Коронар ангиопластик болон стент
Энэ шинжилгээний тухай
Коронар ангиопластик (АН-jee-o-plas-tee) нь зүрхний бөглөрсөн цусан судасыг нээх ажиллагаа юм. Коронар ангиопластик нь зүрхний булчинд цус хүргэдэг коронар артери гэж нэрлэгддэг судаснуудыг эмчилдэг. Нарийн гуурсан хоолой дээр бэхлэгдсэн жижиг бөмбөлөг, катетер гэж нэрлэдэг бөгөөд бөглөрсөн артерийг өргөсгөж, цусны урсгалыг сайжруулахад ашигладаг.
Яагаад үүнийг хийдэг вэ
Шунт суулгасан ангиопластикийг артерийн хананд өөх тос, холестерин болон бусад бодисын хуримтлалыг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг атеросклероз гэдэг. Атеросклероз нь зүрхний артерийн бөглөрөлийн нийтлэг шалтгаан юм. Эдгээр цусны судасны бөглөрөл эсвэл нарийсалтыг коронарийн артерийн өвчин гэдэг. Ангиопласти нь зүрхэнд цусны урсгалыг сайжруулдаг. Хэрэв танд дараах тохиолдол байгаа бол таны эрүүл мэндийн баг энэ эмчилгээг санал болгож болно:
- Эмийн эмчилгээ эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулаагүй.
- Бөглөрсөн артериас үүдэлтэй цээжний өвдөлт буюу ангина улам дордсон.
- Зүрхний шигдээсийг эмчлэхийн тулд цусны урсгалыг яаралтай сэргээх шаардлагатай байна.
Ангиопластик бүх хүнд тохиромжтой биш. Заримдаа коронарийн артерийн шунтлага гэж нэрлэгддэг нээлттэй зүрхний мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Энэ мэс заслын өөр нэр нь CABG бөгөөд "каббаж" гэж дуудагддаг. Энэ нь зүрхний бөглөрсөн эсвэл хэсэгчлэн бөглөрсөн артерийн эргэн тойронд цусны урсгалын шинэ зам бий болгодог. Зүрхний эмч буюу кардиологич болон таны эмчилгээний багийн бусад гишүүд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгохдоо таны зүрхний өвчний хүндрэлийн зэрэг болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үздэг.
Эрсдэл ба хүндрэл
Стендтэй коронарын ангиопластикийн эрсдэлд дараах зүйлс багтаж болно: Артерийн дахин нарийсалт. Артерийн дахин нарийсалтыг рестеноз гэж нэрлэдэг бөгөөд стенд хэрэглээгүй тохиолдолд илүү их тохиолдоно. Хэрэв стенд эмээр бүрсэн бол нарийсах эрсдэл багасна. Цусны бүлэн. Цусны бүлэн нь стенд дотор үүсч болно. Эдгээр бүлэн нь артерийг бөглөж, зүрхний шигдээс үүсгэж болно. Эм нь цусны бүлэн үүсэх эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Цус алдалт эсвэл халдвар. Уг процедурын үед катетер нь ихэвчлэн гар эсвэл хөлний цусны судас руу оруулдаг. Катетер оруулсан газарт цус алдалт, хөхрөлт эсвэл халдвар үүсч болно. Ангиопластикийн бусад ховор эрсдэлд дараах зүйлс багтана: Зүрхний шигдээс. Ноцтой эд эсийн гэмтэл эсвэл үхэлд хүргэдэг зүрхний шигдээс ховор тохиолддог. Коронарын артерийн гэмтэл. Коронарын ангиопластик болон стенд тавих явцад коронарын артери урагдаж эсвэл цоорч болно. Эдгээр хүндрэл нь яаралтай нээлттэй зүрхний мэс засал хийх шаардлагатай болгож магадгүй юм. Бөөрний гэмтэл. Бусад өвчин бөөрний үйл ажиллагаанд аль хэдийн нөлөөлж байгаа тохиолдолд эрсдэл өндөр байдаг. Тархины цус харвалт. Ангиопластикийн үед өөхний товрууны хэсэг салж, тархинд очиж цусны урсгалыг хааж болно. Тархины цус харвалт нь коронарын ангиопластикийн маш ховор хүндрэл юм. Уг процедурын үед цус шингэлэгч эмийг эрсдэлийг бууруулахад хэрэглэдэг. Зүрхний цохилтын хэм алдагдал. Уг процедурын үед зүрх хэт хурдан эсвэл хэт удаан цохилж болно. Эдгээр зүрхний хэмнэлийн асуудлыг эм эсвэл түр зуурын кардиостимулятор ашиглан эмчлэх шаардлагатай байж болно.
Хэрхэн бэлтгэх вэ
Бэлтгэх цаг байхгүй байж магадгүй. Заримдаа титэм судасны ангиографи болон стент суулгах нь зүрхний шигдээсийн яаралтай эмчилгээ байдаг. Яаралтай бус ажилбарыг төлөвлөсөн бол бэлтгэх хэд хэдэн алхам бий. Зүрхний өвчнийг эмчилдэг эмч буюу кардиологич таныг үзлэг хийж, эмнэлгийн түүхийг тань хянана. Зүрхний эрүүл мэнд болон хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох бусад өвчнийг шалгах шинжилгээ хийгдэнэ. Эрүүл мэндийн баг танд бэлтгэхэд туслах зааварчилгаа өгнө. Танаас дараах зүйлсийг хийхийг хүсч магадгүй: Таны уудаг бүх эм, хоолны нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эмчилгээг бич. Тунг оруулах. Аспирин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) эсвэл цус шингэлэгч гэх мэт зарим эмийг ангиографи хийлгэхээс өмнө зогсоох эсвэл тохируулах. Ямар эмийг зогсоох, ямар эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх хэрэгтэйг эрүүл мэндийн багтаа асуу. Ажилбараас хэдэн цагийн өмнө юу ч идэж, ууж болохгүй. Ажилбарын өглөө зөвшөөрөгдсөн эмийг бага зэргийн усаар ууна. Гэртээ хүргэж өгөхийг зохицуул.
Үр дүнгээ ойлгох
Коронар ангиопластик болон стент суулгах нь өмнө нь бөглөрсөн эсвэл нарийссан зүрхний артерийн цусан хангамжийг ихээр нэмэгдүүлж чадна. Таны эмч энэ ажилбарын өмнө болон дараа авсан зүрхний зурагнуудыг харьцуулж, ангиопластик болон стент суулгах нь хэр үр дүнтэй байсан талаар тодорхойлох боломжтой. Ангиопластик болон стент суулгах нь таны артерийн бөглөрлийн үндсэн шалтгааныг эмчилдэггүй. Ангиопластикийн дараа зүрхээ эрүүл байлгахын тулд дараах зөвлөмжийг дагаарай: Тамхи татахгүй байх. Ханасан өөх тос багатай, ногоо, жимс, бүхэл үрийн тариа, чидун жимсний тос, авокадо зэрэг эрүүл тосоор баялаг хоолны дэглэм баримтлах. Эрүүл жингээ хадгалах. Эрүүл жин гэж юу болохыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнээс асуу. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх. Холестерин, цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж байх.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.