Тиагабин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Тиагабин нь гол төлөв эпилепсийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг жортой эм бөгөөд ялангуяа бусад эмчилгээнд сайн үр дүнгүй байсан хэсэгчилсэн таталтыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь тархины цахилгаан идэвхийг хянадаг тодорхой химийн бодисуудад нөлөөлж, нэмэлт таталтын хяналт шаардлагатай хүмүүст таталтын давтамж, хүндрэлийг бууруулахад тусалдаг.

Энэ эм нь таталтын эсрэг буюу эпилепсийн эсрэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь мэргэжлийн эмчилгээний сонголт гэж тооцогддог ч, түүний хэрхэн ажилладаг, юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Тиагабин гэж юу вэ?

Тиагабин бол тархины үйл ажиллагааг зохицуулснаар таталтыг хянахад тусалдаг эпилепсийн эсрэг эм юм. Энэ нь одоогийн эмчилгээгээр таталт бүрэн хянагдахгүй байгаа хүмүүст зориулагдсан бөгөөд эхний ээлжийн эмчилгээ биш харин нэмэлт эмчилгээний сонголт болдог.

Эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууна. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр

Таны эмч та тиагабин хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм. Хэрэв та бусад таталтын эсрэг эм ууж байгаа боловч таталт тасалдалтай хэвээр байгаа бол. Энэ нь нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн таталт эсвэл бусад эмчилгээнд хангалттай хариу өгөөгүй энгийн хэсэгчилсэн таталттай хүмүүст онцгой тустай.

Энэ эмийг бусад таталтын эсрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг бөгөөд хэзээ ч дангаар нь хэрэглэдэггүй. Энэ арга нь таталтыг хянахыг дээд зэргээр нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд нэг эмийн өндөр тунгаар үүсч болзошгүй гаж нөлөөг бууруулдаг.

Тиагабин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Тиагабин нь тархины GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) гэж нэрлэгддэг химийн бодисын дахин шингээлтийг хааснаар үйлчилдэг. GABA нь тархины гол "тайвшруулах" нейротрансмиттер бөгөөд таталт үүсгэж болзошгүй хэт их цахилгаан идэвхийг бууруулахад тусалдаг.

Тиагабин GABA-ийн дахин шингээлтийг хаахад энэ тайвшруулах химийн бодисын илүү их хэсэг нь тархинд идэвхтэй хэвээр байдаг. Энэ нь илүү тогтвортой цахилгаан орчинг хадгалахад тусалдаг бөгөөд таталт үүсэх магадлалыг багасгадаг. Энэ нь тархины цахилгаан идэвхийн хувьд илүү үр дүнтэй тоормосны системтэй байхтай адил юм.

Энэ эмийг таталтын эсрэг эмүүдийн дунд дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь зарим шинэ эмүүд шиг хүчтэй биш боловч цогц эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон зөв хэрэглэвэл таталтыг мэдэгдэхүйц бууруулах үр дүнтэй байдаг.

Тиагабиныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Тиагабиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт 2-4 удаа хоолтой хамт хэрэглэнэ. Хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодны өвдөлтийг бууруулж, бие махбодийн эмийг шингээх чадварыг сайжруулдаг.

Эм шахмалыг бүхэлд нь усаар залгиж, бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй. Таны эмч ихэвчлэн бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэхүү удаан нэмэгдэх нь таны биед дасан зохицож, гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулдаг.

Системд тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тунгаа уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та өдөрт хоёр удаа уудаг бол тунг ойролцоогоор 12 цагийн зайтай ууна. Илүү олон удаа тунг хэрэглэхийн тулд эмчийн зааврыг дагана уу.

Тиагабин уухаас өмнө саяхан хоол идээгүй бол хөнгөн зууш идээрэй. Крэкер, талх, эсвэл тараг зэрэг хоол хүнс сайн тохирно. Энэ нь толгой эргэх, дотор муухайрах магадлалыг нэмэгдүүлдэг тул хоосон ходоодтой байхыг бүү хичээгээрэй.

Би Тиагабиныг Хэр Хугацаанд Уух Вэ?

Тиагабин нь ихэвчлэн эпилепсийн урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд олон жилийн турш эсвэл тодорхойгүй хугацаагаар хэрэглэдэг. Энэ хугацаа нь таны таталтын хяналт, та эмийн эмчилгээг хэр сайн тэсвэрлэж байгаа, мөн эмчилгээний зорилгоос хамаарна.

