Умеклидиниум ба Вилантерол гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Умеклидиниум ба вилантерол нь архаг бөглөрөлт уушигны өвчтэй (АБОӨ) хүмүүст өдөр бүр илүү амархан амьсгалахад тусалдаг хосолсон амьсгалын замын эмчилгээний эм юм. Энэхүү жороор олгодог эм нь амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдлыг бууруулахын тулд хамтран ажилладаг хоёр өөр бронходилатор агуулдаг.

Хэрэв танд энэ эмийг бичсэн бол та өдөр тутмын тогтмол менежмент шаардлагатай АБОӨ-ийн шинж тэмдгүүдтэй тулгарч байгаа байх. Энэхүү хосолсон амьсгалын замын эм нь гэнэтийн амьсгалын хямралд зориулагдаагүй, харин өдөрт нэг удаа хэрэглэх зорилготой юм.

Умеклидиниум ба Вилантерол гэж юу вэ?

Умеклидиниум ба вилантерол нь нэг амьсгалын замын төхөөрөмжид байдаг хоёр бронходилаторын хослол юм. Умеклидиниум нь удаан үйлчилгээтэй мускарины антагонист (LAMA), харин вилантерол нь удаан үйлчилгээтэй бета2-агонист (LABA) юм.

Эдгээр хоёр эмийг уушиг дотор тань ажиллаж байгаа баг гэж бодоорой. Умеклидиниум нь тодорхой мэдрэлийн дохиог хааснаар амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, вилантерол нь амьсгалын замын гөлгөр булчинг шууд сулруулдаг. Тэд хамтдаа АБОӨ-ийн шинж тэмдгүүдийг 24 цагийн турш намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Энэхүү эм нь өдөр тутмын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай АБОӨ-тэй хүмүүст зориулагдсан. Энэ нь астма эсвэл гэнэтийн амьсгал давчдах шинж тэмдгийг эмчлэхэд зориулагдаагүй.

Умеклидиниум ба Вилантеролыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон амьсгалын замын эм нь архаг бөглөрөлт уушигны өвчний (АБОӨ) урт хугацааны эмчилгээнд зориулагдсан. Энэ нь агаарын урсгалын бөглөрлийг бууруулж, энэ өвчтэй хүмүүсийн өдөр тутмын амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Хэрэв танд архаг ханиалга, амьсгал давчдах, эсвэл амьсгал давчдах зэрэг АБОӨ-ийн шинж тэмдэг илэрч, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал таны эмч энэ эмийг бичиж өгч болно. Энэ нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд нэгээс олон бронходилатор хэрэглэх шаардлагатай хүмүүст онцгой тустай.

Энэ эмийг астма өвчнийг эмчлэхэд зөвшөөрөөгүй бөгөөд гэнэт амьсгал давхцах үед аврах ингалятор болгон хэзээ ч хэрэглэж болохгүй. Хэрэв та COPD болон астма хоёулаатай бол эмч таны эмчилгээг тогтоохдоо үүнийг анхааралтай авч үзэх шаардлагатай.

Умеклидиниум ба Вилантерол хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эм нь амьсгалын замыг нээхэд туслахын тулд хоёр өөр боловч нэгдмэл механизм ашигладаг. Умеклидиниум нь ацетилхолины рецепторуудыг хааж, амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчингуудыг чангарахаас сэргийлдэг бол вилантерол нь бета2 рецепторуудыг идэвхжүүлж, амьсгалын замын булчинг шууд сулруулдаг.

Хос үйлдэл нь аль ч эм нь дангаараа хүрэхээс илүү амьсгалын замыг илүү иж бүрэн нээх боломжийг олгодог. Энэ нь дунд зэргийн болон хүнд COPD-тэй хүмүүст үр дүнтэй, дунд зэргийн хүчтэй бронходилатор хослол болгодог.

Хоёр эм нь удаан үйлчилдэг тул тун бүрийн дараа ойролцоогоор 24 цагийн турш үйлчилдэг. Энэ нь өдөрт нэг удаагийн тунг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь олон хүмүүст өдөрт хэд хэдэн ингалятор хэрэглэхээс илүү тохиромжтой байдаг.

Умеклидиниум ба Вилантеролыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт нэг удаа амьсгалаарай. Хамгийн түгээмэл тун нь 62.5 мкг умеклидиниум ба 25 мкг вилантеролын нэг амьсгал юм.

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ тогтмол байдал чухал. Олон хүмүүс өглөө бүр ижил цагт хэрэглэх нь хэвшил тогтоож, тунг алдахгүйн тулд тусалдаг.

Ингалятораа хэрэглэхээсээ өмнө тухайн төхөөрөмжийг хэрхэн зөв хэрэглэхээ ойлгосон эсэхээ шалгаарай. Эмийн санч эсвэл эмч танд зөв техникийг харуулах ёстой, учир нь эмийн үйлчилгээг уушигт үр дүнтэй хүргэхийн тулд амьсгалах нь чухал юм.

