Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Цус хандив нь таны цуснаас ойролцоогоор нэг пинт цусыг өгч, амь насыг аврахад тусалдаг энгийн, аюулгүй үйл явц юм. Таны хандивласан цусыг сайтар шалгаж, улаан эсийн, плазм, ялтас гэх мэт янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваадаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн эмнэлгийн нөхцөлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тусалдаг.
Өдөр бүр мянга мянган хүмүүс мэс засал, ослоос, хорт хавдрын эмчилгээ, эсвэл архаг өвчний улмаас цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Таны ганц хандив нь гурван хүний амийг аврах боломжтой бөгөөд энэ нь таны нийгэмд өгч чадах хамгийн утга учиртай бэлгүүдийн нэг юм.
Цус хандив нь эрүүл хүмүүс шаардлагатай байгаа өвчтөнүүдэд туслахын тулд цус өгдөг сайн дурын үйл явц юм. Энэ үйл явц нь ариутгасан зүү болон цуглуулах уутыг ашиглан таны гараас ойролцоогоор 450 миллилитр (ойролцоогоор нэг пинт) цус цуглуулах явдал юм.
Таны бие энэ хандивласан цусыг плазмд 24-48 цагийн дотор, улаан эсэд 4-6 долоо хоногийн дотор байгалийн жамаар нөхдөг. Цусаа хандивлах бүх үйл явц нь ихэвчлэн 45 минут - нэг цаг орчим үргэлжилдэг боловч цусыг цуглуулах нь ердөө 8-10 минут болдог.
Цусны банк болон эмнэлгүүд яаралтай мэс засал, гэмтлийн тохиолдол, хорт хавдартай өвчтөнүүд, цусны эмгэгтэй хүмүүст хангалттай хангамжийг хангахын тулд тогтмол доноруудаас хамаардаг. Та нарын адил донорууд байхгүй бол амь насыг аврах олон эмчилгээ хийх боломжгүй болно.
Цус хандив нь өөр аргаар шийдвэрлэх боломжгүй чухал эмнэлгийн хэрэгцээг хангадаг. Үйлдвэрлэж болох олон эмээс ялгаатай нь цус нь зөвхөн хүний доноруудаас гаралтай байдаг тул таны хувь нэмэр орлуулшгүй юм.
Эмнэлгүүд янз бүрийн эмнэлгийн нөхцөл байдалд зориулж цусан дахь янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг шаарддаг. Улаан эсүүд нь цус багадалттай өвчтөнүүд эсвэл мэс заслын үеэр цус алдсан хүмүүст тусалдаг. Плазм нь түлэгдсэн хохирогчид болон цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй хүмүүсийг дэмждэг. Ялтас нь хорт хавдартай өвчтөнүүд болон цус алдах нөхцөлтэй хүмүүст тусалдаг.
Яаралтай үед цусанд хэрэгцээ ихэсдэг. Автомашины ослоос эхлээд байгалийн гамшиг, олон хүний амь нас эрсэдсэн үйл явдал зэрэг нь цусан хангамжийн нөөцийг хурдан шавхаж болзошгүй. Цусаа тогтмол хандивлах нь эмнэлгүүд яаралтай үед сааталгүй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг бүрдүүлдэг.
Цус хандивлах үйл явц нь таны аюулгүй байдал, тав тухыг хангах зорилготой хэд хэдэн анхааралтай алхамуудыг дагадаг. Таныг ирсэн цагаас эхлээд явж дуусах хүртэл сургагдсан мэргэжилтнүүд таныг үе шат бүрээр чиглүүлнэ.
Хандив өгөх үеэр та юу хүлээж болох вэ:
Үйл явцын туршид эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны тав тух, аюулгүй байдлыг хянадаг. Хэрэв та толгой эргэх, таагүй мэдрэмж төрвөл тэд танд нэн даруй тусалж, явхаас өмнө таныг зүгээр эсэхийг шалгана.
Зөв бэлтгэл нь таны хандив жигд явагдаж, дараа нь та өөрийгөө сайн мэдрэхэд тусална. Бэлтгэх алхамуудын ихэнх нь таны амьдралын хэв маягт хялбархан нэгтгэж болох энгийн сонголтууд юм.
