Верапамил гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Верапамил бол кальцийн сувгийн блоклогч гэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг жортой эм юм. Энэ нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, зүрхний цохилтыг удаашруулснаар зүрхний ачааллыг бууруулж, бие махбодид цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Энэ эмийг олон арван жилийн турш зүрх болон цусны даралттай холбоотой янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд аюулгүй хэрэглэж ирсэн. Хэрэв танд цусны даралт ихсэх, зүрхний хэм алдагдах, зүрхний бах гэж нэрлэгддэг цээжний өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч верапамил бичиж өгч болно.

Верапамилыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Верапамил нь зүрхний цус шахах үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх замаар зүрхтэй холбоотой хэд хэдэн өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Энэхүү эм нь цусны даралтыг хянах, зүрхний хэм алдагдах зарим төрлийг эмчлэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг.

Верапамилыг хэрэглэх үндсэн заалтууд энд байна:

• Цусны даралт ихсэх (гипертензи) - Верапамил нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, цус илүү амархан урсаж, артерийн ханан дахь даралтыг бууруулдаг
• Зүрхний бах (цээжний өвдөлт) - Энэ нь зүрхний булчинд цусны хангамжийг сайжруулж, биеийн хүчний дасгал хийх эсвэл стресст орох үед цээжний өвдөлтийн давтамжийг бууруулдаг
• Зүрхний хэм алдагдах зарим эмгэгүүд - Энэхүү эм нь зүрхний дээд тасалгаанаас үүсдэг хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилтыг хянахад тусалдаг
• Суправентрикуляр тахикарди - Энэ нь верапамил үр дүнтэй удаашруулж чаддаг хурдан зүрхний хэмний тодорхой төрөл юм

Зарим тохиолдолд эмч нар верапамилыг мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл толгойны өвдөлтийн зарим төрлийг эмчлэх зорилгоор бичиж өгч болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд верапамил тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Верапамил хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Верапамил нь зүрх болон цусны судасны булчингийн эсүүдэд кальци орохоос сэргийлж үйлчилдэг. Кальцийг эдгээр булчинг агшиж, чангаруулах дохио өгдөг түлхүүр гэж бодоорой.

Верапамил энэ кальцийг хааснаар таны цусны судаснууд суларч, өргөсч, цус тэдгээрээр дамжин өнгөрөхөд хялбар болдог. Үүний зэрэгцээ таны зүрх цус шахахад илүү их ажиллах шаардлагагүй болж, энэ нь цээжний өвдөлтийг бууруулж, цусны даралтыг бууруулахад тусална.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд ихэнх хүмүүст сайн тэсвэрлэдэг. Үр нөлөө нь ихэвчлэн хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дараа эхэлдэг боловч цусны даралтыг хянах бүрэн үр дүнг харахын тулд тогтмол хэрэглэснээс хойш хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно.

Верапамилыг хэрхэн уух вэ?

Верапамилыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолтой эсвэл сүүтэй хамт өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгаж, таны биеийн эмийн шингээлтийг сайжруулдаг.

Шахмал эсвэл капсулыг бүхэлд нь бутлах, зажлах, хуваахгүйгээр залгиж ууна, ялангуяа удаан хугацаанд үйлчилдэг эмийг хэрэглэж байгаа бол. Эдгээр тусгай шахмалыг хуваах нь хэт их эмийг нэг дор ялгаруулж, аюултай байдалд хүргэж болзошгүй.

Верапамилыг өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй, ингэснээр та санах ой сайжирч, эмийн тогтмол хэмжээг системдээ хадгалах боломжтой. Хэрэв та өдөрт хоёр удаа ууж байгаа бол тунг ойролцоогоор 12 цагийн зайтай ууна.

Верапамил ууж байх үед грейпфрутын шүүс уух эсвэл грейпфрут идэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь таны цусан дахь эмийн хэмжээг нэмэгдүүлж, хүсээгүй гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй.

Верапамилыг хэр удаан уух вэ?

Верапамилыг хэр удаан уух нь таны өвчний байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Өндөр цусны даралттай бол энэ нь ихэвчлэн олон жилийн турш, эсвэл бүр тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай эмчилгээ юм.

Зүрхний хэмнэл алдагдах үед таны эмч тогтмол бус зүрхний цохилтын шалтгаан болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран верапамилыг богино хугацаанд хэрэглэхийг зааж болно.

