Зилукоплан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Зилукоплан бол булчингийн сулрал үүсгэдэг ховор аутоиммун өвчин болох миастени гравис өвчтэй хүмүүст туслах зорилготой тусгай эм юм. Энэ харьцангуй шинэ эмчилгээ нь мэдрэл ба булчингийн хоорондох холболтод халддаг дархлааны системийн тодорхой уургуудыг хааж, булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, энэ өвчнийг тодорхойлдог сулралтыг бууруулахад тусалдаг.

Зилукоплан гэж юу вэ?

Зилукоплан бол дархлааг зорилтот эмчилгээний эм бөгөөд комплементийн дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь ацетилхолины рецепторын эсрэгбиеийн шинжилгээний хариу эерэг гарсан насанд хүрэгчдэд тархсан миастени грависыг эмчлэхэд зориулагдсан. Энэ эм нь таны дархлааны системийн нэг хэсгийг таны булчин-мэдрэлийн холболтод буруугаар халдахаас нь таслан зогсоодог.

Энэ эм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн инсулин хэрэглэдэгтэй адил арьсан доор тарьдаг урьдчилан дүүргэсэн тарилгын үзэг хэлбэрээр ирдэг. Энэхүү өөрөө тарих арга нь таны эрүүл мэндийн багийн зөвлөгөөний дагуу сургагдсаны дараа та гэртээ эмчилгээгээ хийх боломжийг олгодог.

Зилукопланыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Зилукопланыг ацетилхолины рецепторын эсрэгбиеийн шинжилгээний хариу эерэг гарсан насанд хүрэгчдэд тархсан миастени грависыг эмчлэхэд зориулж баталсан. Миастени гравис бол архаг аутоиммун өвчин бөгөөд таны дархлааны систем мэдрэл ба булчингийн хоорондох харилцааны цэгүүдэд буруугаар халдаж, булчингийн сулрал, ядаргаа үүсгэдэг.

Энэ эм нь миастени грависын янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг, тухайлбал гар, хөлний булчингийн сулрал, залгихад хүндрэлтэй, ярианы асуудал, нүүрний булчингийн сулрал зэргийг эмчлэхэд тусалдаг. Энэ нь уламжлалт эмчилгээгээр зохих ёсоор хянагдахгүй байгаа эсвэл бусад эмээс гаж нөлөө ихтэй хүмүүст онцгой үнэ цэнэтэй байдаг.

Таны эмч зөвхөн цусан дахь шинжилгээгээр энэ эмчилгээний зорилтот эсрэгбиеийн тодорхой төрөл байгааг баталгаажуулсны дараа зилукопланыг бичих болно. Миастени гравис өвчтэй бүх хүн энэ эмчилгээнд тохиромжтой биш тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө зохих шинжилгээ хийх нь чухал юм.

Зилукоплан хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Зилукоплан нь таны дархлааны систем дэх комплементийн 5-р бүрэлдэхүүн хэсэг буюу C5 гэж нэрлэгддэг тодорхой уургийг хааснаар үйлчилдэг. Миастени гравис өвчний үед энэ уураг нь таны булчин-мэдрэлийн холболтод дархлааны довтолгоонд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. C5-г хааснаар зилукоплан нь энэхүү сүйрлийн дархлааны хариу урвалыг үргэлжлүүлэхээс сэргийлэхэд тусалдаг.

Үүнийг таны мэдрэл ба булчингийн хоорондох харилцааны цэгүүдийн эргэн тойронд хамгаалалтын бамбай тавьсантай адил гэж бодоорой. Таны дархлааны систем эдгээр холболтод довтолгоогоо гүйцэлдүүлэх боломжгүй бол таны булчин хэвийн ажиллаж, сулрал багасч, өдөр тутмын үйл ажиллагаа сайжирдаг.

