Цусны бүлэгнэл гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, & Гэрийн эмчилгээ

Цусны бүлэгнэл нь таны биед гэмтэл авсан үед цус алдалтыг зогсоох байгалийн арга юм. Тэдгээрийг цус өтгөрч, зүсэлт эсвэл шархыг битүүмжлэхийн тулд наалддаг жижиг нөхөөс гэж бодоорой. Энэхүү бүлэгнэлтийн процесс нь эдгэрэхэд зайлшгүй шаардлагатай боловч цусны судасны дотор бүлэгнэл үүсэх үед, эсвэл ажлаа хийсний дараа зохих ёсоор уусдаггүй үед асуудал үүсч болно.

Цусны бүлэгнэл гэж юу вэ?

Цусны бүлэгнэл нь шингэн цус хагас хатуу төлөвт шилжих үед үүсдэг гель шиг масс юм. Таны бие нь ялтсууд (жижиг цусны эсүүд) болон бүлэгнэлтийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг уургууд оролцсон нарийн төвөгтэй процессийн тусламжтайгаар тэдгээрийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь байгалийн боолт шиг ажилладаг.

Таны мэдэх ёстой цусны бүлэгнэлтийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Артерийн бүлэгнэл нь зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт хүчилтөрөгчөөр баялаг цус дамжуулдаг артерид үүсдэг. Венийн бүлэгнэл нь цусны судаснуудад үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны судаснуудад үүсдэг бөгөөд энэ нь артерийн бүлэгнэлээс илүү түгээмэл байдаг.

Бүлэгнэл үүссэн байршил нь түүний хэр ноцтой байхыг тодорхойлно. Хөл, уушиг, тархинд үүссэн бүлэгнэл нь амь чухал эрхтэнүүдэд цусны урсгалыг хааж чаддаг тул онцгой анхаарал татахуйц байж болно.

Цусны бүлэгнэл ямар мэдрэмж төрүүлдэг вэ?

Цусны бүлэгнэл нь биеийн аль хэсэгт үүссэнээс хамааран өөр өөр мэдрэмж төрүүлж болно. Олон хүмүүс энэ мэдрэмжийг амрах эсвэл байрлалаа өөрчлөхөд арилахгүй байнгын, гүн өвдөлт гэж тодорхойлдог.

Хэрэв таны хөлөнд бүлэгнэл үүссэн бол өвдсөн хэсэгт хавагнах, дулаарах, эмзэглэх зэргийг анзаарч болно. Өвдөлт нь ихэвчлэн шилнээс эхэлж, таталт эсвэл чарли морь шиг мэдрэгдэж болно. Таны арьс улаан эсвэл өнгө нь өөрчлөгдөж болно.

Уушигны бүлэгнэл нь гэнэт амьсгал давчдах, гүнзгий амьсгалахад мууддаг хурц цээжний өвдөлт, зүрхний цохилт хурсах зэрэг шалтгаан болдог. Зарим хүмүүс цусны толботой цэр гаргах ханиалгалттай байдаг.

Цусны бүх бүлэгнэл илт шинж тэмдэг үүсгэдэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Зарим хүмүүс эмч нарын "чимээгүй" гэж нэрлэдэг бүлэгнэлтэй байдаг бөгөөд илүү ноцтой болох хүртэл мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Цусны бүлэгнэл юунаас үүсдэг вэ?

Таны биеийн цус бүлэгнүүлэх тогтолцоо хэт идэвхжсэн эсвэл цусны урсгал мэдэгдэхүйц удааширсан үед цусны бүлэгнэл үүсдэг. Эдгээр шалтгааныг ойлгох нь таныг илүү өндөр эрсдэлтэй үед таних боломжтой.

Цусны бүлэгнэл үүсгэж болзошгүй хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүд энд байна:

• Урт нислэг, орноос амрах, эсвэл удаан хугацаагаар суух зэргээс үүдэлтэй удаан хугацааны хөдөлгөөнгүй байдал
• Цусны судас гэмтээх мэс засал эсвэл ноцтой гэмтэл
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, дааврын орлуулах эмчилгээ зэрэг зарим эмүүд
• Дааврын өөрчлөлтөөс шалтгаалан жирэмслэлт болон төрсний дараах үе
• Цусны судасны ханыг гэмтээж, цусны эргэлтэд нөлөөлдөг тамхи татах
• Цусыг өтгөрүүлж, бүлэгнэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг усгүйжилт
• Таргалалт нь цусны урсгалыг удаашруулж, судсанд даралт үүсгэдэг

Зарим хүмүүс цус нь бүлэгнэх хандлагатай удамшлын өвчтэй байдаг. Эдгээр генетикийн хүчин зүйлүүд нь амьдралын хэв маяг эсвэл хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдтэй хавсарч, бүлэгнэл үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.