Эмчид хандалгүйгээр верапамилыг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны цусны даралтыг ихэсгэх эсвэл цээжний өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та эмээ зогсоох шаардлагатай бол эмч тань таны тунг аажмаар багасгах болно.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчийн зааврын дагуу верапамилыг үргэлжлүүлэн ууна. Өндөр цусны даралт болон зүрхний хэмнэлийн асуудал нь ихэвчлэн илт шинж тэмдэг илэрдэггүй тул эдгээр нөхцөл бүрэн хянагдаагүй байсан ч та өөрийгөө сайн мэдэрч болно.

Верапамилын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил верапамил нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Зарим тохиолдолд өтгөн хатах - Энэ нь верапамил хэрэглэж буй хүмүүсийн 40% хүртэлд нь тохиолддог хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм
• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг өвдөх - Ихэвчлэн цусны даралт хэвийн болох үед хурдан босоход тохиолддог
• Толгой өвдөх - Ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй, ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор сайжирдаг
• Ядрах эсвэл сулрах - Таны бие эмчилгээний үр нөлөөнд дасан зохицох тусам ядарч магадгүй
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх - Верапамилыг хоолтой хамт хэрэглэх нь эдгээр шинж тэмдгийг бууруулахад тусална
• Шилэн болон хөлийн хаван - Энэ нь верапамил нь шингэнийг хадгалах шалтгаан болдог

Ховор тохиолддог боловч илүү ноцтой гаж нөлөөнд зүрхний цохилт маш удаашрах, толгой эргэх, ухаан алдах, амьсгал давчдах зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, элэгний асуудал, зүрхний хэмнэлд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт орно. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийн талаар мэдэж, хэрэв тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Верапамилыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Верапамил нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь үүнийг хэрэглэхэд аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал верапамил хэрэглэж болохгүй:

• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал - Верапамил нь зүрхний шахах чадварыг бууруулснаар зүрхний дутагдлын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй
• Маш бага цусны даралт - Энэ эм нь цусны даралтыг аюултай хэмжээнд хүртэл бууруулж болзошгүй
• Зүрхний хэмнэлийн зарим асуудал - Синус хам шинж эсвэл зүрхний хүнд хэлбэрийн блок зэрэг нь зүрхний хэмнэл төхөөрөмжгүй
• Элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин - Таны элэг верапамилыг боловсруулдаг тул элэгний хүнд асуудал нь эмийн аюултай түвшинд хуримтлагдахад хүргэдэг

Хэрэв та бөөрний өвчтэй, зүрхний дутагдал бага зэрэгтэй, эсвэл зүрхний бусад эм ууж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. Эдгээр нөхцөл байдал нь та верапамил хэрэглэж байх үед тунг тохируулах эсвэл нэмэлт хяналт шаардаж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд верапамил нь хөхний сүүгээр дамжин хүүхдэд нөлөөлж, эсвэл ихэсээр дамжин орж болзошгүй тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй.

Верапамилын брэндийн нэрс

Верапамил нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь брэндийн эмүүдтэй адил үйлчилгээтэй. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Калан, Изоптин, Верелан зэрэг орно.

Сунгасан найрлага нь Calan SR, Isoptin SR, Verelan PM хэлбэрээр байдаг. Эдгээр удаан үйлчилгээтэй хувилбарууд нь танд эмийг бага хэрэглэх боломжийг олгодог, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа.

Таны эмийн сан ерөнхий болон брэндийн хувилбаруудын хооронд солих боломжтой, гэхдээ тэд бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Хэрэв та өөр үйлдвэрлэгчдийн хооронд шилжих талаар санаа зовж байгаа бол энэ талаар эмийн санч эсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай.

Верапамилын хувилбарууд

Хэрэв верапамил танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч танд анхаарах хэд хэдэн бусад сонголтуудтай. Сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон янз бүрийн эмүүдэд үзүүлэх хувь хүний хариу урвалаас хамаарна.

Бусад кальцийн сувгийн блоклогчдод амлодипин, нифедипин, дилтиазем зэрэг орно. Эдгээр нь верапамилтай адилхан ажилладаг боловч гаж нөлөөний өөр профайл эсвэл тунгийн хуваарьтай байж болно.

Өндөр даралттай бол лизиноприл зэрэг АСЕ дарангуйлагчид, лосартан зэрэг АРБ эсвэл метопролол зэрэг бета-блокаторууд зэрэг хувилбарууд орно. Эмийн ангилал бүр өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд таны тодорхой нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болно.

Зүрхний хэм алдагдалын хувьд таны эмч бета-блокаторууд, бусад зүрхний хэм алдагдалын эсрэг эмүүд, эсвэл таны хэм алдагдалын тодорхой төрлөөс хамааран эмийн бус эмчилгээг авч үзэж болно.

