Урокиназ гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Урокиназ бол яаралтай үед аюултай цусны бүлэгнэлтийг уусгахын тулд эмч нарын хэрэглэдэг хүчтэй цус бүлэгнэлтийг задалдаг эм юм. Энэ фермент нь цусны бүлэгнэлтийг барьж байдаг фибриний утаснуудыг задалдаг бөгөөд энэ нь таны биеийн цус бүлэгнэлтийг уусгах байгалийн процессыг хэвийн үеэс илүү хурдан ажиллуулахад тусалдаг.

Та уушигны том эмболизм эсвэл зүрхний шигдээс зэрэг амь насанд аюултай нөхцөл байдалтай тулгарч байвал энэ эмийг авах боломжтой. Энэ нь хүчтэй эмчилгээ боловч түүнийг хэрхэн ажилладаг, юу хүлээх талаар ойлгох нь ийм эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай болоход үүсэх зарим түгшүүрийг намдаахад тусална.

Урокиназ гэж юу вэ?

Урокиназ бол таны бие цусны бүлэгнэлтийг уусгахад тусалдаг байгалийн гаралтай фермент юм. Эмийн хувилбар нь энэ ферментийн синтетик хэлбэр бөгөөд таны биеийн үйлдвэрлэдэг зүйлээс хамаагүй илүү хүчтэй ажиллахаар бүтээгдсэн.

Энэ нь таны биеийн цус бүлэгнэлтийг задалдаг системд хурдан ажиллах шаардлагатай үед томоохон түлхэц өгч байна гэж бодоорой. Энэ эм нь тромболитик гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь шууд утгаараа

• Амьсгалын хүндрэл эсвэл зүрхний ачаалал үүсгэж буй том хэмжээний уушигны тромбоэмболи
• Бусад эмчилгээ тохиромжгүй үед зүрхний шигдээс (зүрхний шигдээс) эхний хэдэн цагийн дотор
• Мөчний амь насанд аюул учруулж буй гүн венийн тромбоз
• Бөглөрсөн диализийн катетер эсвэл бусад эмнэлгийн хэрэгсэл
• Тархины артери зэрэг чухал байршилд артерийн тромбоз

Таны эмнэлгийн баг урокиназыг зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү тодорхой тохиолдолд л авч үзнэ. Энэ нь ихэвчлэн таны цусан бүлэгнэл таны амь нас, мөчинд шууд аюул учруулж байгаа, илүү зөөлөн эмчилгээ хурдан үйлчлэхгүй эсвэл таны тодорхой тохиолдолд тохиромжгүй байгаа үед хэрэглэнэ гэсэн үг юм.

Урокиназ хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Урокиназ нь таны цусан дахь уураг болох плазминогенийг таны биеийн цусан бүлэгнэл хайлуулагч фермент болох плазмин болгон хувиргаснаар үйлчилдэг. Энэ процесс нь үндсэндээ таны биеийн цусан бүлэгнэлүүдийг барьж байдаг фибриний торлог хэсгийг задалдаг чадварыг сайжруулдаг.

Энэ эмчилгээг хүчтэй, хурдан үйлчилдэг эмчилгээ гэж үздэг. Та үүнийг хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор бүлэгнэл хайлдаг тул сайжруулалт харагдаж эхэлнэ. Энэхүү хурдан үйлдэл нь түүний хамгийн том хүч бөгөөд яагаад эмнэлэгт ийм нарийн хяналт шаардлагатай байгаагийн шалтгаан юм.

Шинэ бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг цусыг шингэлэгчээс ялгаатай нь урокиназ нь одоо байгаа бүлэгнэлүүд рүү идэвхтэй довтолдог. Фермент нь тогтмол ажиллаж, бүлэгнэлтийг гаднаас нь задалж, цусны урсгалыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт аажмаар сэргээх боломжийг олгодог.

Би урокиназыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Та урокиназыг гэртээ уухгүй – энэ эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт судсаар шууд таны цусанд хийдэг. Таны эрүүл мэндийн баг бүх зүйлийг зохицуулах болно, гэхдээ энэ процессыг ойлгох нь танд илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална.

