Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Валсартан ба гидрохлортиазид нь цусан даралтын хосолсон эм бөгөөд нэг шахмалд хоёр өөр төрлийн эмийг нэгтгэдэг. Энэхүү хослол нь ганц эм нь хангалтгүй үед таны цусан даралтыг эрүүл хэмжээнд байлгахад туслах зөөлөн боловч үр дүнтэй баг шиг ажилладаг.
Олон хүмүүс энэхүү хослолыг тустай гэж үздэг, учир нь энэ нь өндөр цусан даралтыг хоёр өөр өнцгөөс шийдвэрлэдэг. Өдрийн турш тусдаа шахмал уухын оронд та хоёр эмийн ашиг тусыг нэг, тохиромжтой тунгаар авдаг.
Энэхүү эм нь АРБ (ангиотензины рецепторын блокатор) валсартаныг шээс хөөх эм буюу диуретик гидрохлортиазидтай хослуулдаг. Энэ нь таны цусан даралтыг зохицуулахад туслахын тулд эм бүр өөрийн давуу талыг хувь нэмэр оруулдаг ухаалаг түншлэл гэж бодоорой.
Валсартан нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, өргөсгөхөд тусалдаг бөгөөд цус тэдгээрээр дамжин өнгөрөхөд хялбар болгодог. Гидрохлортиазид нь бөөрөнд илүүдэл ус, давсыг биеэс гаргахад зөөлөн тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шахах шингэний нийт хэмжээг бууруулдаг.
Таны цусан даралтанд ганц эмээс илүү дэмжлэг хэрэгтэй үед таны эмч энэ хослолыг санал болгож магадгүй юм. Энэ нь таны цусан даралтыг эрүүл хэмжээнд байлгахын тулд өдрийн турш тогтмол ажиллахаар бүтээгдсэн.
Энэхүү хосолсон эмийг голчлон өндөр цусан даралт буюу гипертензийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Өндөр цусан даралтыг ихэвчлэн
Хэрэв та валсартан эсвэл гидрохлоротиазидыг дангаар нь хэрэглэж байсан бөгөөд таны цусны даралтын үзүүлэлт нэмэлт дэмжлэг шаардлагатайг харуулж байвал таны эмч энэ эмийг зөвлөж магадгүй юм. Заримдаа эмч нар таны цусны даралт ихээхэн ихэссэн тохиолдолд энэ хослолыг шууд эхэлдэг.
Цусны даралтыг хянахын зэрэгцээ энэ эм нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний асуудал үүсэх эрсдэлийг бууруулахад тусална. Цусны даралт эрүүл хэмжээнд байвал зүрх судасны системд ачаалал багасгаж, таны урт хугацааны эрүүл мэндийг хамгаалахад тусална.
Энэхүү хослосон эм нь хоёр харилцан үйлчлэх механизм ашиглан ажилладаг бөгөөд энэ нь дангаар нь хэрэглэхээс илүү цусны даралтыг илүү иж бүрэн хянах боломжийг олгодог. Энэ нь нэмэлт дэмжлэг шаардлагатай хүмүүст маш үр дүнтэй байдаг дунд зэргийн хүчтэй цусны даралтын эмчилгээ гэж тооцогддог.
Валсартан нь таны цусны судаснуудад байдаг зарим рецепторуудыг хаадаг бөгөөд энэ нь тэднийг нарийсгах шалтгаан болдог. Эдгээр рецепторууд хаагдсанаар таны цусны судаснууд суларч, өргөсөж, цус илүү амархан урсаж, артерийн хананд үзүүлэх даралтыг бууруулдаг.
Гидрохлоротиазид нь бөөрөнд үйлчилж, илүүдэл ус, натрийг шээсээр дамжуулан биеэс гаргахад тусалдаг. Энэ нь таны цусан дахь шингэний нийт хэмжээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь таны зүрх биеэр цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагагүй гэсэн үг юм.
Эдгээр хоёр үйлдэл нь хамтдаа цусны даралтыг зөөлөн боловч тогтмол бууруулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өдрийн турш үргэлжилдэг. Ихэнх хүмүүс энэ эмийг хэрэглэж эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор цусны даралтын үзүүлэлт сайжирч эхэлдэг.
Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө нэг удаа хэрэглэнэ. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ хөнгөн хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоод гэдэс өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл тусална.
Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар даруулж залгиарай. Эмийг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн шингээлтэд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та эм залхахад хүндрэлтэй байгаа бол эмийн санчтайгаа ярилцаж, сонголтуудынхаа талаар лавлаарай.
Системдээ тогтмол түвшинг хадгалахад туслахын тулд эмийнхээ тунг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс өглөөний цай уух, шүдээ угаах гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа эм уухыг холбоход тустай гэж үздэг.