Энэ нь таны дархлааны системийн чухал хэсгийг зорилтот байдлаар хамардаг тул дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог. Энэхүү зорилтот арга нь миастени гравис өвчний хувьд маш үр дүнтэй байдаг ч таны дархлааны систем таныг халдвараас хамгаалж чадаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд анхааралтай хянах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Зилукопланыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Зилукопланыг өдөр бүр урьдчилан дүүргэсэн үзэг тариурыг ашиглан арьсан дор тарьдаг. Таны эрүүл мэндийн баг танд тарилгын үзэгийг хэрхэн зөв ашиглах, арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын газрыг ээлжлэн солих талаар заах болно. Хамгийн түгээмэл тарилгын газрууд нь таны гуя, дээд гар эсвэл хэвлий юм.

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, учир нь хоол идэх нь түүний үйлчилгээнд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч биедээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тарихыг хичээгээрэй. Эмийг хөргөгчинд хадгалж, тарихын өмнө өрөөний температурт хүргэх нь таагүй байдлыг бууруулахад тусална.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө та зарим вакцинд хамрагдах шаардлагатай, ялангуяа ноцтой бактерийн халдвараас хамгаалдаг вакцинууд. Таны эмч таны вакцинжуулалтын түүхийг шалгаж, зилукопланы эмчилгээг эхлэхээс өмнө нэмэлт вакцин хийлгэхийг зөвлөж болно.

Би зилукопланыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Зилукоплан нь ихэвчлэн миастени грависын урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд та шинж тэмдгийг хянахын тулд удаан хугацаанд үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт булчингийн хүч чадал, ядаргаа сайжирч байгааг анзаарч эхэлдэг боловч бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд хэдэн сар шаардагдаж болно.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнтэй байдлыг хангахын тулд биеийн үзлэг, шинж тэмдгийн үнэлгээ, цусны шинжилгээгээр таны явцыг тогтмол хянаж байх болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны эмийн хариу урвал, түүнчлэн ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлэх эсэхээс хамаарна.

Миастени грависын шинж тэмдэг хурдан буцаж ирэхээс зайлсхийхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр зилукопланыг гэнэт зогсоож болохгүй. Хэрэв та эмийн эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол таны эрүүл мэндийн баг таныг аюулгүйгээр өөр эмчилгээнд шилжүүлэх төлөвлөгөө гаргах болно.

Зилукопланы гаж нөлөө юу вэ?

Дархлааны системд нөлөөлдөг бүх эмүүдийн нэгэн адил зилукоплан нь гаж нөлөө үүсгэж болно, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Юуг анхаарах ёстойг ойлгох нь эмчилгээний үр ашгийг хүртэхийн зэрэгцээ аюулгүй байхад тусална.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд тарилгын талбайн урвал, тухайлбал улайлт, хавдар, эмийг тарьсан газарт бага зэргийн өвдөлт орно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Та мөн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт толгой өвдөх, амьсгалын дээд замын халдвар, ходоодны бага зэргийн хямрал зэргийг анзаарч болно.

Илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө нь халдварт өртөх чадвар нэмэгдэх, ялангуяа уушигны хатгалгаа, менингит зэрэг бактерийн халдвар байж болно. Энэ нь зилукоплан нь таны дархлааны системийн зарим төрлийн бактеритай тэмцэхэд тусалдаг хэсэгт нөлөөлдөг учраас үүсдэг. Хэрэв та халуурах, чичрэх, толгой өвдөх, хүзүүний хөшилт, эсвэл ноцтой халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Зарим хүмүүс зилукопланд харшил өгч болзошгүй бөгөөд энэ нь арьсны бага зэргийн тууралтаас амьсгал давчдах хүртэл байж болно. Хэрэв та амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах, эсвэл биеэр тууралт гарах зэрэг харшлын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Зилукопланыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зилукоплан нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Хэрэв та идэвхтэй, эмчлэгдээгүй халдвартай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь халдварыг улам хүндрүүлж, тэмцэхэд хэцүү болгож болзошгүй.

