Натрийн иодид I-131 гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Натрийн иодид I-131 нь бамбай булчирхайн зарим өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг иодын цацраг идэвхт хэлбэр юм. Таны бамбай булчирхай нь иодыг байгалиар нь шингээдэг тул та энэ цацраг идэвхт хувилбарыг авбал энэ нь шууд бамбай булчирхай руу шилжиж, хэт идэвхтэй бамбай булчирхайн эсвэл хавдрын эдийг устгаж чадна. Энэхүү зорилтот арга нь бусад эмүүд сайн зохицуулж чадахгүй байж болох бамбай булчирхайн тодорхой асуудлуудад үр дүнтэй эмчилгээ болдог.

Натрийн иодид I-131 гэж юу вэ?

Натрийн иодид I-131 нь залгидаг шингэн эсвэл капсул хэлбэрээр ирдэг цацраг идэвхт иод юм. "I-131" нь хяналттай хэмжээний цацраг идэвхжил ялгаруулдаг иодын тодорхой төрлийг хэлнэ. Энэхүү цацраг идэвхжил нь цөмийн ослоос таны бодож байгаагаас тэс өөр - энэ нь нарийн хэмжигдэж, зөвхөн таны бамбай булчирхайд ажиллахаар зохион бүтээгдсэн.

Энэ эм нь таны бамбай булчирхай нь цуснаас иодыг цуглуулж, хадгалах өвөрмөц чадвартай байдаг тул үйлчилдэг. Та I-131-ийг авбал таны бамбай булчирхай нь энгийн иод шиг татаж авдаг боловч цацраг идэвхт хувилбар нь шаардлагатай газар нь зорилтот эмчилгээг хүргэдэг. Цацраг идэвхжил нь цаг хугацааны явцад аажмаар буурч, ихэвчлэн хэдхэн долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сулардаг.

Натрийн иодид I-131-ийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар I-131-ийг гол төлөв бамбай булчирхайн хоёр үндсэн өвчин болох гипертиреоз ба бамбай булчирхайн хорт хавдрын үед тогтоодог. Гипертиреозын хувьд энэ нь хэт их даавар ялгаруулж буй хэт идэвхтэй бамбай булчирхайг тайвшруулахад тусалдаг. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын хувьд энэ нь мэс заслын дараа үлдсэн хавдрын эсийг устгаж чадна.

Хэрэв та гипертиреозтой бол Грейвсийн өвчин эсвэл хортой олон зангилаат гуурсан хоолой зэрэг өвчний улмаас таны бамбай булчирхай илүү их ажиллаж магадгүй юм. Цацраг идэвхт иод нь үндсэндээ хэт идэвхтэй бамбай булчирхайн эсийг "шатааж", дааврын түвшинг хэвийн байдалд оруулдаг. Энэхүү эмчилгээг эмүүд таны шинж тэмдгийг хангалттай хянахгүй байгаа үед ихэвчлэн зөвлөдөг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд I-131 нь бамбай булчирхайг мэс заслаар авсны дараа нэмэлт аюулгүй байдлын арга хэмжээ болдог. Мэс засалчид бүх харагдахуйц хорт хавдрыг авсан ч микроскопийн эсүүд үлдсэн хэвээр байж болно. Радио идэвхт иод нь таны биеийн даяар нуугдмал хорт хавдрын эсүүдийг олж, устгаж, хорт хавдар дахин үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Натрийн иодид I-131 хэрхэн ажилладаг вэ?

I-131 нь бамбай булчирхайн өвчний хувьд хүчтэй, өндөр үр дүнтэй эм гэж тооцогддог. Энэ нь иодыг шингээх зориулалттай бамбай булчирхайн эсүүдэд шууд цацраг туяаг хүргэх замаар ажилладаг. Энэхүү чиглэсэн арга нь цацраг туяа нь голчлон таны бамбай булчирхайд нөлөөлж, биеийн бусад хэсэгт бага нөлөө үзүүлдэг гэсэн үг юм.

Та эм ууснаас хойш энэ нь цусанд орж, бамбай булчирхайд очно. Таны бамбай булчирхайн эсүүд гормон үүсгэхэд шаардлагатай энгийн иод гэж бодоод радио идэвхт иодыг идэвхтэй шингээдэг. Дараагийн өдрүүд, долоо хоногуудад цацраг туяа нь зорилтот бамбай булчирхайн эсүүдийг аажмаар гэмтээж эсвэл устгадаг.

