Таваборол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Таваборол бол мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэх зориулалттай, ялангуяа хумсны мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэх зориулалттай топик эм юм. Энэ нь мөөгөнцрийн амьдрах, өсөхөд шаардлагатай тодорхой ферментийг хааснаар бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээтэй харьцуулахад өөрөөр ажилладаг. Энэхүү жортой эм нь өдөрт нэг удаа 48 долоо хоног хүртэл халдвар авсан хөлийн хумсанд шууд түрхэх зориулалттай тунгалаг уусмал хэлбэрээр ирдэг.

Таваборол гэж юу вэ?

Таваборол бол хөлийн хумсны мөөгөнцрийн халдварын зориулалттай жортой мөөгөнцрийн эсрэг уусмал юм. Энэ нь борон дээр суурилсан дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг мөөгөнцрийн эсрэг эмийн өвөрмөц ангилалд хамаардаг бөгөөд энэ нь уламжлалт мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээтэй харьцуулахад өөр юм.

Энэхүү эм нь мөөгөнцрийн эсийн уургийн үйлдвэрлэлд саад учруулснаар эсийн түвшинд мөөгөнцрийн халдварыг онилдог. Энэ арга нь эрүүл хумсны эд эсийг цаг хугацааны явцад дахин ургах боломжийг олгож, халдварыг арилгахад тусалдаг.

Таваборол нь бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээтэй харьцуулахад харьцангуй шинэ бөгөөд 2014 онд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь бусад топик мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй эсвэл амаар уух мөөгөнцрийн эсрэг эм уухыг хүсдэггүй хүмүүст зориулсан хувилбар юм.

Таваборолыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Таваборол нь хөлийн хумсны мөөгөнцөр эсвэл хумсны мөөгөнцрийн халдвар гэдгээрээ түгээмэл танигдсан онихомикозыг эмчилдэг. Энэ байдал нь хумсыг зузаарах, өнгө нь өөрчлөгдөх, хэврэг болох, заримдаа өвдөхөд хүргэдэг.

Энэхүү эм нь хумсны матриц (хумсны өсөлт эхэлдэг хэсэг) руу тархаагүй, хөлийн хумсны мөөгөнцрийн халдварын хөнгөн болон дунд зэргийн үед хамгийн сайн үйлчилдэг. Халдвар нь хумсны гадаргуугийн 50% -иас бага хувийг хамарсан үед онцгой үр дүнтэй байдаг.

Хэрэв та хумсны мөөгөнцрийн халдвар дахин давтагддаг бол эсвэл бусад топик эмчилгээ үр дүнгүй бол таны эмч таваборолыг зөвлөж болно. Энэ нь эмийн харилцан үйлчлэл эсвэл элэгний асуудлаас болж амаар уух мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэх нь тохиромжгүй гэж үзэх үед бас авч үздэг.

Таваборол хэрхэн ажилладаг вэ?

Таваборол нь лейцил-тРНХ синтетаза гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар үйлчилдэг бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн эсүүдэд амьдрахад шаардлагатай уургийг үүсгэхэд шаардлагатай байдаг. Энэ нь хүний ​​эсийн үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр мөөгөнцрийн эсүүдийг тодорхой чиглүүлэх дунд зэргийн хүчтэй мөөгөнцрийн эсрэг арга юм.

Эмийн бэлдмэл нь хумсны хавтангаар нэвтэрч, хумсны доорх халдварын талбайд хүрдэг. Тэнд очсоны дараа энэ нь мөөгөнцрийн үржих чадварыг тасалдуулж, өөрийгөө хадгалах чадварыг алдагдуулж, хэдэн сарын хугацаанд халдварыг аажмаар арилгадаг.

Зарим хүчтэй системийн мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь таваборол нь хэрэглэх талбайд орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг. Энэхүү чиглэсэн арга нь бие махбодид гаж нөлөө багатай байхад халдвартай хэсгийг үр дүнтэй эмчлэх боломжийг олгодог.

Таваборолыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Таваборолыг өдөрт нэг удаа цэвэр, хуурай хөлийн хумсанд, аль болох өдөр бүр ижил цагт түрхэнэ. Та үүнийг хоол хүнс, сүүтэй хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь энэ нь залгихын оронд гаднаас нь түрхдэг.