Энэ эм нь шээс хөөх эм агуулдаг тул өглөө уух нь шөнийн цагаар бие засахыг багасгахад тусална. Өдрийн турш шингэнээ сайн нөхөж байгаарай, гэхдээ эхэндээ шээх нь ихсэх юм бол санаа зовох хэрэггүй – энэ нь ихэвчлэн таны бие дасан зохицох үед намждаг.
Ихэнх хүмүүс эрүүл даралттай байхын тулд энэ эмийг удаан хугацаагаар уух шаардлагатай байдаг. Өндөр даралт нь ихэвчлэн удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай архаг өвчин юм.
Таны эмч таны даралтыг тогтмол хянаж, эмийн үйлчилгээг хэр сайн байгааг харах болно. Зарим хүмүүс тунг тохируулах эсвэл биеийнх нь хариу үйлдэл, гаж нөлөөнөөс хамааран өөр эм уух шаардлагатай болж магадгүй.
Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч энэ эмийг ууж байх нь чухал, учир нь өндөр даралт нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Гэнэт зогсоох нь таны даралтыг огцом өсгөж, ноцтой хүндрэл үүсгэх эрсдэлтэй.
Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч бүү зогсоо. Хэрэв та гаж нөлөө үзэж байгаа эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх талаар санаа зовж байгаа бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд тохирсон хамгийн сайн аргыг олоход тань туслах болно.
Ихэнх хүмүүс энэ хосолсон эмийг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ бүх эм шиг зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлж болно. Олон гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.
Таны бие энэ эмэнд дасаж байхад танд илрэх зарим нийтлэг гаж нөлөө энд байна:
Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч тэдгээрийг багасгахын тулд таны тунг эсвэл цагийг тохируулах боломжтой.
Ховор боловч зарим хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно:
Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг нь эрсдлээс давж гарна гэж үзсэн тул энэ эмийг танд зааж өгсөн гэдгийг санаарай.
Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг зааж өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар авч үзэх болно. Зарим нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ хослолыг тустай биш харин хортой болгодог.
Хэрэв та жирэмсэн бол эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь хөгжиж буй нялх хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэж байх үед жирэмсэн болсон бол аюулгүй хувилбаруудын талаар ярилцахын тулд эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.
Зарим өвчтэй хүмүүс энэ хослолоос зайлсхийх эсвэл маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай:
Хэрэв та чихрийн шижин, зүрхний дутагдалтай бол эсвэл харилцан үйлчлэх боломжтой бусад эм хэрэглэж байгаа бол эмч тань энэ эмийг болгоомжтой бичих болно. Шинэ эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч, сувилагчдаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, эрүүл мэндийн байдлын талаар үргэлж хэлж байх хэрэгтэй.
Энэхүү хосолсон эмийг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой бөгөөд Диован HCT нь хамгийн сайн мэдэгддэг нэг юм. Бусад брэндийн нэрс нь амлодипинтэй хослуулсан Exforge HCT зэрэг боловч энэ нь гурван эмийн өөр хослол юм.
Валсартан ба гидрохлоротиазидын ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай ижил идэвхтэй найрлага агуулдаг. Эмийн санч тань таны хүлээн авч буй хувилбарыг ойлгоход тань тусалж, зөв хүчийг авч байгаа эсэхийг шалгах болно.
Та брэндийн нэрийн эсвэл ерөнхий хувилбарыг авах нь таны даатгалын хамрах хүрээ, эмийн сангийн сонголтоос ихээхэн хамаардаг. Хоёр хувилбар нь эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхэд ижил үр дүнтэй байдаг.
Хэрэв энэ хослол танд сайн үйлчлэхгүй бол цусны даралтын бусад олон хослолууд байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээнд үндэслэн АСЕ дарангуйлагчийн хослол, өөр ARB хослол, эсвэл кальцийн сувгийн хориглогчийн хослолыг авч үзэж болно.
Нийтлэг хувилбарт лизиноприл гидрохлоротиазид, лосартан гидрохлоротиазид, эсвэл амлодипин дээр суурилсан хослолууд орно. Эдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн ашиг тус, гаж нөлөөтэй байдаг тул тохирохыг олохын тулд тэвчээр, эрүүл мэндийн багтайгаа харилцах шаардлагатай болдог.
Зарим хүмүүс хосолсон эмээс илүү тусдаа эм хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь эмийн тунгийн нарийн тохируулгыг хийх боломжийг олгодог. Таны эмч хосолсон эмчилгээний тав тухтай байдал, тусдаа эмчилгээний уян хатан байдлыг харьцуулахад тань туслах болно.
Валсартан/гидрохлоротиазид болон лосартан/гидрохлоротиазид хоёулаа цусны даралтыг бууруулах үйлчилгээтэй ARB хослолууд юм. Тэдгээрийн аль алиныг нь сонгох нь таны биеийн байдал, эмийн үйлчилгээнд хэрхэн тэсвэртэй байх, эрүүл мэндийн тодорхой хэрэгцээ зэрэг хувь хүний хүчин зүйлээс хамаарна.