Энэ процесс нь аажмаар, хянагддаг. Та цацраг туяа ажиллаж байгааг мэдрэхгүй бөгөөд үр нөлөө нь аажмаар хуримтлагддаг. Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтийн үед та шинж тэмдэг нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын хугацаанд сайжирч байгааг анзаарч болно. Хорт хавдрын эмчилгээний зорилго нь ердийн эмчилгээгээр алга болсон хорт хавдрын үлдсэн эсүүдийг устгах явдал юм.

Натрийн иодид I-131-ийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Та I-131-ийг хоосон ходоодтой, ихэвчлэн хэдэн цагийн турш өлөн байсны дараа ууна. Таны эмч эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хэзээ идэх, уухаа зогсоох талаар тодорхой заавар өгөх болно. Ихэнх хүмүүс эм уухаасаа 2-оос доошгүй цагийн өмнө, ууснаас хойш 1-2 цагийн турш хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай.

Эм нь шингэн хэлбэрээр уух эсвэл усаар залгидаг капсул хэлбэрээр ирдэг. Хэрэв шингэн бол та бага зэрэг металл амт мэдрэх болно, энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Зарим эмчилгээний төвүүд танд амт дарахад туслахын тулд гаа эсвэл бохь өгөх болно. Эмийг уух бүх процесс ердөө хэдхэн минут үргэлжилдэг.

Таны эрүүл мэндийн баг танд эмчилгээ хийснээс хойш хэд хоногийн турш авах тусгай арга хэмжээний талаар дэлгэрэнгүй зааварчилгаа өгөх болно. Үүнд ганцаараа унтах, боломжтой бол тусдаа ариун цэврийн өрөө ашиглах, хувцсаа тусад нь угаах зэрэг орно. Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь таны бие эмчилгээг боловсруулах үед гэр бүлийн гишүүдийг шаардлагагүй цацраг туяанд өртөхөөс хамгаалахад тусалдаг.

Би Натрийн Иодид I-131-ийг Хэр Хугацаанд Уух Вэ?

Ихэнх хүмүүс I-131-ийг нэг тунгаар уудаг, тасралтгүй эмчилгээ хийлгэдэггүй. Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтийн үед нэг эмчилгээ нь таны бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн байдалд оруулахад хангалттай байдаг. Таны ахиц дэвшлийг хянах, нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг харахын тулд дараагийн уулзалтуудтай байх болно.

Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдрын улмаас эмчилгээ хийлгэж байгаа бол хэдэн сарын зайтай хэд хэдэн тун шаардлагатай байж болно. Таны эмч таны хорт хавдрын төрөл, шат зэрэг таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн үүнийг тодорхойлно. Зарим хүмүүст зөвхөн нэг тун шаардлагатай бол бусад нь нэг жил эсвэл түүнээс дээш хугацаанд хоёр эсвэл гурван эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Тун бүрийн үр нөлөө нь таны ууснаас хойш долоо хоногоос саруудад үргэлжилдэг. Таны эмч эмчилгээний үр дүнг харахын тулд цусан шинжилгээ, шинжилгээгээр таны ахиц дэвшлийг хянана. Эдгээр үр дүнд үндэслэн тэд нэмэлт тун шаардлагатай эсвэл таны эмчилгээ дууссан эсэхийг шийдвэрлэнэ.

Натрийн Иодид I-131-ийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс I-131-ээс харьцангуй хөнгөн гаж нөлөө үзүүлдэг боловч хүн бүрийн туршлага өөр өөр байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь цацраг идэвхт бодис нь таны бамбай булчирхайд нөлөөлдөг, заримдаа шүлсний булчирхайд нөлөөлдөг, мөн бага хэмжээний иодыг шингээдэг.

Эмчилгээ хийлгэснээс хойш эхний хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн дотор таны анзаарах гаж нөлөө энд байна:

• Бамбай булчирхай байрладаг хүзүүний зөөлөн байдал эсвэл хавагнах
• Аманд хуурайших эсвэл амт өөрчлөгдөх нь хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно
• Хөнгөн дотор муухайрах, ялангуяа эмчилгээний өдөр
• Ядарч сульдах нь таны бие гормоны түвшинг өөрчлөхөд дасан зохицдог
• Хэт идэвхт бамбай булчирхайн шинж тэмдэг түр зуур муудаж, сайжрах эхэлдэг

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмчилгээг боловсруулах үед өөрөө сайжирдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөөнд залгихад нөлөөлөх хүзүүний хавагнах, тогтмол дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл хэт бага бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны шинж тэмдэг, тухайлбал хэт их ядаргаа, сэтгэл гутрал зэрэг орно. Хэрэв та хүзүүний хүнд хавагнах, залгихад хүндрэлтэй, эсвэл тогтмол бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс шүлсний булчирхайн асуудалтай болж, ам хуурайших, амт өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Мөн олон жилийн дараа бусад хавдар үүсэх эрсдэл бага боловч бамбай булчирхайн өвчнийг эмчлэх ашиг тустай харьцуулахад энэ эрсдэл нь маш бага гэж үздэг.