Түрхэхээс өмнө гараа, хөлөө савантай усаар сайтар угааж, дараа нь бүрэн хатаана. Уусмалын нимгэн давхаргыг хумсны бүх гадаргуу, түүний дотор хумсны ор, хумсны үзүүрийн доор аль болох түрхэнэ.

Оймс, гутал өмсөхөөс өмнө эмийн бэлдмэлийг бүрэн хатаах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 2-3 минут орчим болдог. Хэрэглэснээс хойш дор хаяж 6 цагийн турш эмчилсэн хэсгийг угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Энэ нь гаднаас түрхэх эм учраас та хэвийн идэж болно, гэхдээ хумсны эргэн тойрон дахь эрүүл арьсанд уусмал орохоос аль болох зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та арьсанд бага зэрэг хүргэсэн бол энэ нь хор хөнөөлгүй боловч бага зэргийн цочрол үүсгэж болзошгүй.

Таваборолыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд таваборолыг 48 долоо хоног (бараг нэг жил) хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Энэхүү урт хугацааны эмчилгээ нь хөлийн хумс маш удаан ургадаг тул шаардлагатай бөгөөд халдвартай хэсгийг эрүүл хумсаар солиход цаг хугацаа шаардагдана.

24 долоо хоногийн дараа хумсны үзэмжийн сайжралтыг та анзаарч эхэлж болно, гэхдээ эмчилгээг бүрэн тогтоосон хугацаанд үргэлжлүүлэх нь чухал юм. Хэтэрхий эрт зогсоох нь ихэвчлэн халдвар буцаж ирэхэд хүргэдэг, учир нь мөөгөнцөр нь эрүүл харагдаж байгаа хумсны эдэд байсаар байж болно.

Таны эмч эмчилгээний явцад таны ахиц дэвшлийг хянаж, хумсны хариу үйлдэлд үндэслэн хугацааг тохируулж болно. Хүнд халдвартай зарим хүмүүс 48 долоо хоногоос илүү эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болох бол хөнгөн тохиолдолтой бусад хүмүүс илүү хурдан эдгэрч болно.

Таваборолын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс таваборолыг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, хэрэглэх талбайд хязгаарлагдмал байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь таны эм хэрэглэж буй арьс, хумсанд нөлөөлдөг.

Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг танилцуулж байна, ихэнх нь түр зуурынх бөгөөд удирдахад хялбар гэдгийг ойлгох хэрэгтэй:

• Эмчилгээ хийлгэсэн хумсны эргэн тойронд арьс цочрох эсвэл улайх
• Анх хэрэглэхэд бага зэргийн түлэгдэх эсвэл хатгах мэдрэмж
• Хэрэглэх талбайн ойролцоох арьс хуурайших эсвэл гуужих
• Хумсны түр зуурын өнгө өөрчлөгдөх эсвэл хумсны бүтэц өөрчлөгдөх
• Хөлийн хуруу эсвэл эргэн тойрны эдийн бага зэргийн хавагнах

Эдгээр урвал нь ихэвчлэн таны арьс эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө зарим хүмүүст тохиолдож болзошгүй, гэхдээ эдгээр нь хэрэглэгчдийн 1%-иас бага хувийг эзэлдэг:

• Арьсны өргөн тууралт эсвэл амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Цаг хугацааны явцад улам дорддог байнгын түлэгдэлт эсвэл өвдөлт
• Хоёрдогч бактерийн халдварын шинж тэмдэг (улайлт, дулаан, идээ бээрийн нэмэгдэлт)
• Хумс хумсны орноос салах (onycholysis)
• Арьсны хүнд хэлбэрийн цэврүүтэх эсвэл шархлаа

Хэрэв танд ямар нэгэн хүнд хэлбэрийн урвал илэрвэл эмээ зогсоох эсвэл нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдоорой.

Таваборолыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Таваборол нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал нь хэрэглэхийг зөвлөхгүй эсвэл онцгой анхаарал шаарддаг. Таваборол эсвэл түүний идэвхгүй найрлагад харшилтай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та хаданд ноцтой гэмтэл авсан эсвэл хаданд 50% -иас илүү хувьтай халдвартай бол эмчтэйгээ бусад сонголтын талаар ярилцах хэрэгтэй. Энэ эм нь зөөлөн болон дунд зэргийн халдварын үед хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд үр дүнгүй байж болно.

