Ясны чөмөгний биопси гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Ясны чөмөгний биопси нь таны эмч ясны чөмөгний эдээс багахан дээж авч, микроскопоор шалгах эмнэлгийн процедур юм. Энэ эд нь таны ясанд байрладаг бөгөөд улаан эсийн, цагаан эсийн, ялтас эс зэрэг бүх цусны эсийг үүсгэдэг. Үүнийг таны биеийн цусны эсийн үйлдвэртэй адилхан гэж үзэж, түүний хэр сайн ажиллаж байгааг ойлгох боломжтой.

Ясны чөмөгний биопси гэж юу вэ?

Ясны чөмөгний биопси нь ихэвчлэн ташааны яснаас авсан ясны доторх хөвөн эдийн жижиг хэсгийг агуулдаг. Таны ясны чөмөг нь бие махбодид хуучин эсийг солихын тулд байнга шинэ цусны эсүүд үүсгэдэг завгүй үйлдвэртэй адил юм. Эмч нар таны цусны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус байгаа шалтгааныг ойлгох эсвэл тодорхой нөхцлийг оношлох шаардлагатай үед энэ эдийг шууд шалгадаг.

Энэхүү процедур нь ихэвчлэн 30 орчим минут үргэлжилдэг бөгөөд амбулаторийн үзлэгээр хийгддэг. Та хажуугаараа хэвтэх бөгөөд эмч тусгай зүү ашиглан таазны ясны ар талаас жижиг дээж авна. Ихэнх хүмүүс таагүй мэдрэмжийг вакцин хийлгэхтэй адил богино хугацаанд, гэхдээ хэдхэн секундын турш үргэлжилдэг хүчтэй даралт гэж тайлбарладаг.

Яагаад ясны чөмөгний биопси хийдэг вэ?

Цусны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус байвал таны эмч ясны чөмөгний биопси хийлгэхийг зөвлөж болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусны эмгэг, цусны эсэд нөлөөлдөг хавдрыг оношлоход туслах, эсвэл тодорхой эмчилгээний үр дүнг хянах явдал юм.

Эмч нар энэ шинжилгээг хийх гол шалтгаанууд энд байна, яагаад хийгддэгийг мэдэх нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад тусална:

• Цусны хорт хавдар, тухайлбал лейкеми, лимфома, эсвэл олон миелома зэргийг оношлох
• Шалтгаан нь тодорхойгүй цус багадалт эсвэл цусны эсийн тоо бага байгааг судлах
• Ясны чөмөгт нөлөөлж болзошгүй халдварыг шалгах
• Цусны өвчний эмчилгээний явцыг хянах
• Хорт хавдар ясны чөмөг рүү тархсан эсэхийг үнэлэх
• Миелофиброз зэрэг ховор ясны чөмөгний эмгэгийг оношлох

Заримдаа эмч нар энэ шинжилгээг тодорхойгүй гаралтай халууралт эсвэл ер бусын цус алдалтын хэв маягийг судлахад ашигладаг. Биопси нь цусны шинжилгээгээр олж авах боломжгүй нарийвчилсан мэдээллийг өгдөг.

Ясны чөмөгний биопсийн процедур гэж юу вэ?

Ясны чөмөгний биопсийн процедур нь таны эмчийн кабинет эсвэл амбулаторийн эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд та нэг өдөртөө гэртээ харих боломжтой. Таны эрүүл мэндийн баг танд энэ үйл явцын туршид тав тухтай, мэдээлэлтэй байхын тулд алхам бүрийг тань чиглүүлэх болно.

