Триамцинолон гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Триамцинолон бол арьсан дээрх үрэвсэл, загатнах, улайлтыг багасгахад тусалдаг топик кортикостероид тос, тос эсвэл лосьон юм. Энэ нь таны биеийн дархлааны систем тодорхой хэсэгт хэтэрхий их ажиллаж байх үед цочирдсон арьсыг тайвшруулдаг зөөлөн боловч үр дүнтэй эм гэж бодоорой.

Энэ эм нь таны биеийн байгалийн жамаар үүсгэдэг дааврын синтетик хувилбар болох кортикостероид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Арьсанд түрхэхэд триамцинолон нь амаар хэрэглэдэг стероидууд шиг таны биед бүхэлд нь нөлөөлөхгүйгээр локал аргаар тусламж үзүүлдэг.

Триамцинолоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Триамцинолон нь үрэвсэл нь гол асуудал болсон янз бүрийн арьсны өвчнийг эмчилдэг. Таны арьс улайж, загатнаж, хавагнасан тохиолдолд таны эмч үүнийг зааж өгч болно.

Энэ эм нь экзем, псориаз, дерматит, харшлын арьсны урвал зэрэг хамгийн түгээмэл өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Энэ нь мөн себорей дерматит (ихэвчлэн толгой эсвэл нүүрэн дээрх хайрст үлдэгдэл хэлбэрээр илэрдэг) болон контакт дерматит (арьс нь хүрсэн зүйлдээ хариу үйлдэл үзүүлэх үед) зэрэг өвчнийг эмчилж чадна.

Заримдаа эмч нар жижиг, загатнах гүвдрүү арьсан дээр гарч ирдэг лихен планус, эсвэл дугуй, хайрст үлдэгдэл үүсгэдэг дискоид чонон хөрвөс зэрэг ховор арьсны өвчнийг эмчлэхэд триамцинолон зааж өгдөг. Ховор тохиолдолд келоид сорви эсвэл үрэвсэл нь үүрэг гүйцэтгэдэг алопецийн тодорхой төрлүүдэд хэрэглэж болно.

Триамцинолон хэрхэн ажилладаг вэ?

Триамцинолон нь арьсны эсүүд дэх үрэвслийг бууруулснаар ажилладаг. Таны арьс цочирсон үед таны дархлааны систем улайлт, хавагнах, загатнах шалтгаан болдог үрэвслийн дохиог илгээдэг.

Энэ эм нь үрэвслийн дохиог хааж, арьсны хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг намдаахад тусалдаг. Үүнийг дунд зэргийн хүчтэй топик стероид гэж үздэг бөгөөд энэ нь эмийн бус гидрокортизонтой харьцуулахад илүү хүчтэй боловч хамгийн хүчтэй жортой стероидоос зөөлөн байдаг.

Энэ эм нь үрэвсэл явагдаж буй арьсны дээд давхаргад нэвтэрдэг. Энэхүү чиглэсэн арга нь таны биеийн бусад хэсэгт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүйгээр хамгийн их хэрэгтэй байгаа газарт тань туслах боломжтой гэсэн үг юм.

Триамцинолоныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Триамцинолоныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт 2-3 удаа өвчтэй хэсэгтээ түрхэнэ. Гараа эмчилж байгаа тохиолдолд бусад үед эмээ түрхэхээс өмнө болон дараа нь үргэлж гараа угаана.

Эхлээд өвчтэй арьсыг зөөлөн саван, усаар цэвэрлэж, дараа нь хатаана. Тос, тос эсвэл лосьоны нимгэн давхаргыг түрхэж, алга болтол нь зөөлөн үрнэ. Та маш их хэрэглэх шаардлагагүй - бага зэрэг нь их үр дүнтэй.

Триамцинолоныг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, учир нь энэ нь хоол боловсруулах системээр дамждаггүй. Гэсэн хэдий ч, эмч тань тусгайлан заагаагүй бол эмчилгээ хийлгэсэн хэсгийг боолт эсвэл хуванцар боолтоор битүүмжлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь шингээлт болон гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Хэрэв та бусад топик эм хэрэглэж байгаа бол харилцан үйлчлэлийг зогсоохын тулд хэрэглэх хооронд дор хаяж 30 минут хүлээх хэрэгтэй. Зарим эмч нар чийгшүүлэгч түрхэж, хэдэн минут хүлээгээд, дараа нь триамцинолоныг дээр нь түрхэхийг зөвлөдөг.

Триамцинолоныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс триамцинолоныг арьсны байдал болон арьсны хариу урвалаас хамааран 1-4 долоо хоног хэрэглэдэг. Таны эмч таны эмчилж буй зүйл болон түүний хүнд байдлаас хамааран тодорхой заавар өгөх болно.

Хүрэлцэх дерматит эсвэл харшлын урвал зэрэг цочмог нөхцөлд та үүнийг хэдхэн хоногоос долоо хоног хүртэл хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Экзем эсвэл псориаз зэрэг архаг нөхцөл нь илүү урт хугацааны эмчилгээ шаардаж болох ч таны эмч таны явцыг тогтмол хянаж байхыг хүсэх болно.

Триамцинолоныг хэзээ ч зааснаас илүү хугацаагаар хэрэглэж болохгүй, тэр ч байтугай таны арьс бүрэн арилахгүй байсан ч. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь арьс нимгэрэх, суналтын тэмдэг эсвэл бусад хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Хэрэв таны биеийн байдал заасан хугацааны дараа сайжрахгүй бол эмчилгээний бусад сонголтуудын талаар ярилцахын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой.

Зарим хүмүүс эмийг хэтэрхий хурдан зогсоох талаар санаа зовдог боловч триамцинолон зэрэг орон нутгийн стероидууд ихэвчлэн зогссоны дараа гарах шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Таны эмч гэнэт зогсоохын оронд хэрэглээний давтамжийг аажмаар бууруулахыг зөвлөж болно.

Триамцинолоны гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс триамцинолоныг зааврын дагуу хэрэглэхэд сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдтэй адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл зөв хэрэглэхэд ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна, олон хүмүүс ямар ч асуудалгүй байдгийг санаарай:

• Та үүнийг анх хэрэглэхэд бага зэрэг шатах эсвэл хатгах
• Арьсны түр зуурын цочрол эсвэл хуурайшилт
• Ихэвчлэн арилдаг арьсны бага зэргийн өнгө алдалт
• Эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн

Эдгээр бага зэргийн нөлөө нь таны арьс эмэнд дасахад сайжирдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, танд ихээхэн санаа зовоож байвал эмчдээ мэдэгдээрэй.

Ховор боловч илүү санаа зовоосон гаж нөлөө нь ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл нүүр эсвэл арьсны нугалаа зэрэг мэдрэмтгий арьсны хэсэгт тохиолдож болно:

• Арьс нимгэрэх (атрофи), арьсыг илүү эмзэг болгодог
• Суналтын зураас (стриа) нь байнгын байж болзошгүй
• Эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт үс илүү ургах
• Хялбар хөхрөх эсвэл жижиг судаснууд харагдах
• Орон нутгийн дархлаа буурснаас үүдэлтэй арьсны халдварууд

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд хүчтэй загатнах, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг харшлын урвал орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрвэл эмийн хэрэглээг зогсоож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Маш ховор тохиолдолд, хэрэв та их хэмжээгээр, арьсны том талбайд удаан хугацаагаар хэрэглэвэл цусан дахь сахарын өөрчлөлт, сэтгэл санааны өөрчлөлт, эсвэл бөөрний булчирхайд нөлөөлөх зэрэг системийн нөлөө үзүүлж болзошгүй. Тиймээс эмчийн зааврыг нарийн дагах нь маш чухал юм.

Триамцинолоныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Триамцинолон нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим тохиолдолд тустай байхаас илүү хортой байж болзошгүй. Таны эмч үүнийг бичиж өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг шалгана.

Триамцинолон эсвэл бусад кортикостероидод харшилтай бол та триамцинолон хэрэглэх ёсгүй. Харшлын шинж тэмдэгт хүчтэй загатнах, тууралт гарах, хавагнах, эсвэл ижил төстэй эм хэрэглэсний дараа амьсгал давчдах зэрэг орно.

Зарим арьсны халдвартай хүмүүс триамцинолон хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь таны орон нутгийн дархлааны хариу урвалыг дарангуйлж, халдварыг улам хүндрүүлж болзошгүй. Үүнд импетиго зэрэг бактерийн халдвар, герпес эсвэл салхин цэцэг зэрэг вирусын халдвар, цагираг хорхой зэрэг мөөгөнцрийн халдвар орно.

