Капсулын эндоскопи гэж юу вэ? Зорилго, журам ба үр дүн

Капсулын эндоскопи нь таны жижиг гэдэсний дотор талыг пилл шиг залгидаг жижиг камер ашиглан харах зөөлөн арга юм. Энэхүү шинэлэг процедур нь эмч нарт уламжлалт эндоскопууд амархан хүрэх боломжгүй хоол боловсруулах замын хэсгүүдийг шалгах боломжийг олгож, жижиг гэдэс дотор юу болж байгааг ямар ч таагүй мэдрэмжгүйгээр, инвазив процедур хийлгүйгээр тодорхой харах боломжийг олгодог.

Капсулын эндоскопи гэж юу вэ?

Капсулын эндоскопи нь хоол боловсруулах замын зургийг авахын тулд залгидаг жижиг, пилл хэмжээтэй камер ашигладаг. Капсул нь том витаминтой ойролцоо хэмжээтэй бөгөөд жижиг утасгүй камер, LED гэрэл, 8 цагийн турш төхөөрөмжийг тэжээдэг батерей агуулдаг.

Капсул нь таны хоол боловсруулах системээр байгалийн жамаар дамжин өнгөрөхөд мянга мянган өндөр чанартай зураг авдаг. Эдгээр зургийг таны бэлхүүсээр зүүсэн бүс дээр зүүсэн бичигч рүү утасгүй дамжуулдаг. Энэхүү бүх процесс нь өвдөлтгүй бөгөөд капсул ажиллаж байхад та өдөр тутмынхаа үйл ажиллагааг хэвийн үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог.

Капсул нь таны системээр байгалийн жамаар дамжин өнгөрч, хэдхэн хоногийн дотор өтгөнөөр гадагшилдаг. Та үүнийг авах шаардлагагүй бөгөөд ихэнх хүмүүс энэ нь өнгөрөхөд анзаардаггүй.

Капсулын эндоскопийг яагаад хийдэг вэ?

Таны эмч таны жижиг гэдэсийг янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлаар шалгах шаардлагатай үед капсулын эндоскопийг зөвлөж болно. Энэхүү шинжилгээ нь жижиг гэдэс нь уламжлалт эндоскопийн процедураар хүрэхэд хэцүү байдаг тул капсулын камер нь нарийвчилсан шинжилгээ хийхэд тохиромжтой шийдэл болдог.

Эмч нар энэ шинжилгээг хийлгэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хоол боловсруулах замд тайлбарлагдаагүй цус алдалтыг судлах явдал юм, ялангуяа бусад шинжилгээгээр эх үүсвэрийг олоогүй тохиолдолд. Энэ нь Крон өвчин гэх мэт үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг оношлоход тустай, ялангуяа шинж тэмдэг нь жижиг гэдэсний оролцоог илтгэж байвал.

Эмч тань капсул дурангийн шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөх үндсэн нөхцөл, шинж тэмдгүүд энд байна:

• Гастроинтестинал цус алдалт эсвэл төмрийн дутагдалтай цус багадалт
• Крон өвчин эсвэл бусад үрэвсэлт гэдэсний өвчний сэжиг
• Нарийн гэдэсний хавдар эсвэл полип
• Целиак өвчний хяналт ба хүндрэлүүд
• Тодорхойгүй хэвлийн өвдөлт эсвэл суулгалт
• Нарийн гэдэсний бөглөрөл сэжигтэй
• Удамшлын полипозын хам шинж

Зарим тохиолдолд эмч нар капсул дурангийн шинжилгээгээр мэдэгдэж буй өвчнийг хянаж, эмчилгээний үр дүнг үнэлдэг. Энэ нь таны хоол боловсруулах эрхтний эрүүл мэндийн талаарх мэдээллийг өгч, давтан инвазив процедур хийлгэх шаардлагагүй болгодог.

Капсул дурангийн шинжилгээний процедур гэж юу вэ?

Капсул дурангийн шинжилгээний процедур нь энгийн бөгөөд шинжилгээний өмнөх өдрөөс бэлтгэлээ хангах шаардлагатай. Та хоол хүнсээ хязгаарлах талаар тодорхой зааварчилгаа авах бөгөөд гэдэс цэвэрлэх уусмал уух шаардлагатай байж болно. Энэ нь камерт хамгийн тодорхой дүрслэлийг авах боломжийг олгоно.