Процедурын үеэр юу хүлээж болох талаар алхам алхамаар:

1. Та ширээн дээр хажуугаараа эсвэл гэдсээрээ хэвтэнэ
2. Таны эмч таны гуяны яс дээрх арьсыг ариутгагчаар цэвэрлэнэ
3. Орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг тарьж, тухайн хэсгийг бүрэн мэдээгүйжүүлнэ
4. Хөндий зүүг арьсаар дамжуулан ясанд хийнэ
5. Эхлээд ясны чөмөгний шингэнийг соруулж авна (аспираци)
6. Ясны чөмөгтэй жижиг хэсгийг авна (биопси)
7. Цус алдалтыг зогсоохын тулд даралт үзүүлнэ
8. Таны биед боолт тавина

Бодит дээж авах нь хэдхэн минут үргэлжилдэг боловч зүү ясанд ороход та даралт мэдрэх болно. Ихэнх хүмүүс процедураас илүүтэй урьдчилан таамаглах нь таагүй байдаг.

Ясны чөмөгний биопсид хэрхэн бэлдэх вэ?

Ясны чөмөгний биопсид бэлтгэх нь энгийн бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг таны анагаахын түүхээс хамааран тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Зорилго нь таныг аль болох тав тухтай байлгах, процедур жигд явагдахад оршино.

Таны эмч таны биопси хийлгэхээс өмнө дараах бэлтгэлүүдийг хийхийг хүсэх магадлалтай:

• Хэрэв заасан бол аспирин эсвэл варфарин зэрэг цус шингэлэх эм уухаа зогсоох
• Таны ууж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчид мэдэгдэх
• Хэрэв өөрөөр заагаагүй бол процедурын өмнө хөнгөн хоол идэх
• Процедурын дараа таныг гэртээ хүргэх хүнийг урьдчилан бэлтгэх
• Тав тухтай, сул хувцас өмсөх
• Одоо ууж буй эмийнхээ жагсаалтыг авчрах

Таны эмч тусгайлан заагаагүй бол өлөн байх шаардлагагүй. Зарим хүмүүс чихэвч авчрах эсвэл процедурын үеэр хөгжим сонсох боломжтой эсэхийг асуух нь тайвшрахад тусалдаг гэж үздэг.

Ясны чөмөгний биопсийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны ясны чөмөгний биопсийн үр дүн нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор гарч ирнэ, учир нь эд эсийг боловсруулж, эмч судлаач нарийн нягт шинжилгээ хийх цаг хугацаа шаардлагатай. Тайланд таны ясны чөмөгний бүтэц, эсийн төрөл, ямар нэгэн хэвийн бус зүйл байгаа эсэх талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл багтсан болно.

Хэвийн үр дүн нь ихэвчлэн эрүүл ясны чөмөг, цусны эсүүд хэвийн хөгжиж байгааг харуулдаг. Таны эмч үр дүнг таны тодорхой нөхцөл байдалд хэрхэн хамааралтай болохыг тайлбарлах болно, гэхдээ ерөнхийдөө хэвийн үр дүн нь таны ясны чөмөг цусны эсийг зөв үйлдвэрлэж, хорт хавдар болон бусад ноцтой өвчний шинж тэмдэггүй байгааг илтгэнэ.

Хэвийн бус үр дүн нь хэд хэдэн өөр нөхцөл байдлыг илрүүлж болзошгүй бөгөөд таны эмч тэдний олж мэдсэн зүйлийг танд тайлбарлах болно:

• Зарим төрлийн эсүүд хэтэрхий цөөн эсвэл хэтэрхий олон байх
• Хэвийн бус эсвэл хавдрын эсүүд илрэх
• Халдвар эсвэл үрэвслийн шинж тэмдэг илрэх
• Ясны чөмөгний сорвижилт эсвэл фиброз
• Эсүүдэд генетикийн гажиг байгаа эсэх
• Биеийн бусад хэсгээс хавдрын эсүүд нэвчих

Хэвийн бус үр дүн үргэлж ноцтой зүйл гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Заримдаа тэд таны эмчийн аль хэдийн сэжиглэж байсныг баталж, танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусалдаг.

