд чангарч, шээсний урсгалд саад учруулдаг жижигхэн шилжүүлэгчтэй адил гэж бодоорой.

Эдгээр рецепторуудыг хааснаар силодосин нь булчингуудыг хэт чангарахгүй байлгаж, шээсний зам тайвширч, өргөсөх боломжийг олгодог. Энэхүү тайвшрал нь шээсийг давсагнаас шээсний сүв рүү амархан урсахад тусалдаг.

Энэ эм нь түрүү булчирхайн эдэд хамгийн их төвлөрсөн альфа-1А рецепторуудад өндөр сонгомол байдаг тул онцгой үр дүнтэй байдаг. Энэхүү чиглэсэн арга нь таны биеийн бусад хэсэгт, тухайлбал цусны даралт эсвэл зүрхний цохилт зэрэгт нөлөөлөхгүйгээр хамгийн их хэрэгтэй газарт танд туслах болно гэсэн үг юм.

Силодосиныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Силодосиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь таны биед эмийн бодисыг илүү үр дүнтэй шингээж, ходоод гэдэс хямрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илрэх магадлалыг бууруулдаг.

Эхлэх ердийн тун нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа 8 мг байдаг боловч таны эмч таны биеийн онцлог, эмийн зохистой хэрэглээ зэргээс хамааран тунг тохируулах боломжтой. Силодосиныг өдөр бүр ижил цагт уух нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад чухал юм.

Та капсулыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж, бутлах, задлахгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв та бөөрний асуудалтай бол таны эмч өдөрт 4 мг-ын бага тунг зааж болно, учир нь таны бие эмийн бодисыг илүү удаан боловсруулж магадгүй юм.

Өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолны аль ч үед силодосиныг өдөр бүр ижил хоолтой хамт ууж хэвшихийг хичээгээрэй. Энэ нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд таны шинж тэмдгийг хянах үр нөлөөг сайжруулдаг.

Би силодосиныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Силодосин нь ихэвчлэн таны шинж тэмдэгт тусалж, таны биед зохицсон тохиолдолд та үргэлжлүүлэн уух урт хугацааны эмчилгээ юм. Ихэнх эрэгтэйчүүд энэ эмийг тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай байдаг, учир нь BPH нь өөрөө сайжрахгүйгээр аажмаар хөгждөг өвчин юм.

Та эмчилгээг эхэлснээс хойш эхний хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн дотор шээсний зарим шинж тэмдэг сайжирч байгааг анзаарч эхэлж болно, гэхдээ бүрэн үр дүнг мэдрэхэд нэг сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Таны эмч танд эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд дараагийн үзлэгийн цаг товлох болно.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдал, эмийн үйлчлэлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, ямар нэгэн асуудалтай гаж нөлөө илэрч байгаа эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим эрэгтэйчүүд силодосиныг олон жилийн турш ямар ч асуудалгүй уудаг бол зарим нь өөр эмчилгээнд шилжих шаардлагатай болдог.

Таны эмч танд силодосин үргэлжлүүлэн тохирох эмийг тогтмол үнэлэх болно. Хэрэв таны шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл эсвэл амьдралын чанарт нөлөөлөх гаж нөлөө илэрвэл тэд таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээг зөвлөж болно.

Силодосины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил силодосин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон эрчүүд үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эргэх шээс ялгаралт бөгөөд энэ нь оргазм үед үрийн шингэн нь пенисаар гадагшлахын оронд давсаг руу урсахыг хэлнэ.

Эргэх шээс ялгаралт нь санаа зовоосон мэт сонсогдож болох ч ерөнхийдөө хоргүй бөгөөд эмийг зогсооход эргэдэг. Та оргазмын мэдрэмжийг мэдрэх болно, гэхдээ та шээс ялгарах үед үрийн шингэн бага эсвэл огт гарахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь гайхмаар байж болох ч аюултай биш юм.

Энд таны мэдрэх боломжтой илүү түгээмэл гаж нөлөөг дурдлаа. Ихэнх нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг гэдгийг санаарай:

• Эргэх шээс ялгаралт (хамгийн түгээмэл, эрчүүдийн 90% хүртэлд нөлөөлдөг)
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх, ялангуяа хурдан босоход
• Толгой өвдөх
• Хамраас гоожих эсвэл битүүрэх
• Суулгалт
• Сульдах эсвэл ядарч сульдах

Эдгээр гаж нөлөө нь ерөнхийдөө удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасахад цаг хугацааны явцад бага анзаарагддаг.