Шинжилгээний өдөр та эмнэлэгт ирэхэд техникч таны хэвлийд мэдрэгч бэхэлж, тэдгээрийг мэдээлэл бичигчтэй холбоно. Жижиг цүнхний хэмжээтэй энэ бичигч нь капсул камерын хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөх бүх зургийг хадгална.

Бодит процедур нь дараах энгийн алхамуудыг дагана:

1. Та капсулыг бага зэргийн усаар залгиж, яг л эм ууж байгаа юм шиг
2. Техникч капсул хэвийн ажиллаж, зураг дамжуулж байгаа эсэхийг шалгана
3. Та мэдээлэл бичигчийг бүсэлхийдээ зүүж, ойролцоогоор 8 цаг байлгана
4. Та гэртээ харьж, хөнгөн дасгал хийж болно, харин хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй
5. 2 цагийн дараа та тунгалаг шингэн ууж болно, 4 цагийн дараа хөнгөн хоол идэж болно
6. Та бичигчийг авхуулж, мэдээллийг татаж авахын тулд эмнэлэгт буцаж ирнэ

8 цагийн бичлэгийн хугацаанд та шинж тэмдэг, үйл ажиллагаа, хоол идэх, уух үе зэргийг тэмдэглэсэн өдрийн тэмдэглэл хөтөлнө. Энэ мэдээлэл нь эмч нарт зургуудад юу харагдаж байгааг тодорхой цагт таны мэдрэмжтэй холбоход тусална.

Ихэнх хүмүүс энэ туршлагыг гайхалтай хялбар гэж үздэг бөгөөд өдрийн турш ажиллах эсвэл чимээгүй үйл ажиллагаа явуулах боломжтой байдаг. Капсулыг хоол боловсруулах системийн ердийн агшилттай адил байдлаар хөдөлгөөн хийхээр бүтээсэн.

Капсул эндоскопийн бэлтгэл хэрхэн хангах вэ?

Капсул эндоскопийн шинжилгээгээр тодорхой, ашигтай зураг авахын тулд зохих бэлтгэл хийх нь чухал юм. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон зааварчилгаа өгөх боловч бэлтгэл нь ихэвчлэн шинжилгээ хийхээс 24-48 цагийн өмнө эхэлдэг.

Бэлтгэлийн хамгийн чухал хэсэг нь камерт тодорхой харагдахын тулд хоол боловсруулах замыг цэвэрлэх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн шинжилгээний өмнөх өдөр тунгалаг шингэн хоолны дэглэм баримтлах, колоноскопийн бэлтгэлд ашигладагтай төстэй гэдэсний бэлдмэл уухыг хэлнэ.

Бэлтгэлийн үеэр та юу хүлээж болох вэ:

• Шинжилгээ хийхээс 24 цагийн өмнө хатуу хоол идэхээ зогсоох
• Зөвхөн ус, тунгалаг шөл, алимны шүүс зэрэг тунгалаг шингэн уух
• Зааврын дагуу гэдэсний бэлдмэл уух
• Цус гэж андуурч болзошгүй улаан эсвэл нил ягаан өнгөтэй ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх
• Шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй зарим эм тариаг зогсоох
• Капсулыг залгихаас 10-12 цагийн өмнө бүрэн өлөн байх

Таны эмч таны одоо хэрэглэж буй эмүүдийг шалгаж, ялангуяа цусны бүлэгнэлт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнд нөлөөлдөг зарим эмийг түр хугацаагаар зогсоохыг хүсч болно. Өөрөө өөрчлөлт хийхийн оронд эмчийнхээ зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Таны шинжилгээний өглөө тайтгартай, сул хувцас өмсөөрэй, учир нь та мэдээллийн бичигчийг бэлхүүсэндээ зүүх болно. Капсул ажиллаж байх үед эрчимтэй биеийн тамиртай байхаас зайлсхийх шаардлагатай тул харьцангуй нам гүм өдөр төлөвлөөрэй.

