Харшлын арьсны шинжилгээ гэж юу вэ? Зорилго, Түвшин/Жагсаалт ба Үр дүн

Харшлын арьсны шинжилгээ нь таны харшлын урвалыг юу үүсгэж байгааг тодорхойлох энгийн, аюулгүй арга юм. Таны эмч арьсан дээр нийтлэг харшил үүсгэгч бодисын бага хэмжээг байрлуулж, жижиг толбо эсвэл улайлт хэлбэрээр илэрдэг урвалыг ажигладаг.

Эдгээр шинжилгээ нь таны дархлааны систем яг ямар бодисыг аюул занал гэж үздэгийг тодорхойлоход тусалдаг. Үүнийг таны харшлын хувийн газрын зураг үүсгэхтэй адилтгаж болно, ингэснээр та харшил үүсгэгчээс зайлсхийж, зөв эмчилгээг олж авах боломжтой.

Харшлын арьсны шинжилгээ гэж юу вэ?

Харшлын арьсны шинжилгээ нь арьсыг бага хэмжээний харшил үүсгэгч бодисуудад өртүүлж, аль нь урвал үүсгэж байгааг харах явдал юм. Хамгийн түгээмэл төрөл нь арьсанд бага зэргийн зураас хийж, харшил үүсгэгч бодисыг шуу эсвэл нуруунд байрлуулдаг зураас тест юм.

Шинжилгээний явцад таны дархлааны систем харшил үүсгэгч бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлж, гистамин болон бусад химийн бодисууд ялгаруулдаг. Энэ нь 15-20 минутын дотор шинжилгээний талбайд толбо, улайлт, загатнах зэрэг харагдахуйц урвалуудыг үүсгэдэг.

Таны эмч цэцгийн тоос, тоосны хачиг, тэжээвэр амьтдын үс, хоол хүнс, хөгц зэрэг олон арван харшил үүсгэгч бодисыг нэг дор шалгаж болно. Урвал бүрийн хэмжээ, гадаад байдал нь таны тодорхой харшил үүсгэгч бодисуудад хэр мэдрэмтгий болохыг тодорхойлоход тусалдаг.

Яагаад харшлын арьсны шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв та харшлын урвалтай холбоотой шинж тэмдэг илэрсэн боловч шалтгаан нь тодорхойгүй бол эмч нар харшлын арьсны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Үүнд үргэлжилсэн найтаах, нус гоожих, нүд загатнах, арьсны тууралт, амьсгалын замын асуудал зэрэг багтдаг.

Шинжилгээ нь харшил болон ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг ялгахад тусалдаг. Жишээлбэл, таны нус гоожих нь харшил, ханиад, эсвэл жинхэнэ харшлын урвал биш харин утаа зэрэг цочроох бодисоос үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв та харшлын тарилга эсвэл бусад эмчилгээг хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол шинжилгээ хийх нь онцгой чухал юм. Таны эмч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөний хувьд яг ямар харшил үүсгэгч бодисыг чиглүүлэхээ мэдэх шаардлагатай.

Зарим хүмүүс тодорхойгүй шалтгаанаар хүнд хэлбэрийн урвал үзүүлсний дараа шинжилгээнд хамрагддаг. Хэрэв та анафилакси үүсгэж болзошгүй ноцтой харшилтай бол эдгээр харшил үүсгэгчийг тодорхойлох нь амь насанд аюултай байж болно.

Харшлын арьсны шинжилгээний журам гэж юу вэ?

Хамгийн түгээмэл харшлын арьсны шинжилгээ бол зураасны шинжилгээ бөгөөд үүнийг хатгах шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Таны эмч эсвэл сувилагч таны шуу эсвэл нурууг спиртээр цэвэрлэж, харшил үүсгэгч бүрийг байрлуулах жижиг хэсгүүдийг тэмдэглэнэ.

Шинжилгээний томилгооны үеэр юу болох нь энд байна:

1. Харшил үүсгэгчийн уусмалын жижиг дуслуудыг арьсан дээр хоёр инч орчим зайтай байрлуулна
2. Ариутгасан ланцет нь харшил үүсгэгчийг арьсанд нэвтрүүлэхийн тулд дусал бүрээр жижиг зураас гаргадаг
3. Та мөн үргэлж урвал үзүүлэх ёстой эерэг хяналт (гистамин) болон урвал үзүүлэхгүй сөрөг хяналт (давсны уусмал) авах болно
4. Та арьс харшил үүсгэгчид хариу үйлдэл үзүүлэхэд 15-20 минут хүлээх хэрэгтэй
5. Таны эмч гарч ирсэн аливаа урвалыг хэмжиж, тэмдэглэнэ

Бүх үйл явц нь ихэвчлэн эхнээс нь дуусах хүртэл 30-45 минут орчим болдог. Ихэнх хүмүүс зураасыг жижиг зүүгээр хатгасантай адил мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд онцгой өвдөлтгүй байдаг.

