Трастзумаб-ДТТБ гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Трастзумаб-ДТТБ нь хөхний болон ходоодны зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд тусалдаг чиглэсэн хорт хавдрын эм юм. Энэ нь хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг тодорхой уургуудыг хааж, таны дархлааны системд өвчтэй тэмцэх илүү сайн боломж олгодог.

Энэ эм нь моноклонал эсрэгбие гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь лабораторид хийсэн, хорт хавдрын эсийг тодорхой чиглүүлэхэд зориулагдсан уургууд юм. Үүнийг ихэнх эрүүл эсийг орхиж, зөвхөн хорт хавдрын эсийг хайж, довтолдог чиглэсэн пуужинтай адил гэж бодоорой.

Трастзумаб-ДТТБ гэж юу вэ?

Трастзумаб-ДТТБ нь анхны трастузумаб эмийн биоаналог хувилбар юм. Биоаналог гэдэг нь анхны эмтэй бараг ижил боловч өөр үйлдвэрлэгчээр хийгдсэн бөгөөд ижил үр ашигтай, боломжит бага зардалтай гэсэн үг юм.

Энэ эм нь HER2 гэж нэрлэгддэг хэт их уурагтай хорт хавдрын эсийг тодорхой чиглэдэг. Хөхний хорт хавдрын 15-20% орчим, зарим ходоодны хорт хавдар нь энэ HER2 уургийг их хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрыг илүү хурдан өсгөж, илүү түрэмгий тархахад хүргэдэг.

Эмч тань энэ эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны хорт хавдрын эдэд HER2-ийн түвшин өндөр эсэхийг шалгах болно. Зөвхөн HER2-д эерэг хариу өгсөн хорт хавдар нь энэ эмэнд хариу үйлдэл үзүүлнэ.

Трастзумаб-ДТТБ-г юунд хэрэглэдэг вэ?

Трастзумаб-ДТТБ нь HER2-эерэг хөхний хорт хавдар болон HER2-эерэг ходоодны хорт хавдрыг эмчилдэг. Таны хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл нэг хэсэгтээ байгаа эсэхээс үл хамааран хэрэглэж болно.

Хөхний хорт хавдрын хувьд эмч нар энэ эмийг хэд хэдэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Та хагалгааны дараа хорт хавдар дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд эсвэл таны хорт хавдар лимфийн зангилаа эсвэл бусад хэсэгт тархсан бол химийн эмчилгээтэй хамт авах боломжтой.

Ходоодны хорт хавдрын үед энэ эм нь химийн эмчилгээтэй хамт хэрэглэгдэж, хавдрыг багасгаж, хорт хавдрын явцыг удаашруулдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн эмчилгээний хамгийн сайн хослолыг тодорхойлно.

Trastuzumab-DTTB хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Trastuzumab-DTTB нь хорт хавдрын эсүүд дээрх HER2 уурагт наалдаж, хорт хавдрыг өсгөх дохиог хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь HER2-эерэг хавдрын эсрэг чиглэсэн дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээ гэж тооцогддог.

HER2 уурагт наалдсаны дараа эм нь таны дархлааны системд дохио илгээж, тэрхүү хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг. Мөн энэ нь хорт хавдрын эсүүдийг үржих, тархах шаардлагатай өсөлтийн дохиог хүлээн авахаас сэргийлдэг.

Энэ эм нь бүх хурдан хуваагддаг эсүүдэд нөлөөлдөг уламжлалт химийн эмчилгээ шиг үйлчилдэггүй. Үүний оронд энэ нь HER2 уурагтай хорт хавдрын эсүүдэд чиглэгддэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө илүү өргөн хүрээний хорт хавдрын эмчилгээтэй харьцуулахад бага гаж нөлөө үүсгэдэг.

Trastuzumab-DTTB-г хэрхэн хэрэглэх вэ?

Trastuzumab-DTTB-г судсаар (судсаар) эмнэлэг эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний төвд хийдэг. Та энэ эмийг гэртээ хэрэглэх боломжгүй, учир нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн нарийн хяналт шаардлагатай.

Таны анхны тарилга ойролцоогоор 90 минут үргэлжилдэг бол дараагийн тунг ихэвчлэн 30-60 минут үргэлжилдэг. Эмийг давсны уусмалтай хольж, гараар эсвэл порттой бол портоор дамжуулан цусанд аажмаар дусааж хийнэ.

