Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ гэж юу вэ? Зорилго, үйл явц ба ашиг тус

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (ТМЗҮЭ) нь танд тустай бус бодлын хэв маяг, зан үйлийг таньж, өөрчлөхөд тусалдаг ярианы эмчилгээний практик, нотолгоонд суурилсан хэлбэр юм. Үүнийг амьдралын бэрхшээлийг илүү үр дүнтэй даван туулах шинэ сэтгэцийн ур чадварыг сурахтай адил гэж бодоорой. ТМЗҮЭ нь таны бодол, мэдрэмж, үйлдэл хоорондын холбоонд анхаарч, хүнд хэцүү нөхцөл байдалд илүү эрүүл аргаар сэтгэж, хариу үйлдэл үзүүлэхэд тань тусалдаг.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ гэж юу вэ?

ТМЗҮЭ нь сэтгэлзүйн эмчилгээний бүтэцтэй хэлбэр бөгөөд сөрөг бодлын хэв маягийг таньж, тэдгээрийг илүү тэнцвэртэй, бодит бодлоор солиход сургадаг. Өнгөрсөн туршлагад маш их анхаардаг бусад эмчилгээнээс ялгаатай нь ТМЗҮЭ нь одоогийн асуудал, таны одоо ашиглаж болох практик шийдлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

Энэхүү эмчилгээ нь бидний бодол, сэтгэл хөдлөл, зан үйл нь бүгд хоорондоо холбоотой гэсэн санаан дээр үндэслэсэн. Хэрэв та энэ гурвалжны нэг хэсгийг өөрчилвөл бусад хэсэгт нь нөлөөлнө. Жишээлбэл, хэрэв та нөхцөл байдлын талаар илүү эерэгээр бодож сурвал, та түгшүүртэй байдал багатай, илүү итгэлтэйгээр ажиллаж магадгүй.

ТМЗҮЭ нь ихэвчлэн 12-20 удаагийн эмчилгээ хийгддэг богино хугацааны эмчилгээ юм. Таны эмч тантай хамтран тодорхой зорилго тавьж, эмчилгээний завсарлагаанаар хийж болох тодорхой ур чадваруудыг заах болно.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг яагаад хийдэг вэ?

ТМЗҮЭ-г сэтгэцийн эрүүл мэндийн олон төрлийн асуудал, амьдралын бэрхшээлд зөвлөдөг. Энэ нь эмчилгээ дууссаны дараа ч таны ашиглаж болох практик хэрэгслүүдийг өгдөг тул онцгой үр дүнтэй байдаг.

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд ТМЗҮЭ-г эдгээр нийтлэг нөхцөлд ихэвчлэн санал болгодог:

• Сэтгэл гутрал ба байнга гуниглах
• Түгшүүрийн эмгэг, үүнд ерөнхий түгшүүр, паникийн дайралт орно
• Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)
• Албадлагын эмгэг (OCD)
• Хоолны эмгэг
• Унтах асуудал ба нойргүйдэл
• Мансууруулах бодис хэрэглэх асуудал
• Архаг өвчнийг эмчлэх

CBT нь харилцааны асуудал, ажлын стресс, гашуудал, эсвэл амьдралын томоохон өөрчлөлт зэрэг өдөр тутмын сорилтуудад туслах болно. Олон хүн үүнийг өөртөө итгэлтэй болох, амьдралынхаа чанарыг сайжруулахад тустай гэж үздэг.

CBT-г сонгох зарим ховор боловч чухал шалтгаанууд нь хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдгийг удирдах, биеийн дисморфийн эмгэгийг шийдвэрлэх, эсвэл архаг өвчний дасан зохицохтой холбоотой байдаг. Эмчилгээний уян хатан арга нь олон янзын нөхцөл байдалд тохируулахад хялбар болгодог.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний журам гэж юу вэ?

CBT-ийн хуралдаан нь ихэвчлэн 45-60 минут үргэлжилдэг бөгөөд зохион байгуулалттай боловч уян хатан хэлбэртэй байдаг. Таны анхны хуралдаан нь таныг таньж, таны тодорхой асуудлыг ойлгоход чиглэгдэнэ.

Анхны уулзалтын үеэр таны эмч таны шинж тэмдэг, анагаахын түүх, эмчилгээний үр дүнд юу хүсч байгааг асуух болно. Тэд CBT-ийн талаар тайлбарлаж, эмчилгээнд тань бодит зорилго тавихад тусална.