Эдгээр тохиолдолд онцгой анхаарал шаардлагатай бөгөөд таны эмч эрсдэл, ашиг тусыг сайтар харгалзан үзэх болно:

• Жирэмсэн болон хөхүүл үе (хэдийгээр бага хэмжээгээр хэрэглэх нь аюулгүй гэж үздэг)
• 12-оос доош насны хүүхдүүд (сайтар хянах шаардлагатай)
• Чихрийн шижинтэй хүмүүс (цусан дахь сахарын хяналтад нөлөөлж болзошгүй)
• Дархлааны тогтолцоо муутай хүмүүс
• Эмчилгээний талбайд арьсны хорт хавдартай байсан хүмүүс

Хэрэв та розацеа эсвэл батгатай бол триамцинолон нь эдгээр нөхцлийг, ялангуяа нүүрэнд тань муутгаж болзошгүй. Таны эмч нүүрний арьсны асуудалд өөр эмчилгээг зөвлөж болно.

Триамцинолоны брэндийн нэрс

Триамцинолон нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь мөн адил үйлчилгээтэй. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Аристокорт, Кеналог, Триацет зэрэг орно.

Та үүнийг бусад идэвхтэй найрлагатай хосолсон бүтээгдэхүүнээс олж болно. Жишээлбэл, зарим найрлага нь үрэвсэл болон мөөгөнцрийн халдвар аль алиныг нь хамарсан нөхцлийг эмчлэхэд зориулагдсан мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдтэй триамцинолоныг хослуулдаг.

Өөр өөр брэндүүд нь янз бүрийн хүчтэй болон найрлагатай (тос, тос түрхлэг, лосьон эсвэл шүршигч) байж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, арьсны төрлөөс хамааран хамгийн тохиромжтой хэлбэрийг сонгох болно.

Триамцинолоны хувилбарууд

Хэрэв триамцинолон танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.

Ижил хүчтэй бусад топик кортикостероидууд нь гидрокортизон валерат, бетаметазон валерат, флуоцинолон ацетонид зэрэг орно. Зарим хүмүүс ижил хүчтэй ангилалд ч гэсэн нэг стероидтой харьцуулахад илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Стероидыг бүрэн зайлуулах шаардлагатай хүмүүст стероид бус хувилбарууд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Такролимус эсвэл пимекролимус зэрэг кальцинеурины дарангуйлагчид
• Крисаборол зэрэг топик PDE4 дарангуйлагчид
• Руксолитиниб зэрэг JAK дарангуйлагчид (тодорхой нөхцөлд)
• Хөнгөн нөхцөлд зориулсан саад бэхжүүлэх тос болон чийгшүүлэгч

Зарим хүмүүсийн хувьд тустай байдаг байгалийн хувилбарууд нь коллоид овъёос, алое вера эсвэл кокосын тос зэрэг боловч эдгээр нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц үрэвсэлд бага үр дүнтэй байдаг.

Триамцинолон нь гидрокортизонтой харьцуулахад илүү сайн уу?

Триамцинолон нь гидрокортизонтой харьцуулахад илүү хүчтэй тул дунд зэргийн болон хүнд зэргийн арьсны үрэвсэлд илүү үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ "илүү сайн" гэдэг нь таны тодорхой нөхцөл байдал, арьсны мэдрэмжээс хамаарна.

Гидрокортизон нь зөөлөн бөгөөд эмийн сангуудаар чөлөөтэй худалдаалагддаг тул бага зэргийн тууралт, шавьжны хазуулт зэрэг бага зэргийн нөхцөлд анхны сонголт байж болно. Мөн удаан хугацаагаар хэрэглэхэд болон нүүр зэрэг мэдрэмтгий хэсгүүдэд хэрэглэхэд илүү аюулгүй байдаг.

Триамцинолон нь экзем, псориаз, эсвэл хүнд харшлын урвал зэрэг илүү тэсвэртэй нөхцөлд илүү сайн ажилладаг. Гидрокортизон хангалттай хүчтэй биш үед энэ нь тусламж үзүүлж чадна, гэхдээ гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлтэй.

Таны эмч эхлээд гидрокортизон хэрэглэж, дараа нь шаардлагатай бол триамцинолон руу шилжүүлж болно. Заримдаа хүмүүс триамцинолоныг үрэвсэлд хэрэглэж, гидрокортизон эсвэл чийгшүүлэгчээр арчилдаг.