Капсул эндоскопийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны капсул эндоскопийн үр дүнг эдгээр нарийвчилсан зургийг уншихад мэргэшсэн гастроэнтерологич тайлбарлана. Энэ процесс нь капсулын хоол боловсруулах замд хийсэн мянга мянган зургийг хянахаас бүрдэх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэд хоног үргэлжилдэг.

Хэвийн үр дүн нь цус алдалт, үрэвсэл, эсвэл хэвийн бус ургалтгүйгээр таны нарийн гэдэсний доторлогооны эрүүл ягаан эдийг харуулна. Зургууд нь жигд, тогтмол эдийн хэв маяг, хэвийн цусны судасны харагдац, ер бусын масс эсвэл шархлаагүй байх ёстой.

Хэвийн бус зүйл илэрсэн тохиолдолд тэдгээрийг ихэвчлэн ач холбогдол, байршлаас нь хамааран ангилдаг. Таны эмч таны эрүүл мэндэд тодорхой үр дүнгийн талаар тайлбарлаж, ямар эмчилгээний сонголтууд тохиромжтой болохыг тайлбарлах болно.

Нийтлэг хэвийн бус олдворуудад дараахь зүйлс орно:

• Гэдэс дотор цус алдах эсвэл цус алдах хэсэг
• Кроны өвчин болон бусад өвчнийг илтгэсэн үрэвслийн өөрчлөлт
• Жижиг полип эсвэл хавдар
• Гэдэсний доторлогоонд шархлаа эсвэл элэгдэл
• Нарийссан хэсгүүд нь нарийсалт үүсгэж болзошгүй
• Цус алдалт үүсгэж болзошгүй хэвийн бус цусны судаснууд

Таны эмч үр дүнг нарийвчлан хэлэлцэж, тэдгээрийн таны эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг тайлбарлах дараагийн уулзалтыг товлоно. Тэд мөн шаардлагатай дараагийн алхамуудыг, үүнд нэмэлт шинжилгээ, эмийн өөрчлөлт, эсвэл эмчилгээний зөвлөмжийг тоймлон харуулах болно.

Капсул эндоскопи хийлгэх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйлс нь таны капсул эндоскопи хийлгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нарийн гэдэсэнд нөлөөлдөг эсвэл тайлбарлагдашгүй хоол боловсруулах шинж тэмдэг үүсгэдэг нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь энэ шинжилгээ хэзээ ашигтай байж болохыг таньж мэдэхэд тусална.

Нас нь үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь капсул эндоскопи хийлгэх шаардлагатай зарим нөхцөл байдал таны нас ахих тусам илүү түгээмэл болдог. Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээг өсвөр насныханаас эхлээд ахмад настан хүртэлх бүх насны бүлэгт эмнэлзүйн заалтаар ашигладаг.

Энэ процедурыг хийлгэх шаардлагатайг нэмэгдүүлж болзошгүй эмнэлгийн болон амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс дараахь зүйлийг багтаана:

• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин эсвэл шулуун гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүх
• Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит өвчний өмнөх онош
• Төмрийн дутагдлын тайлбарлагдашгүй цус багадалт
• Тодорхой шалтгаангүй архаг хэвлийн өвдөлт
• Нарийн гэдэсний цус алдалтын түүх
• Эмчилгээ хийлгэсэн ч шинж тэмдэг илэрсээр байгаа целиак өвчин
• Удамшлын полипоз синдром
• Гэдэс дотор нөлөөлж болох зарим эмийн удаан хугацааны хэрэглээ

Зарим генетикийн нөхцөл байдал нь хяналт тавихын тулд капсул эндоскопи хийлгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та удамшлын хорт хавдрын синдром эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчний гэр бүлийн түүхтэй бол таны эмч энэ шинжилгээг тогтмол үзлэгт хамруулахыг зөвлөж болно.

Архаг стресс, зарим хоолны дэглэм, эсвэл өмнө нь хийсэн хэвлийн мэс засал зэрэг амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс нь капсул эндоскопийн үнэлгээ шаардлагатай нөхцөл байдалд нөлөөлж болзошгүй.

Капсул эндоскопийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Капсул эндоскопи нь ерөнхийдөө маш аюулгүй бөгөөд ноцтой хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог. Хамгийн түгээмэл асуудал бол капсулын хадгалалт бөгөөд капсул нь хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөхгүй, харин замдаа гацсан үед тохиолддог.