Силодосин хэрэглэж буй эрчүүдийн цөөн хувьд тохиолддог, ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно. Шаардлагатай бол эмнэлгийн тусламж авахын тулд эдгээр боломжуудыг мэдэж байх нь чухал юм:

• Хүнд толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Тууралт, загатнах, амьсгал давчдах зэрэг харшлын урвал
• 4 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилсэн өвдөлттэй эсвэл удаан хугацааны турш хатуурах
• Зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах

Хэрэв танд эдгээр ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, шинж тэмдэг нь хүнд байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Силодосиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Силодосин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд эмч тань таны эмнэлгийн түүхийг сайтар авч үзсэний дараа энэ эмийг бичих болно. Энэ эм нь зөвхөн BPH-тэй эрэгтэйчүүдэд зориулагдсан бөгөөд эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд хэзээ ч хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв та бөөрний архаг өвчтэй бол эмч тань силодосин хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх болно. Энэ эм нь бөөрөөр дамжин боловсруулагддаг бөгөөд бөөрний ноцтой асуудал нь таны биед аюултай хэмжээгээр хуримтлагдахад хүргэж болзошгүй.

Зарим эмгэгтэй хүмүүс силодосин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь энэ эм нь тэдний шинж тэмдгийг улам дордуулж эсвэл одоо байгаа эмчилгээтэй харилцан үйлчлэх боломжтой:

• Бөөрний архаг өвчин (креатинин клиренс 30 мл/мин-ээс бага)
• Элэгний архаг өвчин
• Цусны даралт багасах, ухаан алдах түүхтэй
• Катаракта эсвэл глаукомын мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа
• Силодосин эсвэл түүнтэй төстэй эмүүдэд харшилтай

Мөн таны эмч одоо хэрэглэж буй бүх эмийг шалгаж, бусад цусны даралт бууруулах эмүүд эсвэл элэгний ферментэд нөлөөлдөг эмүүдтэй харилцан үйлчлэх эсэхийг шалгана.

Хэрэв та нүдний мэс засалд, ялангуяа катаракт авах мэс засалд орохоор төлөвлөж байгаа бол силодосин хэрэглэж байгаагаа мэс засалчид хэлээрэй. Энэ эм нь мэс заслын үед уян хатан солонгон бүрхүүлийн хам шинж гэгддэг өвчин үүсгэж болзошгүй бөгөөд мэс засалч нь зохих арга хэмжээ авахын тулд үүнийг урьдчилан мэдэх шаардлагатай.

Силодосины брэндийн нэрс

Силодосин нь АНУ-д Rapaflo гэсэн брэндийн нэрээр хамгийн өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь эмийг анх зах зээлд гаргасан анхны брэндийн нэр бөгөөд эмч нар одоо ч өргөнөөр бичиж өгдөг.

Силдосины ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд брэндийн хувилбартай адил үр дүнтэй ажилладаг. Эм зүйч таны эмчийг брэндийн нэрийг тусгайлан хүсээгүй бол ерөнхий хувилбарыг орлуулах боломжтой.

Та Рапафло эсвэл ерөнхий силдосин авсан эсэхээс үл хамааран эм нь таны биед ижил аргаар ажиллах ёстой. Гол ялгаа нь ихэвчлэн зардал байдаг бөгөөд ерөнхий хувилбарууд нь ижил чанар, үр нөлөөний стандартыг хадгалахын зэрэгцээ илүү хямд байдаг.

Силдосины хувилбарууд

Хэрэв силдосин танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлж байвал BPH-ийн шинж тэмдгийг хянахэд туслах хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Тамсулосин (Flomax), алфузосин (Uroxatral), доксазосин (Cardura) зэрэг бусад альфа-блокаторууд нь ижил аргаар ажилладаг боловч өөр өөр гаж нөлөөтэй байж болно.

Таны эмч финастерид (Proscar) эсвэл дутастерид (Avodart) зэрэг 5-альфа редуктазын дарангуйлагчдыг авч үзэж болно, эдгээр нь булчинг сулруулахын оронд хугацааны туршид түрүү булчирхайг жижигрүүлж өөрөөр ажилладаг. Эдгээр эмүүд нь түрүү булчирхай нь мэдэгдэхүйц томрох үед онцгой тустай байж болно.

Зарим эрэгтэйчүүдийн хувьд альфа-блокатор болон 5-альфа редуктазын дарангуйлагч хоёуланг нь хэрэглэх хослол эмчилгээ нь аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү шинж тэмдгийг намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд аль арга нь хамгийн сайн үйлчлэхийг тодорхойлоход туслах болно.

Мөн эмчилгээний бус эмчилгээ, түүний дотор бага инвазив процедур, эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй эсвэл урт хугацаанд хэрэглэхээс татгалздаг хүнд шинж тэмдэгтэй эрэгтэйчүүдэд зориулсан мэс заслын сонголтууд байдаг.

Силдосин нь Тамсулосинаас илүү сайн уу?