Эдгээр бэлтгэл алхамууд нь танд хамгийн сайн хандив өгөх боломжийг олгоно:
Хүчинтэй зурагтай үнэмлэх болон өмнө нь цусаа өгч байсан бол донорын картаа авч ирэхээ мартуузай. Ханцуй нь амархан хуйлагддаг, тав тухтай хувцас өмсөх нь танд илүү тохиромжтой байх болно.
Цусаа өгсний дараа таны цусыг цусан сэлбэлтэд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд нарийвчилсан шинжилгээнд оруулдаг. Та ихэвчлэн хэд хоногийн дотор, эсвэл долоо хоногийн дотор шуудангаар, утсаар, эсвэл донорын онлайн порталаар дамжуулан хариугаа авна.
Шинжилгээний явцад ХДХВ, гепатит B ба C, тэмбүү зэрэг халдварт өвчин, мөн цусан сэлбэлтийн аюулгүй байдалд нөлөөлж болзошгүй бусад өвчнийг шалгадаг. Мөн таны цусан бүлэг (А, В, АВ, эсвэл О) болон Rh хүчин зүйлийг (эерэг эсвэл сөрөг) аль хэдийн мэдэхгүй байгаа бол баталгаажуулна.
Хэрэв ямар нэгэн шинжилгээний хариу эерэг гарвал цусан хангамжийн төв тантай нууцаар холбогдож, үр дүнг хэлэлцэнэ. Энэ нь таныг өвчтэй гэсэн үг биш, учир нь зарим шинжилгээ нь хуурамч эерэг хариу өгөх эсвэл эрүүл мэндэд цаашид аюул учруулахгүй өнгөрсөн халдварыг илрүүлж болно.
Таны хандив өгөхөөс өмнө шалгасан гемоглобины түвшин нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэх чадварыг илтгэнэ. Эрэгтэйчүүдийн хувьд хэвийн хэмжээ нь децилитр тутамд 12.5-17.5 грамм, эмэгтэйчүүдийн хувьд 12.0-15.5 байна. Бага түвшин нь сайжрах хүртэл таныг хандив өгөхөөс түр хугацаагаар хасах шалтгаан болж болзошгүй.
Таны бие хандив өгсөн цусыг нэн даруй нөхөж эхэлдэг боловч хандив өгсний дараах арчилгаа нь таныг хамгийн сайн мэдрэхэд тусална. Ихэнх хүмүүс хэдхэн цагийн дотор бүрэн хэвийн болдог боловч зарим нь нэг хоёр хоногийн турш бага зэргийн ядаргаа мэдэрч болно.
Эдгээр сэргээх алхамууд нь таныг хурдан бөгөөд тав тухтай байлгахад тусална:
Хэрэв та толгой эргэх, дотор муухайрах, зүүний талбайд мэдэгдэхүйц хөхрөх зэрэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл цусны төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Эдгээр хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч ажилтнууд ямар ч асуудлыг шийдвэрлэхэд үргэлж бэлэн байдаг.
Цусны хандив нь бусдад туслах нь илт ашиг тусаас гадна доноруудад эрүүл мэндэд гайхалтай ашиг тусаа өгдөг. Байнгын хандив нь зүрх судасны эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлж, таны ерөнхий сайн сайхан байдалд үнэ цэнэтэй ойлголт өгөх боломжтой.
Цус хандивлах нь цусан дахь төмрийн хэмжээг бууруулснаар зүрхний өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг бууруулахад тусална. Илүүдэл төмөр нь исэлдэлтийн стресс болон зүрх судасны асуудалд нөлөөлдөг тул тогтмол хандив нь таны биед төмрийн тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг.
Цусны хандив бүр нь үнэгүй биеийн үзлэгт хамрагдах бөгөөд ажилтнууд таны амьдралын үзүүлэлт, гемоглобины түвшин, эрүүл мэндийн янз бүрийн нөхцөл байдлыг шалгадаг. Энэхүү тогтмол хяналт нь эрүүл мэндийн боломжит асуудлуудыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
Сэтгэл зүйн ашиг тус нь мөн адил чухал юм. Олон донор хандив нь амь насыг аврахад шууд тусалдаг гэдгийг мэдэж зорилготой, сэтгэл ханамжтай байдаг гэж мэдээлдэг. Сэтгэцийн сайн сайхан байдалд үзүүлэх энэхүү эерэг нөлөө нь таны амьдралын чанарыг дээшлүүлж чадна.
Цусны хандив нь эрүүл насанд хүрсэн хүмүүст маш аюулгүй боловч зарим хүчин зүйл нь гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд илүү сайн бэлдэж, юу хүлээхээ мэдэхэд тусална.