Капсулыг хадгалах нь процедурын 1-2% орчимд тохиолддог бөгөөд таны гэдэс нарийсч, нарийссан тохиолдолд илүү их тохиолддог. Энэ тохиолдолд капсулыг уламжлалт эндоскопийн процедураар эсвэл ховор тохиолдолд мэс заслаар авах шаардлагатай болно.

Энд хамгийн түгээмэлээс хамгийн ховор хүртэлх боломжит хүндрэлүүд байна:

• Авахад шаардлагатай капсулыг хадгалах (тохиолдлын 1-2%)
• Капсулыг залгисны дараа түр зуурын хавагнах эсвэл таагүй байдал
• Наалдамхай мэдрэгчээс үүссэн арьсны цочрол
• Капсул эсвэл бичигчийн техникийн гэмтэл
• Капсулыг уушиг руу сорох (маш ховор)
• Хүнд нарийссан өвчтөнүүдийн гэдэсний бөглөрөл

Ихэнх хүмүүс ямар ч хүндрэлгүйгээр энэ процедурыг хүлээж авдаг бөгөөд хүлээж байснаас хамаагүй хялбар гэж үздэг. Капсулыг хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөх үед гэмтэл учруулах эрсдэлийг багасгахын тулд гөлгөр, дугуйрсан ирмэгтэйгээр бүтээсэн.

Хэрэв та гэдэс нарийссан эсвэл нарийссан гэдгийг мэдэж байгаа бол эмч тань эхлээд нэвтрэх чадвартай капсулыг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү уусдаг капсул нь ердийн камерын капсул таны системээр аюулгүй өнгөрөхөд тусалдаг.

Капсулын эндоскопийн шинжилгээнд хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та бусад шинжилгээгээр тайлбарлагдаагүй хоол боловсруулах тогтолцооны байнгын шинж тэмдэг илэрч байвал эмчтэйгээ капсулын эндоскопийн талаар ярилцах хэрэгтэй. Энэхүү процедурыг ихэвчлэн стандарт эндоскопийн процедур хариу өгөөгүй эсвэл таны шинж тэмдэг нь жижиг гэдэсний оролцоог илтгэж байвал зөвлөдөг.

Хоол боловсруулах замд тайлбарлагдаагүй цус алдалт нь энэ шинжилгээг хийлгэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Хэрэв та сандалдаа цус, төмрийн дутагдлын цус багадалттай байсан бол эсвэл илт шалтгаангүйгээр цусанд эерэг сандал шинжилгээ өгсөн бол капсулын эндоскопи нь шалтгааныг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв та дараах зүйлийг мэдэрч байвал энэ шинжилгээг эмчтэйгээ ярилцаж үзээрэй:

• Тодорхой шалтгаангүй гэдэсний өвдөлт байнга байх
• Хоол боловсруулах замын шинж тэмдэгтэй, тайлбарлагдашгүй жин хасах
• Эмчилгээнд үр дүнгүй архаг суулгалт
• Төмрийн дутагдлын цус багадалт, гэдэсний цус алдалт сэжигтэй
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчний гэр бүлийн түүхтэй, шинэ шинж тэмдэг илэрсэн
• Бусад шинжилгээний үндсэн дээр Крон өвчин сэжиглэж буй
• Мэдэгдэж буй өвчний эмчилгээ хийлгэж байсан ч шинж тэмдэг нь үргэлжилж байгаа

Таны анхан шатны эмч эсвэл гастроэнтерологич таны шинж тэмдэг, анамнезыг үнэлж, капсулын эндоскопи таны нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно. Тэд мөн бусад шинжилгээг эхлээд хийх ёстой эсвэл энэ процедур нь таны тодорхой тохиолдолд хамгийн сайн дараагийн алхам эсэхийг авч үзэх болно.

Энэ шинжилгээг яагаад зөвлөж байгаа, эмч тань үр дүнгээс юу мэдэхийг хүсч байгаа талаар асуулт асуухаас бүү эргэлз. Зорилгыг ойлгох нь танд энэ процедурын талаар илүү таатай мэдрэмж төрүүлэхэд тусална.

Капсулын эндоскопийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Капсулын эндоскопи нь хорт хавдар илрүүлэхэд сайн уу?