Тунгаа авсны дараа амаа усаар зайлж, шүлсээ хая. Энэ энгийн алхам нь амьсгалаар дамжин орсон эмээс амь насанд аюултай мөөгөнцрийн халдвар болох кандидозыг үүсэхээс сэргийлэхэд тусална.

Умеклидиниум ба Вилантеролыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Энэ эмийг ихэвчлэн уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ)-ийг удаан хугацаагаар эмчлэх зорилгоор тогтоодог бөгөөд та үүнийг тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай болно гэсэн үг юм. УАБӨ нь архаг өвчин бөгөөд шинж тэмдэг нь улам дордохгүйн тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Таны эмч таны эмийн хариу урвалыг хянаж, цаг хугацааны явцад эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно. Зарим хүмүүс эхний хэдэн өдрөөс амьсгалахад нь сайжирч байгааг хардаг бол зарим нь бүрэн үр дүнг мэдрэхийн тулд хэдэн долоо хоног шаардагдана.

Эмчид хандалгүйгээр энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны УАБӨ-ийн шинж тэмдгийг хурдан даамжруулах бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэлтэй болгож, ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй.

Умеклидиниум ба Вилантеролын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил умеклидиниум ба вилантерол нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Амьсгалын дээд замын халдвар (ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг)
• Булчингийн спазм эсвэл таталт
• Хүзүүний өвдөлт
• Цээжний өвдөлт
• Суулгалт
• Хөлийн таталт

Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд удирдахад хялбар байдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл тэдгээрийг багасгах арга замын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно, гэхдээ тэдгээр нь ховор тохиолддог. Үүнд:

• Парадоксаль бронхоспазм (амьсгал гэнэт муудах)
• Нүүр, уруул, хоолой хавагнах зэрэг ноцтой харшлын урвал
• Зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл зүрхний цохилт нэмэгдэх
• Нарийхан өнцөгт глаукомын байдал улам дордох
• Шээхэд хүндрэлтэй байх (шээс хадгалагдах)

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр урвалууд нь ховор боловч түргэн шуурхай эмчилгээ шаардлагатай.

Умеклидиниум ба Вилантеролыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь таныг хэрэглэхэд аюултай байж болно. Таны эмч энэхүү хосолсон ингаляторыг бичихээс өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана.

Хэрэв та COPD-гүй астматай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь вилантерол зэрэг LABA эмүүд нь астма эмчилгээнд дангаар нь хэрэглэх үед астматай холбоотой ноцтой үхлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Зарим эрүүл мэндийн байдалтай хүмүүс онцгой хяналт шаардлагатай эсвэл энэ эмийг бүрэн зайлсхийх шаардлагатай байж болно:

• Сүүний уургийн хүнд харшил
• Нарийн өнцөгт глаукома
• Шээсний хадгалалт эсвэл томруулсан түрүү булчирхай
• Зүрхний хүнд өвчин эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Таталтын эмгэг
• Чихрийн шижин (цусан дахь сахарын хяналт шаардлагатай байж болно)

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ ашиг тус, эрсдэлийн талаар ярилц. Энэ эм нь таны эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай байж болох ч таны эмч таныг болон таны хүүхдийг илүү нягт хянахыг хүсэх болно.

Умеклидиниум ба Вилантеролын брэндийн нэрс

Энэхүү хосолсон эм нь АНУ-д Anoro Ellipta гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Ellipta төхөөрөмж нь хуурай нунтаг ингалятор бөгөөд хоёр эмийг нэг тунгаар хүргэдэг.

Брэндийн нэр нь улс орнуудад өөр өөр байж болох тул аялал хийх эсвэл өөр газар жор бөглөх үедээ эмийн сантайгаа үргэлж шалгаарай. Идэвхтэй найрлага нь брэндийн нэрээс үл хамааран хэвээрээ байна.

Энэхүү хослолын ерөнхий хувилбарууд хараахан өргөн хүрээнд байдаггүй тул ихэнх хүмүүс брэндийн нэрийн эмийг авах болно. Таны даатгал нь зардлыг нөлөөлж болзошгүй тул ханган нийлүүлэгчтэйгээ хамтран даатгалын сонголтуудын талаар шалгаарай.

Умеклидиниум ба Вилантеролын хувилбарууд

COPD-ийн эмчилгээнд зориулсан бусад хэд хэдэн хосолсон ингалятор байдаг бөгөөд тэдгээр нь бронходилататорын өөр өөр хослолуудтай байдаг. Хэрэв энэ эм танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч өөр хувилбаруудыг авч үзэж магадгүй юм.

Бусад LAMA/LABA хослолууд нь тиотропиум ба олодатерол, гликопиррониум ба индакатерол, аклидиниум ба формотерол зэргийг агуулдаг. Хослол бүр нь бага зэрэг өөр тунгийн хуваарь, гаж нөлөөний профайлтай байдаг.

Зарим хүмүүс LAMA, LABA, амьсгалаар дамжуулан хэрэглэдэг кортикостероидыг хослуулсан гурвалсан эмчилгээний ингалятороос ашиг хүртэж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн илүү хүнд COPD эсвэл байнга хүндрэлтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, COPD-ийн хүнд байдал, өмнөх эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдэл, янз бүрийн ингалятор төхөөрөмжийг зөв ашиглах чадварыг харгалзан хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Умеклидиниум ба Вилантерол нь Тиотропиумаас илүү сайн уу?