Ихэнх хүмүүс таталтыг хяналтанд байлгахын тулд тиагабиныг тогтмол уух шаардлагатай байдаг. Гэнэт зогсоох нь таталт эсвэл таталт өөрөө зогсдоггүй аюултай нөхцөл болох статусын эпилептикийг үүсгэж болзошгүй. Таны эмч эмийн үр нөлөөг хангахын тулд таны явцыг тогтмол хянаж байх болно.

Хэрэв та болон таны эмч тиагабиныг зогсоохоор шийдсэн бол хэдэн долоо хоног, сарын турш аажмаар бууруулах шаардлагатай болно. Энэхүү удаан бууралт нь таталтын зогсолт үүсэхээс сэргийлж, тархинд эмийн түвшин өөрчлөгдөхөд дасан зохицох боломжийг олгоно.

Тиагабины Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил тиагабин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй ч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн эсвэл дунд зэргийн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Тиагабин хэрэглэж эхлэхэд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг эргэх
• Ядрах эсвэл нойрмоглох
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Мэдрэлийн эсвэл түгшүүр
• Чичрэх эсвэл чичрэх
• Анхаарал төвлөрөхөд хүндрэлтэй
• Сульдах эсвэл ядаргаа

Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт илэрдэг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор багасдаг.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Ноцтой төөрөгдөл эсвэл чиглэлээ алдах
• Хараа үзэгдэх эсвэл байхгүй зүйлийг харах
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал
• Өөрийгөө хорлох тухай бодол
• Арьсны ноцтой тууралт эсвэл харшлын урвал
• Илүү олон удаа давтагдах эсвэл хүндрэх таталт

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Тэд таны хэрэгцээнд илүү нийцүүлэхийн тулд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахад туслах болно.

Тиагабин хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Тиагабин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь танд энэ эмийг хэрэглэхэд аюултай байж болзошгүй. Таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та үүнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол тиагабин хэрэглэх ёсгүй. Ерөнхий таталт зэрэг зарим төрлийн таталттай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь зарим төрлийн таталтыг улам дордуулж болзошгүй.

Тиагабиныг элэг боловсруулдаг тул элэгний асуудалтай бол онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та элэгний өвчтэй бол эмч таны тунг тохируулах эсвэл таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болно. Статус эпилептикус (үргэлжилсэн таталт) өгүүлэлтэй хүмүүс мөн анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай байж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй, учир нь тиагабин нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл аль хэдийн жирэмсэн болсон бол таны эмч таталтын хяналтын ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулахад тусална.

Тиагабины брэндийн нэрс

Тиагабин нь АНУ-д Gabitril гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр бөгөөд одоо Teva Pharmaceuticals-ийн нэг хэсэг болох Cephalon компани үйлдвэрлэдэг.

Тиагабины ерөнхий хувилбарууд мөн адил байдаг бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагыг агуулсан боловч илүү хямд байж болно. Таны эмийн сан ерөнхий сонголтууд байгаа эсэх, даатгалд хамрагдах эсэхийг ойлгоход тань туслах болно.

Та Gabitril брэндийн эмийг ууж байгаа эсвэл ерөнхий тиагабин ууж байгаа эсэхээс үл хамааран эм нь адилхан үйлчилдэг. Зарим хүмүүс тогтвортой байдлыг хангахын тулд нэг үйлдвэрлэгчтэй байхыг илүүд үздэг бол зарим нь ерөнхий болон брэндийн хувилбаруудын хооронд шилжихэд таатай байдаг.

Тиагабины хувилбарууд

Хэрэв тиагабин танд тохирохгүй эсвэл таталтын хяналтыг хангалттай хангахгүй бол хэд хэдэн хувилбарт эмүүдийг хэрэглэж болно. Эдгээр хувилбарууд нь өөр өөр механизмээр ажилладаг боловч эпилепсийн эмчилгээнд ижил зорилготой байдаг.

Нийтлэг хувилбаруудад леветирацетам (Keppra) орно, энэ нь ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд хэсэгчилсэн таталтанд үр дүнтэй байдаг. Ламотригин (Lamictal) нь янз бүрийн төрлийн таталтанд хэрэглэж болох өөр нэг сонголт бөгөөд олон хүмүүст гаж нөлөөний таатай профайлтай байдаг.

Бусад хувилбаруудад топирамат (Topamax), габапентин (Neurontin), прегабалин (Lyrica) орно. Эдгээр нь тус бүр өөрийн давуу тал, болзошгүй гаж нөлөөтэй тул таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анамнезэд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.

