Хөхний биопси гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Хөхний биопси нь эмч нар хөхний эдээс багахан дээж авч, микроскопоор шалгадаг эмнэлгийн процедур юм. Энэ шинжилгээ нь таны хөхний санаа зовоосон хэсэгт хавдрын эсүүд байгаа эсвэл хоргүй (хавдар биш) эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь таны эмнэлгийн багт хөхний эдэд юу болж байгааг хамгийн тодорхой харуулж, танд хамгийн сайн тусламж үзүүлэх боломжийг олгодог гэж бодоорой.

Хөхний биопси гэж юу вэ?

Хөхний биопси нь дүрслэх шинжилгээгээр ер бусын харагдах эсвэл үзлэгээр өөр мэдрэгдэх хэсгээс хөхний эдийн жижиг хэсгийг авахыг хэлнэ. Дараа нь эдийн дээжийг лабораторид илгээдэг бөгөөд тэнд патологич гэгддэг мэргэжилтнүүд хүчирхэг микроскопоор нарийвчлан шалгадаг. Энэхүү шинжилгээ нь эсүүд хэвийн, хоргүй эсвэл хавдартай эсэхийг тодорхой хэлж өгөх боломжтой.

Таны эмч маммограмм, хэт авиан, MRI эсвэл биеийн үзлэг хийлгэж байх үед ямар нэг зүйл олсны дараа биопси хийлгэхийг зөвлөж болно. Зорилго нь тэнд юу байж болох талаар гайхахын оронд хариулт авах явдал юм. Хөхний биопсийн ихэнх нь хоргүй үр дүнг харуулдаг бөгөөд энэ нь хавдар байхгүй гэсэн үг юм.

Яагаад хөхний биопси хийдэг вэ?

Эмч нар илүү нарийвчлан шалгах шаардлагатай зүйл олсон үед хөхний биопси хийхийг зөвлөдөг. Энэ нь таны эсвэл таны эмчийн мэдэрсэн бөөгнөрөл, зураг дээрх ер бусын хэсэг, эсвэл хөхний эдийн өөрчлөлт байж болно. Биопси нь хор хөнөөлгүй өөрчлөлтүүд болон эмчилгээ шаардлагатай зүйлүүдийг ялгахад тусалдаг.

Таны эмч хөхний биопси хийлгэхийг санал болгох гол шалтгаанууд энд байна:

• Хөхний доторх бөөгнөрөл эсвэл зузаарал нь эргэн тойрны эдээс өөр мэдрэгддэг
• Хөхний арьсны өөрчлөлт, жишээ нь хонхойлт, үрчлэлт эсвэл улайлт
• Хөхний толгойноос цус гарч, танд ер бусын байдал
• Маммограмм, хэт авиан эсвэл MRI шинжилгээгээр илэрсэн сэжигтэй хэсгүүд
• Тодорхой нэг хэсэгт төвлөрсөн хөхний өвдөлт
• Таны эсвэл таны эмчийн санааг зовоосон хөхний хэлбэр, хэмжээний өөрчлөлт

Санаарай, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болсон нь танд хорт хавдар байна гэсэн үг биш юм. Олон шинжилгээ нь цист, фиброаденома, эсвэл хэвийн эдийн өөрчлөлт зэрэг хоргүй нөхцөл байдлыг илрүүлдэг. Энэхүү шинжилгээ нь таны эмч нарын багт танд туслах шаардлагатай мэдээллийг өгдөг.

Хөхний шинжилгээний процедур гэж юу вэ?

Хөхний шинжилгээний процедур нь таны эмчийн зөвлөсөн төрлөөс хамаарна, гэхдээ ихэнх нь амбулаторийн журмаар хийгддэг. Та ихэвчлэн нэг өдөрт гэртээ харих боломжтой. Хамгийн түгээмэл төрлүүд нь нимгэн зүү ашиглан эдийн дээж авдаг зүүний шинжилгээ, мөн жижиг зүсэлт хийх мэс заслын шинжилгээ орно.