Зарим хүмүүс өөрсдийн онцлог шинж чанараас хамааран хандивтай холбоотой хүндрэлд илүү өртөмтгий байж болно:
Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байсан ч ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Цусны төвийн ажилтнууд таны аюулгүй байдлыг ханган, үүсч болзошгүй аливаа асуудлыг таньж, шийдвэрлэхэд сургагдсан байдаг.
Цусыг тогтмол хандивлах нь хүлээн авагчид болон таны эрүүл мэндэд хамгийн их ашиг тустай. Гэсэн хэдий ч давтамж нь таны биеийн байдал болон хандивлах төрлөөс хамаарна.
Бүхэл цусыг хандивлах бол та 56 хоног тутамд, эсвэл ойролцоогоор 8 долоо хоног тутамд аюулгүй хандивлаж болно. Энэ хугацаа нь таны биед хандивласан улаан эсийн нөөцийг бүрэн нөхөн сэргээж, төмрийн хэвийн түвшинг хадгалах боломжийг олгодог. Олон тогтмол донорууд энэ хуваарийг өөрсдийн амьдралын хэв маягт тохиромжтой гэж үздэг.
Ялтас хандив нь жилд 24 удаа хүртэл 7 хоног тутамд илүү олон удаа өгөх боломжийг олгодог. Ялтас нь улаан эсээс хамаагүй хурдан нөхөн төлждөг тул таны биеийн нөөцийг шавхахгүйгээр илүү олон удаа хандивлах боломжтой.
Үе үе хандивлах нь ч чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв та аялал, эрүүл мэндийн өөрчлөлт, амьдралын нөхцөл байдлаас шалтгаалан тогтмол хандив өгөх боломжгүй бол боломжтой үедээ хандив өгөх нь тусламж хэрэгтэй байгаа өвчтөнүүдэд чухал тусламж болно.
Цус хандив нь маш аюулгүй боловч бага зэргийн гаж нөлөө үе үе илэрч болно. Ихэнх хүндрэл нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд зохих анхаарал, халамжтай байвал хурдан арилдаг.
Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дараахь зүйлс орно:
Ноцтой хүндрэлүүд нь маш ховор тохиолддог бөгөөд 10,000 хандиваас 1-ээс бага хувьд тохиолддог. Үүнд ухаан алдах, хүнд харшлын урвал, мэдрэлийн цочрол орно. Цусан хангамжийн төвийн ажилтнууд эдгээр нөхцөл байдлыг хэрхэн зохицуулах талаар сургагдсан бөгөөд шаардлагатай бол яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг.
Ихэнх хүмүүс цусны донор болсноос хойш ямар нэгэн эмнэлгийн оролцоогүйгээр эдгэрдэг боловч зарим шинж тэмдэг нь мэргэжлийн анхаарал шаарддаг. Хэзээ тусламж хүсэхээ мэдэх нь хүндрэл гарсан тохиолдолд зохих тусламж авах боломжийг олгоно.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл цусан хангамжийн төвтэй холбогдоорой:
Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдэгт санаа зовж байвал, тэр ч байтугай бага зэрэг санагдаж байсан ч холбоо барихаас бүү эргэлз. Цусан хангамжийн төвүүд нь донорын санаа зовнилыг шийдвэрлэх, donation хийсний дараах арчилгааны талаар зөвлөгөө өгөх 24/7 ажилладаг мэргэжилтнүүдтэй.
Цусны donation-ийн шинжилгээ нь зарим халдварт өвчнийг илрүүлж чаддаг боловч оношлогооны эрүүл мэндийн шинжилгээ хийхэд зориулагдаагүй болно. Үндсэн зорилго нь transfusion-ийн аюулгүй байдлыг хангах, доноруудад эрүүл мэндийн иж бүрэн шинжилгээ хийхэд чиглэгдээгүй болно.
Донор цусны шинжилгээгээр ХДХВ, гепатит B ба C, тэмбүү болон бусад халдварт өвчнийг илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээ нь сүүлийн үеийн халдварыг илрүүлэх боломжгүй байх хугацаатай байдаг бөгөөд бусад олон эрүүл мэндийн нөхцлийг шалгадаггүй.
