Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Уброгепант бол мигрень толгой өвдөлтийг эхэлснээс хойш эмчлэх зорилготой жортой эм юм. Энэ нь мигрений үед тархинд тодорхой өвдөлтийн дохиог хааж ажилладаг CGRP рецепторын антагонистууд гэж нэрлэгддэг мигрений шинэ эмүүдийн ангилалд багтдаг.
Энэ эм нь уламжлалт мигрений эмчилгээнд үр дүнгүй хүмүүст найдвар төрүүлдэг. Зарим хуучин мигрений эмүүдээс ялгаатай нь уброгепант нь эргэж толгой өвдөх шалтгаан болдоггүй бөгөөд шаардлагатай үед илүү олон удаа хэрэглэх боломжтой.
Уброгепант нь насанд хүрэгчдийн цочмог мигрень өвдөлтийг эмчилдэг, өөрөөр хэлбэл та мигрень толгой өвдөлттэй үед хэрэглэнэ. Энэ эм нь мигрений өвдөлт, дотор муухайрах, гэрэлд мэдрэмтгий болох, дуу чимээнд мэдрэмтгий болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг зогсоох үйлчилгээтэй.
Хэрэв та өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг дунд зэргийн болон хүнд зэргийн мигрень өвдөлттэй бол таны эмч уброгепант бичиж өгч болно. Энэ нь зүрхний өвчин болон бусад эрүүл мэндийн асуудлаас болж триптан (мигрений өөр нэг төрлийн эм) хэрэглэх боломжгүй хүмүүст онцгой тустай.
Энэ эмийг мигренийг урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэхгүй. Үүний оронд энэ нь эмч нарын хэлдгээр мигрений анхны шинж тэмдэг илэрсэн үед хэрэглэж, түүнийг зогсооход тусалдаг "абортив" эмчилгээ юм.
Уброгепант нь тархинд байгаа CGRP рецепторуудыг хаадаг бөгөөд энэ нь мигрений өвдөлтийн дохионд оролцдог. CGRP нь кальцитонин генийн холбогдох пептид гэсэн үг бөгөөд энэ нь мигрений үед хэт идэвхтэй болж, хүчтэй өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг уураг юм.
CGRP-г мигрений үед тархинд өвдөлтийн замыг нээдэг түлхүүр гэж бодоод үз. Уброгепант нь түгжээний хамгаалалт шиг үйлчилж, CGRP-г өвдөлттэй дохиог өдөөхөөс сэргийлдэг.
Энэ эм нь мигренийг эмчлэхэд дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь хуучин өвдөлт намдаагч эмүүдээс илүү зорилтот байдаг боловч зарим тарилгын эмүүд шиг шууд хүчтэй байж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч түүний тодорхой үйлдэл нь олон хүнд гаж нөлөө багатай байдаг.
Уброгепантыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн мигрень эхэлж байна гэж мэдрэгдэх үед 50 мг эсвэл 100 мг-ийн нэг шахмалыг ууна. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ зарим хүмүүс хөнгөн зууштай хамт уухад ходоод нь илүү амар байдаг.
Шахмалыг бүхэлд нь усаар залгиж ууна. Шахмалыг бутлах, хуваах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.
Уброгепантыг уухаас өмнө цаг хугацаа, хооллох талаар юу мэдэх ёстойг энд харуулав:
Мигрень эхэлсний дараа аль болох хурдан уброгепантыг уух тусам илүү үр дүнтэй байдаг. Олон хүмүүс шинж тэмдэг илэрсэн эхний цагт уухад хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг.
Уброгепантыг өдөр бүр уух эм биш, зөвхөн мигрень өвдөлттэй үед л ууна. Та үүнийг ашиглах болгондоо нэг тодорхой мигрень өвдөлтийг эмчилж байна.
Таны эмч таны мигрений давтамж болон бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамааран уброгепантыг хэр олон удаа аюулгүй хэрэглэж болохыг тодорхойлно. Ихэнх хүмүүс сард 8 удаа хүртэл хэрэглэж болох боловч энэ нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Хэрэв та уброгепантыг маш олон удаа хэрэглэх шаардлагатай болвол эмч тань мигрений давтамжийг багасгахын тулд урьдчилан сэргийлэх мигрень эмчилгээг нэмэхийг зөвлөж болно.
Ихэнх хүмүүс уброгепантыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээний талаар илүү итгэлтэй байхад тусална.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг:
Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор арилдаг бөгөөд эмийг зогсоох шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, дордвол эмчид мэдэгдээрэй.
Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно, гэхдээ тэдгээр нь ховор тохиолддог. Үүнд амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, эсвэл арьсны ноцтой тууралт зэрэг шинж тэмдэг бүхий хүнд хэлбэрийн харшлын урвал орно.
Зарим хүмүүс ямар ч мигрень эмчилгээг хэтэрхий олон удаа хэрэглэвэл
Уброгепант нь Ubrelvy гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь АНУ-д энэ эмийн хувьд одоогийн байдлаар ашиглагдаж буй цорын ганц брэндийн нэр юм.
Ubrelvy нь 50 мг ба 100 мг-ийн хоёр тунгаар амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Таны эмч таны толгой өвдөлтийн онцлог болон хүнд байдалд тохирсон тунг тодорхойлно.