Зарим төрлийн нөхөн сэргээх дутагдалтай хүмүүс эсвэл зилукоплан эсвэл ижил төстэй эмүүдэд ноцтой харшил өгсөн хүмүүс энэ эмчилгээг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол таны эмч үр нөлөөг эрсдэлтэй харьцуулан сайтар үнэлэх шаардлагатай болно, учир нь жирэмслэлтэнд үзүүлэх нөлөө нь бүрэн тогтоогдоогүй байна.

Хэрэв та байнга халдвар авсан түүхтэй, миастениа грависаас бусад зарим аутоиммун өвчтэй, эсвэл дархлааны системийг мэдэгдэхүйц дарангуйлдаг бусад эм хэрэглэж байгаа бол таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах эсвэл өөр арга сонгох шаардлагатай болж магадгүй.

Зилукопланы брэндийн нэр

Зилукопланыг АНУ-д Зилбриск нэрийн дор худалдаалдаг. Энэ бол таны жор дээр болон эмийн савлагаан дээр харах нэр юм. Энэ эмийг ховор өвчний эмчилгээнд мэргэшсэн эмийн компани болох UCB үйлдвэрлэдэг.

Эмчилгээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмийн санчтай ярилцахдаа та үүнийг зилукоплан эсвэл Зилбриск гэсэн аль нэг нэрээр нь дурдаж болно, тэд таны ижил эм тарианы талаар ярьж байгааг ойлгох болно. Таны даатгалын компани таны жор биелүүлэхэд мөн аль нэг нэрийг нь ашиглаж болно.

Зилукопланы хувилбарууд

Хэрэв зилукоплан танд тохиромжгүй эсвэл зохих шинж тэмдгийн хяналтыг үзүүлэхгүй бол миастени гравис өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар байдаг. Уламжлалт сонголтууд нь булчингийн хүчийг сайжруулахад тусалдаг пиридостигмин зэрэг эмүүд, преднизон эсвэл азатиоприн зэрэг дархлаа дарангуйлагч эмүүд орно.

Бусад шинэ эмчилгээнд зилукоплантай адилхан үйлчилдэг боловч өөрөө тарилга хийлгэхээс илүүтэй судсаар тарьдаг экулизумаб, өөр нэгэн нөхөн сэргээгч дарангуйлагч орно. Мөн дархлааны системийн өөр хэсгүүдэд чиглэсэн ритуксимаб, илүү хүнд тохиолдолд плазмын солилцоо эсвэл иммуноглобулины эмчилгээ байдаг.

Таны эмч тантай хамтран миастени грависын тодорхой төрөл, шинж тэмдгийн хүнд байдал, амьдралын хэв маягийн давуу тал, янз бүрийн эмүүдийг хэрхэн тэсвэрлэх зэргээс хамааран хамгийн сайн эмчилгээний аргыг олох болно. Заримдаа эмчилгээний хослол нь ганц эмээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Зилукоплан нь Экулизумабаас илүү сайн уу?

Зилукоплан болон экулизумаб хоёулаа дархлааны системийн ижил уургийг хааж ажилладаг нөхөн сэргээгч дарангуйлагчид боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим чухал ялгаануудтай. Зилукопланы гол давуу тал нь та үүнийг өдөр бүр гэртээ өөрөө тарьж болох бол экулизумаб нь хоёр долоо хоног тутамд эрүүл мэндийн байгууллагад очиж судсаар тариулах шаардлагатай байдаг.

Үр дүнтэй байдлын хувьд хоёр эм нь миастени гравис өвчтэй хүмүүст зориулсан эмнэлзүйн туршилтаар мэдэгдэхүйц үр дүнг үзүүлсэн. Зарим судалгаагаар зилукоплан нь арай хурдан үйлчилдэг, заримдаа эмчилгээний эхний долоо хоногт сайжрах шинж тэмдэг илэрдэг бол экулизумаб нь бүрэн үйлчлэхэд хэдэн долоо хоног шаардагдаж болзошгүй гэж үздэг.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь хувь хүний ​​сонголт, амьдралын хэв маягаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв та гэрийн эмчилгээний тав тухыг илүүд үзэж, өдөр бүр тарилга хийхэд санаа зовохгүй бол зилукоплан танд илүү тохиромжтой байж магадгүй. Хэрэв та бага давтамжтай тунгаар эм уухыг илүүд үзэж, тогтмол эмнэлэгт очиход санаа зовохгүй бол экулизумаб илүү сайн сонголт байж болно.

