Тацролимус (Топикал) гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тацролимус топикал нь арьсны зарим үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхийн тулд арьсанд шууд түрхдэг жортой эм юм. Энэ нь дархлааны системийн хүчтэй өөрчлөгч бөгөөд арьсны цочрол, үрэвсэл үүсгэдэг хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг намдаахад тусалдаг.

Энэ эм нь топикал кальциневриний дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Үүнийг амаар уух эм шиг бие махбодид нөлөөлөхөөс илүүтэйгээр таны түрхсэн газарт тодорхой үйлчилдэг чиглэсэн эмчилгээ гэж бодоорой.

Тацролимус Топикал гэж юу вэ?

Тацролимус топикал нь арьсны өртсөн хэсэгт түрхдэг тос хэлбэрээр ирдэг дархлаа дарангуйлагч эм юм. Энэ нь анх хөрсний бактерид агуулагдах нэгдлээс гаргаж авсан бөгөөд 2000-аад оны эхэн үеэс хойш хүмүүст арьсны өвчнийг эмчлэхэд тусалж байна.

Энэ эм нь үрэвсэл, цочролд хувь нэмэр оруулдаг арьсны зарим дархлааны системийн эсийг дарангуйлдаг. Энэ нь дархлааны систем эрүүл арьсны эсийг буруугаар довтолдог нөхцөлд онцгой үр дүнтэй байдаг.

Тацролимус топикалыг 0.03% ба 0.1% гэсэн хоёр хүчтэй байдлаар авах боломжтой. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, арьсны мэдрэмжид тохирсон хүчийг тодорхойлно.

Тацролимус Топикалыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Тацролимус топикалыг гол төлөв дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн атопийн дерматит буюу экзем гэж нэрлэдэг. Энэ архаг арьсны өвчин нь улаан, загатнах, үрэвссэн толбо үүсгэдэг бөгөөд энэ нь таны өдөр тутмын тав тух, амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.

Таны эмч уламжлалт эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан үед бусад үрэвсэлт арьсны өвчнийг эмчлэхээр зааж өгч болно. Зарим арьсны эмч нар үүнийг витилиго, мэдрэмтгий хэсэгт псориаз, эсвэл харшлын контакт дерматит зэрэг өвчнийг эмчлэхэд бусдаар хэрэглэдэг.

Энэ эм нь нүүр, хүзүү, арьсны нугалаа зэрэг эмзэг хэсгүүдэд экзем өвчнийг эмчлэхэд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд илүү хүчтэй стероид тос нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд хүсээгүй гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Такролимус топикал хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Такролимус топикал нь таны дархлааны системийн эсүүд дэх кальцинеурин гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр ферментийг хаахад таны дархлааны эсүүд улайлт, хавагнах, загатнах шалтгаан болдог үрэвслийн химийн бодисуудыг үүсгэж чадахгүй.

Энэ нь такролимусыг сул топикал стероидоос илүү хүчтэй боловч өндөр үйлчилгээтэй стероид тосоос ерөнхийдөө зөөлөн үйлчилгээтэй дунд зэргийн хүчтэй эм болгодог. Энэ нь стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой арьс нимгэрэх зэрэг зарим нөлөөгүйгээр зорилтот тусламжийг үзүүлдэг.

Эм нь тогтмол хэрэглэснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн үр дүнг харахад хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй тул эмчилгээний явцад тэвчээртэй байх нь чухал юм.

Такролимус топикалыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Такролимус топикалыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа цэвэр, хуурай арьсанд түрхэнэ. Эхлээд гараа сайтар угааж, дараа нь өртсөн хэсгийг зөөлөн цэвэрлэж, тосыг нимгэн давхаргаар түрхэхээс өмнө хатаана.

Энэ эмийг топикал байдлаар хэрэглэдэг тул хэрэглэхээс өмнө ямар нэгэн онцгой зүйл идэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч арьс маш нойтон байх үед, жишээ нь усанд орсоны дараа эсвэл сэлсний дараа шууд түрхэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь шингээлтийг нэмэгдүүлж, цочрол үүсгэж болзошгүй.

