C-урвалт уургийн шинжилгээ гэж юу вэ? Зорилго, түвшин, журам, үр дүн

C-урвалт уургийн (CRP) шинжилгээ нь таны биед үрэвсэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд элэгний тань халдвар эсвэл гэмтэлтэй тэмцэж байх үед үүсгэдэг тусгай уургийн түвшинг хэмждэг. CRP-г таны биеийн дохиоллын систем гэж бодоорой - ямар нэг зүйл буруу болсон үед таны элэг дархлааны хариу урвалыг зохицуулахад туслахын тулд энэ уургийг хурдан үүсгэдэг.

Энэ энгийн цусны шинжилгээ нь таны эмчид таны бие дотор юу болж байгаа талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг, ялангуяа та өвдөж байгаа эсвэл үрэвсэл эсвэл халдвар байгааг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл.

C-урвалт уураг гэж юу вэ?

C-урвалт уураг нь таны биед үрэвсэл, халдвар эсвэл эд эсийн гэмтэл илэрсэн үед элэгний тань үүсгэдэг бодис юм. Энэ нь анх удаа уушигны хатгалгааны бактерийн C-полисахарид гэж нэрлэгддэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй урвалд орсон тул

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань энэ шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөх гол шалтгаанууд энд байна:

• Халуурах, даарах, эсвэл ерөнхийдөө таагүй мэдрэмж төрсөн үед халдварыг оношлох
• Ревматоид артрит эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин зэрэг архаг үрэвсэлт өвчнийг хянах
• Үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх эмчилгээний үр дүнг шалгах
• Бусад шинжилгээтэй хослуулан зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэх
• Тайлагдашгүй шинж тэмдэг, тухайлбал, байнга ядарч сульдах, үе мөчний өвдөлтийг судлах
• Мэс засал эсвэл ноцтой өвчний дараах нөхөн сэргэлтийг хянах

CRP-ийн түвшин үрэвсэл сайжрах тусам буурдаг тул эмчилгээний явцад таны ахиц дэвшлийг хянах нь энэ шинжилгээний бас нэг чухал ач холбогдол юм.

C-Reactive Protein-ийн шинжилгээний журам гэж юу вэ?

CRP шинжилгээ нь цусны шинжилгээ бөгөөд хэдхэн минут үргэлжилдэг бөгөөд бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Та лаборатори эсвэл эмчийнхээ кабинетэд очиж, эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны гарны судсанд бага хэмжээний цусны дээж авна.

Жинхэнэ журам нь маш энгийн бөгөөд дараах алхамуудыг дагана:

1. Эрүүл мэндийн ажилтан таны гарны хэсгийг ариутгагч алчуураар цэвэрлэнэ
2. Тэд таны судсыг илүү сайн харагдуулахын тулд гарны дээд хэсэгт боолт хийнэ
3. Жижиг зүүг судсанд хийж, хоолойд цус татна
4. Боолтыг авч, зүүг авна
5. Цоолсон хэсэгт жижиг боолт наана

Бүх үйл явц нь ихэвчлэн таван минутаас бага хугацаа шаарддаг. Зүүг хийхэд та бага зэрэг хатгуулж магадгүй, гэхдээ ихэнх хүмүүс үүнийг тэсвэрлэхэд хялбар гэж үздэг. Дараа нь таны цусыг шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээнэ.

C-Reactive Protein-ийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Сайн мэдээ гэвэл стандарт CRP шинжилгээ нь таны зүгээс ямар нэгэн тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Та шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэвийн хоол идэж, ууж, тогтмол хэрэглэдэг эмээ ууж болно.

Гэсэн хэдий ч, үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулахын тулд анхаарах хэд хэдэн зүйл бий. Хэрэв та тодорхой эм ууж байгаа бол эсвэл саяхан өвчилсөн бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй, учир нь эдгээр хүчин зүйлүүд таны CRP-ийн түвшинд нөлөөлж болно.

