Сурвалын нөхөн сэргээлт хийх мэс засал

Хөхний дахин сэргээн босголт нь мастэктомийн дараа хөхний хэлбэрийг сэргээдэг мэс заслын ажилбар бөгөөд энэ нь хөхний хорт хавдрыг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөхийг авах мэс засал юм. Хөхний дахин сэргээн босголтын нэг төрөл нь хөхний имплант ашигладаг бөгөөд энэ нь силикон гель эсвэл давстай ус (физиологийн уусмал)-аар дүүргэсэн силикон төхөөрөмж бөгөөд хөхийг дахин хэлбэржүүлдэг. Хөхний импланттай хөхний дахин сэргээн босголт нь гоо сайхны мэс засалч хийдэг нарийн төвөгтэй ажилбар юм.

Хөхний имплант суулгах замаар хөхийг сэргээх нь дараах хүндрэлүүдийг үүсгэх магадлалтай:

• Хөхний хэмжээ, хэлбэр таарахгүй байх (тэгш бус байдал)
• Хөх өвдөх
• Имплант урагдах эсвэл агших
• Зүсэлт муу эдгэрэх
• Имплант солих эсвэл авахуулах нэмэлт хөхний мэс засал хийлгэх эрсдэл нэмэгдэх
• Хөхний мэдрэмж өөрчлөгдөх
• Халдвар
• Цус алдах
• Дотор нь имплант болон хөхний эдийг шахаж, хатуурч, байгалийн бус хэлбэрт оруулдаг сорвины эд үүсэх (капсулын агшилт)
• Мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй эрсдэлүүд
• Маш ховор боловч бүтэцтэй хөхний импланттай холбоотой апластик том эсийн лимфома (ALCL) гэх ховор дархлааны системийн хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг боловч ALCL болон хөхний имплант хоёрын хоорондын хамаарлыг ойлгохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Эдгээр хүндрэлүүдийн аль нэгийг засахын тулд нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Хэрэв та мастэктоми хийлгэсний дараа арьс болон цээжний хананд туслах туяа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол (мастэктоми хийсний дараах туяа эмчилгээ) хөхний имплант суулгах сэргээн засах мэс засал хийлгэхэд тохиромжтой өвчтөн биш байж магадгүй юм. Хөхний имплант байгаа нь туяа эмчилгээг үр дүнтэй хийхэд бэрхшээл учруулж болзошгүй бөгөөд имплантыг сулруулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Мөн хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байж магадгүй. Туяа эмчилгээний улмаас арьс болон доорх эд эрхтэн хатуурч, өнгө нь өөрчлөгдөж, хавагнах магадлалтай.

Мастэктоми хийлгэхээс өмнө таны эмч таныг гоо сайхны мэс засалчтай уулзахыг зөвлөж магадгүй. Мастэктоми хийсний дараах хөхний сэргээн заслын чиглэлээр мэргэшсэн, туршлагатай гоо сайхны мэс засалчтай зөвлөлдөөрэй. Хөхний мэс засалч болон гоо сайхны мэс засалч нар таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой мэс заслын эмчилгээ, хөхний сэргээн заслын стратегийг хамтран боловсруулах нь чухал. Гоо сайхны мэс засалч танд мэс заслын сонголтуудыг тайлбарлаж, имплант суулгах сэргээн засалтын давуу болон сул талуудыг хэлэлцэж, янз бүрийн хөхний сэргээн заслын төрлийг хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн зургийг үзүүлж магадгүй. Таны биеийн онцлог, эрүүл мэндийн байдал, хорт хавдрын эмчилгээ нь ямар төрлийн сэргээн засал хамгийн сайн үр дүнг өгөхийг тодорхойлно. Гоо сайхны мэс засалч мэдээ алдуулалт, хагалгааны байршил, ямар төрлийн дараагийн эмчилгээ шаардлагатай байж болох талаар мэдээлэл өгнө. Гоо сайхны мэс засалч эрүүл байсан ч эсрэг талын хөхийг мэс засал хийх давуу болон сул талуудыг ярилцаж магадгүй бөгөөд ингэснээр сэргээн заслын хөхний хэлбэр, хэмжээтэй илүү ойртох болно. Эрүүл хөхийг авах мэс засал (эсрэг талын урьдчилан сэргийлэх мастэктоми) нь цус алдалт, халдвар зэрэг мэс заслын хүндрэлийн эрсдэлийг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Мөн мэс заслын дараа гоо сайхны үр дүнд сэтгэл ханамж бага байж магадгүй. Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчийн зааврыг чандлан дагаж, бэлтгэлээ хангаарай. Үүнд хооллох, уух, одоогийн эмчилгээгээ тохируулах, тамхинаас гарах зэрэг зааварчилгаа орж болно.

Хөхний дахин сэргээн босголт нь хөхний имплант эсвэл эдийн өргөтгөгчийг байрлуулахаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь хөхний мэс засал хийлгэх үед (шууд сэргээн босголт) эсвэл дараагийн мэс заслаар (хожуу сэргээн босголт) хийгддэг. Хөхний сэргээн босголт нь шууд сэргээн босголтыг сонгосон ч гэсэн олон удаагийн мэс засал шаарддаг.