Цусны бүлэгнэл нь юуны шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдэг вэ?

Цусны бүлэгнэл нь таны цусыг хэвийн урсгалд нөлөөлдөг янз бүрийн эрүүл мэндийн байдлын шинж тэмдэг байж болно. Эдгээр холболтыг таних нь яагаад бүлэгнэл үүсч болохыг ойлгоход тусална.

Хэд хэдэн эмнэлгийн нөхцөл байдал нь таныг цусны бүлэгнэл үүсгэхэд илүү өртөмтгий болгодог:

• Гүн венийн тромбоз (DVT), гүн венийн судаснуудад, ихэвчлэн хөлөнд тромб үүсэх
• Уушигны эмболи, тромб уушиг руу шилжих үед
• Тосгуурын фибрилляци, цус тогтон хуримтлагдахад хүргэдэг тогтмол бус зүрхний цохилт
• Хорт хавдар, энэ нь таны биеийн цус бүлэгнүүлэх системийг идэвхжүүлж болно
• Lupus эсвэл antiphospholipid syndrome зэрэг аутоиммун өвчин
• Зүрхний дутагдал, цусан хангамж муудах нь тромбоз үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин, энэ нь цус бүлэгнэлтэд нөлөөлж болно

Ховор тохиолдолд цусны бүлэгнэлт нь Factor V Leiden дутагдал эсвэл C уургийн дутагдал зэрэг удамшлын цус бүлэгнэлтийн эмгэгийг илэрхийлж болно. Эдгээр генетикийн нөхцөл нь таны цус хэрхэн бүлэгнэж, байгалийн жамаар уусдагт нөлөөлдөг.

Заримдаа цусны бүлэгнэлт нь тархи эсвэл зүрхийг хангадаг артерид үүссэн үед харвалт эсвэл зүрхний шигдээс зэрэг илүү ноцтой нөхцөл байдлын эрт үеийн анхааруулга байж болно.

Цусны бүлэгнэлт өөрөө арилж болох уу?

Жижиг цусны бүлэгнэлт заримдаа таны биеийн фибринолиз гэж нэрлэгддэг системээр дамжин өөрөө арилах боломжтой. Энэ процесс нь таны биеийн энэ зорилгоор тусгайлан үйлдвэрлэсэн ферментүүдийг ашиглан бүлэгнэлтийг задалдаг.

Гэсэн хэдий ч, ялангуяа та шинж тэмдэг илэрч байвал цусны бүлэгнэлт өөрөө арилах болно гэж хэзээ ч бүү бодоорой. Том бүлэгнэлт эсвэл аюултай газарт үүссэн тохиолдолд ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Таны биеийн цусны бүлэгнэлтийг уусгах чадвар нь нас, ерөнхий эрүүл мэнд, бүлэгнэлтийн хэмжээ, байршлаас хамаарч болно. Зарим бага зэргийн бүлэгнэлт оролцоогүйгээр арилах боловч аль нь арилах, аль нь арилахгүйг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Цусны бүлэгнэлтийг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Цусны бүлэгнэлт нь ерөнхийдөө эмчилгээ шаардлагатай боловч та эмчийнхээ зааврын дагуу гэртээ дэмжлэг үзүүлэх арга хэмжээ авч болно. Эдгээр арга нь цусны эргэлтийг сайжруулж, нэмэлт бүлэгнэлт үүсэх эрсдэлийг бууруулахад тусална.

Эдгэрэхэд тань туслах гэрийн асрах стратегиуд энд байна:

• Өдрийн турш хангалттай ус ууж, шингэнээ нөхөх
• Цусан хангамжийг сайжруулахын тулд суух эсвэл хэвтэх үед хөлөө өргөх
• Эрүүл мэндийн мэргэжилтний зөвлөсөн бол шахах оймс өмсөх
• Цусан эргэлтийг дэмжихийн тулд тогтмол богинохон алхах
• Өвдөлттэй хэсэгт дулаан жин тавих
• Нэг байрлалд удаан суух эсвэл зогсохоос зайлсхийх

Эдгээр гэрийн эмчилгээ нь эмчилгээг орлохгүй, харин нөхөх ёстойг ойлгох нь чухал юм. Цусан бүлэгнэл үүссэн гэж сэжиглэж буй тохиолдолд зөвхөн гэрийн эмчилгээгээр эмчлэхийг оролдох хэрэггүй, учир нь энэ нь амь насанд аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Цусан бүлэгнэлд үзүүлэх эмчилгээ гэж юу вэ?

Цусан бүлэгнэлд үзүүлэх эмчилгээ нь ихэвчлэн шинэ бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, одоо байгааг нь уусгахад тусалдаг эмүүдийг хэрэглэхээс бүрддэг. Таны эмч бүлэгнэлтийн байршил, хэмжээ, таны ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан хамгийн сайн аргыг сонгоно.