Хоёр эм нь COPD-ийн эмчилгээнд үр дүнтэй боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг. Тиотропиум нь ганц LAMA бронходилататор бол умеклидиниум ба вилантерол нь хос бронходилатацийн зорилгоор LAMA-г LABA-тай хослуулдаг.

Энэхүү хослол нь амьсгалын зам дахь хоёр өөр замыг чиглүүлдэг тул зарим хүмүүст шинж тэмдгийг илүү сайн хянах боломжтой. Судалгаанаас харахад хос бронходилатаци нь уушигны үйл ажиллагааг сайжруулах, шинж тэмдгийг бууруулахад ганц эмээс илүү үр дүнтэй байж болно.

Гэсэн хэдий ч,

Зүрхний өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэж болох ч илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай. Вилантерол найрлага нь заримдаа зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх эсвэл зүрхний цохилт хурдасгах шалтгаан болдог, ялангуяа та эхэлж хэрэглэж эхлэх үед.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол эмч тань энэ эмийг зөвхөн ашиг нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглүүлэх магадлалтай. Тэд таны зүрхний хэмнэлийг илүү нягт хянахыг хүсч болно, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт.

Зүрхний хэмнэл алдагдах, цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний асуудлуудын талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй. Энэ эм таны хувьд аюулгүй эсэхийг тэд тодорхойлоход тусална.

Хэрэв би Умеклидиниум ба Вилантеролыг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү хэрэглэсэн бол сандрах хэрэггүй, гэхдээ эмч эсвэл эмийн санд хандаж зөвлөгөө аваарай. Илүү их тунгаар хэрэглэх нь зүрхний хэмнэлийн асуудал, булчингийн чичрэх зэрэг гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний цохилт түргэсэх, цээжээр өвдөх, чичрэх, эсвэл ер бусын мэдрэмтгий болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг анхаарч хараарай. Эдгээр нь та эмийн хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэг бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж болзошгүй.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын тунгаа хэзээ хэрэглэж байгаагаа тэмдэглэж байгаарай. Зарим хүмүүс эмийн зохион байгуулагч эсвэл утасны сануулагч ашиглах нь илүү тустай байдаг бөгөөд ингэснээр санамсаргүйгээр илүү их тун хэрэглэхээс зайлсхийх боломжтой.

Хэрэв би Умеклидиниум ба Вилантеролын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та өдөр тутмын тунгаа алдсан бол дараагийн тунгаа хэрэглэх цаг дөхөөгүй бол санахдаа л ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг дөхсөн бол алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор хэрэглэж болохгүй. Энэ нь амьсгалын замын нэмэлт ашиг тус өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та эмийн тунг байнга мартдаг бол санах арга замуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Энэ эмийг хамгийн их үр дүнтэй байлгахын тулд өдөр бүр тогтмол хэрэглэх нь чухал юм.

Умеклидиниум ба Вилантеролыг хэзээ зогсоох вэ?

Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зогсоох ёстой. ХОБД нь архаг өвчин бөгөөд цаг хугацааны явцад шинж тэмдэг нь улам дордохгүйн тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та ноцтой гаж нөлөө үзүүлж, биеийн байдал чинь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж, эсвэл танд илүү үр дүнтэй шинэ эмчилгээ гарч ирвэл эмч тань таны эмийг зогсоох эсвэл өөрчлөх талаар бодож үзэж магадгүй юм.

Хэдийгээр та энэ эмийг хэрэглэх үед өөрийгөө илүү сайн мэдэрч байсан ч гэнэт зогсоох нь ХОБД-ийн шинж тэмдгүүд хурдан эргэж ирэхэд хүргэж болзошгүй. Эмчилгээг үргэлжлүүлэхтэй холбоотой аливаа асуудлыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.

Умеклидиниум ба Вилантеролтой хамт аврах ингалятор хэрэглэж болох уу?

Тийм ээ, гэнэт амьсгал давчдах үед аврах ингалятор (альбутерол гэх мэт) хэрэглэж, үргэлж авч явах ёстой. Умеклидиниум ба вилантерол нь 24 цагийн турш үйлчилдэг засвар үйлчилгээний эм боловч амьсгалын яаралтай үед шууд тусламж үзүүлэхэд зориулагдаагүй болно.

Таны аврах ингалятор нь танд хамгийн их хэрэгтэй үед хурдан үйлчилгээ үзүүлдэг бол таны өдөр тутмын засвар үйлчилгээний ингалятор нь шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хоёр эм нь ХОБД-ийн менежментэд чухал боловч өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв та аврах ингалятороо ердийнхөөс илүү олон удаа хэрэглэж байгаа бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Энэ нь таны ХОБД муудаж байгаа эсвэл засвар үйлчилгээний эмчилгээгээ тохируулах шаардлагатай байгаагийн шинж байж болно.