Таны шинжилгээний өмнө анхаарах зүйлс:

• Ердийнхөөрөө идэж, ууж байх - мацаг барих шаардлагагүй
• Хэрэв тусгайлан заагаагүй бол ердийн эмээ ууна
• Саяхан гарсан өвчин, халдвар, гэмтлийн талаар эмчид мэдэгдэх
• Үрэвслийн эсрэг эм, статин, стероид хэрэглэж байгаа эсэхээ хэлэх
• Саяхан хийлгэсэн мэс засал эсвэл эмнэлгийн процедурын талаар мэдэгдэх

Хэрэв та зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэх зорилгоор өндөр мэдрэмжтэй CRP шинжилгээ (hs-CRP) хийлгэж байгаа бол эмч тань танд нэмэлт заавар өгч магадгүй.

C-Reactive Protein шинжилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

CRP шинжилгээний үр дүнг литр тутамд миллиграмм (мг/л) эсвэл децилитр тутамд миллиграмм (мг/дл) -ээр хэмждэг. Таны тоо юу гэсэн үг болохыг ойлгох нь эмчтэйгээ эрүүл мэндийнхээ талаар илүү сайн ярилцахад тусална.

Стандарт CRP шинжилгээний хувьд түвшин нь ихэвчлэн дараахь байдлаар илэрдэг:

• Хэвийн: 3.0 мг/л-ээс бага - бага зэргийн үрэвсэл эсвэл үрэвсэл байхгүйг илтгэнэ
• Бага зэргийн өсөлт: 3.0-10.0 мг/л - бага зэргийн үрэвсэл эсвэл халдварыг илтгэнэ
• Дунд зэргийн өсөлт: 10.0-40.0 мг/л - мэдэгдэхүйц үрэвслийг илтгэнэ
• Өндөр өсөлт: 40.0-200.0 мг/л - ноцтой халдвар эсвэл үрэвслийг илтгэнэ
• Маш өндөр өсөлт: 200.0 мг/л-ээс дээш - хүнд үрэвсэл эсвэл халдварыг илтгэнэ

CRP-ийн түвшин нь таны хувийн нөхцөл байдал, нас, ерөнхий эрүүл мэндээс хамааран өөр өөр байж болно гэдгийг санах нь чухал. Таны эмч таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний үр дүнг харгалзан таны үр дүнг тайлбарлах болно.

Зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэхэд өндөр мэдрэмтгий CRP (hs-CRP) шинжилгээ нь өөр өөр хүрээг ашигладаг бөгөөд 1.0 мг/л-ээс бага түвшинг бага эрсдэлтэй, 3.0 мг/л-ээс дээш түвшинг өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг.

C-Reactive Protein-ийн түвшин яагаад өндөр байдаг вэ?

Өндөр CRP-ийн түвшин нь таны биед хаана нэгтээ үрэвсэл байгааг илтгэдэг боловч яг хаана, юунаас болж байгааг хэлэхгүй. Таны бие нь бага зэргийн халдвараас эхлээд ноцтой эмнэлгийн байдал хүртэл янз бүрийн шалтгааны улмаас илүү их CRP үүсгэдэг.

Бага зэргийн өндөр CRP-ийн түгээмэл шалтгаанууд нь вирусний халдвар, бага зэргийн бактерийн халдвар, харшлын урвал, эсвэл стресс, нойргүйдэл зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн CRP-ийн түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлж, харьцангуй хурдан хэвийн байдалдаа ордог.