Натрийн иодид I-131-ийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

I-131 нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай, учир нь цацраг идэвхт бодис нь хөгжиж буй хүүхдийн бамбай булчирхайд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй гэж бодож байвал эмчидээ яаралтай хэлээрэй. Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө жирэмслэлтийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээ хийлгэснээс хойш хэдэн сарын турш жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хөхүүл эхчүүд I-131 хэрэглэх боломжгүй, учир нь цацраг идэвхт иод нь хөхний сүүнд ордог. Хэрэв та хөхүүл бол эмчилгээ хийлгэхээс өмнө бүрэн зогсоож, эмчийн зөвлөсний дагуу хэдэн сарын дараа үргэлжлүүлэх шаардлагатай.

Зарим өвчтэй хүмүүс I-131 хэрэглэхээс өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та зүрхний ноцтой асуудалтай, бамбай булчирхайн дааврын хяналтгүй түвшинтэй, эсвэл бамбай булчирхайн өвчнөөс үүдэлтэй нүдний зарим төрлийн асуудалтай бол эмч тань эхлээд эдгээр нөхцлийг тогтворжуулахыг хүсч болно. Бөөрний асуудалтай зарим хүмүүс тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Бага насны хүүхдүүд цацрагт илүү мэдрэмтгий байдаг тул зайлшгүй шаардлагатай бол I-131-ийг хэрэглэхгүй. Эмч нар ихэвчлэн хүүхдийн өвчтөнүүдэд эхлээд бусад эмчилгээг хийхийг хичээдэг.

Натрийн иодид I-131-ийн брэндийн нэрс

I-131 нь Hicon болон Sodium Iodide I-131 зэрэг хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Гэсэн хэдий ч олон эмнэлэг, цөмийн анагаах ухааны тасгууд өөрсдийн цацраг идэвхт иодын уусмалыг бэлтгэдэг тул та эмчилгээндээ тодорхой брэндийн нэрийг харахгүй байж болно.

Эмийн найрлага нь брэнд эсвэл бэлтгэх аргаас үл хамааран ижил байна. Хамгийн чухал зүйл бол мэргэшсэн мэргэжилтнүүд лицензтэй цөмийн анагаах ухааны байгууламжид бэлтгэсэн байх явдал юм. Таны эмчилгээний баг танд тохирсон тун болон цацраг идэвхт иодын төрлийг таны өвчний онцлогт тохируулан өгөх болно.

Натрийн иодид I-131-ийн хувилбарууд

Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтийн үед I-131-ийн хувилбарт метимазол эсвэл пропилтиоурацил зэрэг бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд, бамбай булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь мэс заслын аргаар авах зэрэг орно. Бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд илүү удаан үйлчилдэг бөгөөд өдөр бүр уух шаардлагатай боловч цацраг туяа агуулаагүй байдаг. Мэс засал нь шууд үр дүнг өгдөг боловч ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагатай бөгөөд мэс заслын эрсдэлтэй байдаг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын хувьд, сонголтууд нь таны хорт хавдрын төрөл, шатнаас хамаарна. Эдгээр нь нэмэлт мэс засал, гаднаас туяа эмчилгээ, эсвэл шинээр зорилтот эмчилгээний эмүүд орно. Маш бага эрсдэлтэй бамбай булчирхайн хорт хавдартай зарим хүмүүс мэс заслаас өөр нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй байж болно.

Таны эмч таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, таны өвчний хүнд байдал, хувийн сонголтууд зэргийг харгалзан үзэж, сонголт бүрийн давуу болон сул талыг жинлэхэд тань туслах болно. I-131 нь маш үр дүнтэй бөгөөд бусад сонголтуудаас бага тооны эмчилгээ шаарддаг тул ихэвчлэн зөвлөдөг.

Натрийн иодид I-131 нь метимазолоос илүү сайн уу?

I-131 ба метимазол нь өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой. I-131 нь байнгын шийдэл өгдөг тул бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтийг удаан хугацаанд хянахэд илүү үр дүнтэй байдаг. I-131 эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүмүүс бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтээ эмчлэхийн тулд өдөр тутмын эм уух шаардлагагүй байдаг.