Хамгийн түгээмэл төрөл болох гол зүүний шинжилгээний үед юу болдог вэ:

1. Та шинжилгээ хийлгэх хэсгийн байршлаас хамааран хажуугаараа хэвтэх эсвэл суух болно
2. Эмч талбайг цэвэрлэж, хөхөө мэдээгүйжүүлэхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийнэ
3. Хэт авиан эсвэл маммографийн заавраар тэд сэжигтэй хэсэгт хөндий зүү хийнэ
4. Зүү нь хэд хэдэн жижиг эдийн дээж авдаг бөгөөд та үүнийг дарах чимээ гэж сонсож болно
5. Ирээдүйд лавлагаа авахын тулд шинжилгээний талбайд жижиг тэмдэглэгээ байрлуулж болно
6. Талбайг цэвэрлэж, боолт хийх бөгөөд та дараагийн арчилгааны зааварчилгаа авах болно

Бүх процедур нь ихэвчлэн 30-60 минут үргэлжилдэг боловч эдийг цуглуулах нь хэдхэн минут болдог. Ихэнх эмэгтэйчүүд таагүй байдлыг цус авахуулах эсвэл вакцин хийлгэхтэй адил гэж тайлбарладаг.

Хөхний шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Хөхний шинжилгээнд бэлдэх нь процедурын явцыг жигд болгож, та аль болох тав тухтай байх боломжийг олгоно. Таны эмчийн кабинет танд тодорхой заавар өгөх болно, гэхдээ зарим ерөнхий бэлтгэл нь процедурт ороход илүү итгэлтэй байхад тусална.

Санаж байх гол бэлтгэлийн алхамууд энд байна:

• Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, ялангуяа аспирин эсвэл варфарин зэрэг цус шингэлэгч эмүүдийн талаар хэлээрэй
• Мэс засал хийлгэх өдөр цээж, суганы хэсэгтээ дезодорант, нунтаг, лосьон түрхэхээс зайлсхий
• Урд талдаа товчтой, тав тухтай, сайн бариутай хөхний даруул өмс
• Таныг гэртээ хүргэх хүнийг урьдчилан бэлтгэ, ялангуяа та тайвшруулах эм уусан бол
• Мэс засал хийлгэсний дараа амрах, эдгэрэх зорилгоор ажлаасаа чөлөө авах төлөвлөгөөтэй бай
• Мэс засал хийлгэхээс өмнө хөнгөн хоол идээрэй, хэрэв өөрөөр заагаагүй бол

Биопси хийлгэхээс өмнө санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг дэмжлэг үзүүлэхээр авчрах талаар бодоорой, мөн мэс заслын талаар ямар нэгэн асуулт байвал эмнэлгийн багт хандахаас бүү эргэлз.

Хөхний биопсийн хариуг хэрхэн унших вэ?

Хөхний биопсийн хариуг мэс засал хийлгэснээс хойш хэд хоногийн дотор буюу долоо хоногийн дотор авах боломжтой. Патологич таны эд эсийн дээжийг шалгаж, эмч тань тантай хамт хэлэлцэх дэлгэрэнгүй тайланг гаргадаг. Эдгээр үр дүнг ойлгох нь таныг дараагийн уулзалтад илүү бэлтгэхэд тусална.

Биопсийн үр дүн нь ерөнхийдөө гурван үндсэн ангилалд хуваагддаг. Хоргүй үр дүн нь хавдрын эс илрээгүй, эд эс нь хэвийн эсвэл цист, фиброаденома зэрэг хавдар биш өөрчлөлттэй байгааг илтгэнэ. Өндөр эрсдэлтэй үр дүн нь хавдар биш боловч ирээдүйд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй эсийг илтгэнэ. Хортой үр дүн нь хавдрын эс илэрсэн гэсэн үг.

Хэрэв таны үр дүн хавдартай гэж гарсан бол тайланд хавдрын төрөл, түүний хэр түвшинд байгаа, гормоны рецептортой эсэх талаар нэмэлт мэдээлэл багтсан болно. Энэ мэдээлэл нь таны эмнэлгийн багт таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад тусалдаг. Өнөө үед хавдрын оношлогоо ч амжилттай эмчилгээний олон сонголттой гэдгийг санаарай.

Хөхний биопси хийлгэх эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Амьдралынхаа туршид хөхний биопси хийлгэх шаардлагатай болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны хөхний эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй байж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол үзлэгт ороход тусална.

Хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлс нь дараахь зүйлс орно:

• 40-өөс дээш нас, хөхний эд өөрчлөгдөж, хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг
• Гэр бүлийн гишүүд, ялангуяа ойрын хамаатан садангийн дунд хөх эсвэл өндгөвчний хорт хавдар байсан түүхтэй байх
• Өмнө нь биопси хийлгэсэн эсвэл хөхний хорт хавдар туссан зэрэг хөхний асуудалтай байсан түүхтэй байх
• Нягт хөхний эд, энэ нь маммограмм уншихад хүндрэлтэй байж болно
• BRCA1 эсвэл BRCA2 зэрэг генетикийн мутаци
• Цээжний хэсэгт өмнө нь хийсэн цацрагийн эмчилгээ
• Гормоны орлуулах эмчилгээ эсвэл зарим төрлийн үргүйдлийн эмчилгээ
• Хүүхэдгүй байх эсвэл 30 наснаас хойш анхны хүүхдээ төрүүлэх

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь та заавал биопси хийлгэнэ гэсэн үг биш, харин хөхний тогтмол үзлэг хийлгэж, эмчийн үзлэгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал болохыг онцолж байна. Олон эрсдэлт хүчин зүйлстэй эмэгтэйчүүд биопси хийлгэх шаардлагагүй байдаг бол, эрсдэлт хүчин зүйлгүй бусад хүмүүс биопси хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Хөхний биопсийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Хөхний биопси нь ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур бөгөөд хүндрэл багатай байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд зөвхөн бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрдөг бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа ордог. Гэсэн хэдий ч, ямар ч эмнэлгийн процедурын нэгэн адил анхаарах ёстой зарим боломжит хүндрэлүүд байдаг.

Таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дараахь зүйлс орно:

• Биопси хийсэн хэсэгт хөхрөх, хавагнах нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор арилдаг
• Жаахан эсвэл дунд зэргийн өвдөлт, эмзэглэл нь эмийн сангаар худалдаалагддаг өвдөлт намдаагч эмүүдэд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг
• Биопси хийсэн хэсгээс бага хэмжээний цус гарах эсвэл шингэн ялгарах
• Хэрэв их хэмжээний эд эс авсан бол хөхний хэлбэр түр зуур өөрчлөгдөх

Илүү ноцтой хүндрэлүүд ховор боловч биопси хийсэн газарт халдвар орох, хэт их цус алдах, эсвэл мэдээ алдуулагчид харшил өгөх зэрэг орно. Эдгээр хүндрэлүүд хөхний биопсийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог. Таны эмнэлгийн баг таныг анхааралтай ажиглаж, санаа зовох зүйл байвал хэзээ холбоо барих талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Хөхний биопсийн дараа хэзээ эмчид хандах вэ?

Хөхний биопсийн дараах ихэнх уулзалтууд таны процедурын дараа долоо хоногийн дотор товлогддог боловч та ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй. Таны эмнэлгийн баг таныг зөв эдгэрч байгаа эсэхийг шалгаж, үр дүнг тань гарсны дараа ярилцахыг хүсч байна.

Хэрэв та дараах зүйлийг анзаарвал яаралтай эмчдээ хандаарай:

• Биопси хийсэн газарт улайх, халуурах, идээ бээр гарах зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл
• Процедурын дараах эхний хэдэн өдөрт 101°F (38.3°C) -аас дээш халуурах
• Зөөлөн дарахад ч зогсдоггүй цус алдалт
• Жагсаалтад орсон өвчин намдаах эмээр намждаггүй хүчтэй өвдөлт
• Дээшлэхээсээ илүү муудаж байгаа мэт харагдах ер бусын хавагнах

Таны товлосон дараагийн уулзалт нь таны үр дүнг хянах, дараагийн алхмуудын талаар ярилцахад чухал юм. Хэрэв таны үр дүн сайн гэж гарвал таны эмч тогтмол үзлэгтээ орохыг зөвлөж магадгүй. Хэрэв нэмэлт үнэлгээ эсвэл эмчилгээ шаардлагатай бол тэд танд сонголтуудаа ойлгоход тусалж, зохих мэргэжилтнүүдтэй холбогдох болно.

Хөхний биопсийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Хөхний биопсийн шинжилгээ нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэхэд сайн уу?

Тийм ээ, хөхний биопсийг хөхний хорт хавдрыг оношлох алтан стандарт гэж үздэг. Энэ нь сэжигтэй хөхний эдэд хавдрын эс агуулагдаж байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн үнэн зөв арга юм. Зөвхөн санаа зовоосон газруудыг харуулдаг дүрслэх шинжилгээнээс ялгаатай нь биопси нь патологичдод микроскопоор жинхэнэ эсийг шалгах боломжийг олгож, тодорхой хариулт өгдөг.

