Талазопариб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Талазопариб бол хавдрын эсүүд ДНХ-гаа засахад шаардлагатай тодорхой уургуудыг хаадаг чиглэсэн хавдрын эмчилгээний эм юм. Энэхүү амаар уух эм нь PARP дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд гэмтсэн үед хавдрын эсүүдийг өөрсдийгөө засахаас сэргийлдэг.

Та энэ эмийг өдөрт нэг удаа капсулаар ууна, мөн энэ нь тодорхой генетикийн шинж чанартай хөхний хорт хавдрын тодорхой төрлийг эмчлэхэд зориулагдсан. Үүнийг эрүүл эсүүдэд бараг нөлөөлөхгүйгээр хавдрын эсүүдийг чиглэсэн нарийн хэрэгсэл гэж бодоорой.

Талазопарибыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Талазопариб нь BRCA1 эсвэл BRCA2 генүүдэд удамшлын мутацитай хүмүүст илэрсэн хөхний хорт хавдрыг эмчилдэг. Эдгээр генетикийн өөрчлөлтүүд нь хавдрын эсийг PARP дарангуйлагчдад онцгой эмзэг болгодог, учир нь тэд ДНХ-ийн гэмтлийг засахад аль хэдийн бэрхшээлтэй байдаг.

Хэрэв танд эдгээр тодорхой BRCA мутаци байгааг генетикийн шинжилгээгээр харуулсан бол таны эмч энэ эмийг л зааж өгөх болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө шинжилгээ хийх нь чухал байдаг тул хавдрын эсүүд энэ генетикийн сул талтай үед эмчилгээ хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг.

Зарим тохиолдолд эмч нар талазопарибыг ижил төстэй генетикийн профайлтай бусад төрлийн хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдар нь энэ эмийн үндсэн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ хэвээр байна.

Талазопариб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Талазопариб нь эсийн ДНХ-ийн гэмтлийг засахад тусалдаг PARP уургууд гэж нэрлэгддэг ферментүүдийг хаадаг. Эдгээр засварын механизм хаагдсаны дараа BRCA мутацитай хавдрын эсүүд өөрсдийгөө засах боломжгүй болж эцэст нь үхдэг.

Энэхүү эм нь BRCA-мутацитай хавдрын эсүүдийн генетикийн сул талыг чиглэсэн дунд зэргийн хүчтэй хавдрын эмчилгээ гэж тооцогддог. Хэвийн эсүүд нөөц засварын системтэй тул PARP уургууд хаагдсан ч тэд ихэвчлэн амьд үлдэх боломжтой.

Энэ үйл явц нь засварын иж бүрдлээс чухал хэрэгслийг салгахтай адилхан. BRCA мутацитай хавдрын эсүүд аль хэдийнээ зарим засварын хэрэгслүүдээ алдсан байдаг тул талазопариб өөр нэгийг нь салгахад тэд хуримтлагдсан гэмтлийг даван туулж чадахгүй.

Та талазопарибыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Та талазопарибыг өдөр бүр нэг удаа, хоолтой эсвэл хоолгүй, тогтмол цагт ууна. Капсулыг бүхэлд нь усаар залгиж, задлах, бутлах, зажлахгүй.

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоосон ходоодтой ууж болно, аль нь танд илүү таатай байна. Гэсэн хэдий ч өдөр тутмын тунгаа санахын тулд тогтмол горим тогтоохыг хичээгээрэй.

Хэрэв та тунгаа уусны дараа нэг цагийн дотор бөөлжвөл тэр өдөр өөр капсул уухгүй. Зүгээр л маргааш нь дараагийн төлөвлөсөн тунгаа хүлээнэ.

Та талазопарибыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Та хавдрыг хянаж, гаж нөлөөг нь тэсвэрлэх хүртэл талазопарибыг уух болно. Энэ нь танд эмийн үйлчилгээ хэр сайн байгаагаас хамааран хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно.

Таны эмч тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр таны хариу урвалыг хянана. Тэд таны хавдрын хариу урвал болон гаж нөлөөг хэр сайн даван туулж байгаагаас хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөг тань тохируулна.

Эмчилгээний багтайгаа ярилцахгүйгээр талазопарибыг хэзээ ч бүү зогсоо. Гэнэт зогсоох нь таны хавдар илүү хурдан хөгжихөд хүргэж болзошгүй.

Талазопарибын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх хавдрын эмүүдийн адил талазопариб нь гаж нөлөө үүсгэж болно, гэхдээ бүгд үүнийг мэдрэхгүй. Юуг анхаарах ёстойг ойлгох нь таны эмчилгээг илүү үр дүнтэй удирдахэд тусална.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд ядаргаа, дотор муухайрах, цусны эсийн тоо багасах, үс унах, амт өөрчлөгдөх зэрэг орно. Эдгээр нөлөө нь таны бие эмийн үйлчилгээнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд гаж нөлөөг тэдний тохиолдлын давтамжаар нь ангилсан:

Маш түгээмэл гаж нөлөө (10 хүн тутмын 3-аас илүү хувьд нөлөөлдөг):

• Ядрах, сулрах
• Дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих
• Цусны улаан эсийн тоо багасах (цус багадалт)
• Үс унах эсвэл шингэрэх
• Хоолны дуршил буурах
• Амт өөрчлөгдөх
• Суулгах
• Цагаан эсийн тоо багасах

Эдгээр түгээмэл нөлөөг зохих дэмжлэгтэйгээр удирдаж болох бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд бага зэрэг төвөгтэй болдог.