Хэрэв та өөрийн эрүүл мэндийн байдалд санаа зовж байгаа бол цусны donation-ийн шинжилгээнд найдахаас илүүтэй эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдож зохих шинжилгээ хийлгэх нь дээр. Байнгын эмчийн үзлэг нь таны хувийн хэрэгцээнд нийцсэн эрүүл мэндийн иж бүрэн үнэлгээг өгдөг.
Тийм ээ, гемоглобины бага түвшин нь таныг түр зуур цус өгөхөөс сэргийлнэ. Цусан хангамжийн төвүүд донорын аюулгүй байдлыг хангахын тулд эмэгтэйчүүдэд 12.5 г/дл, эрэгтэйчүүдэд 13.0 г/дл-ээс багагүй гемоглобины түвшинтэй байхыг шаарддаг.
Энэ шаардлага нь таныг цус өгсний дараа цус багадалтаас хамгаалдаг. Хэрэв таны гемоглобин хэт бага байвал цус өгөх нь төмрийн дутагдлын аль хэдийн байгааг улам дордуулж, таныг сул, ядарсан, эсвэл өвчтэй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй.
Хэрэв та гемоглобин багатай тул хойшлогдсон бол өөхгүй мах, бууцай, бэхжүүлсэн үр тариа зэрэг төмрөөр баялаг хоол хүнс идэхэд анхаарлаа хандуулаарай. Та ойролцоогоор 8 долоо хоногийн дараа дахин хандив өгөхөөр оролдож болно, мөн олон хүмүүс хоол тэжээл сайжруулснаар түвшин нь сайжирсан гэж үздэг.
Олон эм нь цус өгөхөөс сэргийлдэггүй, гэхдээ зарим нь түр зуурын хойшлуулах шаардлагатай байж болно. Донор болон хүлээн авагчийн аюулгүй байдал нь эдгээр шийдвэрийг удирддаг тул таны ууж буй бүх эмийн талаар үнэнч байх нь чухал юм.
Цусны даралт бууруулах эм, холестерины эм, ихэнх антибиотикууд нь ихэвчлэн доноруудыг хасахгүй. Гэсэн хэдий ч цус шингэлэгч, зарим батганы эм, зарим туршилтын эмүүд хүлээх хугацаа шаардаж болно.
Таны ууж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж шүүх ажилтнуудад мэдэгдээрэй. Тэд таны цус хандив өгөх эрхтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд эм бүрийг шалгаж болно.
Цусны янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь таны биеийн хэр хурдан нөхөн сэргээгдэхээс хамааран өөр өөр хандивлах завсартай байдаг. Бүхэл цус нь нөхөн сэргээгдэхэд хамгийн их хугацаа шаарддаг бол ялтас нь илүү хурдан нөхөн төлждөг.
Та 56 хоног тутамд бүхэл цус, 112 хоног тутамд давхар улаан эс, 7 хоног тутамд ялтас (жилд 24 удаа хүртэл), 28 хоног тутамд плазм хандивлах боломжтой. Эдгээр завсарлага нь таны биед хандив өгсөн зүйлийг нөхөх хангалттай хугацаа өгдөг.
Цусны төв нь таны хандив өгсөн түүхийг хянаж, аюулгүй хандив өгөх хязгаарыг хэтрүүлэхгүй байхыг баталгаажуулдаг. Тэд танд дахин хандив өгөх боломжтой үед мэдэгдэх бөгөөд дараагийн хандив өгөх хугацаа дөхсөн үед сануулга илгээж болно.
Таны хандивласан цус өвчтөнд хүрэхээс өмнө нарийн боловсруулалт, шинжилгээнд хамрагддаг. Хандив өгсөн цагаас хойш хэдхэн цагийн дотор чанарын хяналт, бэлтгэлийн үе шатуудаар нарийн аялал эхэлдэг.
Цусыг эхлээд халдварт өвчин, цусан бүлгийн нийцтэй эсэхийг шалгадаг. Хэрэв бүх аюулгүйн шалгуурыг давсан бол улаан эсийн, плазм, ялтас зэрэг өөр өөр төрлийн өвчтөнд туслах боломжтой бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагддаг.
Дараа нь эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмнэлгүүдэд хэрэгтэй болтол тодорхой нөхцөлд хадгалдаг. Улаан эсийг 42 хоног, ялтасыг 5 хоног, плазмыг хөлдөөсөн тохиолдолд нэг жил хүртэл хадгалах боломжтой. Таны нэг хандив ихэвчлэн гурван өөр өвчтөнд тусалдаг.