Тосыг арьсанд шингэтэл нь зөөлөн үрж, гэхдээ хүчтэй массаж хийхгүй. Хэрэглэсний дараа гараа дахин угаах хэрэгтэй, хэрэв та гараа эмчлэхгүй бол.

Эмчийн тусгай зааваргүй бол эмчилгээ хийлгэсэн хэсгийг нягт боолт эсвэл битүү боолтоор битүүмжлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмийн үйлчилгээний үед таны арьс амьсгалах хэрэгтэй.

Такролимус топикалыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Такролимусын топик эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон таны эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим хүмүүс үүнийг гэнэтийн үрэвслийн үед хэдэн долоо хоног хэрэглэдэг бол зарим нь илүү урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хурц экземын үрэвслийн үед та арьс цэвэрлэгдэх хүртэл өдөр бүр 2-4 долоо хоног хэрэглэж, дараа нь арчилгааны зорилгоор бага давтамжтай хэрэглэх боломжтой. Таны эмч таны арьсны хариу урвалд үндэслэн хувийн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргана.

Олон хүмүүс арьс нь сайжрах тусам эмийн хэрэглээний давтамжийг аажмаар багасгаж чаддаг болохыг олж мэддэг. Энэ нь өдөрт хоёр удаагаас нэг удаа, дараа нь өдөр алгасан, эцэст нь шаардлагатай үед хэрэглэх гэсэн үг юм.

Такролимусын топик эмийг эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй, ялангуяа та үүнийг тогтмол хэрэглэж байсан бол. Таны эмч эргэж үрэвсэхээс сэргийлэхийн тулд эмийг аюулгүйгээр багасгах талаар танд зөвлөгөө өгөх болно.

Такролимусын топик эмийн гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс такролимусын топик эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн нэгэн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл топик хэрэглэхэд ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог.

Эмчилгээний эхний хэдэн өдрүүдэд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө энд байна:

• Хэрэглэх талбайд шатах эсвэл хатгах мэдрэмж
• Арьсны улайлт эсвэл халуурах
• Загатнах (сайжрахаас өмнө түр зуур муудаж болзошгүй)
• Арьс загатнах эсвэл мэдээгүй болох
• Халуун эсвэл хүйтэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх
• Арьсны бага зэргийн цочрол эсвэл тууралт

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны арьс эмэнд дасахад сайжирдаг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээний эхний долоо хоногт илэрдэг.

Ховор боловч эмчтэйгээ холбоо барих шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Арьсны халдварын шинж тэмдэг (улайлт ихсэх, халуу оргих, идээ, эсвэл улаан зураас)
• Хэд хоногийн дараа сайжрахгүй байгаа хүчтэй түлэгдэлт
• Ер бусын арьсны өөрчлөлт эсвэл ургалт
• Тунгалагийн зангилаа хавагнах
• Ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг
• Тогтвортой халууралт

Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс харшлын урвал үзүүлж, арьсны халдварт өртөх чадвар нь нэмэгдэж болзошгүй. Хэрэв та такролимусыг хэрэглэж байх үед арьсны ер бусын өөрчлөлт анзаарсан эсвэл өөрийгөө таагүй мэдэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Такролимус Топикалыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Такролимус топикал нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал нь таны хувьд тохиромжгүй байж болно. Таны эмч энэ эмийг танд тохирох эсэхийг сайтар үнэлэх болно.

Хэрэв та такролимус эсвэл тосонд агуулагдах аливаа найрлагад харшилтай бол такролимус топикалыг хэрэглэх ёсгүй. Дархлааны системд нөлөөлдөг зарим генетикийн өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай байж болно.