Чихрийн шижин, ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл дархлаа дарангуйлах эм ууж байгаа зэрэг дархлааны систем нь суларсан хүмүүс эмчилгээний явцад илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай байж болно. Хэрэглэхийг хориглоогүй ч эдгээр нөхцөл байдал нь эдгэрэлтэд нөлөөлж, халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд таваборолыг зөвхөн ашиг тус нь болзошгүй эрсдэлээс илүү байвал хэрэглэх ёстой. Жирэмсэн үед түүний аюулгүй байдлын талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг тул таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдлыг сайтар үнэлэх болно.

Таваборолын брэндийн нэр

Таваборолыг АНУ-д Kerydin гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь одоогоор таваборолыг идэвхтэй найрлага болгон агуулсан FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц брэнд юм.

Kerydin-ийг Anacor Pharmaceuticals (одоо Pfizer-ийн нэг хэсэг) үйлдвэрлэдэг бөгөөд 5% -ийн топик уусмал хэлбэрээр аппликатор сойзтой саванд хийж өгдөг. Брэндийн нэрийн найрлага нь хөлний хумсны мөөгөнцөр эмчлэхэд зориулан клиник туршилтаар судалж, зөвшөөрсөн зүйл юм.

Таваборолын ерөнхий хувилбар хараахан өргөн хүрээнд байдаггүй тул ихэнх жор нь Kerydin брэндийн нэрээр дүүргэгдэх болно. Таны даатгалын хамрах хүрээ нь брэндийн нэрийн эмүүдтэй харилцан адилгүй байж болох тул хамрах хүрээний сонголтын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Таваборолын хувилбарууд

Хэрэв таваборол танд тохиромжгүй эсвэл үр дүнгүй бол хөлний хумсны мөөгөнцөрт зориулсан хэд хэдэн эмчилгээний хувилбар байдаг. Эдгээр сонголтууд нь бусад топик мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, амаар уух эмүүд, процедурын эмчилгээ зэргийг багтаадаг.

Бусад гаднаас хэрэглэх мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдэд циклопирокс (Penlac), ефинаконазол (Jublia), аморолфин (АНУ-д байдаггүй) зэрэг орно. Эдгээр нь өөр өөр механизмаар үйлчилдэг бөгөөд таваборол үр дүнгүй үед үр дүнтэй байж болно.

Тербинафин (Lamisil) эсвэл итраконазол (Sporanox) зэрэг амаар уух мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд нь хүнд халдварын үед илүү хүчтэй сонголт байж болно. Гэсэн хэдий ч тэд гаднаас хэрэглэх эмчилгээтэй харьцуулахад гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэлийн эрсдэлтэй байдаг.

Шинэ эмчилгээнд лазер эмчилгээ, гэрэл динамик эмчилгээ, хүнд тохиолдолд мэс заслын аргаар хумсыг авах зэрэг орно. Таны эмч таны тодорхой халдвар, эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн аль хувилбар нь хамгийн сайн үр дүнтэй болохыг тодорхойлоход туслах болно.

Таваборол нь Циклопироксоос илүү сайн уу?

Таваборол болон циклопирокс хоёулаа гаднаас хэрэглэх мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй эмүүд боловч өөр өөр механизмаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр давуу талтай. Таваборол нь өвөрмөц ферментийг хаах үйлдэлтэй тул зарим хүмүүст илүү үр дүнтэй байж болно.

Эмнэлзүйн судалгаагаар таваборол нь циклопироксын 5-8% -тай харьцуулахад 6-9% -ийн бүрэн эдгэрэлтийн түвшинд хүрдэг болохыг харуулж байна. Энэ ялгаа нь бага мэт боловч таваборолын үйл ажиллагааны шинэ механизм нь уламжлалт мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдэд тэсвэртэй халдварын үед илүү сайн ажиллах боломжтой.

Циклопирокс нь долоо хоног бүр спиртээр арчиж арилгах шаардлагатай бол таваборол нь өдөрт нэг удаа хэрэглэх энгийн горимтой. Зарим хүмүүс таваборолын хэрэглэхэд хялбар хуваарийг илүүд үздэг бөгөөд эмчилгээний хугацаа урт байхад санаа зовдоггүй.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны мөөгөнцрийн тодорхой төрөл, өмнөх эмчилгээний хариу урвал, хувийн сонголтоос ихээхэн хамаардаг. Таны эмч таны тодорхой тохиолдолд амжилт гаргах хамгийн сайн боломжийг санал болгох сонголтыг тодорхойлоход туслах болно.