Ердийн CBT хуралдаанд та юу хүлээж болох вэ:

1. Долоо хоногийн талаарх мэдээлэл, гэрийн даалгавар
2. Одоогийн бодол, мэдрэмжийн талаар хэлэлцэх
3. Шинэ даван туулах стратеги эсвэл техник сурах
4. Сөрөг бодлыг эсэргүүцэх дасгал хийх
5. Ирэх долоо хоногт гэрийн даалгавар эсвэл үйл ажиллагаа төлөвлөх

Таны эмч бодлын бүртгэл, зан үйлийн туршилт, эсвэл дүрд тоглох дасгал зэрэг янз бүрийн техник ашиглаж болно. Эдгээр хэрэгслүүд нь бодит амьдралд ашиглахаасаа өмнө аюулгүй орчинд шинэ ур чадварыг дадлага хийхэд тусалдаг.

Хуралдааны хооронд та гэрийн даалгавартай байх болно. Үүнд сэтгэл санааны тэмдэглэл хөтлөх, амрах техник хэрэглэх, эсвэл бага багаар айж байгаа нөхцөл байдалтайгаа нүүр тулах зэрэг орно.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

CBT-д бэлдэх нь таны хуралдаанаас хамгийн их үр ашиг хүртэхэд тусална. Сайн мэдээ гэвэл бэлтгэл нь энгийн бөгөөд ямар нэгэн тусгай тоног төхөөрөмж, урт процедур шаардлагагүй.

Эхний хуралдаанаас өмнө та юуг шийдвэрлэхийг хүсч байгаагаа бодоорой. Гол санаа зовнилоо, шинж тэмдэг, зорилгоо бичиж тэмдэглээрэй, ингэснээр та томилгооны үеэр чухал зүйлийг мартахгүй.

Эмчилгээ эхлэхээс хэдхэн хоногийн өмнө товч тэмдэглэл хөтлөх талаар бодоорой. Сэтгэл санаа, бодол санаа, хүнд хэцүү мэдрэмж төрүүлдэг аливаа нөхцөл байдлыг тэмдэглэ. Энэ мэдээлэл нь таны эмч таны хэв маягийг илүү сайн ойлгоход тусална.

Эмчилгээнд идэвхтэй оролцогч байхад бэлэн байгаа эсэхээ шалгаарай. CBT нь танаас шинэ ур чадвар эзэмшиж, хуралдааны хооронд даалгавар биелүүлэхийг шаарддаг. Гэрийн даалгаварт эерэг хандлагатай байх нь таныг илүү хурдан ахиц гаргахад тусална.

Хуваариа зохицуулж, хуралдаанд тогтмол оролцох боломжтой болго. Шинэ зуршил бий болгож, сэтгэцийн эрүүл мэндэд удаан хугацааны өөрчлөлт гаргахад тогтмол байдал чухал юм.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

CBT нь танд автоматаар үүсдэг сөрөг бодлуудыг ухамсарлахад тусалж, тэдгээрийг илүү бодитойгоор шалгаж сургадаг. Бидний олон бодол маш хурдан өрнөдөг тул бид анзаардаггүй ч бидний мэдрэмж, зан байдалд нөлөөлдөг.

Таны эмч танд эдгээр бодлыг барьж, өөртөө дараах асуултуудыг тавьж сургах болно:

Эмчилгээ нь таныг гацахад хүргэж болзошгүй зан үйлийг өөрчлөхөд чиглэгддэг. Хэрэв та түгшүүрийн улмаас нийгмийн харилцаанаас зайлсхийж байгаа бол, жишээ нь, таны эмч танд нийгмийн үйл ажиллагаагаа аажмаар, удирдах боломжтой алхамуудаар нэмэгдүүлэхэд туслах болно.

CBT нь таны амьдралын туршид ашиглаж болох тодорхой ур чадваруудыг заадаг. Үүнд амрах техник, асуудал шийдвэрлэх стратеги, тусламжгүй сэтгэх загварыг сорих арга багтдаг. Дадлага хийснээр эдгээр ур чадвар нь стресс болон сорилтод автоматаар хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний давуу талууд юу вэ?

CBT нь таны сэтгэцийн эрүүл мэнд, амьдралын чанарыг сайжруулах олон давуу талыг санал болгодог. Судалгаанаас харахад CBT нь олон өвчний хувьд эмтэй адил үр дүнтэй бөгөөд эмчилгээ дууссаны дараа үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэг.

CBT-ийн хамгийн чухал давуу талууд нь:

• Сэтгэл гутрал, түгшүүрийн шинж тэмдгийг бууруулдаг
• Стрессийг даван туулах илүү сайн ур чадварууд
• Харилцаа, харилцаа холбоо сайжирсан
• Өөртөө итгэх итгэл, өөрийгөө таних мэдлэг нэмэгдсэн
• Унтах чанар, эрчим хүчний түвшин сайжирсан
• Асуудал шийдвэрлэх илүү үр дүнтэй чадварууд

Олон хүмүүс эхний хэдэн удаагийн хичээл дээр сайжралтыг анзаардаг боловч тогтмол өөрчлөлт хийхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш тогтмол дадлага хийх шаардлагатай. CBT-д сурсан ур чадварууд нь ирээдүйн сорилтуудыг даван туулах хэрэгсэл болдог.