Такролимус топикал танд тохирох эсэхэд нөлөөлж болох чухал зүйлс энд байна:

• Арьсны идэвхтэй халдварууд (бактерийн, вирусийн, эсвэл мөөгөнцрийн)
• Өвчин эсвэл эмээс болж дархлааны систем суларсан
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе (эмчтэйгээ сайтар ярилцана уу)
• 2-оос доош насны хүүхдүүд (ихэвчлэн зөвлөдөггүй)
• Лимфома болон бусад хавдрын түүхтэй
• Бөөрний хүнд өвчин

Хэрэв та дархлаа дарангуйлах бусад эм ууж байгаа бол таны эмч такролимус топикалыг заахаас өмнө дархлааны системд үзүүлэх нөлөөллийг сайтар авч үзэх шаардлагатай болно.

Такролимус Топикалын Брэндийн Нэрс

Такролимус топикалыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг бөгөөд Протопик нь хамгийн өргөн танигдсан нь юм. Энэ брэндийн хувилбар нь ерөнхий такролимус тосонд агуулагдах ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг.

Бусад брэндийн нэрс таны байршил болон эмийн сангаас хамааран авах боломжтой. Эмийн санч танд таны авч буй эм нь брэндийн нэртэй эсвэл ерөнхий эм (generic) эсэхийг ойлгоход тусална.

Такролимус топикал эмийн брэндийн нэр болон ерөнхий эм нь аль аль нь үр дүнтэй байдаг. Сонголт нь ихэвчлэн даатгалын хамрах хүрээ, үнийн асуудал, хувийн сонголтоос хамаардаг.

Такролимус Топикалын Альтернатив

Хэрэв такролимус топикал танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл, арьсны үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд зориулсан хэд хэдэн эмчилгээний хувилбарууд байдаг.

Бусад топикал кальцинеурины дарангуйлагч эмүүд нь пимекролимус (Elidel)-г багтаадаг бөгөөд энэ нь такролимустай төстэй үйлчилгээтэй боловч зарим хүмүүст илүү зөөлөн байж болно. Хэрэв такролимус хэт их цочрол үүсгэвэл таны эмч үүнийг туршиж үзэхийг зөвлөж магадгүй.

Топикал кортикостероидууд нь экзем болон бусад үрэвсэлт арьсны өвчний гол эмчилгээ хэвээр байна. Эдгээр нь сул гидрокортизонээс эхлээд хүчтэй жортой стероид хүртэл янз бүрийн хүчтэй болон найрлагатай байдаг.

Шинэ эмчилгээний сонголтууд нь крисаборол (Eucrisa) зэрэг топикал PDE4 дарангуйлагч болон руксолитиниб (Opzelura) зэрэг JAK дарангуйлагчдыг багтаадаг. Эдгээр эмүүд нь арьсны үрэвслийг бууруулахын тулд өөр өөр замаар ажилладаг.

Такролимус Топикал нь Гидрокортизонээс илүү сайн уу?

Такролимус топикал болон гидрокортизон нь өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр давуу талтай байдаг. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй, гэхдээ тус бүр нь тодорхой давуу талтай байдаг.

Такролимус топикал нь дунд зэргийн болон хүнд экземд илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд удаан хугацаагаар стероид хэрэглэхэд арьс нимгэрэх шиг үйлчилгээ үзүүлэхгүй. Энэ нь нүүр, хүзүү зэрэг мэдрэмтгий хэсгүүдийг эмчлэхэд онцгой үнэ цэнэтэй болгодог.

Нөгөөтэйгүүр, гидрокортизон нь цочмог үрэвслийн үед илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд эмийн сангуудаар бага тунгаар худалдаалагддаг. Мөн энэ нь ихэвчлэн хямд бөгөөд анхны цочролыг бага үүсгэдэг.

Таны эмч таны биеийн байдал, арьсны өртсөн хэсэг, эмчилгээний түүх, хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан танд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно.

Такролимус топиклын талаархи түгээмэл асуултууд

Такролимус топиклыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Такролимус топиклыг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэвэл удаан хугацаагаар хэрэглэхэд аюулгүй гэж үздэг. Топикал стероидуудтай харьцуулахад арьсыг нимгэрүүлэх эсвэл арьсны бүтцийн өөрчлөлт үүсгэхгүй.