Метимазол бол таны гормоны үйлдвэрлэлийг хаахын тулд өдөр бүр уудаг бамбай булчирхайн эсрэг эм юм. Энэ нь илүү аажим болон эргэж буцахаар ажилладаг, өөрөөр хэлбэл таны бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зогсоовол хэвийн байдалдаа орж болно. Энэ нь цацраг туяанаас зайлсхийхийг хүсдэг эсвэл бамбай булчирхайн хэт идэвхжил багатай хүмүүст метимазолыг сайн сонголт болгодог.

Метимазол хангалттай үр дүнгүй байсан, бамбай булчирхайн эсрэг эмээс гаж нөлөө илэрсэн, эсвэл өдөр тутмын эмчилгээний оронд нэг удаагийн эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байвал I-131-ийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Тэдний хоорондох сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, нас, сонголтоос хамаарна.

Натрийн иодид I-131-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Натрийн иодид I-131 нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Зүрхний өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн I-131-ийг аюулгүйгээр авах боломжтой боловч тэдгээрийг сайтар хянаж, бэлтгэх шаардлагатай. Хэрэв та зүрхний асуудалтай бол эмч тань I-131 өгөхөөс өмнө бамбай булчирхайн дааврын түвшинг эмээр хянахаар зорьдог. Энэ нь гипертиреозын шинж тэмдгүүдийн түр зуурын муудахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь зүрхэнд ачаалал өгөхөд хүргэдэг.

Таны зүрхний эмч болон дотоод шүүрлийн эмч хамтран хамгийн аюулгүй арга барилыг тодорхойлно. Тэд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө бета-блокатор эсвэл зүрхний бусад эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж болно. Зорилго нь таны зүрхийг хамгаалахын зэрэгцээ бамбай булчирхайн үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгох явдал юм.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их натрийн иодид I-131 хэрэглэвэл яах вэ?

Та санамсаргүй байдлаар хэт их I-131 уух нь маш ховор, учир нь үүнийг эмнэлгийн байгууллагад сайтар хэмжсэн нэг тунгаар өгдөг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд таны бамбай булчирхайн хэмжээ, байдал болон бусад хүчин зүйлсийг үндэслэн таны яг тунг тооцдог. Та өөрөө эмээ барьж, хэмжихгүй.

Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж байгаа бол эсвэл эмчилгээ хийлгэсний дараа гэнэтийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн цөмийн анагаах ухааны тасагтай холбогдоорой. Тэд таны цацрагийн түвшинг шалгаж, шаардлагатай бол зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Хэрэв би натрийн иодид I-131-ийн тунг алдвал яах вэ?

I-131-ийг ихэвчлэн эмнэлгийн байгууллагад нэг тунгаар өгдөг тул та гэртээ алдах тунтай байхгүй. Хэрэв та эмчилгээний товлосон цагаа алдсан бол эмчийнхээ оффистой аль болох хурдан холбогдож, дахин товлоорой.

Таны эмчилгээний хугацаа чухал байж болно, ялангуяа та хоолны дэглэм баримталж бэлтгэсэн эсвэл бусад эмээ зогсоосон бол. Таны эрүүл мэндийн баг танд эмчилгээгээ дахин товлох хамгийн сайн цагийг тодорхойлоход тусална.

Би хэзээ натрийн иодид I-131-ийг хэрэглэхээ зогсоох вэ?

I-131-ийг өдөр тутмын эм шиг хэрэглэхээ болихгүй, учир нь ихэвчлэн нэг удаагийн эмчилгээ болгон өгдөг. Радио идэвхт иод нь таны биед хэрэглэснээс хойш долоо хоногоос саруудаар үргэлжилж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар идэвхгүй болдог.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнг харахын тулд цусны шинжилгээ, шинжилгээгээр таны явцыг хянана. Хэрэв танд нэмэлт тун шаардлагатай бол тэдгээрийг сар гаруйн зайтай төлөвлөнө. Ихэнх хүмүүс бамбай булчирхайн өвчин хянагдсаны дараа I-131-ийн эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагагүй болдог.

Би бусад эмүүдтэй хамт Натрийн иодид I-131 ууж болох уу?

Зарим эмүүд I-131-ийн үйлчилгээнд саад учруулж болзошгүй тул таны эмч эмчилгээ хийлгэхээс өмнө таны бүх эмийг шалгана. Та зарим бамбай булчирхайн эм, зүрхний зарим эм, эсвэл иод агуулсан нэмэлт тэжээлийг түр зуур зогсоох шаардлагатай болж магадгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хэрэглэхээс зайлсхийх эм, хоол хүнсний бүрэн жагсаалтыг танд өгөх болно. Энэхүү бэлтгэх хугацаа нь I-131-ийг үр дүнтэй ажиллахад чухал үүрэгтэй. Эмчилгээний дараа таны эмч өөрөөр зөвлөөгүй бол та ердийн эмээ үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.