Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Зидовудин бол ДОХ-ыг үүсгэдэг вирус болох ХДХВ-тэй тэмцэхэд тусалдаг вирусын эсрэг эм юм. Венийн судсаар (судсаар) өгөхөд эм нь таны цусанд шууд орж, илүү хурдан бөгөөд хяналттай эмчилгээ хийдэг.
Энэ эм нь нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийг таны биед өөрөө хуулбарлахаас сэргийлдэг. ХДХВ-ийг эмчлэх боломжгүй ч зидовудин нь вирусын тархалтыг удаашруулж, дархлааны системийг цаашид гэмтээхээс хамгаалдаг.
Зидовудин бол ХДХВ-ийн эсрэг анхны эмүүдийн нэг бөгөөд өнөөдөр ХДХВ-ийн эмчилгээнд чухал хэрэгсэл хэвээр байна. Венийн хэлбэр нь эм нь жижиг хоолой эсвэл зүүгээр дамжин таны судсанд шууд ордог гэсэн үг юм.
Таны эрүүл мэндийн баг ихэвчлэн таны амаар эм ууж чадахгүй эсвэл цусан дахь эмийн нарийн түвшинг баталгаажуулах шаардлагатай үед IV зидовудиныг хэрэглэдэг. Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж байгаа, мэс засалд орж байгаа эсвэл амаар уух эмээ ууж чадахгүй байх зэрэг хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах зэрэг тохиолдолд энэ нь тохиолдож болно.
IV хэлбэр нь таны хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч гарах тул эмээс хурдан үйлчилдэг. Энэхүү шууд хүргэлт нь чухал эмчилгээний үед эсвэл ХДХВ-ийн эмчилгээг анх удаа эхлэхэд онцгой тустай байж болно.
Зидовудин IV нь бусад ХДХВ-ийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд голчлон ашиглагддаг. Энэ нь мөн жирэмслэлт, төрөх үед эхээс хүүхдэд ХДХВ дамжихээс сэргийлэхэд ашиглагддаг.
Хэрэв танд ХДХВ-ийн шинэ онош тавигдсан бөгөөд яаралтай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол эсвэл амаар уух эмээс түр зуур шилжиж байгаа бол таны эмч IV зидовудиныг зөвлөж болно. Эмнэлгүүд ихэвчлэн өвчний улмаас эсвэл эмнэлгийн журмын улмаас эм залгиж чадахгүй байгаа өвчтөнүүдэд үүнийг хэрэглэдэг.
Зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид zidovudine IV-г санамсаргүй байдлаар өртсөн тохиолдолд, тухайлбал эрүүл мэндийн ажилтнуудад зүү хатгалаа зэрэгт ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Энэ эмчилгээг өртсөний дараах урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ гэж нэрлэдэг бөгөөд өртсөнөөс хойш хэдхэн цагийн дотор эхэлсэн тохиолдолд хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг.
Zidovudine нь ХДХВ-ийг өөрийгөө хуулбарлах гэж оролдох үед хуурамч барилгын блок ашиглахад нь хууран үйлчилдэг. Үүнийг вирус өөрийнхөө шинэ хуулбарыг барих гэж оролдох үед согогтой эд анги өгч байгаатай адил гэж бодоорой.
ХДХВ нь таны эсүүдэд үржихэд урвуу транскриптаза гэж нэрлэгддэг фермент шаардлагатай байдаг. Zidovudine нь ХДХВ-д шаардлагатай байдаг байгалийн барилгын блокуудын нэгтэй төстэй тул вирус үүнийг андуурч ашигладаг. Вирус zidovudine-г нэгтгэсний дараа хуулбарлах процессыг дуусгаж чадахгүй бөгөөд үхдэг.
Энэ эм нь ХДХВ-ийн эмчилгээний ертөнцөд дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн эсвэл хамгийн хүчтэй сонголт биш боловч бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд үр дүнтэй нь батлагдсан. Хосолсон арга нь вирус аливаа эмэнд тэсвэртэй болохоос сэргийлэхэд тусалдаг.
Zidovudine IV-г шууд таны цусанд тарьдаг тул та үүнийг амаар уух эм шиг хоол хүнс, ус зэрэгтэй хамт хэрэглэх шаардлагагүй. Таны эрүүл мэндийн баг танд зориулж бүх зүйлийг зохицуулна.
Эмийг ихэвчлэн судсаар 1-2 цагийн турш удаан дусаах замаар хийдэг. Таны сувилагч таныг дусаах үед танд ямар нэгэн шууд урвал эсвэл гаж нөлөө байгаа эсэхийг хянана.