Ховор боловч чухал гаж нөлөө:

• Цусны эсийн тоо огцом буурч, эмчилгээг түр зогсоох шаардлагатай болно
• Амны шарх эсвэл шархлаа
• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг хүнд ядаргаа
• Дотор муухайрах эмчилгээний эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн ч тогтвортой байх
• Амьсгал давчдах
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх

Таны эрүүл мэндийн баг танд эдгээр нөлөөг сайтар хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулах болно.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө:

• Цусны эсийн тоо огцом буурч, халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Хоёрдогч хавдар үүсэх (маш ховор)
• Хүнд харшлын урвал
• Элэгний асуудал
• Уушигны хүнд үрэвсэл

Эдгээр ноцтой нөлөө нь ховор тохиолддог боловч таны эмч тогтмол хяналтаар эрт илрүүлэх шинж тэмдгийг ажиглах болно.

Талазопарибыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Талазопариб нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюулгүй болгодог. Таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та жирэмсэн, хөхүүл эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол талазопариб хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж, хөхний сүүнд ордог.

Бөөр, элэгний ноцтой асуудалтай хүмүүс энэ эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байж магадгүй юм. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны эрхтний үйл ажиллагааг шалгах болно.

Хэрэв танд цусны тодорхой эмгэгүүдийн түүх байдаг бол эсвэл талазопарибтай хүчтэй харилцан үйлчлэл үзүүлдэг эм ууж байгаа бол эмч тань өөр эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм.

Талазопарибийн брэндийн нэрс

Талазопарибыг ихэнх улс оронд Талзенна гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь энэ эмийн цорын ганц худалдаанд байгаа хэлбэр юм.

Зарим бүс нутагт өөр брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарууд байж болох ч Талзенна нь талазопарибийн хамгийн өргөн танигдсан нэр хэвээр байна.

Талазопарибийн хувилбарууд

Хэрэв танд талазопариб тохиромжгүй бол бусад хэд хэдэн PARP дарангуйлагч байдаг. Үүнд олапариб (Lynparza), рукапариб (Rubraca), нирапариб (Zejula) орно.

PARP дарангуйлагч бүр нь гаж нөлөө, тун, зөвшөөрөгдсөн хэрэглээний хувьд арай өөр шинж чанартай байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийхэд тань туслах болно.

BRCA-ийн мутацид орсон хөхний хорт хавдрын хувьд химийн эмчилгээний хослол эсвэл бусад зорилтот эмчилгээ нь таны хавдрын шинж чанар, эмчилгээний түүхээс хамааран сонголт байж болно.

Талазопариб нь Олапарибаас илүү сайн уу?

Талазопариб болон олапариб хоёулаа үр дүнтэй PARP дарангуйлагч боловч тэдгээр нь зарим ялгаатай байдаг тул нэг нь танд илүү тохиромжтой байж болно.

Талазопариб нь лабораторийн судалгаагаар арай илүү хүчтэй байж болох ч энэ нь бүх өвчтөнд илүү сайн үр дүнд хүргэнэ гэсэн үг биш юм. Тэдгээрийн хоорондох сонголт нь ихэвчлэн гаж нөлөөний профайл болон хувь хүний ​​тэсвэрлэх чадвараас хамаардаг.

Олапарибыг илүү удаан хугацаанд судалж, илүү олон зөвшөөрөгдсөн хэрэглээтэй байдаг бол талазопарибыг өдөрт нэг удаа уудаг бол олапарибыг өдөрт хоёр удаа уудаг. Таны эмч танд хамгийн сайн сонголтыг зөвлөхдөө эдгээр хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.

Талазопарибийн талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Талазопариб нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Талазопариб нь ерөнхийдөө зүрхний үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй, гэхдээ түүний үүсгэж болзошгүй ядаргаа, цус багадалт нь зүрхний өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй. Хэрэв та зүрх судасны өвчтэй бол таны эмч зүрхний эрүүл мэндийг хянана.

Хүнд зүрхний асуудалтай хүмүүс тунг тохируулах эсвэл илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай байж болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн багтайгаа бүрэн эмнэлгийн түүхээ үргэлж ярилцаарай.

Q2. Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их талазопариб уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэрэв танд тусгайлан заагаагүй бол өөрийгөө бөөлжүүлэхийг бүү оролд.

Хэт их талазопариб уух нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа цусан эсийн тоо огцом буурах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмнэлгийн тусламж яаралтай аваарай.

Q3. Хэрэв би талазопарибын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд ердийн цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол санахдаа ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг алгасаад дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор бүү уу. Энэ нь нэмэлт ашиг тус өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Q4. Би хэзээ талазопариб уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань танд зогсоохыг хэлсэн үед талазопариб уухаа зогсоох ёстой. Энэ нь ихэвчлэн таны хорт хавдар эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больсон, тэсвэрлэхэд хэцүү гаж нөлөө илэрсэн, эсвэл таны хорт хавдар намжсан тохиолдолд тохиолддог.

Зарим хүмүүс талазопарибыг сайн үйлчилгээ үзүүлж, гаж нөлөөг нь тэсвэрлэж чадвал олон жилийн турш уудаг. Таны эмч эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь танд хамгийн сайн арга зам мөн эсэхийг тогтмол үнэлэх болно.

Q5. Би талазопариб ууж байх үед бусад эм ууж болох уу?

Зарим эмүүд нь талазопарибтай харилцан үйлчилж, үр нөлөөг нь бууруулах эсвэл гаж нөлөөг нь нэмэгдүүлэх боломжтой. Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж хэлж байх хэрэгтэй.

Зарим төрлийн хүчил саармагжуулагч, антибиотик болон бусад эмүүдийг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хэрэглэх цагийг нь тохируулах шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг танд хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл болгоомжтой хэрэглэх эмийн бүрэн жагсаалтыг гаргаж өгөх болно.