Хамгийн түгээмэл эмчилгээнд варфарин, гепарин, эсвэл ривароксабан зэрэг шинэ эмүүд зэрэг антикоагулянт (цус шингэлэгч) орно. Эдгээр эмүүд нь одоо байгаа бүлэгнэлтийг үнэндээ уусгадаггүй, харин тэдгээрийг томрохоос сэргийлж, шинээр үүсэхээс зогсоодог.

Илүү ноцтой тохиолдолд эмч нар бүлэгнэлтийг идэвхтэй уусгадаг эмүүдийг агуулсан тромболитик эмчилгээг хэрэглэж болно. Энэхүү эмчилгээ нь цус алдах хүндрэлийн эрсдэлтэй тул амь насанд аюултай тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Тромбэктоми зэрэг процедур нь бүлэгнэлтийг бие махбодоос нь салгаж чаддаг бол вена кава шүүлтүүрийг уушиг руу орохоос нь өмнө бүлэгнэлтийг барихад байрлуулж болно.

Цусан бүлэгнэл үүссэн тохиолдолд хэзээ эмчид хандах вэ?

Цусны бүлэгнэл үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эрт эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс сэргийлж, таны амийг аварч чадна.

Дараах анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн газарт хандаарай:

• Гэнэт амьсгал давчдах эсвэл амьсгал авахад хүндрэлтэй болох
• Амьсгалах эсвэл ханиалгахад даамжрах цээжний хурц өвдөлт
• Нэг хөлөнд хүчтэй хавагнах, өвдөх, халуу оргих
• Хараа муудах зэрэг гэнэт толгой хүчтэй өвдөх
• Биеийн нэг талд сулрах эсвэл мэдээгүй болох
• Цустай ханиалгах эсвэл цус шүүрэх

Шинж тэмдэг нь өөрөө сайжрахыг хүлээж болохгүй. Цусны бүлэгнэл нь цусаар хурдан тархаж, уушигны эмболизм эсвэл цус харвалт зэрэг амь насанд аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таныг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад болон цусны бүлэгнэл үүсэхэд илүү өртөмтгий байж болзошгүйг таньж мэдэхэд тусална. Зарим хүчин зүйлийг та хянаж чаддаг бол бусад нь таны генетикийн бүтэц эсвэл анагаахын түүхийн нэг хэсэг юм.

Цусны бүлэгнэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:

• 60-аас дээш нас, нас ахих тусам бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг
• Цусны бүлэгнэл эсвэл бүлэгнэлтийн эмгэгийн удамшлын түүхтэй байх
• Сүүлийн үеийн мэс засал, ялангуяа үе мөчний болон хэвлийн мэс засал
• Урт хугацаанд хэвтэх эсвэл хөдөлгөөнгүй байх
• Гормоны үндсэн эмчилгээ эсвэл жирэмслэлт
• Идэвхтэй хавдар эсвэл хавдрын эмчилгээ хийлгэх
• Тамхи татах болон архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• BMI нь 30-аас дээш таргалалттай байх

Хэрэв цөөн тохиолддог боловч чухал эрсдэлт хүчин зүйлсэд зарим аутоиммун өвчин, бөөрний өвчин, удамшлын бүлэгнэлтийн эмгэгүүд орно. Олон эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь таны цусны бүлэгнэл үүсэх ерөнхий магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Цусны бүлэгнэлээс үүсэх боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Цусны бүлэгнэл нь амьдралын чухал эрхтэнүүдэд цусны урсгалыг хааж, эсвэл тасарч биеийн бусад хэсгүүдэд тархах үед ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Эдгээр боломжит үр дагаваруудыг ойлгох нь яаралтай эмчилгээ хийх нь яагаад чухал болохыг онцолж байна.

Хамгийн ноцтой хүндрэлүүд нь амь насанд аюул учруулж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай:

• Уушигны тромбоэмболизм, цусны бүлэгнэл уушигны артерийг хаах үед
• Цус харвалт, цусны бүлэгнэл тархинд цусны урсгалыг хаах үед
• Зүрхний шигдээс, титмийн артерид цусны бүлэгнэл үүсэх үед
• Тромбозын дараах хам шинж, хөл хавагнах, удаан хугацааны туршид өвдөх
• Архаг тромбоэмболик уушигны гипертензи, зүрхний ачаалал үүсгэх
• Бөөрний цусны судасны цусны бүлэгнэлээс үүссэн бөөрний гэмтэл

Ховор тохиолдолд цусны бүлэгнэл нь тодорхой хугацаанд тухайн хэсэгт цусны хангамжийг бүрэн хааснаар эд эсийн үхжил (некроз) үүсгэж болзошгүй. Энэ нь заримдаа мэс заслын оролцоо, тэр ч байтугай хүнд тохиолдолд мөчийг тайрах шаардлагатай болдог.