Zidovudine IV хийлгэж байх үед та ямар нэгэн тодорхой хоолноос зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ сайн хооллолт нь ХДХВ-ийн эмчилгээний үед таны ерөнхий эрүүл мэндийг дэмжихэд тусалдаг. Хангалттай хэмжээний ус уух нь бөөрөнд эмчилгээг илүү үр дүнтэй боловсруулахад тусална.
Зидовудиныг судсаар эмчлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эмнэлгийн хэрэгцээ шаардлагаас бүрэн хамаарна. Зарим хүмүүс эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх үедээ хэдхэн хоног хэрэглэдэг бол зарим нь хэдэн долоо хоног хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та амаар уух эм уух боломжгүй үед зидовудиныг судсаар хэрэглэж байгаа бол биеийн байдал сайжрах үед эмээ ууж эхэлнэ. Таны эмч таны биеийн байдал, амаар уух эм уух чадварыг харгалзан эмчилгээний зөв хугацааг тогтооно.
Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэлийг бууруулахын тулд эмчилгээг ихэвчлэн төрөх хүртэл үргэлжлүүлдэг. Халдвар авсны дараах урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь ихэвчлэн 28 хоногийн турш үргэлжилдэг боловч амаар уух эмчилгээнд шилжихээс өмнө судсаар тарих тунгаар эхэлж болно.
Бүх эмүүдийн адил зидовудин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч бүгдэд нь илэрдэггүй. Судсаар тарих эм нь шууд цусанд ордог тул амаар уух зидовудины эмээс ялгаатай урвал үзүүлж болно.
Судсаар тарих эмчилгээний үед болон дараа танд илрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:
Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад ихэвчлэн сайжирдаг. Таны эрүүл мэндийн баг танд тохиолдож буй аливаа таагүй байдлыг даван туулахад туслах болно.
Зарим хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө илэрдэг. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:
Таны эмчлэх баг таны цусан дахь үзүүлэлт болон элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж, ноцтой гаж нөлөөг эрт илрүүлэх болно. Ихэнх хүмүүс зидовудиныг сайн тэсвэрлэдэг, ялангуяа сайтар хянаж эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу хэрэглэж байгаа бол.
Зидовудин нь бүх хүнд аюулгүй биш тул таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим өвчтэй хүмүүс нэмэлт болгоомжтой байх эсвэл энэ эмийг бүрэн зайлуулах шаардлагатай байж болно.
Зидовудиныг судсаар хийлгэхээсээ өмнө дараах нөхцөл байдалтай бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй:
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд зидовудиныг эмчийн хяналтан дор аюулгүй хэрэглэж болно, учир нь энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг хүүхдэд дамжуулахаас сэргийлэхэд зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч таны эмч таныг болон таны хүүхдийг эмчилгээний явцад нарийн хянана.
Хэрэв та бусад эм, ялангуяа цусан эсвэл элгэнд нөлөөлдөг эм хэрэглэж байгаа бол таны эмч тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ сонгох шаардлагатай болно. Та хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар бүрэн мэдээлэл өгөх хэрэгтэй.
Зидовудин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Ретровир нь хамгийн түгээмэл танигдсан нэр юм. Та үүнийг AZT гэж харж болно, энэ нь түүний химийн нэр болох азидотимидиний товчилсон үг юм.
Зидовудиныг үйлдвэрлэгч компаниуд өөр өөр байдаг тул сав баглаа боодол, гадаад төрх нь таны эмнэлэг эсвэл эмнэлэг ямар хувилбарыг ашиглахаас хамаарч өөр өөр байж болно. Эмийн найрлага нь брэндийн нэр, үйлдвэрлэгчээс үл хамааран ижил хэвээр байна.
Таны эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээний газарт байгаа аливаа хувилбарыг ашиглах болно. Зидовудины FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бүх хувилбарууд нь чанар, үр нөлөөний ижил стандартыг хангасан тул та зөв эмчилгээ хийлгэж байна гэдэгт итгэлтэй байж болно.
Таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран зидовудины оронд хэрэглэж болох ХДХВ-ийн бусад хэд хэдэн эмүүд байдаг. Хэрэв зидовудин танд тохиромжгүй эсвэл танд таагүй гаж нөлөө илэрвэл таны эмч эдгээр сонголтыг авч үзэж болно.
Бусад нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагчдын дунд эмтрицитабин, тенофовир, ламивудин зэрэг орно. Эдгээр нь зидовудинтай адилхан ажилладаг боловч гаж нөлөөний өөр өөр профайл, эсэргүүцлийн хэв маягтай байдаг.