Энд CRP-ийн түвшин өндөр байх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд байна:

• Уушигны хатгалгаа, шээсний замын халдвар, арьсны халдвар зэрэг бактерийн халдварууд
• Вирусын халдварууд, гэхдээ эдгээр нь ихэвчлэн бага зэргийн өсөлт үүсгэдэг
• Ревматоид артрит эсвэл чонон хөрвөс зэрэг аутоиммун өвчнүүд
• Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин
• Сүүлийн үеийн мэс засал, гэмтэл, түлэгдэлт
• Зарим хавдар, ялангуяа үрэвсэл үүсгэдэг хавдрууд
• Зүрхний шигдээс эсвэл зүрх судасны бусад үйл явдал
• Чихрийн шижин, таргалалт зэрэг архаг өвчнүүд

Маш өндөр CRP-ийн түвшин нь ихэвчлэн ноцтой бактерийн халдвар, хүнд үрэвсэлт өвчин, эсвэл эд эсийн ноцтой гэмтлийг илтгэдэг. Таны эмч CRP-ийн үр дүнг бусад шинжилгээ, шинж тэмдгүүдтэй хамт ашиглан үндсэн шалтгааныг тодорхойлно.

C-Reactive Protein-ийн өндөр түвшингийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь CRP-ийн түвшин өндөр байх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд зарим нь таны хяналтанд байдаг бол зарим нь байдаггүй. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд болон таны эмчид шинжилгээний үр дүнг илүү сайн тайлбарлахад тусална.

Нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь таны нас ахих тусам CRP-ийн түвшин бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ нь зарим талаараа байгалийн хөгшрөлтийн үйл явц, бага зэргийн үрэвсэл үүсгэдэг архаг өвчин үүсэх магадлал өндөртэй холбоотой юм.

Дараах хүчин зүйлүүд нь таны CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй:

• Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх, учир нь илүүдэл өөхний эд нь үрэвслийн бодис үүсгэдэг
• Тамхи татах нь таны биеийн бүх хэсэгт архаг үрэвсэл үүсгэдэг
• Өндөр цусны даралт эсвэл чихрийн шижин нь үргэлжилсэн үрэвслийн стрессийг үүсгэдэг
• Хөдөлгөөний дутагдалтай амьдралын хэв маяг, тогтмол дасгал хийх нь үрэвслийг бууруулахад тусалдаг
• Архаг стресс нь үрэвслийн хариу урвалыг өдөөж болно
• Муу нойрны чанар эсвэл нойрны эмгэг
• Гормоны орлуулах эмчилгээ эсвэл зарим антидепрессант зэрэг зарим эмүүд
• Үрэвслийн өвчний гэр бүлийн түүх

Зарим хүмүүс генетикийн хүчин зүйлээс шалтгаалан CRP-ийн түвшин бага зэрэг өндөр байдаг боловч энэ нь заавал эрүүл мэндийн асуудал гэсэн үг биш юм.

C-Reactive Protein-ийн түвшинг хэрхэн бууруулах вэ?

CRP-ийн түвшинг бууруулах нь гол төлөв үрэвслийн үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэх, биед үрэвслийн стрессийг бууруулах амьдралын хэв маягийг өөрчлөхтэй холбоотой. Арга нь таны өндөр түвшинг юу үүсгэж байгаагаас хамаарна.

Хэрэв халдвар нь өндөр CRP үүсгэж байвал халдварыг зохих эмээр эмчлэх нь түвшинг бууруулна. Архаг үрэвслийн үед таны эмч үрэвслийн эсрэг эм эсвэл өвөрмөц эмчилгээг зааж өгч болно.

CRP-ийн түвшинг байгалийн аргаар бууруулахад туслах нотолгоонд суурилсан аргууд энд байна:

• Эрүүл жингээ тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгал хийж хадгалах
• Жимс, хүнсний ногоо, омега-3 тосны хүчил ихтэй үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэмийг баримтлах
• Тогтмол дасгал хийх, учир нь биеийн хөдөлгөөн нь үрэвслийг бууруулахад тусалдаг
• Хангалттай унтах, шөнөдөө 7-9 цаг унтахыг зорь
• Стрессийг тайвшруулах техник, бясалгал, зөвлөгөө өгөх замаар удирдана
• Тамхи татахаа болих, архины хэрэглээг хязгаарлах
• Эмчийн зөвлөсөн бол омега-3 нэмэлт тэжээл хэрэглэх
• Ямар нэгэн суурь өвчний улмаас тогтоосон эмчилгээг зааврын дагуу хэрэглэх

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд цаг хугацаа шаардагдана гэдгийг санаарай, мөн та өөрийн тохиолдолд хамгийн сайн төлөвлөгөөг боловсруулахын тулд үргэлж эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах хэрэгтэй.

