Тамсулосин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тамсулосин нь түрүү булчирхай томрох шинж тэмдэгтэй эрэгтэйчүүдэд шээхэд нь тусалдаг эм юм. Энэ нь таны түрүү булчирхай болон давсагны хүзүүний эргэн тойрон дахь булчингуудыг сулруулж, давсагаа хоослох гэж оролдох үед мэдрэгдэх хүндрэл, таагүй байдлыг бууруулдаг. Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эм нь сая сая эрэгтэйчүүдэд шээсний шинж тэмдгийг хянаж, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалсан.

Тамсулосин гэж юу вэ?

Тамсулосин нь альфа-блокатор гэж нэрлэгддэг эмийн төрөлд хамаардаг. Үүнийг таны түрүү булчирхай болон давсагны хэсэгт байрлах гөлгөр булчинг чиглэсэн булчин сулруулагч гэж бодоорой. Эдгээр булчин хэтэрхий чанга байвал шээсний суваг (шээсийг биеэс гаргадаг хоолой) шахаж, шээхэд хүндрэлтэй эсвэл таагүй болгодог.

Энэ эмийг анх 1990-ээд онд бүтээсэн бөгөөд түүнээс хойш түрүү булчирхайн сайн хавдар (BPH) буюу түрүү булчирхай томрох өвчнийг эмчлэхэд хамгийн их хэрэглэгддэг эмчилгээний нэг болсон. Энэ нь эхний ээлжийн эмчилгээ гэж тооцогддог бөгөөд эмч нар үүнийг үр дүнтэй, ерөнхийдөө бага гаж нөлөөтэй тул эхний арга хэмжээ болгон зөвлөдөг.

Тамсулосиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Тамсулосиныг гол төлөв түрүү булчирхайн сайн хавдар (BPH)-ын шээсний шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эрэгтэйчүүд нас ахих тусам түрүү булчирхайн булчирхай нь том болж, энэ өсөлт нь шээсний суваг руу даралт үзүүлж, шээхэд хүндрэлтэй болгодог.

Тамсулосин нь шээсний сул урсгал, шээхэд хүндрэлтэй байх, байнга шээх (ялангуяа шөнө), шээсний дараа давсаг бүрэн хоосорсонгүй гэх мэдрэмж зэрэг шинж тэмдгүүдийг эмчлэхэд тусалдаг. Мөн олон эрэгтэйчүүд хянахэд хэцүү гэнэтийн шээх хүсэлтэй байдаг.

Заримдаа эмч нар бөөрний чулууг гаргахад туслах зорилгоор тамсулосиныг зааврын дагуу бус хэрэглэж болно. Түрүү булчирхайн шинж тэмдгүүдэд тусалдаг булчин суллах шинж чанар нь чулууг шээсний замд илүү хялбархан шилжүүлэхэд тусалдаг боловч энэ тохиолдолд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай.

Тамсулосин яаж үйлчилдэг вэ?

Тамсулосиныг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж үздэг бөгөөд альфа-1 рецептор гэж нэрлэгддэг тодорхой рецепторуудыг хаах замаар үйлчилдэг. Эдгээр рецепторууд нь таны түрүү булчирхай, давсагны хүзүү, шээсний сүв зэрэгт байдаг гөлгөр булчингийн эдэд байдаг. Тамсулосин эдгээр рецепторуудыг хаахад эдгээр булчинг чангаруулахаас сэргийлдэг тодорхой химийн дохионуудыг хаадаг.

Үр дүнд нь булчин суларч, шээсээр дамжих замыг өргөсгөнө. Энэ нь таны түрүү булчирхайг багасгахгүй боловч шээхэд хүндрэл учруулдаг даралт, эсэргүүцлийг бууруулдаг. Ихэнх хүмүүс эмийг хэрэглэж эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор сайжралыг анзаардаг.

Тамсулосиныг онцгой үр дүнтэй болгодог зүйл бол түүний сонгомол байдал юм. Энэ нь түрүү булчирхайн эдэд давамгайлж байдаг альфа-1А рецепторуудад илүү тодорхой чиглэгдсэн байдаг. Энэхүү сонгомол байдал нь шээсний шинж тэмдгүүдэд үзүүлэх үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ биеийн бусад хэсэгт үзүүлэх нөлөөллийг багасгахад тусалдаг.

Тамсулосиныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Тамсулосиныг эмчийн зааврын дагуу яг таг хэрэглэх ёстой бөгөөд ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил хоол идсэний дараа 30 минутын дараа хэрэглэнэ. Хоол идсэний дараа хэрэглэх нь таны биед эмийг илүү тогтмол шингээхэд тусалдаг бөгөөд толгой эргэх, толгой эргэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Капсулыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Капсулыг бутлах, зажлах, нээх ёсгүй, учир нь энэ нь хэт их эмийг нэг дор гаргаж, гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Капсулыг өдөржингөө удаан хугацаанд эмчилгээний хамгийн оновчтой үр нөлөөг үзүүлэх зорилгоор бүтээсэн.

Хэрэв та тамсулосиныг анх удаа хэрэглэж байгаа бол эмч тань таны биед хэрхэн нөлөөлж байгааг харахын тулд бага тунгаар эхлэх болно. Шаардлагатай бол тэд тунг аажмаар нэмэгдүүлж болно. Эмийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхийн тулд хэдэн долоо хоног шаардагдаж болзошгүй тул тэвчээртэй байх нь чухал юм.

Тамсулосиныг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй, ингэснээр таны биед тогтмол хэмжээтэй байлгах болно. Олон хүмүүс өглөөний цай эсвэл оройн хоолны дараа гэх мэт өдөр тутмын хэвшилтэйгээ эмээ уухыг холбож, өдөр тутмын тунгаа санах нь тустай гэж үздэг.

Би тамсулосиныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Тамсулосин нь ихэвчлэн таны шинж тэмдгүүдэд тусалж, сайн тэсвэрлэж байх үед та үргэлжлүүлэн хэрэглэх урт хугацааны эмчилгээ юм. BPH нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг архаг өвчин тул ихэнх эрэгтэйчүүд шинж тэмдгийг намдаахын тулд тогтмол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Таны эмч танд эмчилгээ хэр сайн үр дүнгээ өгч байгааг, түүнчлэн танд ямар нэгэн сөрөг нөлөө илэрч байгаа эсэхийг тогтмол үнэлэх болно. Эдгээр үзлэгүүд нь ихэвчлэн эхэндээ хэдэн сар тутамд хийгддэг бөгөөд эмчилгээ тогтворжсоны дараа илүү урт хугацаанд хийгдэж болно.

Зарим эрэгтэйчүүд шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц сайжирвал тунгаа багасгаж болох бол зарим нь тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бусад эм нэмж хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гол нь таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн үр дүнгээ өгөх арга замыг олохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягт хамтран ажиллах явдал юм.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр тамсулосиныг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Энэ нь ерөнхийдөө хэрэглэхэд аюулгүй боловч хэрэглэхээ зогсоох нь таны шинж тэмдгүүд дахин илрэхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд зарим тохиолдолд гэнэт зогсоох нь шээсний бэрхшээлийг түр зуур хүндрүүлэхэд хүргэдэг.

Тамсулосины гаж нөлөө нь юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил тамсулосин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээний талаар илүү итгэлтэй байхад тусалж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг ба таны бие эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг өвдөх, ялангуяа хурдан босоход
• Толгой өвдөх
• Хамрын гоожих эсвэл битүүрэх
• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Нурууны өвдөлт
• Шингэн ялгарах үед шингэний хэмжээ багасах

Эдгээр түгээмэл нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицсоны дараа хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч таны тунг эсвэл цагийг тохируулан эдгээр асуудлыг багасгаж болно.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг, гэхдээ тэдгээр нь маш ховор тохиолддог:

• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хурдан цохилт
• 4 цагаас дээш хугацаанд үргэлжилсэн өвдөлттэй эрекц
• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Гэнэт хараа муудах эсвэл нүдний өвдөлт

Катарактын мэс засалд орохоор төлөвлөж буй эрэгтэйчүүдийн хувьд Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS) гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал үүсэх нь онцгой анхаарал татдаг. Хэрэв та тамсулосин хэрэглэж байгаа бөгөөд нүдний мэс засалд орох шаардлагатай бол нүдний мэс засалчид урьдчилан мэдэгдэж, зохих арга хэмжээ авах боломжийг олгоорой.