Хэрэв та бусад цусны даралтын эмүүдээс ханиалгаж байсан бол валсартаныг илүүд үзэж болно, учир нь энэ нь энэ гаж нөлөөг бага үүсгэдэг. Зарим судалгаагаар валсартан нь өдрийн турш цусны даралтыг тогтмол хянахад тусалдаг.
Нөгөөтэйгүүр, лосартан нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж, хэрэглээг нь дэмжсэн өргөн хүрээний судалгаатай. Энэ нь бөөрний тодорхой өвчтэй эсвэл элгээр өөрөөр боловсруулагддаг эм хэрэглэх шаардлагатай хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно.
Таны эмч бөөрний үйл ажиллагаа, таны хэрэглэж буй бусад эм, зардал, өмнөх эмчилгээнд таны бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нэгийг нь сонгох болно.
Тийм ээ, энэ хослол нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд бөөрөнд хамгаалалт үзүүлэх зарим ашиг тустай байж болно. Валсартан нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн бөөрний үйл ажиллагааг хамгаалахад тусалдаг бол гидрохлоротиазидын найрлага нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах шаардлагатай.
Шээс хөөх эм нь зарим хүмүүст цусан дахь сахарын бага зэргийн өсөлтийг үүсгэж болзошгүй тул таны эмч энэ эмийг хэрэглэж эхлэхэд глюкозын түвшинг илүү нарийн хянахыг хүсэх болно. Чихрийн шижин өвчтэй ихэнх хүмүүс энэ хослолыг зохих хяналттайгаар сайн тэсвэрлэдэг.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмийн эмчилгээг эхэлсний дараа уншилтанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан бол эмчид мэдэгдэж, цусан дахь сахараа тогтмол шалгаж байгаарай.
Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо бариарай, ялангуяа тогтоосон тунгаас их хэмжээгээр уусан бол. Өөрийгөө зүгээр байна уу гэж хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх зарим үр дагавар нь тэр даруй илрэхгүй байж болно.
Хэтрүүлэн хэрэглэсэн шинж тэмдэг нь толгой эргэх, ухаан алдах, зүрхний хэмнэл хурдан эсвэл тогтмол бус болох, шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглаж, утсандаа сануулагч тохируулахыг зөвлөж байна. Хэрэв та өдөр тутмын тунгаа уусан эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол давхар тун уухаас зайлсхийх нь аюулгүй байдаг.
Хэрэв та тунг алдсан бол хэдхэн цагийн дотор санавал санахдаа л ууна. Гэсэн хэдий ч дараагийн тунг уух цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэн ууна.
Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь таны цусны даралтыг хэт багасгаж болзошгүй. Нэг тунг алдах нь асуудал үүсгэхгүй, гэхдээ тогтмол тунг алдахаас зайлсхийхийг хичээгээрэй, учир нь энэ нь таны цусны даралтыг хэр сайн хянаж байгааг нөлөөлж болзошгүй.
Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмийн санд хандаж сануулагч, ухаалаг утасны апп эсвэл эмчилгээгээ өдөр тутмын амьдралдаа хэрхэн холбох талаар зөвлөгөө аваарай.
Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн заавраар зогсоох ёстой, цусны даралтын хэмжилт сайжирсан ч бай. Өндөр цусны даралт нь ихэвчлэн насан туршийн өвчин бөгөөд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв та амьдралын хэв маягаа ихээхэн өөрчилсөн, жингээ хассан, эсвэл цусны даралт тань удаан хугацаанд сайн хянагдаж байвал эмч тань таны тунг багасгах эсвэл эм солих талаар бодож үзэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч энэ шийдвэрийг үргэлж эмчтэйгээ хамтран гаргах ёстой.
Гэнэт зогсоох нь таны цусны даралтыг аюултай түвшинд хүргэж, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та эм уух талаар санаа зовж байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаж, өөрийн нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой аргыг олоорой.
Та энэ эмийг ууж байх үед бага зэргийн архи ууж болно, гэхдээ архи нь цусны даралтыг бууруулах нөлөөг сайжруулж, толгой эргэх, ухаан алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул болгоомжтой байх нь чухал юм.
Архи болон энэ эм нь хоёулаа усгүйжилт, бага даралт үүсгэж болзошгүй тул хослуулан хэрэглэх нь таныг толгой эргэх, эсвэл гэнэт босоход эргэлдэх мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Биеийнхээ хариу урвалыг харахын тулд бага хэмжээнээс эхэл.
Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, усаар сайн шингэнээ нөхөж, их хэмжээгээр хурдан уухаас зайлсхий. Таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдалд архины хэрэглээний ямар түвшин аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилц.