Зафирлукаст гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Зафирлукаст бол амьсгалын замд үрэвсэл үүсгэдэг бие махбодийн зарим химийн бодисуудыг хааснаар астма өвчний дайралтыг зогсоход тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь таны эмч нарын хэлдгээр лейкотриены рецепторын антагонист бөгөөд энэ нь астма өвчний дайралтын үед хэрэглэж болох түргэн тусламжийн ингалятортой харьцуулахад өөрөөр ажилладаг гэсэн үг юм.

Энэ эм нь яаралтай үед хэрэглэхэд зориулагдаагүй, харин астма өвчнийг удаан хугацаанд хянах зорилготой юм. Үүнийг амьсгалын замыг тайван байлгаж, астма өвчний шинж тэмдэг илрэх магадлалыг бууруулах өдөр тутмын хэв маягийн нэг хэсэг гэж бодоорой.

Зафирлукастыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Зафирлукастыг гол төлөв насанд хүрэгчид болон 5-аас дээш насны хүүхдүүдэд астма өвчний шинж тэмдгийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог. Энэ нь цэцгийн тоос, тоосны хачиг, тэжээвэр амьтдын үс зэрэг харшил үүсгэгч бодисуудаас үүдэлтэй астма өвчтэй хүмүүст онцгой тустай.

Хэрэв та өдөр тутмын менежмент шаардлагатай байнгын астма өвчтэй бол таны эмч зафирлукаст хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ нь харшлын ринит (ханиад томуу)-тэй хамт астма өвчтэй хүмүүст онцгой ашигтай байж болно, учир нь энэ нь ижил үрэвслийн замуудыг шийдвэрлэдэг.

Зарим эмч нар зафирлукастыг дасгал хөдөлгөөнөөр өдөөгдсөн астма өвчний үед зааврын дагуу бус хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч энэ нь түүний үндсэн зөвшөөрөгдсөн хэрэглээ биш юм. Энэ эм нь астма өвчнийг цогцоор нь эмчлэх төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон тогтмол хэрэглэхэд хамгийн сайн үр дүнг үзүүлдэг.

Зафирлукаст хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Зафирлукаст нь харшлын урвал болон үрэвслийн үед таны бие махбодид үүсдэг лейкотриенүүдийг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр химийн бодисууд нь таны амьсгалын замын булчинг чангалж, салс ялгаралтыг нэмэгдүүлж, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.

Эдгээр лейкотриенүүдийг хааснаар зафирлукаст нь таны амьсгалын замыг илүү тайван, үрэвсэл багатай байлгахад тусалдаг. Энэ нь дайралтын үед амьсгалын замыг хурдан нээдэг бронходилататор (жишээ нь, албутерол) эсвэл үрэвслийг илүү өргөн хүрээнд бууруулдаг кортикостероидуудтай харьцуулахад өөр юм.

Энэ эм нь астмаг хянах зорилгоор дунд зэргийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. Амьсгалаар хэрэглэдэг кортикостероидууд шиг хүчтэй биш ч гэсэн ингалятор хэрэглэхэд хүндрэлтэй эсвэл одоогийн эмчилгээнийхээс илүү дэмжлэг хэрэгтэй хүмүүст сайн сонголт байж болно.

Зафирлукастыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Зафирлукастыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн 12 цагийн зайтай өдөрт хоёр удаа ууна. Хамгийн чухал зүйл бол хоосон ходоодтой уух явдал бөгөөд хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоол идсэний дараа хоёр цагийн дараа ууна.

Хоол хүнс нь таны биед эмийн шингэцийг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй тул хоолны цаг чухал. Хэрэв та өдөрт хоёр удаа ууж байгаа бол өглөөний цайны өмнө нэг тунг, оройн хоол эсвэл унтахынхаа өмнө нэг тунг ууж болно.

Таблетыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Бүү бутлаарай, зажилж болохгүй, эсвэл хувааж болохгүй. Хэрэв та таблет залгихад хүндрэлтэй байгаа бол өөрөө өөрчлөлт хийхийн оронд эмчтэйгээ ярилцаарай.

Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч зафирлукастыг үргэлжлүүлэн ууна. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ тул өөрийгөө сайн мэдэрч байхад нь зогсоох нь астмын шинж тэмдэг хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дотор эргэж ирэхэд хүргэж болзошгүй.

Зафирлукастыг хэр удаан уух вэ?

Зафирлукаст нь ихэвчлэн астмаг хянах шаардлагатай хугацаанд уух урт хугацааны эмчилгээ юм. Ихэнх хүмүүс астмын хүндрэл, бусад эмчилгээний үр дүнгээс хамааран сар, жил уудаг.

Эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн хоногоос хоёр долоо хоногийн дотор астмын шинж тэмдэг сайжирч байгааг анзаарах болно. Гэсэн хэдий ч эмийн бүрэн үр нөлөөг мэдрэхэд дөрвөн долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Таны эмч зафирлукаст танд тохиромжтой эсэхийг тогтмол шалгаж байх болно. Тэд таны тунг тохируулах, бусад эм нэмэх, эсвэл астма хэр сайн хянагдаж байгаа, ямар нөлөө үзүүлж байгаагаас хамааран өөр эмчилгээнд шилжих боломжтой.

Зафирлукастын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс зафирлукастыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээнд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Суулгалт
• Толгой эргэх
• Сульдах эсвэл ядарч сульдах
• Хэвлийн өвдөлт
• Халуурах

Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүнд:

• Хэвлийн хүнд өвдөлт
• Арьс болон нүд шарлах (шарлалт)
• Харанхуй шээс эсвэл цайвар өтгөн
• Ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Хоолны дуршилгүй болох
• Сайжрахгүй байгаа томуу төст шинж тэмдэг

Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүст цусны судасны үрэвсэлтэй Чург-Страуссын хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин үүсдэг. Эрт үеийн шинж тэмдэгт астма, синусын асуудал, арьсны тууралт, гар, хөл мэдээгүй болох зэрэг орно.

Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барихаас бүү эргэлз. Тэд шинж тэмдгүүд нь эмийн улмаас үүссэн эсэхийг тодорхойлж, дараагийн алхамуудыг хийхэд тусална.

Зафирлукастыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зафирлукаст нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар авч үзэх болно. Хэрэв та зафирлукаст эсвэл түүний найрлагад харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.

Элэгний өвчтэй хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь зафирлукаст нь ховор тохиолдолд элэгний асуудал үүсгэж болзошгүй. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө болон үе үе элэгний үйл ажиллагааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх болно.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаарай. Зафирлукастыг жирэмсэн үед хортой гэж тодорхой нотлоогүй ч түүний бүрэн аюулгүй байдлыг батлах хангалттай судалгаа байхгүй байна.

5-аас доош насны хүүхдүүд зафирлукаст хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ насны бүлэгт түүний аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй байна. 5 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдийн хувьд эмч нар хүүхдийн хэрэгцээ, хариу урвалд үндэслэн зохих тунг нарийн тооцоолно.

Зафирлукастын брэндийн нэрс

Зафирлукастыг АНУ-д Accolate гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр бөгөөд 10 мг ба 20 мг шахмал хэлбэрээр ирдэг.

Зафирлукастын ерөнхий хувилбарууд нь мөн адил боломжтой бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбартай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Эдгээр ерөнхий сонголтууд нь ижил эмчилгээний үр ашгийг өгөхөөс гадна илүү хямд байж болно.

Та брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран эм нь ижил аргаар ажилладаг. Эмийн санч тань танд янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн гадаад төрх, сав баглаа боодлын ялгааг ойлгоход туслах болно.

Зафирлукастын хувилбарууд

Хэрэв зафирлукаст танд сайн үйлчилгээ үзүүлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлж байвал астмаа хянах боломжтой хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Таны эмч тантай хамтран хамгийн тохиромжтой сонголтыг олох болно.

Бусад лейкотриены өөрчлөгчөөр монтэлукаст (Singulair) орно, энэ нь зафирлукасттай адилхан ажилладаг боловч өдөрт нэг удаа уух ба хоолтой хамт хэрэглэж болно. Зарим хүмүүс монтэлукастыг илүү тохиромжтой эсвэл сайн тэсвэрлэдэг гэж үздэг.

Флутиказон (Flovent) эсвэл будесонид (Pulmicort) зэрэг амьсгалаар дамжин хэрэглэх кортикостероидыг ихэвчлэн астма хяналтын алтан стандарт гэж үздэг. Тэд лейкотриены өөрчлөгчөөс илүү үр дүнтэй байдаг боловч ингаляторын зохих техникийг шаарддаг.

Флутиказон/салметерол (Advair) эсвэл будесонид/формотерол (Symbicort) зэрэг амьсгалаар хэрэглэх кортикостероидуудтай хослуулсан удаан үйлчилгээтэй бета-агонистууд нь нэг амьсгалагчид үрэвслийн эсрэг болон бронходилатор үйлчилгээ үзүүлдэг.