Таваборолын талаархи түгээмэл асуултууд

Таваборол нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Таваборолыг чихрийн шижин өвчтэй ихэнх хүмүүс аюулгүй хэрэглэж болох боловч сайтар хянах, хөлийн арчилгаа шаардлагатай. Чихрийн шижин нь эдгэрэлтийг удаашруулж, халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул таны эмч таны явцыг сайтар хянана.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс таваборол хэрэглэж байх үед хөлөө өдөр бүр шалгаж, цочрол эсвэл хоёрдогч халдварын шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах нь эдгэрэлтийг оновчтой болгож, эмчилгээний үед хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг.

Эмч тань эмчилгээ нь хэт их цочрол үүсгэхгүй эсвэл чихрийн шижинтэй холбоотой бусад хөлийн асуудлын шинж тэмдгийг нуухгүй эсэхийг шалгахын тулд илүү олон удаа үзлэг хийхийг зөвлөж болно.

Хэрэв би таваборолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та таваборолыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол сандрах хэрэггүй – энэ нь ихэвчлэн ноцтой асуудал үүсгэдэггүй, учир нь энэ нь гаднаас хэрэглэх эм юм. Илүүдэл уусмалыг цэвэр салфеткаар арилгаж, дараагийн тунг хүртэл илүү их хэрэглэхээс зайлсхий.

Хэт их хэрэглэх нь эмийн үйлчилгээг хурдасгахгүй бөгөөд эмчилгээ хийлгэж буй хэсэгт арьсны цочролыг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв танд шатаж буй мэдрэмж, улайлт, цочрол ихсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тухайн хэсгийг хүйтэн усаар зөөлөн угааж болно.

Дараагийн өдөр нь тогтмол хэрэглэх хуваарийн дагуу зөвхөн зөвлөсөн хэмжээгээр үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Хэрэв цочрол үргэлжилж, улам дордвол эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэх талаар зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой.

Хэрэв би таваборолын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн хэрэглэх цаг болоогүй бол таваборолыг санасан даруйдаа хэрэглээрэй. Энэ тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд илүү их эм хэрэглэж, тунг давхардуулах хэрэггүй. Энэ нь эдгэрэлтийг хурдасгахгүй бөгөөд арьсны цочролын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Эмийг санахын тулд тогтмол хэрэглэх, өдөр бүр ижил цагт хэрэглэх гэх мэт тогтмол горим тогтоохыг хичээгээрэй. Урт хугацааны эмчилгээний үед утасны сануулагч тохируулах нь тустай.

Таваборолыг хэзээ зогсоох вэ?

Хумс тань эрт сайжирч эхэлсэн ч таваборолыг эмчийн заасан хугацаанд, ихэвчлэн 48 долоо хоног хэрэглэх ёстой. Хэтэрхий эрт зогсоох нь халдвар дахин үүсэхэд хүргэдэг, учир нь мөөгөнцөр нь эрүүл харагдаж байгаа хумсны эдэд үлдэж болно.

Эмч таны явцыг хяналтын үзлэгээр үнэлж, эмчилгээг хэзээ зогсоохыг шийднэ. Бүх хумс эрүүл, хэвийн харагдах үед эмчилгээг зогсоох нь зорилго юм.

Таваборолыг зогсоосны дараа дахин халдвар авахаас сэргийлэхийн тулд хөлийн эрүүл ахуй, хумсны арчилгааг үргэлжлүүлэн хийгээрэй. Эмч тань халдвар дахин үүсэхгүй эсэхийг шалгахын тулд тогтмол үзлэгт орохыг зөвлөж болно.

Таваборол хэрэглэж байх үед хумсны будаг түрхэж болох уу?

Таваборол хэрэглэж байх үед хумсны будаг хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр, учир нь энэ нь эмийн хумсанд нэвтэрч, халдварт хүрэх чадварт саад учруулж болзошгүй. Хумсны будаг нь эмчилгээний явцыг хянахыг хүндрүүлдэг.

Хэрэв та онцгой тохиолдолд хумсны будаг хэрэглэх шаардлагатай бол дараагийн таваборол түрхэхээс өмнө бүрэн арилгаж, эмчилгээ хийсний дараа дор хаяж 24 цаг хүлээсний дараа дахин будаг түрхээрэй.

Эмчилгээний явцад гадаад үзэмжийн оронд хумсны эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулаарай – 48 долоо хоногийн эмчилгээний гол зорилго нь эрүүл, цэвэр хумстай болохыг санаарай.