CBT нь шинж тэмдгүүдийн дахилтаас сэргийлэхэд тусалдаг. Хүнд хэцүү бодол, нөхцөл байдлыг удирдах тодорхой техникүүдийг сурдаг тул та ирээдүйн стрессдэгч хүчин зүйлсийг тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүйгээр даван туулах чадвартай болно.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ хийлгэх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Амьдралын тодорхой нөхцөл байдал, хувийн хүчин зүйлүүд нь CBT-ээс ашиг хүртэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь мэргэжлийн тусламж авах цаг болсныг таньж мэдэхэд тусална.

CBT-д тустай байж болох нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Ажлын стресс, харилцаа, санхүүгийн асуудлууд зэрэг архаг стресс
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай гэр бүлийн түүх
• Өмнөх сэтгэл санааны хямрал эсвэл хүүхэд насны сөрөг туршлага
• Гэрлэлт цуцлалт, ажлаасаа халагдах, нүүх зэрэг амьдралын томоохон өөрчлөлтүүд
• Сэтгэл санаанд нөлөөлдөг архаг өвчин
• Нийгмийн тусгаарлалт эсвэл дэмжлэгийн тогтолцооны дутагдал
• Төгс төгөлдөр байх хандлага эсвэл өөрийгөө шүүмжлэх

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй байх нь танд заавал эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай гэсэн үг биш, гэхдээ энэ нь таныг сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал үүсэхэд илүү өртөмтгий болгож болзошгүй. CBT нь эдгээр стрессээс хамгаалах чадварыг бий болгоход онцгой тустай байж болно.

Ховор боловч чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь мансууруулах бодис хэрэглэж байсан түүхтэй байх, ажлын байран дээр дарамт шахалт үзүүлэх, архаг өвдөлтийн зовиуртай байх зэрэг орно. Эдгээр нөхцөл байдал нь CBT-ийн шийдвэрлэхэд тохиромжтой сэтгэцийн эрүүл мэндийн өвөрмөц асуудлуудыг үүсгэж болно.

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхгүй байх нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг эмчлэхгүй бол таны өдөр тутмын амьдрал, харилцаанд ихээхэн нөлөөлж болзошгүй. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг таньж мэдэх нь шаардлагатай үед тусламж хүсэхэд тань түлхэц болно.

Эмчлүүлээгүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй:

• Сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн шинж тэмдэг улам дордох
• Харилцаа, нийгмийн харилцааг хадгалахад бэрхшээлтэй байх
• Ажил, сургуульд асуудал гарах, үүнд гүйцэтгэл буурах
• Толгой өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, нойрны эмгэг зэрэг бие махбодийн эрүүл мэндийн асуудлууд
• Даван туулах механизм болгон мансууруулах бодис хэрэглэх эрсдэл нэмэгдэх
• Ажлаа алдах эсвэл гэнэтийн шийдвэр гаргах зэргээс үүдэлтэй санхүүгийн асуудлууд

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал нь таны дархлааны системд нөлөөлж, бие махбодийн өвчнөөр өвчлөхөд илүү өртөмтгий болгодог. Архаг стресс, түгшүүр нь цусны даралт ихсэх, зүрхний асуудал болон бусад ноцтой эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй.

Ховор тохиолдолд эмчлүүлээгүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд нь өөрийгөө гэмтээх эсвэл амиа хорлох тухай бодолд хүргэж болзошгүй. Хэрэв танд ийм бодол төрж байвал яаралтай мэргэжлийн тусламж аваарай эсвэл хямралын утас руу залгаарай.

Та когнитив зан үйлийн эмчилгээнд эмчид хэзээ хандах ёстой вэ?

Таны бодол, мэдрэмж, зан үйл нь өдөр тутмын амьдрал эсвэл харилцаанд саад учруулж байвал CBT-г авч үзэх хэрэгтэй. Тусламж хүсэхээсээ өмнө бүх зүйл хүндрэх хүртэл хүлээх шаардлагагүй.