Эмчилгээний өмнө тодорхой хоол хүнс идэх шаардлагагүй, гэхдээ хангалттай ус ууж, шингэнээ сайн байлгах нь таны биед эмийг илүү сайн даван туулахад тусална. Зарим хүмүүс дотор муухайрахаас сэргийлэхийн тулд урьдчилан хөнгөн хоол идэх нь тустай гэж үздэг.

Таны эрүүл мэндийн баг таныг тарилга бүрийн үеэр болон дараа нь дор хаяж нэг цагийн турш нарийн хяналт тавина. Тэд таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүдийг шалгаж, эмийн шууд урвалыг ажиглах болно.

Би трастузумаб-DTTB-г хэр удаан уух ёстой вэ?

Трастузумаб-DTTB-г хэр удаан хэрэглэх нь таны хавдрын төрөл, эмчилгээний зорилгоос хамаарна. Ихэнх хүмүүс ойролцоогоор нэг жилийн турш эмчилгээ хийлгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гурван долоо хоног тутамд тарилга хийлгэх гэсэн үг юм.

Хэрэв та мэс заслын дараа хөхний хорт хавдар дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд энэ эмийг хэрэглэж байгаа бол нийт 12 сарын турш хэрэглэх болно. Энэ хугацаа нь урт хугацааны гаж нөлөөг багасгахын зэрэгцээ хамгийн сайн үр ашгийг өгдөг болох нь харагдсан.

Хүндэрсэн эсвэл үсэрхийлсэн хавдрын хувьд та хавдрыг хянахад тусалж, сайн тэсвэрлэж байвал эмчилгээг үргэлжлүүлж болно. Таны эмч хавдар хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг тогтмол шалгаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө зохих ёсоор нь тохируулах болно.

Эмчилгээгээ эхлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцалгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч зогсоож болохгүй. Хэдийгээр таны бие сайжирч байсан ч эмчилгээний бүрэн курс хийлгэх нь хавдар дахин үүсэхээс сэргийлэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Трастузумаб-DTTB-ийн гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс трастузумаб-DTTB-ийн зарим гаж нөлөөг мэдэрдэг боловч зохих дэмжлэг, хяналт тавьснаар тэдгээрийг хянах боломжтой байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэргийн байдаг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Ядрах, ердийнхөөс илүү ядрах
• Тогтмол өвдөлттэй толгой өвдөх
• Дотор муухайрах, үе үе бөөлжих
• Суулгах эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Булчин болон үе мөчний өвдөлт
• Халуурах, чичрэх, ялангуяа эхний хэдэн тарилгын дараа
• Арьсны тууралт эсвэл тарилгын талбайд цочрох

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад бага зэрэг төвөгтэй болдог. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр шинж тэмдгийг үр дүнтэй хянахын тулд эм, стратеги өгөх боломжтой.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч юуг анхаарах нь чухал вэ:

• Зүрхний асуудал, тухайлбал амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх
• Дусаах үед эсвэл дусаасны дараах хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Халдвар авсан шинж тэмдэг, тухайлбал удаан үргэлжилсэн халууралт эсвэл ер бусын сул дорой байдал
• Уушигны хүндрэл, тухайлбал байнга ханиалгах, амьсгал давчдах
• Хөл, шагай, нүүр хавагнах

Энэ эм нь зүрхний цус шахдаг байдалд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч эмчилгээний туршид зүрхний үйл ажиллагааг тогтмол хянана. Ихэнх хүмүүс зүрхний ноцтой асуудалтай болохгүй, гэхдээ эрт илрүүлэх нь шаардлагатай бол хурдан эмчилгээ хийх боломжийг олгоно.

Трастзумаб-ДТТБ-г хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Трастзумаб-ДТТБ нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч энэхүү эмчилгээг зөвлөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс энэ эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байж болно.

Хэрэв та трастузумаб эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол трастузумаб-ДТТБ хэрэглэх ёсгүй. Таны эмч зүрхний ноцтой асуудалтай эсвэл зүрхний үйл ажиллагаа нь мэдэгдэхүйц буурсан бол болгоомжтой хандах болно.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ эм нь таны хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний үед болон сүүлийн тунгаа хийлгэснээс хойш хэдэн сарын турш жирэлтээс хамгаалах үр дүнтэй арга хэмжээний талаар ярилцах болно.