Ясны чөмөгний биопсийн хэвийн бус үр дүнгийн эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь ясны чөмөгний биопсийн хэвийн бус үр дүнтэй байх магадлалыг нэмэгдүүлж болох ч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа нь танд асуудал үүснэ гэсэн баталгаа өгөхгүй. Үүнийг ойлгох нь та болон таны эмчид эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Нас бол хамгийн чухал хүчин зүйлсийн нэг юм, учир нь ясны чөмөгний үйл ажиллагаа цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. 60-аас дээш насны хүмүүс цусны өвчтэй болох магадлал өндөр байдаг ч эдгээр өвчин ямар ч насанд тохиолдож болно. Гэр бүлийн түүх нь ялангуяа зарим генетикийн цусны өвчний хувьд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ясны чөмөгний эрүүл мэндэд нөлөөлж болох бусад эрсдэлт хүчин зүйлс нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Өмнө нь химийн эмчилгээ эсвэл цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн
• Бензен зэрэг тодорхой химийн бодисуудтай харьцах
• Тамхи татах
• Зарим генетикийн өвчин
• Аутоиммун өвчин
• Архаг халдварууд
• Урт хугацаанд хэрэглэдэг зарим эмүүд

Байгаль орчны хүчин зүйлс, амьдралын хэв маяг нь ясны чөмөгний эрүүл мэндэд нөлөөлж болох ч эрсдэлт хүчин зүйлстэй олон хүн хэзээ ч асуудал үүсгэдэггүй. Таны үр дүнг тайлбарлахдаа таны эмч эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

Ясны чөмөгний биопсийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Ясны чөмөгний биопси нь ерөнхийдөө маш аюулгүй боловч аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг. Ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог, процедурын 1%-иас бага хувь нь тохиолддог боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь танд илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд биопсийн талбайд хэд хоногийн турш өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Та мөн зүү оруулсан хэсэгт цус харвалт, бага зэргийн цус алдалтыг анзаарч болно, энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд долоо хоногийн дотор арилах ёстой.

Ихэнх нь ховор боловч анхаарах ёстой болзошгүй хүндрэлүүд энд байна:

• Биопси хийсэн газарт халдвар орох
• Хэт их цус алдах
• Урт хугацааны өвдөлт эсвэл таагүй байдал
• Орон нутгийн мэдээ алдуулагчид харшил өгөх
• Ойролцоох бүтцэд гэмтэл учруулах (маш ховор)
• Процедурын үеэр болон дараа ухаан алдах

Эрүүл мэндийн баг таныг процедурын дараа хянаж, биопси хийсэн газрыг хэрхэн арчлах талаар тодорхой заавар өгөх болно. Ихэнх хүмүүс нэг хоёр хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ордог.

Ясны чөмөгний биопси хийлгэсний дараа хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та ясны чөмөгний биопси хийлгэсний дараа ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Ихэнх хүмүүс асуудалгүй эдгэрдэг ч эмнэлгийн тусламж хэзээ авахыг мэдэх нь чухал юм.

Халдвар эсвэл бусад хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай:

• 38.3°C-ээс дээш халуурах
• Жаахан өвдөлт намдаах эмээр намдахгүй байгаа өвдөлт нэмэгдэх
• Биопси хийсэн газраас хэт их цус алдах эсвэл шингэн гарах
• Тухайн газрын эргэн тойронд улайх, халуу оргих, хавагнах
• Идээрхэг эсвэл эвгүй үнэртэй ялгадас гарах
• Тогтмол дотор муухайрах эсвэл бөөлжих

Мөн та үр дүнгээсээ асуулт асуух эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө талаар тодруулах шаардлагатай бол холбоо барих хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн баг таныг энэ үйл явцын туршид мэдээлэлтэй, тав тухтай байлгахыг хүсч байна.

Ясны чөмөгний биопсийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Ясны чөмөгний биопсийн шинжилгээ нь лейкеми өвчнийг оношлоход сайн уу?

Тийм ээ, ясны чөмөгний биопси нь лейкеми өвчнийг оношлоход хамгийн чухал шинжилгээний нэг юм. Энэ нь эмч нарт таны ясны чөмөгт байгаа хавдрын эсийг харж, таны лейкемийн тодорхой төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Цусны шинжилгээ нь лейкеми өвчнийг илрүүлж болох ч биопси нь оношийг баталж, эмчид таны эмчилгээний хамгийн сайн аргыг төлөвлөхөд тусалдаг.