Зарим хүмүүс мөн цусны бүлэгнэл үүссэн газруудад удаан хугацааны туршид өвдөх, хавагнах, арьсны өөрчлөлт зэрэг архаг хүндрэлтэй тулгардаг. Эдгээр удаан хугацааны үр дагавар нь амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.

Цусны бүлэгнэл юутай андуурч болох вэ?

Цусны бүлэгнэл нь заримдаа ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнүүдтэй андуурч болно. Тиймээс зөв оношлох, зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн зөв үнэлгээ хийлгэх нь зайлшгүй чухал юм.

Хөлийн цусны бүлэгнэл нь булчингийн суналт, булчингийн таталт, эсвэл шин шприцтэй ихэвчлэн андуурдаг, учир нь тэдгээр нь ижил төстэй өвдөлт, хаванг үүсгэж болно. Гол ялгаа нь цусны бүлэгнэлээс үүссэн өвдөлт нь амрах үед сайжрахгүй, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дорддог.

Уушигны тромбоэмболизмын шинж тэмдгийг зүрхний шигдээс, уушигны хатгалгаа, эсвэл түгшүүрийн дайралттай андуурч болно. Гэсэн хэдий ч амьсгал давчдах, цээжний өвдөлт гэнэт эхэлсэн тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

Заримдаа тархины цусны бүлэгнэлтийг мигрень эсвэл толгой өвдөлтийн бусад эмгэг гэж андуурч болно, ялангуяа эхний шатанд. Ялгах шинж чанар нь ихэвчлэн гэнэт, хүчтэй толгой өвдөх, мэдрэлийн бусад шинж тэмдгүүдтэй хамт илэрдэг.

Цусны бүлэгнэлтийн талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Цусны бүлэгнэл үүсэхэд хэр хугацаа шаардлагатай вэ?

Цусны бүлэгнэлт нь харьцангуй хурдан үүсч болно, заримдаа мэс засал эсвэл удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх зэрэг үйл явдлаас хойш хэдхэн цагийн дотор үүсч болно. Гэсэн хэдий ч, яг цаг хугацаа нь таны хувийн эрсдэлийн хүчин зүйлс болон нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Зарим бүлэгнэлт нь өдрүүд эсвэл долоо хоногийн турш аажмаар хөгждөг бол зарим нь хурц гэмтэл эсвэл эмнэлгийн процедурын үр дүнд хурдан үүсч болно.

А2: Та бие махбодид цусны бүлэгнэлт хөдөлж байгааг мэдэрч чадах уу?

Ихэнх хүмүүс цусны бүлэгнэлт цусаар дамжин хөдөлж байгааг мэдэрч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч, бүлэгнэлт өөр газар дахь цусны судас руу хүрч, хаахад та гэнэт шинэ шинж тэмдэг илэрч болно. Жишээлбэл, хөлний бүлэгнэлт салан уушиг руу шилжвэл та гэнэт амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ.

А3: Цусны бүлэгнэлт улирлаас хамаарч илүү түгээмэл тохиолддог уу?

Судалгаанаас харахад цусны бүлэгнэлт нь өвлийн саруудад арай илүү түгээмэл тохиолддог, энэ нь доторх үйл ажиллагаа нэмэгдэх, усгүйжих, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэгтэй холбоотой байж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч, цусны бүлэгнэлт нь жилийн аль ч үед тохиолдож болох бөгөөд улирлын өөрчлөлт нь бусад эрсдэлийн хүчин зүйлстэй харьцуулахад харьцангуй бага байдаг.

А4: Стресс цусны бүлэгнэл үүсгэж болох уу?

Архаг стресс нь үрэвсэл нэмэгдүүлэх, цусны даралтыг ихэсгэх, цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлөх замаар цусны бүлэгнэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Стресс нь дангаараа бүлэгнэл үүсгэх нь ховор боловч тамхи татах, удаан суух зэрэг бусад эрсдэлт хүчин зүйлстэй хавсарсан тохиолдолд хувь нэмэр оруулагч хүчин зүйл байж болно.

А5: Цусны бүлэгнэл үүссэний дараа та цус шингэлэх эм уух шаардлагатай юу?

Цус шингэлүүлэх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны цусан бүлэгнэл үүссэн шалтгаан болон хувь хүний эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамааран өргөн хүрээнд өөрчлөгддөг. Зарим хүмүүс хэдхэн сарын турш эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол бусад нь насан туршийн антикоагулянт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч ирээдүйд цусан бүлэгнэл үүсэх эрсдэл болон цус алдах хүндрэлийн эрсдэлийг тогтмол үнэлж, таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой үргэлжлэх хугацааг тогтооно.