Одоогийн байдлаар уброгепантын ерөнхий хувилбар байхгүй байгаа нь Ubrelvy нь хуучин толгой өвдөлтийн эмүүдээс илүү үнэтэй байдаг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч олон даатгалын төлөвлөгөө үүнийг хамардаг бөгөөд үйлдвэрлэгч нь тэтгэлэг авах эрхтэй хүмүүст зориулж өвчтөний туслалцааны хөтөлбөр санал болгодог.
Хэрэв уброгепант танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл толгой өвдөлтийг эмчлэх бусад хэд хэдэн сонголт бий. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээнд үндэслэн хамгийн сайн хувилбарыг олоход тань туслах болно.
Бусад CGRP рецепторын антагонистууд нь хэлэн дээрээ уусдаг римегепант (Nurtec ODT) болон хамрын шүршүүр хэлбэрээр ирдэг завегепант (Zavzpret) зэрэг орно. Эдгээр нь уброгепанттай адилхан үйлчилгээтэй боловч танд шахмал залгихад хүндрэлтэй бол илүү тохиромжтой байж болно.
Альтернатив байдлаар ажиллаж болох уламжлалт толгой өвдөлтийн эмүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:
Зарим хүмүүс хүйтэн эсвэл халуун жин тавих, харанхуй, чимээгүй өрөөнд байх, эсвэл эмчилгээнийхээ хажуугаар амрах техник ашиглах зэрэг эмчилгээний бус аргаас ашиг хүртдэг.
Уброгепант ба суматриптан нь өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн давуу талтай. Триптан эмийн төрөлд багтдаг суматриптан нь илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд хүнд хэлбэрийн толгой өвдөлтөд илүү хурдан үйлчилдэг боловч уброгепант нь зүрхний өвчтэй хүмүүст илүү аюулгүй байж болно.
Уброгепантын гол давуу тал нь триптантай адил цусан судас нарийсдаггүй явдал юм. Энэ нь зүрхний өвчин, өндөр даралттай, эсвэл цус харвах эрсдэлтэй, триптан хэрэглэх боломжгүй хүмүүст илүү аюулгүй байдаг.
Суматриптан нь ихэвчлэн хурдан үр дүнг үзүүлдэг, заримдаа 30 минутын дотор үйлчилдэг бол уброгепант нь бүрэн үйлчлэхэд 1-2 цаг зарцуулдаг. Гэсэн хэдий ч уброгепант нь цээж хавчуулах, толгой эргэх зэрэг триптан хэрэглэдэг зарим хүмүүст илэрдэг гаж нөлөө багатай байж болно.
Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны зүрхний эрүүл мэнд, мигренийн хүнд байдал, танд хэр хурдан үр дүн хэрэгтэй байгааг харгалзан үзнэ. Зарим хүмүүс нэг нь нөгөөгөөс илүү үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд таны хамгийн сайн сонголтыг олохын тулд туршилт хийх шаардлагатай байж болно.
Тийм ээ, уброгепант нь ерөнхийдөө өндөр даралттай хүмүүст аюулгүй байдаг. Триптаны эмүүдээс ялгаатай нь уброгепант нь цусны судас нарийсдаггүй тул зүрх судасны өвчтэй хүмүүст сайн сонголт болдог.
Гэсэн хэдий ч та өөрийн даралттай холбоотой асуудал болон түүнд хэрэглэж буй эмүүдийнхээ талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Зарим даралтын эмүүд нь уброгепантай харилцан үйлчилж болзошгүй тул таны эмч тунг тохируулах эсвэл таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болж магадгүй.
Хэрэв та санамсаргүйгээр зөвлөсөн тунгаас илүү их уброгепант хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь эрт зөвлөгөө авах нь үргэлж аюулгүй байдаг.
Хэт их уброгепант хэрэглэх нь таны дотор муухайрах, толгой эргэх, ядарч сульдах зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ховор тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэх нь илүү ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй ч энэ эм нь ихэвчлэн өндөр тунгаар ч сайн тэсвэрлэдэг.
Хоёр тунг санамсаргүйгээр хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд тунгаа хэзээ хэрэглэж байгаагаа тэмдэглэж бай. Хэрэв та эмээ уусан эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол мигрень сайжрахыг хүлээж, хэт их уухаас зайлсхийх нь дээр.
Уброгепантыг зөвхөн мигрень өвдөлттэй үед хэрэглэдэг тул уламжлалт утгаараа
Гэсэн хэдий ч, эмчийн заавраар л бусад мигрений эмийн эмчилгээ, тухайлбал триптантай хамт уброгепан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мигрений эмчилгээний аргуудыг хослуулах нь заримдаа гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл үр нөлөөг бууруулах боломжтой.
Уброгепаныг элгэнд нөлөөлдөг эмүүдтэй хамт хэрэглэхдээ онцгой анхаарал хандуулаарай, учир нь хоёуланг нь ижил элэгний ферментүүд боловсруулах шаардлагатай. Таны эмч таны бүх эмийг шалгаж, аюулгүй хослолыг баталгаажуулж чадна.