Гэсэн хэдий ч, энэ нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул эмч таныг удаан хугацааны эмчилгээний үед тогтмол хянаж байх болно. Тэд таны арьсны хариу урвалаас хамааран үе үе завсарлага авах эсвэл тунг тохируулахыг зөвлөж болно.

Гол нь эмчийн хяналтан дор зохих ёсоор нь хэрэглэх нь чухал бөгөөд үргэлжлүүлэн зааваргүй хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч үр дүнтэй эмчилгээ, аюулгүй байдлын хоорондох зөв тэнцвэрийг олоход тань туслах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их такролимус топикал хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их такролимус топикал түрхсэн бол битгий сандар. Илүүдэл хэсгийг цэвэр алчуур эсвэл салфеткаар зөөлөн арчиж ав, гэхдээ арьсыг үрж, цочроохгүй байх.

Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь ховор тохиолдолд ноцтой асуудал үүсгэхгүй боловч арьсны цочрол эсвэл түлэгдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв танд хүнд таагүй мэдрэмж төрсөн бол тухайн хэсгийг хүйтэн усаар зөөлөн угааж болно.

Хэрэв та эмээ байнга хэтрүүлэн хэрэглэдэг бол эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд ирээдүйд үүсэх асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах боломжтой.

Хэрэв би такролимус топиклын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та такролимус топиклын тунг алдсан бол дараагийн тунг хэрэглэх цаг болоогүй бол санахдаа аль болох хурдан түрхээрэй. Хэрэв дараагийн тунг хэрэглэх цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд нэмэлт эм хэрэглэхгүй байх, учир нь энэ нь арьсны цочрох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тогтмол байдал чухал боловч үе үе алдагдсан тун нь таны эмчилгээнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсандаа сануулагч тохируулах эсвэл хэрэглэх цагийг шүдээ угаах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатай холбож үзээрэй.

Би Такролимус Топикалыг хэзээ зогсоох вэ?

Та ихэвчлэн арьсны байдал сайжирч, эмчийн зөвлөсөн хугацаанд тогтвортой байвал такролимус топикалыг хэрэглэхээ зогсоож болно. Энэ нь ихэвчлэн гэнэт зогсоохын оронд аажмаар бууруулахыг шаарддаг.

Таны эмч хэдэн долоо хоногийн турш хэрэглэх давтамжийг багасгах зэрэг бууруулах хуваарийг танд зааж өгөх болно. Энэ нь таны хүрсэн сайжруулалтыг хадгалахын зэрэгцээ эргэж ирэхээс сэргийлэхэд тусална.

Зарим хүмүүс, ялангуяа атопийн дерматит зэрэг архаг өвчтэй бол такролимус топикалыг үе үе арчилгааны зорилгоор үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч тантай хамтран хамгийн бага үр дүнтэй дэглэмийг олох болно.

Би Такролимус Топикалыг бусад арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнтэй хамт хэрэглэж болох уу?

Та ихэвчлэн такролимус топикалыг бусад арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнтэй хамт хэрэглэж болно, гэхдээ цаг хугацаа, бүтээгдэхүүний сонголт чухал. Такролимусыг цэвэр, хуурай арьсанд түрхээд бусад бүтээгдэхүүнийг түрхэхээс дор хаяж 30 минут хүлээх хэрэгтэй.

Зөөлөн, үнэргүй чийгшүүлэгч нь ихэвчлэн хэрэглэхэд тохиромжтой бөгөөд такролимусаас үүсэх цочролыг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч спирт, хүчил эсвэл бусад цочрол үүсгэх боломжтой найрлагатай бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Такролимусыг бусад эмчилгээний арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнтэй хослуулахаасаа өмнө эмч эсвэл эм зүйчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөж, зарим хослол нь цочролыг нэмэгдүүлэх эсвэл шингээлтэд нөлөөлж болзошгүйг анхаарна уу.