Шинжилгээ нь таны ясны чөмөгний хэдэн хувь нь хавдрын эс агуулж байгааг харуулдаг бөгөөд энэ нь өвчний шат болон хүндрэлийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ мэдээлэл нь зөв эмчилгээг сонгох, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг урьдчилан таамаглахад чухал юм.

Асуулт 2: Ясны чөмөгний шинжилгээ бусад процедураас илүү өвдөлттэй байдаг уу?

Ихэнх хүмүүс ясны чөмөгний шинжилгээг таагүй боловч тэсвэрлэх чадвартай, тарилга хийлгэх, цус авах зэрэг бусад жижиг процедуртай адил гэж тайлбарладаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулагч нь арьс болон гадаргуугийн эдийг мэдээ алдуулдаг тул та процедурын ихэнх хэсэгт хурц өвдөлт мэдрэхгүй.

Зүү ясанд нэвтрэх мөчид хэдхэн секундын турш үргэлжилдэг богино, хүчтэй даралт үүсгэж болзошгүй. Олон өвчтөн урьдчилан таамаглах нь бодит процедураас илүү муу байдаг гэж хэлдэг бөгөөд таагүй байдал нь таны эмчийн өгсөн өвдөлт намдаах эмээр удирдагдах боломжтой.

Асуулт 3: Ясны чөмөгний шинжилгээний үр дүн хэр үнэн зөв байдаг вэ?

Ясны чөмөгний шинжилгээний үр дүн нь туршлагатай эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хийсэн, тайлбарласан тохиолдолд маш үнэн зөв байдаг. Шинжилгээ нь таны ясны чөмөгний эдийг шууд шалгаж, эсийн төрөл, бүтэц, ямар нэгэн хэвийн бус байдал байгаа эсэх талаар тодорхой мэдээлэл өгдөг.

Гэсэн хэдий ч аливаа эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил техникийн хүчин зүйл, бүх ясны чөмөгний төлөөлөл болохгүй хэсгээс дээж авах зэргээс шалтгаалан хуурамч үр дүн гарах багахан магадлал байдаг. Таны эмч шинжилгээний үр дүнг бусад шинжилгээ, шинж тэмдгүүдтэй хамт авч үзэж, аль болох үнэн зөв оношийг тавьдаг.

Асуулт 4: Ясны чөмөгний шинжилгээний дараа дасгал хийж болох уу?

Ясны чөмөгний шинжилгээний дараа шинжилгээний талбайг зөв эдгэрүүлэхийн тулд дор хаяж 24 цагийн турш хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Алхах зэрэг хөнгөн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн хэвийн байдаг боловч хүнд зүйл өргөх, гүйх, шинжилгээний талбайд даралт үзүүлэх үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн тодорхой хязгаарлалт өгөх болно, гэхдээ ихэнх хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор хэвийн дасгал хийх боломжтой болно. Биеэ сонсож, өөрт таатай байх тусам үйл ажиллагаагаа аажмаар нэмэгдүүлээрэй.

Асуулт 5. Ясны чөмөгний биопси хавдартай гэж үзвэл яах вэ?

Хэрэв таны ясны чөмөгний биопси хавдартай гэж үзвэл таны эмч тантай хамтран таны тодорхой оношилгоонд тохирсон иж бүрэн эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно. Хавдрын төрөл, түүний үе шат, таны ерөнхий эрүүл мэнд нь таны эмчилгээний сонголтод нөлөөлнө.

Таны эрүүл мэндийн баг таны оношийг тодорхой тайлбарлаж, эмчилгээний сонголтуудыг хэлэлцэж, таны хавдрын төрөлд анхаарлаа хандуулдаг мэргэжилтнүүдтэй холбогдох болно. Олон цусны хорт хавдар нь ялангуяа эрт үед илрүүлсэн тохиолдолд эмчлэх боломжтой бөгөөд эмчилгээний сонголтууд анагаах ухааны судалгааны дэвшилттэй хөгжихийн хэрээр сайжирсаар байна гэдгийг санаарай.