Хэрэв та дараах зүйлийг мэдэрч байвал сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу:

• Хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн гуниг эсвэл найдваргүй байдал
• Үйл ажиллагааг хязгаарладаг эсвэл бие махбодийн шинж тэмдэг үүсгэдэг түгшүүр
• Унтахад хүндрэлтэй эсвэл өдөр тутмын ажлууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй
• Таны хүчин чармайлтын үр дүнд давтагдаж байгаа харилцааны асуудлууд
• Өөрийгөө болон бусдыг гэмтээх тухай бодол
• Стресстэй тэмцэхийн тулд архи, мансууруулах бодис хэрэглэх нь нэмэгдсэн

CBT-ээс ашиг хүртэхийн тулд та сэтгэцийн эрүүл мэндийн оноштой байх шаардлагагүй. Олон хүмүүс өдөр тутмын стрессийг даван туулах, харилцааны ур чадварыг сайжруулах, эсвэл амьдралын томоохон өөрчлөлтүүдийг даван туулахад эмчилгээ нь тустай гэж үздэг.

Хэрэв та CBT танд тохирох эсэхэд эргэлзэж байвал эхлээд анхан шатны эмчтэйгээ ярилцаж үзээрэй. Тэд танд эмчилгээ тустай эсэхийг тодорхойлоход тусалж, мэргэшсэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд хандах боломжийг олгоно.

Когнитив зан үйлийн эмчилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Когнитив зан үйлийн эмчилгээ нь түгшүүрт үр дүнтэй юу?

Тийм ээ, CBT нь түгшүүрийн янз бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Судалгаанаас харахад CBT нь түгшүүрийн шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулж, хүмүүст удаан хугацааны туршид даван туулах чадварыг хөгжүүлэхэд тусалдаг.

Түгшүүрийн CBT нь түгшүүртэй бодлыг тодорхойлох, эсэргүүцэх, айж байсан нөхцөл байдалтай аажмаар нүүр тулах, амрах техник сурах зэрэгт анхаардаг. Олон хүн 8-12 удаагийн хичээлийн дараа түгшүүрийн түвшиндээ сайжралтыг анзаардаг.

Асуулт 2. CBT эмээс илүү үр дүнтэй юу?

CBT нь олон сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлуудад эмчилгээний адил үр дүнтэй байж болох бөгөөд эмчилгээ дууссаны дараа үр дүн нь удаан үргэлжилдэг. Хамгийн сайн арга нь таны тодорхой нөхцөл байдал, сонголтоос хамаарна.

Зарим хүмүүс зөвхөн CBT-ээс хамгийн их ашиг хүртдэг бол зарим нь эмчилгээ, эмчилгээний хослолоос хамгийн их тустай байдаг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлоход тань туслах болно.

Асуулт 3. CBT хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ихэнх хүмүүс CBT-ийн эхний хэдэн хичээлээс эхлэн зарим сайжруулалтыг анзаарч эхэлдэг боловч тогтмол өөрчлөлт нь ихэвчлэн 12-20 хичээл шаарддаг. Яг хугацаа нь таны тодорхой асуудал, техникийг хэр тогтмол хэрэглэхээс хамаарна.

Хөнгөн шинж тэмдэгтэй зарим хүмүүс хэдхэн хичээлээс мэдэгдэхүйц сайжралыг харж болох бол илүү төвөгтэй асуудалтай бусад хүмүүс илүү урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч тантай хамтран бодит хүлээлт үүсгэх болно.

Асуулт 4. Би CBT-г онлайнаар хийх үү эсвэл биечлэн хийх шаардлагатай юу?

CBT нь онлайн болон биечлэн аль алинд нь үр дүнтэй байж болно. Олон хүн онлайн эмчилгээг тохиромжтой, түгшүүр, сэтгэл гутрал зэрэг нөхцөлд нүүр тулан хийхтэй адил тустай гэж үздэг.

Онлайн CBT нь хуваарь гаргах уян хатан байдлыг санал болгодог бөгөөд аялах цагийг багасгаж, тогтмол оролцох боломжийг хөнгөвчлөх болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс биечлэн хичээл хийх хувийн холбоог илүүд үздэг.

Асуулт 5. Хэрэв CBT надад үйлчлэхгүй бол яах вэ?

Хэрэв CBT хэд хэдэн хичээлийн дараа туслахгүй байвал эмчилгээгээ бүр мөсөн орхих хэрэггүй. Таны эмч арга барилаа өөрчилж болно, эсвэл та өөр төрлийн эмчилгээ эсвэл нэмэлт эмчилгээний сонголтоос ашиг хүртэж болно.

Заримдаа CBT нь зарим нөхцөлд ажиллахад илүү их хугацаа шаардагдах эсвэл та эхлээд үндсэн асуудлуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай болж магадгүй. Таны сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болох бусад нотолгоонд суурилсан эмчилгээг судлахад тань туслах болно.