Капсулын эндоскопи нь нарийн гэдэсний хавдар, хорт хавдрыг илрүүлж чаддаг боловч энэ нь гол төлөв хорт хавдрын шинжилгээний хэрэгсэл биш юм. Энэхүү шинжилгээ нь бусад процедураар харагдахгүй байж болох нарийн гэдэсний масс, полип, эсвэл хэвийн бус өсөлтийг тодорхойлоход маш сайн.

Капсулын эндоскопи нь хорт хавдрын гэмтлийг олж чаддаг боловч уламжлалт эндоскопийн нэгэн адил биопси хийхэд эд эсийн дээж авах боломжгүй. Хэрэв сэжигтэй хэсэг илэрвэл та оношийг баталгаажуулах, хамгийн сайн эмчилгээний аргыг тодорхойлохын тулд нэмэлт процедур хийлгэх шаардлагатай болно.

А.2 Капсулын эндоскопи нь өвдөлт үүсгэдэг үү эсвэл таагүй байдал үүсгэдэг үү?

Капсулын эндоскопи нь ерөнхийдөө өвдөлтгүй бөгөөд уламжлалт эндоскопийн процедураас хамаагүй илүү таатай байдаг. Ихэнх хүмүүс капсулыг залгих нь том эм ууж байгаагаас ялгаагүй гэж үздэг бөгөөд та үүнийг хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөхөд мэдрэхгүй.

Зарим хүмүүс капсулыг залгисны дараа бага зэргийн хавагнах эсвэл дүүрэх мэдрэмж төрдөг боловч энэ нь ихэвчлэн хурдан арилдаг. Таны арьсан дээрх мэдрэгч нь боолт авсантай адил бага зэргийн цочрол үүсгэж болох боловч ихэнх хүмүүс өдрийн турш тэсвэрлэдэг.

Асуулт 3. Капсул таны биед хэр удаан байдаг вэ?

Капсул нь ихэвчлэн залгиснаас хойш 24-72 цагийн дотор хоол боловсруулах системээр дамждаг. Ихэнх хүмүүс капсулыг 1-3 хоногийн дотор өтгөнөөрөө гадагшлуулдаг боловч хоол боловсруулах үйл ажиллагаа удаантай хүмүүст долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдах нь бий.

Та капсулыг гадагшлах үед хайж, авах шаардлагагүй. Батерей нь ойролцоогоор 8 цаг ажилладаг тул биеэс гадагшлахаас өмнө зураг авах нь зогсдог. Капсулыг ямар ч асуудал үүсгэхгүйгээр байгалийн жамаар гадагшлуулахаар бүтээсэн.

Асуулт 4. Капсулын эндоскопийн процедурын үеэр би хэвийн хоол идэх боломжтой юу?

Та капсулыг залгисны дараа дээд хоол боловсруулах замын тодорхой зургийг авахын тулд ойролцоогоор 2 цаг мацаг барих шаардлагатай. Энэ анхны хугацааны дараа та шингэн зүйлээс эхэлж, 4 цагийн дараа хөнгөн хоол идэж болно.

Таны эмч танд процедурын өдөрт зориулсан хоолны дэглэмийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Ерөнхийдөө та камерын харагдах байдлыг хаах эсвэл капсул таны системээр дамжих хүртэл хоол боловсруулахад хэцүү хоолноос зайлсхийхийг хүсэх болно.

Асуулт 5. Хэрэв капсул гацвал яах вэ?

Хэрэв капсул таны хоол боловсруулах системд хадгалагдвал таны эмч түүний байршлаас хамааран түүнийг арилгах хамгийн сайн аргыг тодорхойлно. Энэ нь капсулыг авахын тулд уламжлалт эндоскопи хийх эсвэл ховор тохиолдолд мэс заслын аргаар авах зэрэг орно.

Ихэнх хадгалагдсан капсулууд нь шууд асуудал үүсгэхгүй боловч болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зайлуулах шаардлагатай. Хэрэв капсул хадгалагдах юм бол таны эмч нөхцөл байдлыг нарийн ажиглаж, танд сонголтуудыг тайлбарлана. Энэ хүндрэл нь ховор тохиолддог бөгөөд гэдэсний нарийсалтай эсвэл нарийссан хүмүүст илүү их тохиолддог.