Өндөр C-Reactive Protein-ийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Өндөр CRP-ийн түвшин нь өөрөө хүндрэл үүсгэхгүй, гэхдээ эмчлээгүй тохиолдолд янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй үрэвслийг илтгэдэг. Тодорхой хүндрэлүүд нь эхлээд CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлж буй шалтгаанаас хамаарна.

CRP-ийн түвшин байнга өндөр байх нь архаг үрэвслийг илтгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг зүрх судасны өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой. Тийм учраас зарим эмч нар CRP шинжилгээг зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэхэд ашигладаг.

Архаг өндөр CRP-тэй холбоотой болзошгүй хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Зүрхний өвчин, зүрх судасны үйл ажиллагааны эрсдэл нэмэгдсэн
• Чихрийн шижин эсвэл бодисын солилцооны хам шинж үүсэх магадлал өндөр
• Эмчлэгдээгүй халдварууд тархах эсвэл илүү ноцтой болох боломжтой
• Автоиммун эсвэл үрэвсэлт өвчин зохих ёсоор удирдагдаагүй тохиолдолд дэвшилтэт байдал
• Архаг үрэвсэлтэй холбоотой зарим төрлийн хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдсэн
• Үргэлжилж буй үрэвслийн стрессээс болж хөгшрөлтийн үйл явц хурдасдаг

Өндөр CRP-тэй байх нь танд эдгээр хүндрэлүүд үүснэ гэсэн баталгаа биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эрт илрүүлэлт, зохих эмчилгээ нь эдгээр боломжит асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

C-Reactive Protein-ийн түвшинтэй холбоотой эмчид хэзээ хандах вэ?

Та CRP-ийн шинжилгээний хариугаа эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй, ялангуяа таны хариу өндөр гарсан эсвэл танд санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл. Таны эмч таны ерөнхий эрүүл мэндийн хүрээнд таны шинжилгээний хариуг хамгийн сайн тайлбарлаж чадна.

Хэрэв танд өндөр CRP-ийн түвшинтэй хавсарсан халдвар эсвэл үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь байнгын халууралт, тайлбарлагдашгүй ядаргаа, үе мөчний өвдөлт, эсвэл халдварын шинж тэмдэг зэрэг байж болно.

Хэрэв танд дараах зүйлс илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу:

• Жаахан эмийн эмчилгээгээр сайжрахгүй байгаа халууралт
• Эмчилгээ хийлгэсэн ч байнгын эсвэл муудаж байгаа шинж тэмдэг
• Тайлбарлагдашгүй ядаргаа, сул дорой байдал, эсвэл ерөнхийдөө таагүй мэдрэмж
• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж буй үе мөчний өвдөлт, хавдар, эсвэл хөшилт
• Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, эсвэл бусад санаа зовоосон шинж тэмдэг
• Өвдөлт нэмэгдэх, улайх, эсвэл ялгадас зэрэг халдварын шинж тэмдэг

Хэдийгээр та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч CRP-ийн түвшин өндөр байвал таны эмч таныг илүү нягт хянах эсвэл үндсэн шалтгааныг шалгахыг хүсч болно. Байнгын дараагийн шинжилгээ нь таны түвшин эмчилгээний үр дүнд сайжирч байгаа эсэхийг хянах боломжтой.

C-Reactive Protein-ийн шинжилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. C-Reactive Protein-ийн шинжилгээ нь зүрхний өвчнийг илрүүлэхэд сайн уу?