Орчин үеийн ХДХВ-ийн эмчилгээнд ихэвчлэн интегразын дарангуйлагч эсвэл протеазын дарангуйлагч гэх мэт өөр өөр эмийн ангиллыг бүрэн ашигладаг. Эдгээр шинэ сонголтууд нь хэрэглэхэд илүү тохиромжтой, гаж нөлөө багатай байж болох ч хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.
Зидовудин нь бусад ХДХВ-ийн эмүүдээс илүү сайн эсвэл муу биш - энэ нь цогц эмчилгээний арга барилын нэг хэрэгсэл юм. ХДХВ-ийн
Шинэ ХДХВ-ийн эмүүдтэй харьцуулахад зидовудин нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж байгаа тул эмч нар түүний нөлөөлөл, харилцан үйлчлэлийн талаар өргөн туршлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч шинэ эмүүд нь ихэвчлэн гаж нөлөө багатай, тунг хэрэглэхэд илүү тохиромжтой байдаг.
Эмчлэх баг таны бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмийн харилцан үйлчлэл, таны ХДХВ-ийн тодорхой төрөл зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эм сонгох болно. Зорилго нь үргэлж танд хамгийн үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай эмийг олох явдал юм.
Зидовудиныг бөөрний өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт, тунг тохируулах шаардлагатай. Таны бөөр зидовудиныг биеэс гаргахад тусалдаг тул бөөрний үйл ажиллагаа буурснаар эм нь илүү их хуримтлагдах боломжтой.
Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, зидовудин судсаар хийж байх үед тогтмол хянана. Эмийн хуримтлалаас сэргийлэхийн тулд таны тунг тохируулах эсвэл тунгийн хоорондох хугацааг уртасгаж болно.
Зидовудин судсаар хийх эмчилгээг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хяналттай орчинд хийдэг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Таны эмчилгээний баг танд зөв хэмжээг өгөхийн тулд тунг нарийн тооцоолж, хянадаг.
Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж байгаа бол эсвэл тарилгын үеэр ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл сувилагч эсвэл эмчид яаралтай хэлээрэй. Тэд таны эмийн захиалгыг шалгаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах боломжтой. Хэт их зидовудины шинж тэмдэгт хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, хэт их ядарч сульдах, ер бусын сул дорой байдал зэрэг орно.
Зидовудин IV-ийн тунг алдах нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тодорхой хуваарийн дагуу тарьдаг тул ховор тохиолдол юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны тарилгыг эмнэлгийн шалтгаанаар хойшлуулсан эсвэл тасалдуулсан бол таны эрүүл мэндийн баг цаашид яахыг шийднэ.
Тэд алдсан тунг аль болох хурдан тарих, тунгийн хуваарийг тохируулах, эсвэл хангалттай эмчилгээ хийлгэхийн тулд бусад өөрчлөлтүүдийг хийж болно. Илүү их эм авахыг хэзээ ч оролдож болохгүй - таны эмнэлгийн баг хуваарийн аливаа тохируулгыг аюулгүй хийх болно.
Та зидовудин IV-ийг өөрөө хэзээ ч зогсоож болохгүй - энэ шийдвэрийг үргэлж таны эрүүл мэндийн баг гаргах ёстой. ХДХВ-ийн эмчилгээг гэнэт зогсоох нь вирус хурдан үржиж, эмчилгээнд тэсвэртэй болох боломжтой.
Таны эмч таны эмчилгээний зорилго, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг үндэслэн зидовудин IV-ийг хэзээ зогсоохыг шийднэ. Хэрэв та IV-ээс амаар уух эм рүү шилжиж байгаа бол тасралтгүй эмчилгээг хангахын тулд цагийг нь зохицуулна.
Зидовудин нь толгой эргэх, ядарч сульдах шалтгаан болдог, ялангуяа эмчилгээг эхлэхэд. Хэрэв та толгой эргэх, ядарч сульдах, эсвэл тарилга хийлгэсний дараа ямар нэгэн байдлаар муудаж байвал жолоо барих эсвэл машин механизм ажиллуулах ёсгүй.
Зидовудин IV хийлгэж буй олон хүмүүс эмнэлэг эсвэл эмнэлгийн орчинд байдаг тул жолоо барих нь ихэвчлэн шууд анхаарал тавих зүйл биш юм. Эмчилгээний газраас гарахын өмнө өөрийгөө сэрэмжтэй, хөл дээрээ тогтвортой байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та аюулгүй жолоо барих чадвартай эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол хэн нэгнээс таныг гэртээ хүргэж өгөхийг хүс.