Зилукопланы талаархи байнга асуудаг асуултууд

Зилукоплан нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Зилукопланыг зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны зүрхний эмч, мэдрэлийн эмч таны биеийн байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Энэ эм нь таны зүрхэнд шууд нөлөөлдөггүй, гэхдээ миастени гравис өөрөө амьсгалахад ашигладаг булчинд нөлөөлж, зүрх судасны системд шууд бусаар нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол эмч нар тань зилукоплан хэрэглэж байх үед амьсгал, дасгал хийх чадварт гарч буй аливаа өөрчлөлтөд онцгой анхаарал хандуулах болно. Тэд таны зүрхний байдал тогтвортой байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчилгээний эхний хэдэн сарын хугацаанд таныг илүү олон удаа хянахыг хүсч магадгүй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их зилукоплан хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү их зилукоплан тарьсан бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвд нэн даруй хандаарай. Дараагийн тунгаа алгасах эсвэл дараа нь бага эм уух замаар нөхөхийг бүү оролд. Эмчилгээний багцыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны хэрэглэсэн зүйлийг яг таг харж чадна.

Зилукопланыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь таны халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл бусад гаж нөлөө үзүүлэх боломжтой. Таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсч, илүүдэл эм таны биеэс гарах үед халдвараас хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахыг зөвлөж магадгүй.

Зилукопланы тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та зилукопланы тунг алдсан бол таны ердийн тарилгын цагаас хойш 12 цагийн дотор санахдаа л ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг алгасаад маргааш нь ердийн хуваарийн дагуу ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Өдөр тутмын тарилгаа санахын тулд утсандаа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг хичээгээрэй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмчилгээгээ тогтмол хийхэд туслах стратегиудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь тогтмол тунг хэрэглэх нь миастениа грависын шинж тэмдгийг хянахэд чухал юм.

Би хэзээ зилукоплан хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

Та зөвхөн эмчийнхээ шууд хяналтан дор зилукоплан хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Миастениа гравис нь архаг өвчин бөгөөд ихэвчлэн удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд зилукопланыг гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг хурдан эргэж ирэх эсвэл амь насанд аюултай миастенийн хямрал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та болон таны эмч зилукопланыг зогсоохоор шийдсэн бол та эмийн эмчилгээг бүрэн зогсоохын оронд миастениа грависын өөр эмчилгээнд шилжих шаардлагатай болно. Таны эмч эмчилгээний аливаа өөрчлөлтийн үед таны шинж тэмдгийг хяналтанд байлгахын тулд нарийн төлөвлөгөө гаргах болно.

Би зилукоплан хэрэглэж байхдаа аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та зилукоплан хэрэглэж байхдаа аялах боломжтой, гэхдээ эмчилгээний хуваариа баримтлахын тулд зарим төлөвлөлт шаардлагатай. Эмийг хөргөгчинд хадгалах шаардлагатай тул аялалын хөргөгчтэй байх шаардлагатай бөгөөд нисэх үед эмийг гар тээшиндээ авч явах хэрэгтэй, хэзээ ч ачаанд битгий хий.

Эмчийн бичгийг таны эрүүл мэндийн байдал болон тарилгын эмчилгээний шаардлагыг тайлбарласан байдлаар авч, нисэх буудлын аюулгүй байдлын шалгалтанд туслах болно. Хэрэв та олон улсад аялах гэж байгаа бол очих газрынхаа эмнэлгийн үйлчилгээг судалж, урьдчилан оношлогдсон өвчнийг хамарсан аяллын даатгалыг авч үзээрэй. Аяллын хугацаанд шаардлагатай эмээ болон аяллын саатал гарсан тохиолдолд хэд хоногийн нөөцтэй байхаар тооцож аваарай.