Заримдаа эмч нар зураасны шинжилгээнд урвал өгөөгүй харшил үүсгэгчийн хувьд арьсан доторх шинжилгээг ашигладаг. Энэ нь маш бага хэмжээний харшил үүсгэгчийг нимгэн зүүгээр арьсан дор тарихыг шаарддаг.

Харшлын арьсны шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Хамгийн чухал бэлтгэл алхам бол шинжилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй зарим эмийг зогсоох явдал юм. Бенадрил, Кларитин, Зиртек зэрэг антигистаминууд нь харшилтай байсан ч урвал илрэхээс сэргийлж чадна.

Таны эмч ямар эмийг хэр хугацаанд зогсоох талаар тодорхой заавар өгөх болно. Энэ нь ихэвчлэн шинжилгээ хийлгэхээс 3-7 хоногийн өмнө антигистаминыг хэрэглэхээс зайлсхийхийг хэлнэ.

Хэрэв таны эмч танд өөрөөр хэлээгүй бол бусад эмүүдээ үргэлжлүүлэн ууна. Үүнд астмагийн ингалятор, хамрын шүршүүр, бусад өвчний жороор олгодог эмүүд багтана.

Гараа болон нуруундаа хялбархан хүрэх боломжтой, тав тухтай хувцас өмс. Богино ханцуйтай цамц эсвэл хялбархан сөхөх боломжтой хувцас нь хамгийн тохиромжтой, учир нь шинжилгээний талбайг ил байлгах шаардлагатай.

Хэрэв та өмнө нь хүнд харшлын урвал үзүүлж байсан эсвэл жирэмсэн бол эмчдээ мэдэгдээрэй. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь таны шинжилгээг хэзээ, хэрхэн хийхэд нөлөөлж болзошгүй.

Харшлын арьсны шинжилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны үр дүн нь шинжилгээний талбай бүрт илэрсэн урвалын хэмжээ, төрх байдалд үндэслэгдэнэ. Эерэг урвал нь ихэвчлэн улайлттай хүрээлэгдсэн, өргөгдсөн, улаан гүвдрүү болох хорхойнууд шиг харагддаг.

Эмч нар хорхой бүрийн диаметрийг хэмжиж, эерэг болон сөрөг хяналттай харьцуулдаг. Хорхой нь сөрөг хяналтаас дор хаяж 3 миллиметрээр том бол урвалыг ерөнхийдөө эерэг гэж үздэг.

Таны урвалын хэмжээ нь ихэвчлэн таны харшил үүсгэгч бодист хэр мэдрэмтгий болохтой холбоотой байдаг. Том урвал нь ихэвчлэн илүү хүчтэй харшилтай гэсэн үг боловч энэ нь таны бодит амьдралд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх талаар үргэлж төгс таамаглагч биш юм.

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд урвал бүр юу гэсэн үг болохыг тайлбарлана. Зарим хүмүүс арьсны эерэг шинжилгээтэй боловч өдөр тутмын амьдралдаа харшил үүсгэгч бодист өртөхөд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хэрэв та маш мэдрэмтгий арьстай эсвэл тодорхой эм ууж байгаа бол хуурамч эерэг үр дүн гарч болно. Хэрэв та антигистамин ууж байгаа эсвэл тодорхой арьсны өвчтэй бол хуурамч сөрөг үр дүн гарах боломжтой.

Шинжилгээ хийсний дараа харшлыг хэрхэн зохицуулах вэ?

Та өөрийн тодорхой харшил үүсгэгч бодисуудыг мэдсэн бол эхний алхам бол өдөр тутмын амьдралдаа тэдгээрээс хэрхэн зайлсхийх талаар сурах явдал юм. Таны эмч таны шинжилгээний үр дүн, амьдралын хэв маягт үндэслэн практик төлөвлөгөө гаргахад тань туслах болно.

Хэрэв таныг хүрээлэн буй орчны харшил, жишээ нь цэцгийн тоос эсвэл тоосны хачиг зэрэг зүйлд харшилтай бол та гэртээ өөрчлөлт хийх шаардлагатай болж магадгүй. Үүнд агаар цэвэршүүлэгч ашиглах, орны даавуугаа халуун усаар угаах, эсвэл цэцгийн тоос ихтэй улиралд цонхоо хаах зэрэг орно.

Хэрэв та хоол хүнсэнд харшилтай бол шошгыг сайтар уншиж, харшил үүсгэгч нуугдмал эх үүсвэрийн талаар мэдэх шаардлагатай болно. Таны эмч хоолны харшилтай мэргэшсэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэнд хандахыг зөвлөж магадгүй.