Харшлын астматай хүмүүсийн хувьд омализумаб (Xolair) эсвэл бусад биологийн эмчилгээ зэрэг шинэ сонголтуудыг авч үзэж болох ч эдгээр нь бусад эмчилгээнд үр дүнгүй, хүнд хэлбэрийн астмад зориулагдсан байдаг.

Зафирлукаст нь Монтелукастаас илүү сайн уу?

Зафирлукаст болон монтелукаст хоёулаа лейкотриены рецепторын антагонистууд бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим чухал ялгаануудтай.

Монтелукаст нь өдөрт нэг удаа уух боломжтой бөгөөд хоолтой болон хоолгүй ч ууж болдог тул олон хүнд илүү тохиромжтой байдаг. Зафирлукастыг өдөрт хоёр удаа уух шаардлагатай бөгөөд хоосон ходоод дээр уух ёстой бөгөөд зарим хүмүүс үүнийг санах нь хэцүү гэж үздэг.

Үр нөлөөний хувьд хоёуланг нь астма хяналтанд ижил үр дүнтэй гэж үздэг. Зарим судалгаагаар тэд астмын шинж тэмдгийг урьдчилан сэргийлэх, аврах амьсгалагч хэрэглэх шаардлагыг бууруулахад ижил хэмжээгээр ажилладаг болохыг харуулж байна.

Тэдний аль нэгийг сонгох нь таны өдөр тутмын амьдралын хэв маяг, бусад эмүүд болон тэдгээрийн аль нэгийг хэрхэн сайн тэсвэрлэх зэрэг хувь хүний хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Таны эмч таны амьдралын хэв маяг, эмчилгээний зорилгод илүү тохирох сонголтыг шийдвэрлэхэд тань туслах болно.

Зафирлукастын талаархи түгээмэл асуултууд

Зафирлукаст нь зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Зафирлукастыг зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй гэж үздэг, учир нь энэ нь бусад астмын зарим эмүүд шиг зүрхний үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй. Зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж болзошгүй зарим бронходилаторуудаас ялгаатай нь зафирлукаст нь зүрх судасны үйл ажиллагаанд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй өөр механизмээр ажилладаг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний өвчтэй бол шинэ эмчилгээ эхлэхэд таны эмч таныг анхааралтай хянаж байхыг хүсэх болно. Тэд зафирлукаст нь таны зүрхний эмчилгээтэй хэрхэн харилцаж болох, мөн таны ерөнхий эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах шаардлагатай эсэхийг авч үзэх болно.

Хэрэв би зафирлукастыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та зафирлукастыг зааснаас илүү их хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь гаж нөлөө, ялангуяа ходоодны өвдөлт, толгой өвдөх зэрэг эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн тунг алгасаж, хэтрүүлэн хэрэглэсэн эмчилгээг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу тогтмол тунгийн хуваарьтаа эргэж очно уу. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таныг юу, хэр хэмжээгээр хэрэглэснийг яг таг мэдэхийн тулд тусламж хүсэхдээ эмний савыг өөртөө авч яваарай.

Хэрэв би зафирлукастын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та зафирлукастын тунг алдсан бол хоосон ходоодтой байх үедээ санахдаа л ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсаар сануулагч тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан хуваарийн дагуу байхад тусална уу.

Зафирлукастыг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийнхээ зааврын дагуу зафирлукастыг зогсоох ёстой. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ тул гэнэт зогсоох нь таныг сайн мэдэрч байсан ч хэдхэн хоногийн дотор астмын шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв таны астма удаан хугацаанд сайн хянагдаж байсан, таагүй гаж нөлөө илэрч байвал эсвэл өөр эмчилгээний арга туршихийг хүсвэл таны эмч зафирлукастыг зогсоохыг зөвлөж болно. Тэд таны шинж тэмдгийг нарийн хянаж байхдаа аажмаар багасгах болно.

Зафирлукастыг бусад астмагийн эмүүдтэй хамт хэрэглэж болох уу?

Тийм ээ, зафирлукастыг астмагийн цогц эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон бусад астмагийн эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Үүнийг амьсгалаар хэрэглэх кортикостероид, богино хугацааны үйлчилгээтэй бронходилатор зэрэг болон бусад ихэнх астмагийн эмүүдтэй хамт аюулгүй хэрэглэж болно.

Гэсэн хэдий ч зарим эмүүд зафирлукасттай харилцан үйлчлэх боломжтой, ялангуяа варфарин зэрэг цусыг шингэлэгч эмүүдтэй. Эмийн харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд эмч, эм зүйчдээ өөрийн хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээлийн талаар үргэлж мэдэгдээрэй.