Верапамил нь Амлодипинаас илүү сайн уу?

Верапамил болон амлодипин хоёулаа кальцийн сувгийн үр дүнтэй блоклогч боловч тэд арай өөрөөр ажилладаг бөгөөд өөр өөр хүчтэй байдаг. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн биш - хамгийн сайн сонголт нь таны эрүүл мэндийн тодорхой хэрэгцээ болон таны эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Верапамил нь зүрхний хэм алдагдалд онцгой сайн бөгөөд хэрэв та өндөр даралттай, зүрхний цохилт тогтворгүй байвал илүүд үзэж болно. Мөн амлодипинтой харьцуулахад шагайн хавагнах нь бага байдаг.

Нөгөөтэйгүүр, амлодипин нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн өтгөн хатах нь бага байдаг. Мөн өдөрт ганцхан удаа уудаг нь зарим хүмүүст илүү тохиромжтой байдаг.

Таны эмч энэ сонголтуудын аль нэгийг нь сонгохдоо таны бусад эрүүл мэндийн байдал, одоогийн хэрэглэж буй эмүүд, цусны даралтын эмүүдтэй холбоотой өмнөх туршлага зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

Верапамилтай холбоотой байнга асуудаг асуултууд

Верапамил нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, верапамил нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй. Бусад зарим цусны даралтын эмүүдээс ялгаатай нь верапамил нь таны биеийн цусан дахь сахарын хэмжээ багасах үед таних, хариу үйлдэл үзүүлэх чадварт саад учруулдаггүй.

Үнэн хэрэгтээ, зарим судалгаагаар верапамил нь инсулин ялгаруулдаг эсүүдэд бага зэргийн хамгаалалтын нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа ямар нэгэн шинэ эмчилгээ эхлэх үед эрүүл мэндийн багийн зааврын дагуу цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их верапамил уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү верапамил уусан бол өөрийгөө сайн байгаа ч гэсэн эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо бариарай. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралт хэт буурах, зүрхний цохилт маш удаашрах эсвэл бусад ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.

Хэт их верапамил уух шинж тэмдэг нь толгой эргэх, ухаан алдах, төөрөлдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг илрэхийг бүү хүлээгээрэй - хэрэв та хэт их уусан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эмнэлгийн ажилтнууд таны юу, хэдий хэмжээгээр уусан болохыг мэдэхийн тулд тусламж хүсэхдээ эмийн савыг өөртөө авч яваарай. Ирээдүйд уух тунг алгасаж, хэтрүүлэн хэрэглэсэн эмийг

Хэрэв та мартаад тунг нөхөх гэж хоёр тунг нэг дор уувал цусны даралт хэт буурч, зүрхний цохилт аюултай хэмжээнд удааширч болзошгүй тул хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсаараа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаж үзээрэй.

Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эм нь таны цусны даралт эсвэл зүрхний хэмнэлийг хянах үйлчилгээгээ сайн үзүүлэхгүй. Эмийг тогтмол уухад туслах стратегиудын талаар эмч эсвэл эмийн санчтайгаа ярилцаарай.

Вэрапамилыг хэзээ зогсоох вэ?

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр вэрапамилыг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны цусны даралт аюултай хэмжээнд өсөх эсвэл цээжний өвдөлт, зүрхний хэмнэлийн асуудал үүсгэж болзошгүй.

Таны эмч таны биеийн байдал, түүнийг хэр сайн хянаж байгаа эсэх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих зэрэг бусад өөрчлөлтүүдийг хийж байгаа эсэхийг харгалзан вэрапамилыг хэзээ зогсоохыг шийднэ.

Хэрэв та вэрапамилыг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань таны тунг хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн турш аажмаар бууруулна. Энэ нь таны биед дасан зохицох хугацаа өгч, аюултай эргэх нөлөөллөөс сэргийлнэ.

Вэрапамил ууж байх үед архи ууж болох уу?

Вэрапамил ууж байх үед архи хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй, учир нь хоёулаа таны цусны даралтыг бууруулдаг. Вэрапамилтай хамт архи уух нь цусны даралт хэт их буурч, толгой эргэх, ухаан алдах, унахад хүргэдэг.

Хэрэв та уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг анхаарч үзээрэй. Аажим ууж эхэлж, ялангуяа босоход ер бусын толгой эргэх эсвэл толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл анхаарлаа хандуулаарай.

Вэрапамил ууж байх үед танд архины ямар хэмжээ нь аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд болон таны ууж байгаа бусад эмүүд дээр үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.