Вальбеназин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Вальбеназин бол тардивын дискинези гэж нэрлэгддэг хүсээгүй, давтагдах хөдөлгөөнийг хянахад тусалдаг жортой эм юм. Хэрэв таны нүүр, хэл эсвэл биеийн бусад хэсэгт сайн дурын бус булчингийн хөдөлгөөнтэй байсан бол энэ эм нь таны хүссэн тусламжийг үзүүлэх болно.

Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь ихэвчлэн зарим сэтгэцийн эмүүдийн гаж нөлөө болж үүсдэг бөгөөд вальбеназин нь булчингийн хөдөлгөөнийг хянадаг тархины химийн бодисуудыг зөөлөн тэнцвэржүүлэх замаар ажилладаг. Энэ нь хүмүүст биеэ хянах, өдөр тутмын амьдралдаа илүү тав тухтай байхад нь туслах зорилготой юм.

Вальбеназин гэж юу вэ?

Вальбеназин бол VMAT2 дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг эм юм. Энэ нь хөдөлгөөнийг хянадаг химийн элч болох допаминыг савладаг тархины тодорхой уургийг хаах замаар ажилладаг.

Үүнийг тархинд хэт идэвхтэй хөдөлгөөний дохио өгөх зөөлөн тоормосны систем гэж бодоорой. Зарим тархины хэсэгт байгаа допамины хэмжээг багасгах замаар вальбеназин нь сайн дурын бус хөдөлгөөнийг үүсгэдэг хэт их мэдрэлийн идэвхийг тайвшруулахад тусалдаг.

Энэ эм нь капсулын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд өдөрт нэг удаа амаар ууна. Энэ нь насанд хүрэгчдэд тардивын дискинези эмчлэхэд зориулагдсан FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бөгөөд энэ нь энэ хэцүү нөхцөлд чиглэсэн эмчилгээний сонголт болдог.

Вальбеназиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Вальбеназиныг голчлон сайн дурын бус, давтагдах хөдөлгөөнийг үүсгэдэг тардивын дискинези эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь ихэвчлэн таны нүүр, хэл, уруул, заримдаа гар, хөл, эсвэл их биед нөлөөлдөг.

Тардивын дискинези нь ихэвчлэн хэдэн сар, эсвэл жил гаруй хугацаанд зарим сэтгэцийн эм уусны дараа үүсдэг. Хөдөлгөөнүүд нь уруулаа татах, хэлээ гаргах, нүүрээ хувиргах, эсвэл таны хянаж чадахгүй хурууны давтагдах хөдөлгөөнүүд орно.

Энэ байдал нь бие махбодийн хувьд таагүй, сэтгэл санааны хувьд зовиуртай байж, нийгмийн харилцаанд өөртөө итгэх итгэлийг тань бууруулдаг. Валбеназин нь эдгээр хөдөлгөөнийг багасгахад тусалдаг бөгөөд таны биеийг хянах, өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа илүү тав тухтай байхад тусалдаг.

Валбеназин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Валбеназин нь тархины тань VMAT2 гэж нэрлэгддэг тодорхой уургийг онилдог. Энэ уураг нь допаминыг тархины химийн бодисуудыг агуулдаг жижиг сав гэх мэт хадгалах саванд савлах үүрэгтэй.

Валбеназин VMAT2-г хааснаар тархины тодорхой хэсэгт байгаа допамины хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь өмнөх эмчилгээний улмаас алдагдсан тархины химийн тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд сайн дурын бус хөдөлгөөнийг үүсгэдэг хэт идэвхтэй дохиог тайвшруулдаг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд цаг хугацааны явцад аажмаар үйлчилдэг. Та шууд өөрчлөлтийг анзаарахгүй байж магадгүй, гэхдээ ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор хөдөлгөөндөө сайжралтыг хардаг.

Валбеназиныг хэрхэн уух вэ?

Валбеназиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Та үүнийг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно - танд хамгийн таатай санагдаж байгааг нь сонгоорой.

Капсулыг бүтнээр нь залгиж, онгойлгох, бутлах, зажлахгүй байх. Энэ эм нь таны биед аажмаар ялгарах зорилготой тул капсулыг хагалах нь түүний үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй.

Та хоолны үеэр тунг тохируулах шаардлагагүй, гэхдээ өдөр бүр ижил цагт уух нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг. Олон хүмүүс өглөөний цай эсвэл унтахын өмнө гэх мэт өдөр тутмын хэвшилтэй холбосноор санах нь илүү хялбар байдаг.

Хэрэв та капсулыг залгихад хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Тэд танд илүү тохиромжтой техник эсвэл хувилбаруудыг санал болгож магадгүй.

Валбеназиныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Валбеназиныг хэрэглэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд таны эмийн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь олон жилийн турш хэрэглэж болно.

Таны эмч ихэвчлэн бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлнэ. Энэ нь таны биед эмийн эмчилгээнд дасан зохицоход тусалдаг бөгөөд таны эмч хамгийн бага гаж нөлөөтэй хамгийн үр дүнтэй тунг олоход тусална.

Ихэнх хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор сайн дурын бус хөдөлгөөндөө сайжруулалт анзаарч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч эмийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхэд 3 сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр валбеназиныг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл дордох шалтгаан болдог тул таны эмч эмийн хэрэглээг зогсоох цаг болсон үед тунг аажмаар бууруулахыг зөвлөж магадгүй юм.

Валбеназины гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил валбеназин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Ам хатах
• Өтгөн хатах
• Хараа бүрэлзэх

Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт илэрдэг бөгөөд таны бие дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Хоолтой хамт эм уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс эмнэлгийн анхаарал шаардсан ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй:

• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг хүнд нойрмоглох
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал
• Төвлөрөхөд хүндрэлтэй
• Тэнцвэрийн асуудал эсвэл унах эрсдэл нэмэгдэх
• Ер бусын булчингийн хөшүүн байдал эсвэл чичрэх

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой, ялангуяа тэдгээр нь удаан үргэлжилж, цаг хугацааны явцад муудвал.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд QT интервал уртасч (зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх), хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, эсвэл одоо байгаа хөдөлгөөний эмгэгүүд даамжрах зэрэг орно. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, эсвэл арьсны хүнд хэлбэрийн урвал илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Вальбеназиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Вальбеназин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим хүмүүс эрүүл мэндэд үзүүлэх болзошгүй эрсдэлтэй тул энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол вальбеназин хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт тууралт, загатнах, хавагнах, толгой эргэх, амьсгал авахад хүндрэлтэй байх зэрэг орно.

Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс вальбеназин хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл тусгай хяналт шаардлагатай байж болно:

• QT синдром уртасч эсвэл зүрхний хэмнэлийн бусад эмгэг
• Саяхан зүрхний шигдээс буюу тогтворгүй зүрхний өвчин
• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал
• Гэр бүлийн гишүүдийн гэнэтийн зүрхний үхлийн түүхтэй байх

Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний хэмнэлийг шалгахын тулд электрокардиограмм (ECG) хийлгэх болно.

Хэрэв та элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол вальбеназин тохиромжгүй байж болно, учир нь эдгээр эрхтэнүүд эм бэлдмэлийг боловсруулахад тусалдаг. Таны эмч тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээний сонголт хийх шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилц. Жирэмсэн болон хөхүүл үед вальбеназины аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна.

Вальбеназины брэндийн нэр

Вальбеназиныг Ingrezza гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь АНУ-д одоогоор байгаа цорын ганц брэндийн нэр юм.

Ингрезза нь янз бүрийн хүчтэй капсулаар ирдэг: 40 мг, 60 мг, 80 мг. Капсулууд нь таны эмч танд заасан зөв тунг танихад туслахын тулд өнгөөр ялгаатай байдаг.

Одоогийн байдлаар валбеназины ерөнхий хувилбар байхгүй байна, энэ нь Ингрезза нь таны авах боломжтой энэ эмийн цорын ганц хэлбэр гэсэн үг юм. Энэ нь зардал болон даатгалын хамрах хүрээнд нөлөөлж болзошгүй тул эмч эсвэл эмийн санчтайгаа санхүүгийн тусламжийн талаар ярилцах нь зүйтэй.

Валбеназины хувилбарууд

Хэрэв валбеназин танд тохирохгүй бол тардивын дискинезийн эмчилгээний хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн эдгээр сонголтыг судлахад тань туслах болно.

Дэутетрабеназин (Аустедо) нь валбеназинтай адилхан ажилладаг VMAT2 дарангуйлагч юм. Энэ нь тардивын дискинезийн эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд валбеназиныг тэсвэрлэхгүй эсвэл өдөрт хоёр удаа уух шаардлагатай бол сайн хувилбар байж болно.

Зарим эмч нар тардивын дискинезийн эмчилгээг зорилгоор бус хэрэглэж болно, үүнд:

• Клоназепам (булчингийн хөдөлгөөнд тусалдаг бензодиазепин)
• Амантадин (анх Паркинсоны өвчний эм)
• Булчингийн хөдөлгөөнд зориулсан ботулинум токсины тарилга
• Витамин Е (хэдийгээр нотолгоо хязгаарлагдмал байдаг)

Зарим тохиолдолд тардивын дискинезийг үүсгэсэн эмийг тохируулах эсвэл солих нь тусалж болох ч үүнийг таны сэтгэцийн эмчийн удирдлага дор маш болгоомжтой хийх шаардлагатай.