Өндөр мэдрэмтгий CRP (hs-CRP) шинжилгээ нь зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэхэд ашиглаж болох боловч энэ нь бие даасан оношлогооны хэрэгсэл биш юм. Шинжилгээ нь зүрх судасны өвчин үүсэхэд хувь нөлөөлж болзошгүй бага хэмжээний үрэвслийг хэмждэг.

Таны эмч ихэвчлэн hs-CRP-ийн үр дүнг холестерины түвшин, цусны даралт, гэр бүлийн түүх, амьдралын хэв маяг зэрэг бусад эрсдэлийн хүчин зүйлстэй хамт ашиглан зүрх судасны өвчний эрсдэлийн талаар бүрэн дүр зураг авах болно. Энэ нь уламжлалт эрсдэлийн хүчин зүйл дээр үндэслэн завсрын эрсдэлтэй хүмүүст онцгой тустай.

Q2. Өндөр CRP ядаргаа үүсгэдэг үү?

Өндөр CRP нь шууд ядаргаа үүсгэдэггүй, харин CRP-ийг нэмэгдүүлж буй суурь үрэвсэл нь ихэвчлэн үүсгэдэг. Таны бие халдвартай тэмцэж эсвэл архаг үрэвсэлтэй тэмцэж байх үед маш их энерги зарцуулдаг бөгөөд энэ нь таныг ядарч, доройтоход хүргэдэг.

Ядаргаа нь халдвар, аутоиммун өвчин, архаг үрэвсэлт өвчин зэрэг өндөр CRP үүсгэдэг олон өвчний нийтлэг шинж тэмдэг юм. Үрэвслийн үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэх нь ихэвчлэн эрчим хүчний түвшинг сайжруулахад тусалдаг.

Q3. Стресс C-Reactive Protein-ийн түвшинд нөлөөлж болох уу?

Тийм ээ, архаг стресс нь CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулж болно. Та удаан хугацааны стресстэй байх үед таны бие үрэвслийн хариу урвалыг өдөөж, CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг стрессийн даавруудыг үүсгэдэг.

Томоохон амьдралын үйл явдал, ажлын дарамт, сэтгэл хөдлөлийн гэмтэл зэргээс үүдэлтэй цочмог стресс нь CRP-ийн түр зуурын өсөлтийг үүсгэж болно. Тиймээс бясалгал, тогтмол дасгал хийх, хангалттай унтах зэрэг стрессийн менежментийн арга техник нь эрүүл үрэвслийн түвшинг хадгалахад чухал юм.

Q4. Би CRP-ийн шинжилгээг хэр олон удаа хийлгэх ёстой вэ?

CRP-ийн шинжилгээний давтамж нь таны эрүүл мэндийн байдал болон шинжилгээг анх захиалсан шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв та архаг үрэвсэлт өвчтэй бол эмч тань эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг хянахын тулд CRP-ийн түвшинг тогтмол хянаж болно.

Ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг эсвэл зүрхний өвчний эрсдэлийг үнэлэхэд ихэнх хүмүүс CRP-ийн шинжилгээг байнга хийлгэх шаардлагагүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эрсдэлийн хүчин зүйл, шинж тэмдэг, ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн шаардлагатай шинжилгээний хуваарийг тодорхойлно.

Q5. CRP-ийн түвшинд нөлөөлж болох хоол хүнс байдаг уу?

Тийм ээ, таны хоолны дэглэм цаг хугацааны явцад CRP-ийн түвшинд нөлөөлж болно. Чихэр, боловсруулсан нүүрс ус, транс өөх тос ихтэй хоол хүнс нь үрэвслийг дэмжиж, CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Харин үрэвслийн эсрэг хоол хүнс нь CRP-ийн түвшинг хянахад тусална.

Үрэвслийг бууруулахад тусалдаг хоол хүнсэнд омега-3-аар баялаг загасны мах, өнгөтэй жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариа, самар, чидун жимсний тос зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь CRP-ийн түвшинд хэмжигдэхүйц нөлөө үзүүлэхэд долоо хоног, сар шаардагдах бөгөөд ганц хоол нь шинжилгээний үр дүнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.