Хөхний биопси нь хорт хавдартай болон хоргүй эдийг ялгахад 95%-иас дээш нарийвчлалтай байдаг. Энэхүү өндөр нарийвчлалын түвшин нь таны эмчилгээний шийдвэрийг чиглүүлэхэд үр дүнг найдаж болно гэсэн үг юм. Хэрэв хорт хавдар илэрсэн бол биопси нь хорт хавдрын төрөл, шинж чанарын талаар чухал мэдээллийг өгдөг бөгөөд энэ нь эмч нарт хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний арга барилыг төлөвлөхөд тусалдаг.

Асуулт 2. Хөхний биопси хийлгэх нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг үү?

Үгүй, хөхний биопси хийлгэх нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлэхгүй. Энэ нь түгээмэл асуудал боловч шинжлэх ухааны судалгаагаар биопсийн процедур нь хорт хавдар үүсгэдэггүй эсвэл байгаа хорт хавдрыг дэлгэрүүлдэггүй болохыг байнга харуулж байна. Биопсийн үеэр авсан бага хэмжээний эд нь таны хөхний ерөнхий эрүүл мэнд эсвэл хорт хавдрын эрсдэлд нөлөөлөхгүй.

Зарим хүмүүс эдийг тасалдуулах нь хорт хавдрын эсүүдийг тархахад хүргэж болзошгүй гэж санаа зовдог боловч хорт хавдар ийм байдлаар үйлчилдэггүй. Хэрэв хорт хавдар байгаа бол биопси хийлгэхээс үл хамааран аль хэдийнэ байсан. Энэхүү процедур нь эмч нарт үүнийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр тэд аль болох хурдан зохих эмчилгээг хийх боломжтой болно.

Асуулт 3. Хөхний биопсийн процедур нь хэр их өвдөлттэй байдаг вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд хөхний биопси нь тэдний бодсоноос хамаагүй бага өвдөлттэй гэж үздэг. Энэхүү процедур нь цусаа авхуулах эсвэл вакцин хийлгэхтэй төстэй мэдрэмж төрүүлдэг. Та тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлэхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт авах тул эдийг цуглуулах үед хурц өвдөлт мэдрэхгүй байх ёстой.

Та процедурын үеэр бага зэргийн даралт эсвэл бага зэргийн таагүй мэдрэмж, цус харвалттай төстэй дараа нь бага зэргийн өвдөлт мэдэрч болно. Ихэнх эмэгтэйчүүд процедурын дараах таагүй байдлыг ибупрофен эсвэл ацетаминофен зэрэг эмийн бус өвдөлт намдаагчтай хамт удирдаж чаддаг. Таагүй байдал нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор намждаг.

Асуулт 4. Хөхний биопси хийлгэсний дараа дасгал хийж болох уу?

Таны хөхний биопси хийлгэсний дараа зөв эдгэрэхийн тулд нэг долоо хоногийн турш хүнд дасгал хийх, хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Алхах зэрэг хөнгөн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн зүгээр байдаг бөгөөд цусны эргэлт, эдгэрэлтэд тусалдаг. Таны эмч танд хийлгэсэн биопсийн төрлөөс хамааран тодорхой хязгаарлалт өгөх болно.

Ерөнхийдөө, хөхөрсөн, эмзэглэл арилмагц дасгал хийх зэрэг хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой бөгөөд ихэвчлэн 7-10 хоногийн дотор эдгэрдэг. Хэрэв та илүү том мэс заслын биопси хийлгэсэн бол бүрэн үйл ажиллагаагаа сэргээхээс өмнө арай удаан хүлээх шаардлагатай болно. Өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Асуулт 5. Хөхний биопсийн хариу хэр хугацаанд гардаг вэ?

Хөхний биопсийн хариу ихэвчлэн 2-5 ажлын өдөрт гардаг, гэхдээ зарим нарийн төвөгтэй тохиолдолд нэг долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Хугацаа нь таны эдийн дээжинд эмч судлаач ямар төрлийн шинжилгээ хийх шаардлагатайгаас хамаарна. Стандарт шинжилгээ нь ихэвчлэн хурдан үр дүнг өгдөг бол гормоны рецепторын шинжилгээ зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийхэд илүү их хугацаа шаардагдаж болно.

Таны эмчийн алба ихэвчлэн хариу гарсан үед танд залгах болно, эсвэл та онлайн өвчтөний порталаар дамжуулан авах боломжтой. Хэд хоног хүлээхэд санаа зовох хэрэггүй - энэ хүлээлтийн хугацаа нь хэвийн бөгөөд таны үр дүнгийн талаар юу ч заадаггүй. Эмч судлаач танд аль болох нарийн мэдээллийг өгөхийн тулд шаардлагатай цагийг зарцуулж байна.