Хамгийн сайн хувилбар нь таны хувийн шинж тэмдэг, анамнез, өмнөх эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснээс хамаарна. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой сонголтыг олоход тань туслах болно.

Валбеназин нь Дэутетрабеназинаас илүү сайн уу?

Валбеназин болон дэутетрабеназин хоёулаа тардивын дискинезийн үр дүнтэй эмчилгээ боловч тэдгээр нь танд илүү тохиромжтой болгох зарим ялгаатай байдалтай байдаг.

Валбеназин нь өдөрт нэг удаа уух боломжтой тул олон хүмүүс санах, тогтмол хэрэглэхэд хялбар гэж үздэг. Деутетрабеназин нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа уух шаардлагатай байдаг нь тогтмол хэрэглэхэд илүү хэцүү байж болно.

Үр нөлөөний хувьд хоёр эм нь сайн дурын бус хөдөлгөөнийг бууруулахад ижил төстэй үр дүнг үзүүлдэг. Клиникийн судалгаагаар хоёулаа тардивын дискинезийн шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна гэж үздэг бөгөөд ихэнх хүмүүс 4-6 долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжралтыг мэдэрдэг.

Гаж нөлөөний профайлууд нь нэлээд төстэй бөгөөд хоёр эм нь нойрмоглох, дотор муухайрах, ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс бие махбодийн онцлогоос хамааран нэгийг нь нөгөөгөөс илүү сайн тэсвэрлэж чаддаг.

Таны эмч таны өдөр тутмын амьдралын хэв маяг, бусад хэрэглэж буй эм, бөөрний үйл ажиллагаа, хувийн сонголтыг харгалзан танд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно. Ерөнхийдөө "илүү сайн" сонголт гэж байхгүй - энэ нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Валбеназины талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Валбеназин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Валбеназин нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй боловч таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсэх болно. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч нойрмоглох, хоолны дуршил өөрчлөгдөх зэрэг зарим гаж нөлөө нь чихрийн шижингийн менежментэд шууд бусаар нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол инсулин болон амаар уух чихрийн шижингийн эм зэрэг бүх эмийг эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэд харилцан үйлчлэл байхгүй эсэхийг шалгахыг хүсэх бөгөөд валбеназин хэрэглэж эхлэхэд цусан дахь сахарын хэмжилтийг илүү олон удаа хийхийг зөвлөж болно.

А2. Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их валбеназин уувал яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү валбеназин уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэт их уух нь таны ноцтой нойрмоглох, толгой эргэх, зүрхний хэм алдагдах зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох эсвэл гэрийн эмчилгээ хийх гэж оролдох хэрэггүй. Үүний оронд эмчдээ хандаарай, хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт очих эсвэл 1-800-222-1222 дугаарын Хордлогын тусламжийн шугамд залгаарай. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны юу, хэр хэмжээгээр уусан болохыг мэдэхийн тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Асуулт 3. Хэрэв би валбеназины тунг алдвал яах ёстой вэ?

Хэрэв та валбеназины тунг алдсан бол дараагийн тунгийнхаа цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Хэрэв тийм бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартаж байвал өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан санахыг хичээгээрэй.

Асуулт 4. Би хэзээ валбеназин уухаа зогсоож болох вэ?

Та зөвхөн эмчийн зөвлөсний дагуу валбеназин уухаа зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь таны тардивын дискинезийн шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл дордох шалтгаан болж болзошгүй, заримдаа хэдхэн хоног, долоо хоногийн дотор ч илэрч болно.

Таны эмч ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар бууруулахыг зөвлөдөг, гэнэт зогсоохоос илүүтэй. Энэ нь шинж тэмдгийн эргэлтийг багасгаж, таны бие эмийн өөрчлөлтөд аажмаар дасан зохицоход тусалдаг.

Асуулт 5. Би валбеназин ууж байх үедээ жолоо барьж болох уу?

Валбеназин нь нойрмоглох, толгой эргэх, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй, ялангуяа та эхлээд ууж эхлэхэд. Та эмийн нөлөөг мэдэх хүртлээ жолоо барих эсвэл машин механизм ажиллуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Ихэнх хүмүүс эмэнд дасан зохицсоны дараа болон мэдэгдэхүйц гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол жолоо барих нь аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч, үргэлж өөрийн мэдрэмжээ ашиглаж, нойрмоглох, толгой эргэх, эсвэл ердийнхөөс бага сэрэмжтэй байвал, хэдийгээр та эмээ удаан хугацаанд хэрэглэсэн ч жолоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.