Силдосин болон тамсулосин хоёулаа BPH-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй альфа-блокаторууд боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим чухал ялгаатай байдаг. Силдосин нь түрүү булчирхайн альфа-1А рецепторуудад илүү сонгомол байдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтанд бага нөлөө үзүүлж болзошгүй гэсэн үг юм.

Үндсэн худалдааны асуудал нь силосодин нь эрэгтэйчүүдийн 90 орчим хувьд, тамсулосины хувьд 35 орчим хувьд саадтай шээс ялгаруулалт үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч силосодин нь толгой эргэх, цусны даралт өөрчлөгдөх магадлал багатай байж болох бөгөөд энэ нь таныг ахимаг насны эсвэл зүрхний өвчтэй бол чухал байж болно.

Тамсулосин нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж байгаа бөгөөд ялангуяа ерөнхий хэлбэрээр бага үнэтэй байдаг. Мөн өдөрт нэг удаа урт хугацаанд ялгарах капсул зэрэг янз бүрийн найрлагатай байдаг бөгөөд зарим эрэгтэйчүүд илүү тохиромжтой гэж үздэг.

Эмч тань бусад эрүүл мэндийн байдал, одоогийн хэрэглэж буй эм, хувийн сонголтыг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нь танд тохирохыг шийднэ. Хоёр эм нь ерөнхийдөө үр дүнтэй байдаг тул сонголт нь таны аль гаж нөлөөг илүү сайн даван туулахаас хамаардаг.

Силосодины талаархи түгээмэл асуултууд

Силосодин зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Силосодиныг бусад альфа-блокаторуудтай харьцуулахад зүрхний өвчтэй эрэгтэйчүүдэд илүү аюулгүй гэж үздэг, учир нь цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах магадлал багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө зүрхний өвчний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Эмийн простатын рецепторуудад сонгомол байдал нь ихэнх хүмүүсийн зүрх болон цусны судаснуудад бага нөлөө үзүүлдэг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмч тань таныг хянаж байхыг хүсэх болно, ялангуяа силосодин хэрэглэж эхлэх үед таны зүрхний эмүүдтэй харилцан үйлчлэхгүй эсвэл одоо байгаа өвчнийг хүндрүүлэхгүй эсэхийг шалгах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их силосодин хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их силосодин хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй нэн даруй холбогдоорой, ялангуяа та ердийн тунгаасаа их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол. Хэт их силосодин хэрэглэх нь толгой эргэх, ухаан алдах, цусны даралт аюултай буурахад хүргэж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд бусад эм уух эсвэл ганцаараа хэвтэж эмчлэхийг оролдох хэрэггүй. Харин толгой эргэх, сулрах, ухаан алдах гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмнэлгийн тусламж авах үед тантай хамт хүн байх нь таны шинж тэмдэг улам дордох тохиолдолд чухал юм.

Силодосины тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та силодосины тунг алдсан бол аль болох хурдан, хоолтой хамт ууна. Гэхдээ дараагийн тунг уух цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу ууна.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь толгой эргэх, цусны даралт буурах зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартаж байвал өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эм уух сав ашиглан санахыг хичээгээрэй.

Силодосиныг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн заавраар силодосиныг зогсоох ёстой, учир нь эмийг зогсоосноор BPH-ийн шинж тэмдэг дахин илрэх магадлалтай. Зарим эмүүдээс ялгаатай нь та гэнэт зогсоож болно, гэхдээ таны шинж тэмдэг хэдхэн хоногийн дотор эсвэл долоо хоногийн дотор буцаж ирэх магадлалтай.

Хэрэв танд таагүй гаж нөлөө илэрч байвал, шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц сайжирсан бол эсвэл өөр эмчилгээнд шилжиж байгаа бол эмч тань силодосиныг зогсоохыг зөвлөж болно. Эм таныг эмчилгээг зогсоох шийдвэр гаргасан тохиолдолд шинж тэмдгийг хянах төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.

Бусад эмүүдтэй хамт силодосин ууж болох уу?

Силодосин нь бусад хэд хэдэн эмүүдтэй харилцан үйлчилж болзошгүй тул таны хэрэглэж буй бүх зүйл, түүний дотор жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Зарим эмүүд нь таны цусан дахь силодосины түвшинг нэмэгдүүлж, гаж нөлөөг ихэсгэж болзошгүй.

Кетоконазол, кларитромицин болон зарим ХДХВ-ийн эмчилгээний эм зэрэг хүчтэй CYP3A4 дарангуйлагчид силодосины түвшинг ихээхэн нэмэгдүүлж болзошгүй тул ерөнхийдөө хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч таны бүх эмийг шалгаж, харилцан үйлчлэлийг тодорхойлох бөгөөд таны хэрэглэж буй эмийн тунг тохируулах эсвэл хэрэглэх цагийг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.