Идэвхтэй ноцтой халдвартай хүмүүс эмчилгээг эхлэхээс өмнө халдварыг хянаж байх шаардлагатай байж болно. Таны дархлааны систем халдвартай тэмцэх, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэхэд хангалттай хүчтэй байх шаардлагатай.

Трастзумаб-ДТТБ-ийн брэндийн нэрс

Трастзумаб-ДТТБ нь Огиври гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь анхны трастузумаб эмчилгээтэй ижил үр дүнтэй боловч ихэвчлэн хямд үнэтэй байдаг биоаналог хувилбар юм.

Анхны трастузумаб эмчилгээ нь Херцептин гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Хоёр эмчилгээ нь ижил аргаар үйлчилдэг бөгөөд ижил төстэй гаж нөлөөтэй тул таны эмч бэлэн байдал болон таны даатгалын хамрах хүрээнээс хамааран аль нэгийг нь хэрэглэж болно.

Зарим эмчилгээний төвүүд энэ эмийг эмчилгээний төлөвлөгөөндөө ямар брэндийг нь хэрэглэж байгаагаас үл хамааран зүгээр л

Таны эмч даатгалын хамрах хүрээ, эмчилгээний төвийн сонголт, боломж зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр сонголтуудаас сонгоно. Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл, хоёр эм нь HER2-эерэг хавдрыг эмчлэхэд ижил үр дүнтэй гэж тооцогддог.

Трастазумаб-DTTB-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Трастазумаб-DTTB нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол трастазумаб-DTTB-ийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний үйл ажиллагааг үнэлж, эмчилгээний туршид тогтмол хянана.

Зүрхний бага зэргийн өвчтэй олон хүн энэ эмийг сайтар хянаж байх үед аюулгүй хэрэглэж болно. Таны зүрх судасны эмч, хавдар судлалын баг таны зүрхийг эрүүл байлгахын тулд хамтран ажиллаж, хавдрын үр дүнтэй эмчилгээг хийнэ.

Хэрэв би трастазумаб-DTTB-ийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Трастазумаб-DTTB-ийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд тарьдаг тул санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Эмийг таны биеийн жин, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан сайтар тооцоолж, тарина.

Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж байгаа бол эсвэл эмчилгээний дараа ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчлэгч багтайгаа нэн даруй холбогдоорой. Тэд таны нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол зохих тусламж үзүүлнэ.

Хэрэв би трастазумаб-DTTB-ийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та төлөвлөсөн тарилгын цагийг алдсан бол эмчилгээний багтайгаа аль болох түргэн холбогдож, дахин товлоорой. Тэд тантай хамтран эмчилгээний хуваарийг дахин тогтооно.

Нэг тунг алдах нь эмчилгээний үр дүнд ихээхэн нөлөөлөхгүй боловч аль болох тогтмол хуваарьтай байх нь чухал юм. Таны эмчилгээний баг алдсан цагийг харгалзан эмчилгээний хугацааг бага зэрэг тохируулж болно.

Би хэзээ трастазумаб-DTTB хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та трастузумаб-DTTB-г зөвхөн эмчтэйгээ сайн ярилцсаны дараа зогсоох ёстой. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний бүрэн курсээ дуусгадаг бөгөөд энэ нь эрт үеийн хөхний хорт хавдрын хувьд ихэвчлэн нэг жил орчим байдаг.

Эмч тань эмчилгээний үр дүн, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эмчилгээг зогсоох эсэхийг шийднэ. Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч энэ эмийг өөрөө зогсоож болохгүй.

Би трастузумаб-DTTB хэрэглэж байх үед жирэмсэн болж болох уу?

Та трастузумаб-DTTB хэрэглэж байх үед жирэмсэн болох ёсгүй, учир нь энэ нь таны хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Эмчилгээний үед болон сүүлийн тунгаас дор хаяж долоон сарын турш үр дүнтэй жирэлтээс хамгаалах арга хэрэгслийг ашиглаарай.

Хэрэв та ирээдүйд хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн багтайгаа үргүйдэлээс хамгаалах сонголтуудын талаар ярилцаарай. Тэд танд сонголтуудаа ойлгоход тусалж, шаардлагатай бол мэргэжилтнүүдтэй холбож өгөх болно.