Триамцинолоны талаархи түгээмэл асуултууд

Триамцинолон нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Триамцинолон нь ихэвчлэн чихрийн шижинтэй хүмүүст тогтоосон журмын дагуу гадуур хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Аман стероидуудтай харьцуулахад гадуур хэрэглэх нь цусан дахь сахарын түвшинд ихээхэн нөлөөлдөггүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та их хэмжээгээр арьсны том талбайд удаан хугацаагаар хэрэглэвэл зарим эм таны цусанд шингэж болно. Энэ нь цусан дахь сахарын хяналтад нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно.

Чихрийн шижинтэй хүмүүс арьсны халдвараас маш болгоомжтой байх ёстой, учир нь чихрийн шижин болон стероид аль аль нь эдгэрэлтэд нөлөөлж болзошгүй. Улайлт, халуурах, идээ зэрэг халдварын шинж тэмдгийг анхаарч, хэрэв эдгээр нь илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.

Хэрэв би триамцинолоныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та триамцинолоныг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол битгий сандар. Илүүдэл хэсгийг нь цэвэр, нойтон алчуураар арчиж, тогтмол хэрэглэх хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Заримдаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай биш боловч арьсны цочрол эсвэл шингээлт нэмэгдэх зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Нэмэлт эм нь илүү үр дүнтэй байхгүй бөгөөд үнэндээ илүү их асуудал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та тогтмол хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд таны арьсыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахыг хүсч болно. Хэрэв та тунг алдсан бол нэмэлт эм хэрэглэж "нөхөх" гэж хэзээ ч бүү оролдоорой.

Триамцинолоны тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та триамцинолоны тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхээс бусад тохиолдолд санахдаа хэрэглээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэмэлт эм хэрэглэхгүй байх, учир нь энэ нь нэмэлт ашиг тус өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тунг заримдаа алдах нь таны эмчилгээний явцад ихээхэн хохирол учруулахгүй.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсандаа сануулга тохируулах эсвэл шүдээ угаах зэрэг өдөр бүр ижил цагт эмээ хэрэглэх зэрэг тогтмол хэрэглээнийхээ нэг хэсэг болгож үзээрэй.

Триамцинолоныг хэзээ зогсоох вэ?

Та эмч тань танд хэлсэн үед эсвэл тогтоосон эмчилгээний курсээ дуусгасан үед триамцинолоныг хэрэглэхээ зогсоож болно. Ихэнх нөхцөл байдал тогтмол хэрэглэснээс хойш 1-4 долоо хоногийн дотор сайжирдаг.

Арьс тань сайжирч байгаа харагдаад эрт зогсоох хэрэггүй, учир нь үрэвсэл буцаж ирж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдэг илэрч байсан ч тогтоосон хугацаанаас илүү удаан хэрэглэхгүй байх, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв таны биеийн байдал тогтоосон эмчилгээний хугацааны дараа сайжрахгүй байвал бусад сонголтуудын талаар ярилцахын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд хүчийг нь тохируулах, эмийг өөрчлөх эсвэл бусад үндсэн шалтгааныг судлах боломжтой.

Би триамцинолоныг нүүрэндээ хэрэглэж болох уу?

Триамцинолоныг таны нүүрэнд хэрэглэж болно, гэхдээ зөвхөн эмчийн заавраар, ихэвчлэн богино хугацаанд хэрэглэнэ. Нүүрний арьс нь биеийн бусад хэсгийн арьснаас нимгэн, мэдрэмтгий байдаг.

Нүүрэнд хэрэглэх үед арьс нимгэрэх, суналтын тэмдэг үүсэх, үсний ургалт нэмэгдэх зэрэг гаж нөлөө илрэх эрсдэл өндөр байдаг. Таны эмч бага тунгаар хэрэглэхийг зааж эсвэл нүүрэнд зориулсан өөр эм бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв та триамцинолоныг нүүрэндээ хэрэглэж байгаа бол нарны гэрэлд өртөхөөс болгоомжлох хэрэгтэй, учир нь эмчилгээ хийлгэсэн арьс нь хэт ягаан туяанд илүү мэдрэмтгий байдаг. Эмчийн зааврыг сайтар дагаж, арьсны өөрчлөлт гарвал мэдэгдээрэй.