Харшил үүсгэгчээс бүрэн зайлсхийх боломжгүй үед эм тариа нь шинж тэмдгийг хянахэд тусална. Сонголтууд нь таны тодорхой шинж тэмдгүүдээс хамааран антигистамин, хамрын кортикостероид, бронходилатор зэргийг багтаадаг.

Зарим хүмүүс харшлын тарилга, мөн дархлаажуулалт гэж нэрлэдэг эмчилгээ хийлгэдэг. Эдгээр нь цаг хугацааны явцад тэсвэрлэх чадварыг аажмаар нэмэгдүүлэхийн тулд харшил үүсгэгчийн бага хэмжээг тогтмол тарилга хийлгэх явдал юм.

Харшил үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Таны гэр бүлийн түүх нь харшил үүсэх эрсдэлийг тодорхойлоход хамгийн том үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа харшилтай бол танд мөн харшил үүсэх магадлал 75% орчим байдаг.

Бага насны үеийн хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь харшил үүсэхэд нөлөөлж болно. Зарим судалгаагаар амьдралын эхэн үед тодорхой бактери болон харшил үүсгэгчтэй харьцах нь хожим нь харшлаас хамгаалж болзошгүй гэж үздэг.

Маш цэвэр орчинд амьдрах нь

Эмчлээгүй харшлын үед үүсэх боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Архаг харшлын үрэвсэл нь эмчлүүлээгүй тохиолдолд цаг хугацааны явцад илүү ноцтой нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй. Хамрын харшил нь синусын халдвар, чихний халдвар, нойрны асуудалд нөлөөлдөг.

Хүрээлэн буй орчны харшилтай хүмүүст, ялангуяа өдөөгчтэй байнга харьцдаг бол харшлын гаралтай астма үүсч болно. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай болно.

Зарим хүмүүс ховор боловч илүү ноцтой аргаар хүндрэл үүсгэдэг. Харшлын улмаас үүссэн архаг хамрын салст гоожих нь өдөр тутмын амьдралд нөлөөлөх байнгын ханиалга эсвэл хоолойн цочрол үүсгэж болно.

Зарим хүмүүст хоолны харшил цаг хугацааны явцад улам хүндэрч болзошгүй. Хөнгөн шинж тэмдэгтэй эхэлсэн зүйл нь амь насанд аюултай анафилакси зэрэг илүү ноцтой урвалд хүргэж болзошгүй.

Харшлыг зохих ёсоор нь эмчлэхгүй бол амьдралын чанар ихээхэн буурдаг. Нойрны хямрал, ядаргаа, анхаарал төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байх нь ажил, сургууль, харилцаанд нөлөөлж болзошгүй.

Харшлын шинжилгээнд хэзээ хандах вэ?

Хэрэв таны өдөр тутмын амьдрал эсвэл нойронд саад учруулж байгаа байнгын шинж тэмдэг илэрвэл харшлын шинжилгээнд хамрагдах талаар бодож үзэх хэрэгтэй. Үүнд байнга найтаах, нус гоожих, нүд загатнах, арьсны асуудал зэрэг жоргүй эмчилгээгээр сайжрахгүй байгаа тохиолдолд хамаарна.

Хэрэв та хоол хүнс, эм, шавьжны хатгуурт урвал үзүүлсэн боловч юу нь үүнийг үүсгэсэн нь тодорхойгүй байгаа бол шинжилгээ хийлгээрэй. Эдгээр өдөөгчийг тодорхойлох нь ирээдүйд илүү ноцтой урвал үүсэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, биеэр тууралт гарах зэрэг харшлын хүнд урвалд өртсөн бол яаралтай үнэлгээ хийлгээрэй. Эдгээр шинж тэмдэг нь анафилаксийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Хэрэв таны одоогийн харшлын эмчилгээ сайн үйлчлэхгүй байгаа эсвэл гаж нөлөө үзүүлж байвал шинжилгээ хийлгэх талаар бодож үзээрэй. Таны эмч шинжилгээний үр дүнг ашиглан илүү чиглэсэн эмчилгээг зөвлөж болно.

Астматай хүмүүс харшлын шинжилгээ өгөх ёстой, учир нь өдөөгчийг тодорхойлж, зайлсхийх нь астмагийн хяналтыг сайжруулж чадна. Олон астмагийн дайралт нь шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой харшил үүсгэгчээр өдөөгддөг.

Харшлын арьсны шинжилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Харшлын арьсны шинжилгээ нь хоолны харшилд үнэн зөв үү?