Тамсулосиныг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Тамсулосин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь үүнийг хэрэглэхийг зөвлөхгүй. Таны эмч энэ эмийг танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та тамсулосинд харшилтай бол эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол, эсвэл бусад альфа-блокаторуудтай холбоотой харшлын хүнд хэлбэрийн урвал өгч байсан бол та тамсулосин хэрэглэх ёсгүй. Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчтэй хүмүүс тамсулосин хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл тусгай хяналт, тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Хэд хэдэн эмнэлгийн нөхцөл байдал нь тамсулосин хэрэглэхийг авч үзэхдээ нэмэлт болгоомжлол, нягт хяналт шаарддаг:

• Цусны даралт багасах эсвэл ухаан алдсан түүхтэй байх
• Зүрхний өвчин эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Бөөрний өвчин
• Катарактын болон нүдний бусад мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа
• Түрүү булчирхайн хорт хавдрын түүхтэй байх

Тамсулосин нь бусад эмүүдтэй, ялангуяа цусны даралт ихсэх, эрэгтэйчүүдийн бэлгийн сулрал, эсвэл зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын бүтээгдэхүүний талаар бүрэн мэдээлэл өгөх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүд тамсулосин хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь эрэгтэйчүүдийн шээсний замын анатомид зориулагдсан бөгөөд эдгээр хүн амд аюулгүй байдлыг нь судлаагүй болно.

Тамсулосины брэндийн нэрс

Тамсулосин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Фломакс нь хамгийн сайн мэддэг анхны брэнд юм. Бусад брэндийн нэрсэд Фломактра, Уримакс, Тамник зэрэг орно, гэхдээ бэлэн байдал нь улс орон, бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Ерөнхий тамсулосин нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Ерөнхий эмүүд нь брэндийн нэрийн эмүүдтэй адил чанар, үр нөлөөний хатуу стандартыг хангасан байх ёстой бөгөөд энэ нь олон өвчтөнд хямд үнэтэй хувилбар болдог.

Та брэндийн нэрийн эсвэл ерөнхий тамсулосин авсан эсэхээс үл хамааран эм нь ижил аргаар үйлчилж, ижил үр ашгийг өгдөг. Таны эмийн сан эмчийн заавраар брэндийн нэрийн эмийг өгөхгүй бол ерөнхий тамсулосиныг автоматаар солих боломжтой.

Тамсулосины хувилбарууд

Хэрэв тамсулосин танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбарт эмчилгээ хийх боломжтой. Эмч тань таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн арга замыг олоход тань туслах болно.

Бусад альфа-блокаторууд нь тамсулосинтай адилхан үйлчилгээтэй боловч гаж нөлөөний өөр өөр профайлуудтай байж болно. Үүнд альфузозин (Uroxatral), доксазозин (Cardura), теразозин (Hytrin), силодозин (Rapaflo) орно. Эдгээр нь тус бүр нь таны хэрэгцээнд илүү тохиромжтой байж болох бага зэргийн ялгаатай шинж чанартай байдаг.

Финастерид (Proscar) болон дутастерид (Avodart) зэрэг 5-альфа редуктазын дарангуйлагчид нь цаг хугацааны явцад түрүү булчирхайг жижигрүүлснээр өөрөөр үйлчилдэг. Эдгээр эмүүдийг дангаар нь эсвэл альфа-блокаторуудтай хослуулан том түрүү булчирхайтай эрэгтэйчүүдэд хэрэглэж болно.

Эмчилгээнд сайн үр дүнгүй байгаа эрэгтэйчүүдэд бага зэргийн инвазив процедур болон мэс заслын сонголтууд байдаг. Эдгээр нь таны түрүү булчирхайн хэмжээ болон шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран оффис дээр хийгддэг эмчилгээнээс эхлээд илүү нарийн мэс заслын процедур хүртэл байдаг.

Тамсулосин нь Альфузозиноос илүү сайн уу?

Тамсулосин болон альфузозин хоёулаа BPH-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй альфа-блокаторууд боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим чухал ялгаануудтай. Аль нь ч бүх нийтэд

Эдгээр эмүүд нь ерөнхийдөө сайн тэсвэртэй бөгөөд BPH-тэй ихэнх эрэгтэйчүүдэд үр дүнтэй байдаг. Таны эмч таны цусны даралт, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, таны хувийн сонголтуудыг харгалзан аль альфа-блокер танд хамгийн тохиромжтойг зөвлөх болно.

Тамсулосины талаархи түгээмэл асуултууд

Тамсулосин зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Тамсулосиныг зүрхний өвчтэй олон эрэгтэйчүүд аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны зүрхний өвчнийг нарийн хянах шаардлагатай. Тамсулосин нь цусны даралтыг бууруулдаг тул таны эмч энэ үйлдэл нь таны зүрхний эмчилгээ эсвэл нөхцөл байдалтай харилцан үйлчлэх эсэхийг үнэлэх шаардлагатай болно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны эмч тамсулосиныг бага тунгаар эхэлж, тамсулосин хэрэглэж эхлэхэд таны цусны даралтыг илүү нарийн хянах болно. Тэд мөн таны зүрхний бүх эмийг шалгаж, зүрх судасны эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй асуудалтай харилцан үйлчлэл байхгүй эсэхийг шалгана.