Хувилбарыг сонгох нь таны таталтын төрөл, таны хэрэглэж буй бусад эм, нас, бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч тантай хамтран хамгийн үр дүнтэй, тэсвэрлэх чадвартай сонголтыг олох болно.

Тиагабин нь Карбамазепинаас илүү сайн уу?

Тиагабин болон карбамазепин (Tegretol) нь өөрөөр үйлчилдэг ба эпилепсийн эмчилгээнд өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг. Карбамазепинийг ихэвчлэн хэсэгчилсэн таталдааны эхний ээлжийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бол тиагабинийг эхний ээлжийн эмчилгээ бүрэн үр дүнгүй байхад нэмж хэрэглэдэг.

Карбамазепин нь илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдэж, үндсэн эмчилгээ болгон хэрэглэхэд дэмжлэг үзүүлдэг илүү өргөн хүрээтэй судалгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч тиагабин нь зарим хүмүүст, ялангуяа карбамазепиний гаж нөлөөг мэдэрдэг эсвэл таталдааныг нэмэлтээр хянах шаардлагатай хүмүүст давуу талтай.

"Илүү сайн" сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэрэв та шинээр оношлогдсон бол эмчилгээгээ эхэлж байгаа бол карбамазепинийг илүүд үзэж болно, харин та таталдааныг нэмэлтээр хянах шаардлагатай эсвэл бусад эмүүдтэй холбоотой асуудалтай байсан бол тиагабин илүү тохиромжтой байж болно.

Таны эмч таны таталдааны төрөл, бусад эмүүд, эмийн харилцан үйлчлэл, хувийн эрүүл мэндийн түүх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нэгийг нь шийднэ. Олон хүмүүс таталдааныг оновчтой хянахын тулд хоёуланг нь хамт хэрэглэдэг.

Тиагабины талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Тиагабин нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тиагабиныг ихэвчлэн бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй гэж үздэг, учир нь энэ нь голчлон элгээр боловсруулагддаг, бөөрөөр биш. Таны бөөр энэ эмийг биеэс гаргахад илүү их ажиллах шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бөөрний хүнд өвчтэй бол таны эмч тиагабин хэрэглэж эхлэхэд таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно. Учир нь бөөрний өвчин нь заримдаа таны бие эмийн хариу үйлдэлд нөлөөлж болзошгүй, тэр ч байтугай бөөрөөр шууд боловсруулагддаггүй эмүүд ч гэсэн.

Q2. Хэрэв би тиагабиныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тиагабиныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо бариарай. Хэт их хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө, тухайлбал, хүнд нойрмоглох, төөрөлдөх, эсвэл бүр комд ороход хүргэж болзошгүй.

Тусламж хүрэлцэн ирэхээс өмнө шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй. Эмчилгээний савыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд юу, хэдий хэмжээгээр ууснаа яг таг хэлэх боломжтой болно. Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй болсон эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.

Q3. Тиагабин эмийн тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тиагабин эмийн тунг алдсан бол дараагийн уух цаг ойрхон биш бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тун уух цаг ойрхон бол алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан хуваарийн дагуу байхад туслахыг зөвлөж байна.

Q4. Би хэзээ тиагабин уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор тиагабин уухаа зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь таталт эсвэл таталтын зовиурыг өдөөж болзошгүй бөгөөд энэ нь аюултай, амь насанд аюултай байж болзошгүй юм.

Таны эмч эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол эмийг хэдэн долоо хоног, сарын турш аажмаар бууруулдаг. Энэхүү удаан бууруулах үйл явц нь таталтын зовиураас сэргийлж, тархинд эмийн түвшин өөрчлөгдөхөд дасан зохицоход тусалдаг.

Q5. Би тиагабин ууж байх үедээ машин барьж болох уу?

Тиагабин ууж байх үед машин барих нь танд эм хэрхэн нөлөөлж, таталтын хяналтаас хамаарна. Эм нь толгой эргэх, нойрмоглох, анхаарал төвлөрөхөд хүндрэл учруулж болзошгүй, ялангуяа та эхлээд ууж эхлэхэд.

Хамгийн чухал нь та эпилепсийн талаарх орон нутгийн жолоодлогын хуулийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд ихэвчлэн жолоо барихаас өмнө тодорхой хугацаанд таталт өгөхгүй байхыг шаарддаг. Таны таталтын хяналт болон тиагабины гаж нөлөөг харгалзан үзэж, жолоо барих нь танд хэзээ аюулгүй байх талаар эмчтэйгээ ярилц.