Харшлын арьсны шинжилгээ нь хоолны харшлыг тодорхойлоход ерөнхийдөө үнэн зөв байдаг боловч үр дүнг эмнэлгийн түүхтэй хамт анхааралтай тайлбарлах шаардлагатай. Эерэг арьсны шинжилгээ нь таныг хоолонд мэдрэмтгий болсон гэдгийг харуулдаг боловч үүнийг идэхэд танд шинж тэмдэг илэрнэ гэсэн үг биш юм.

Зарим хүмүүс эерэг арьсны шинжилгээтэй боловч ямар ч асуудалгүйгээр хоол идэж чаддаг. Бусад нь сөрөг арьсны шинжилгээтэй боловч дархлааны хариу урвалын өөр төрлөөс шалтгаалан хоолны харшлын шинж тэмдэг илэрч болно.

Таны эмч хоолны харшлыг батлахын тулд цусны шинжилгээ эсвэл хоолны сорил зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Шинжилгээний үр дүн, шинж тэмдгийн түүхийн хослол нь хамгийн нарийн оношийг өгдөг.

А.2 Сөрөг харшлын арьсны шинжилгээ нь би харшилгүй гэсэн үг үү?

Сөрөг харшлын арьсны шинжилгээ нь та шинжилгээнд хамрагдсан тодорхой бодисуудад харшилгүй гэсэн үг боловч бүх харшлыг үгүйсгэхгүй. Шинжилгээнд танай нутагт түгээмэл тохиолддог харшил үүсгэгч орсон бөгөөд боломжит бүх өдөөгчийг багтаагаагүй болно.

Зарим харшил нь арьсны шинжилгээнд илэрдэггүй, учир нь тэд дархлааны системийн өөр хэсгүүдийг хамардаг. Жишээлбэл, IgE-ээр зуучлагдаагүй хоолны харшил нь эерэг арьсны шинжилгээний хариу урвал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв та сөрөг арьсны шинжилгээний үр дүнг үл харгалзан шинж тэмдэгтэй хэвээр байвал эмч тань нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж эсвэл цочроох бодис, халдвар зэрэг шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг авч үзэж болно.

А.3 Харшлын арьсны шинжилгээ нь хүнд хэлбэрийн урвал үүсгэж болох уу?

Харшлын арьсны шинжилгээний улмаас үүсэх хүнд хэлбэрийн урвал нь маш ховор тохиолддог, учир нь харшил үүсгэгчийн хэмжээ маш бага байдаг. Ихэнх хүмүүс шинжилгээний талбайд зөвхөн бага зэргийн загатнах эсвэл таагүй мэдрэмж төрдөг.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь түр зуурын загатнах, улайх бөгөөд ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор арилдаг. Зарим хүмүүст туршилтын талбайн эргэн тойронд жижиг зөгийн бал үүсч, өөрөө арилдаг.

Таны эмч туршилтын туршид таныг хянаж, гэнэтийн урвалыг эмчлэх эмтэй байдаг. Хүнд хэлбэрийн харшлын урвалтай өвчтөнүүдийг шинжилгээний үеэр илүү анхааралтай ажигладаг.

Асуулт 4. Харшлын арьсны шинжилгээний үр дүн хэр удаан хүчинтэй байдаг вэ?

Харшлын арьсны шинжилгээний үр дүн нь ихэнх насанд хүрэгчдэд хэдэн жилийн турш хүчинтэй байж болох ч харшил нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Зарим хүмүүс шинэ харшилтай болдог бол зарим нь одоо байгаа харшлаасаа гарч болно.

Хэрэв таны шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл эсвэл эмчилгээ үр дүнгүй болвол таны эмч дахин шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Хүүхдүүдийн дархлааны систем хөгжиж байгаа тул тэдэнд илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Шинэ харшил үүсгэгчтэй шинэ газар руу нүүх зэрэг байгаль орчны өөрчлөлт нь давтан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болгож болзошгүй. Шинэ өртөлт нь анхны шинжилгээний үеэр байхгүй байсан шинэ мэдрэмжийг үүсгэж болно.

Асуулт 5. Би экземтэй бол харшлын арьсны шинжилгээ хийлгэх боломжтой юу?

Та экземтэй бол харшлын арьсны шинжилгээ хийлгэх боломжтой боловч шинжилгээний хугацаа, байршлыг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй. Таны эмч одоогийн байдлаар экземээр өвдөөгүй арьсны хэсгийг сонгох болно.

Идэвхтэй экзем нь арьсыг илүү идэвхтэй болгож, тодорхой урвалыг харахад хүндрэлтэй болгосноор шинжилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй. Таны эмч экзем илүү сайн хяналтанд орох хүртэл хүлээхийг зөвлөж магадгүй.

Хүнд экземтэй зарим хүмүүс харшил үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд арьсны шинжилгээний оронд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Эдгээр шинжилгээ нь яг нарийн бөгөөд харшил үүсгэгчийг арьсанд шууд тавих шаардлагагүй.