Эм нь танд өгөхөөс өмнө сувилагч нар ариутгасан усаар хольдог нунтаг хэлбэрээр ирдэг. Таны эмчилгээний баг ихэвчлэн таны гар дээр судсаар тавих шугам тавьж, эм нь хэдэн цагийн турш таны цусанд аажмаар орно.

Эмчилгээний явцад таны биеийн байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт гарч байгаа эсэхийг ажиглах боломжтой, нарийн хяналттай тасагт байх болно. Та цаг хугацаа, тунг тохируулах талаар санаа зовох шаардлагагүй - таны эрүүл мэндийн баг бүх зүйлийг зохицуулж, та амрах, эдгэрэхэд анхаарлаа хандуулах болно.

Би Урокиназыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Урокиназын эмчилгээ нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эмийн хариу урвалаас хамааран ихэвчлэн 12-24 цаг үргэлжилдэг. Таны эмч таны бөглөрлийн хэмжээ, байршил, ерөнхий эрүүл мэнд, бөглөрөл хэр хурдан задарч байгаа зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эмчилгээний нарийн хугацааг тогтооно.

Эмчилгээний явцад таны ахиц дэвшлийг янз бүрийн шинжилгээ, шинжилгээний тусламжтайгаар нарийн хянаж байх болно. Хэрэв бөглөрөл амжилттай задарч, таны шинж тэмдэг сайжирвал тэд эмчилгээг эрт зогсоож магадгүй. Хэрэв танд илүү их цаг хугацаа шаардлагатай бол тэд эмчилгээг сунгаж болно, үргэлж болзошгүй эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг нь жинлэх болно.

Урокиназын эмчилгээ дууссаны дараа та шинэ бөглөрөл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд цус шингэлэх бусад эмүүдэд шилжих болно. Энэхүү дараагийн эмчилгээ нь урокиназаар хийсэн сайжруулалтыг хадгалахад чухал үүрэгтэй.

Урокиназын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Урокиназын хамгийн чухал асуудал бол цус алдалт юм, учир нь эм нь таны цусыг хэвийн бүлэгнэх чадварт нөлөөлдөг. Таны эмчилгээний баг аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг нарийн хянаж байх үед тэдний юуг ажиглаж байгааг ойлгох нь тустай.

Энд таны мэдрэх боломжтой илүү түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Венийн тарилгын талбай эсвэл бусад хатгасан газруудад цус гарах
• Өөрийнхөөсөө илүү амархан хөхрөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Бага зэргийн халууралт
• Арьсны тууралт зэрэг бага зэргийн харшлын урвал

Илүү ноцтой боловч ховор тохиолддог гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээрийг хурдан таних чадвартай:

• Биеийн аль ч хэсэгт хүчтэй цус алдах
• Тархинд цус алдах шинж тэмдэг (гэнэт хүчтэй толгой өвдөх, төөрөлдөх, харааны өөрчлөлт)
• Амьсгал давчдах эсвэл хавагнах зэрэг хүнд харшлын урвал
• Буйл, хамар эсвэл бусад газраас ер бусын цус гарах
• Шээс эсвэл өтгөнд цус гарах

Та энэ эмийг эмнэлгийн орчинд яг энэ гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул авч байгааг санаарай. Таны эмнэлгийн баг гарч болзошгүй аливаа хүндрэлийг даван туулахад бэлэн байгаа бөгөөд амь насанд аюултай тромбыг уусгахын ашиг тус нь эдгээр эрсдэлийг даван туулах хандлагатай байдаг.

Урокиназыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим эрүүл мэндийн байдал нь урокиназыг аюулгүй хэрэглэхэд хэтэрхий эрсдэлтэй болгодог. Таны эмч энэ эмчилгээ танд тохиромжтой эсэхийг шийдэхээсээ өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал та урокиназ хэрэглэх ёсгүй:

• Идэвхтэй дотоод цус алдалт эсвэл сүүлийн 10 хоногийн дотор хийсэн том мэс засал
• Сүүлийн 3 сарын дотор тархины саажилт эсвэл тархины гэмтэл
• Хүнд хяналтгүй өндөр цусны даралт
• Цус алдах эмгэг эсвэл маш бага тромбоцитын тоо мэдэгдэж байгаа
• Сүүлийн үеийн том гэмтэл эсвэл гэмтэл
• Жирэмсэн эсвэл төрсөн
• Идэвхтэй пепсийн шархлааны өвчин

Таны эрүүл мэндийн баг таны нас, бөөрний үйл ажиллагаа, одоогийн хэрэглэж буй эм зэрэг цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй бусад хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно. Хэдийгээр танд зарим эрсдэлт хүчин зүйл байсан ч, хэрэв тромб таны амь насанд шууд аюул учруулж байвал таны эмч урокиназ хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Урокиназын брэндийн нэрс

АНУ-д урокиназыг Кинлитик гэсэн брэндийн нэрээр ашигладаг. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийг эмчлэхэд эмнэлгүүдэд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг найрлага юм.

Энэ эм нь бусад улс оронд өөр нэрээр байж болох ч Кинлитик нь Америкийн эмнэлгүүдэд таны тааралдах магадлалтай үндсэн брэнд юм. Таны эрүүл мэндийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон, боломжтой найрлагыг ашиглах болно.

Брэндийн нэрээс үл хамааран бүх урокиназын эмүүд ижил аргаар үйлчилж, ижил төстэй үр нөлөө, гаж нөлөөтэй байдаг. Хамгийн чухал зүйл бол таныг зохих ёсоор хянаж чадах мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс эмчилгээ хийлгэж байгаа явдал юм.

Урокиназын хувилбарууд

Цусны бүлэгнэлтийг задалдаг бусад хэд хэдэн эмүүд урокиназтай адилхан үйлчилгээ үзүүлж чаддаг бөгөөд таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн эдгээр хувилбаруудын аль нэгийг сонгож болно. Хамгийн түгээмэл хувилбарууд нь альтеплаз (tPA), ретеплаз, тенектплаз зэрэг орно.

Эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч буюу tPA гэгддэг альтеплаз нь хамгийн өргөн хэрэглэгддэг хувилбар байж магадгүй юм. Энэ нь урокиназаас хурдан үйлчилдэг боловч цус алдах хүндрэл үүсгэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байж болно. Хэрэв танд маш хурдан бүлэгнэлтийг задалах шаардлагатай бол таны эмч үүнийг сонгож болно.

Зарим нөхцөлд таны эмнэлгийн баг эхлээд гепарин эсвэл ривароксабан зэрэг шинэ эмүүд зэрэг цус шингэлэгч зэрэг бага зэргийн эмчилгээг авч үзэж болно. Эдгээр нь одоо байгаа бүлэгнэлтийг задалдаггүй боловч таны биеийн байгалийн үйл явц тэдгээрийг задалж байхад тэдгээрийг томрохоос сэргийлж чадна.

Урокиназ нь Альтеплазаас илүү сайн уу?

Урокиназ болон альтеплаз хоёулаа цусны бүлэгнэлтийг задалдаг үр дүнтэй эмүүд боловч тэдгээр нь өөр өөр давуу болон сул талуудтай. Альтеплаз нь ихэвчлэн хурдан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг минут бүр чухал байдаг нөхцөлд маш чухал байж болно.

Урокиназ нь цус алдах хүндрэлийн эрсдэл багатай байж болох ба бүх төрлийн цусны бүлэгнэлд үр дүнтэй байдаг. Мөн аажмаар үйлчилдэг бөгөөд зарим эмч нар илүү зөөлөн арга хэрэглэх нь аюулгүй байж болох тодорхой нөхцөл байдалд илүүд үздэг.

Таны эмч таны өвчний онцлог, өвчний түүх, нөхцөл байдлын яаралтай байдлыг харгалзан хамгийн сайн эмийг сонгоно. Хоёр эм нь амь насанд аюултай цусны бүлэгнэлтийг эмчлэхэд үнэ цэнэтэй хэрэгсэл бөгөөд сонголт нь нэг нь нөгөөгөөсөө илүү сайн байхын оронд таны тохиолдолд хамааралтай хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.

Урокиназын талаархи түгээмэл асуултууд

Урокиназ зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Урокиназыг зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч нэмэлт болгоомжлол, хяналт шаардлагатай. Хэрэв та зүрхний асуудалтай бол таны эмнэлгийн баг аюултай бүлэгнэлтийг уусгахын ашиг тус, цус алдах хүндрэлийн эрсдэлийг сайтар жинлэх болно.

Хүнд хэлбэрийн хяналтгүй даралт ихсэх, саяхан зүрхний мэс засал хийлгэсэн зэрэг зарим зүрхний өвчтэй хүмүүс урокиназ хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та цусны бүлэгнэлтээс үүдэлтэй зүрхний шигдээсээр өвдөж байгаа бол энэ эм нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг сэргээхэд яг хэрэгтэй зүйл байж магадгүй юм.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их урокиназ хэрэглэвэл яах вэ?

Та хэт их урокиназ хэрэглэх боломжгүй, учир нь үүнийг зөвхөн сургагдсан эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд өгдөг. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний туршид таны тунг нарийн тооцоолж, хянадаг.

Хэрэв ямар нэгэн байдлаар хэт их эм өгвөл таны эмнэлгийн баг шууд тарилгыг зогсоож, цусны бүлэгнэлтийг хэвийн болгоход туслах эм өгч болно. Тэд таныг цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл сайтар хянаж, шаардлагатай тусламж үйлчилгээ үзүүлнэ.

Хэрэв би урокиназын тунг алдвал яах вэ?

Урокиназыг эмнэлэгт судсаар тасралтгүй хийдэг тул та уламжлалт аргаар тунг алдахгүй. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний бүх үйл явцыг удирдаж, танд эмчилгээг яг зааврын дагуу хийхэд анхаарч ажиллана.

Хэрэв таны эмчилгээнд эмнэлгийн асуудал эсвэл тоног төхөөрөмжийн асуудлаас болж тасалдал гарвал таны эмнэлгийн баг цаашид яахыг шийднэ. Тэд эмчилгээг дахин эхлүүлэх, өөр эмчилгээнд шилжих, эсвэл одоогийн нөхцөл байдалд үндэслэн таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах боломжтой.

Би хэзээ Урокиназыг хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Таны эмч урокиназыг хэрхэн сайн үйлчилж байгааг болон танд ямар нэгэн сөрөг нөлөө илэрч байгаа эсэхийг үндэслэн урокиназыг хэзээ зогсоохоо шийднэ. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 12-24 цаг үргэлжилдэг боловч энэ нь таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарч өөр байж болно.

Эмчилгээ үр дүнтэй байгаагийн шинж тэмдгүүд нь шинж тэмдгүүд сайжирсан, дүрс оношилгооны шинжилгээнд цусны эргэлт сайжирсан, амьдралын чухал үзүүлэлтүүд тогтвортой байх зэрэг болно. Таны эмнэлгийн баг таны явцыг хянах, эмийн хэрэглээг зогсоох хамгийн оновчтой хугацааг тодорхойлохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийнэ.

Урокиназын эмчилгээний дараа жолоо барьж болох уу?

Урокиназын эмчилгээний дараа дор хаяж 24-48 цагийн турш жолоо барих ёсгүй бөгөөд таны биеийн байдал, нөхөн сэргээлтээс хамааран илүү удаан байж болно. Энэ эм нь таныг сул эсвэл толгой эргэмээр мэдрэмж төрүүлж болзошгүй бөгөөд таны сэрэмжлүүлэгт нөлөөлдөг цус шингэлэх шинэ эмчилгээг эхлүүлэх болно.

Таны эрүүл мэндийн баг жолоо барих зэрэг хэвийн үйл ажиллагааг хэзээ сэргээх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Энэ шийдвэр нь таны нөхөн сэргээлт хэр сайн байгаа, таны хэрэглэж буй дараагийн эмчилгээ, эмчилгээнээс ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэхээс хамаарна.