Зүрхний зарим өвчин, тухайлбал зүрхний хэм алдагдалын зарим төрөл эсвэл зүрхний дутагдал зэрэг нь онцгой арга хэмжээ эсвэл өөр эмчилгээ шаардаж болно. Тамсулосин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зүрхний өвчний талаар бүрэн ярилцаарай.

Хэрэв би тамсулосиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү тамсулосин хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо бариарай. Хэт их тамсулосин хэрэглэх нь цусны даралтыг хэт бууруулж, энэ нь аюултай байж, эмнэлгийн тусламж шаардаж болно.

Тамсулосины хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэгт хүчтэй толгой эргэх, ухаан алдах, зүрхний цохилт түргэсэх, эсвэл маш сулрах зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг эрэлхийлээрэй. Өөрөө эмнэлэгт очих гэж бүү оролдоорой – яаралтай тусламж дуудаарай эсвэл өөр хүнээр хүргүүлээрэй.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд тамсүлосиныг анхны саванд нь тодорхой шошготой хадгалж, хэрэв та олон эм уудаг бол эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг зөвлөж байна. Эмийг уухаа мартсан тохиолдолд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Тамсүлосины тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тамсүлосины тунг алдсан бол санахдаа аль болох хурдан ууна, гэхдээ ердийн тунгийн цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол эсвэл дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь толгой эргэх, цусны даралт буурах зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Нэг тунг алдахаас илүүтэйгээр хэт их эм уухаас зайлсхийх нь дээр.

Хэрэв та тамсүлосиныг байнга уухаа мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл хоол идэх зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатай холбохыг зөвлөж байна. Өдөр бүр тогтмол тунг хэрэглэх нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд шинж тэмдгийг хамгийн сайн хянах боломжийг олгодог.

Би хэзээ тамсүлосин уухаа зогсоох вэ?

Та тамсүлосин уухаа зөвхөн эмчтэйгээ ярилцсаны дараа зогсоох ёстой, учир нь BPH нь ихэвчлэн архаг өвчин тул тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны шинж тэмдэг хангалттай сайжирсан эсэхийг үнэлэхэд туслах болно, эсвэл эмчилгээний завсарлага авах эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх нь тохиромжтой эсэхийг шийднэ.

Зарим эрэгтэйчүүд шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц сайжирсан, түрүү булчирхайн хэмжээ нь тогтворжсон, эсвэл BPH-ийн мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн бол тунг багасгах эсвэл тамсүлосиныг түр зогсоох боломжтой. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг бүрэн зогсоовол шинж тэмдэг ихэвчлэн эргэж ирдэг.

Хэрэв та болон таны эмч тамсүлосиныг зогсоохоор шийдсэн бол гэнэт зогсоохын оронд аажмаар багасгахыг зөвлөж болно. Энэ арга нь шинж тэмдгийн эргэж ирэх эрсдэлийг багасгаж, таны бие эмийн өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг хянах боломжийг олгодог.

Би тамсүлосиныг бусад эмүүдтэй хамт ууж болох уу?

Тамсулосин нь олон төрлийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул та эмчидээ жортой болон жоргүй эм, нэмэлт тэжээл зэрэг бүх эмээ хэлэх нь чухал юм. Зарим харилцан үйлчлэлийг тунг тохируулах эсвэл сайтар хянах замаар зохицуулж болох бол зарим нь өөр эмчилгээ шаардаж болно.

Тамсулосинтай ихэвчлэн харилцан үйлчлэх эмүүд нь цусны даралт бууруулах бусад эмүүд, силденафил (Виагра) зэрэг эрэгтэйчүүдийн бэлгийн сулралын эмүүд, зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, зарим антибиотикууд орно. Эдгээр харилцан үйлчлэл нь цусны даралт багасах эсвэл бусад гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Таны эмч, эмийн санч танд болзошгүй харилцан үйлчлэлийг тодорхойлох, аюулгүй эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах болно. Тэд харилцан үйлчлэлийн эрсдэлийг багасгахын зэрэгцээ үр нөлөөг хадгалахын тулд зарим эмийг өдрийн өөр цагт уух эсвэл тунг тохируулахыг зөвлөж магадгүй юм.