Электроконвульсив эмчилгээ (ECT)
Энэ шинжилгээний тухай
Электроконвульсив эмчилгээ (ECT) нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг ажиллагаа юм. Энэхүү ажиллагааны үеэр тархиар бага хэмжээний цахилгаан гүйдэл дамжин өнгөрч, санаатайгаар богино хугацааны таталтыг үүсгэдэг. ECT нь тархины химийн найрлагыг өөрчилдөг бөгөөд эдгээр өөрчлөлт нь зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлын шинж тэмдгийг хурдан сайжруулж чадна.
Яагаад үүнийг хийдэг вэ
Электроконвульсив эмчилгээ (ЭКЭ) нь хэд хэдэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлын хүнд шинж тэмдгүүдийг эрс, хурдан сайжруулж чадна. Үүнд: Хүнд хэлбэрийн депресси, ялангуяа бодит байдлаас тасрах (психоз), амиа хорлох хүчтэй хүсэл эсвэл хөгжихгүй байх зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл. Эмчилгээнд тэсвэртэй депресс буюу эм эсвэл бусад эмчилгээний үр дүнд сайжрахгүй хүнд хэлбэрийн депресс. Хоёр туйлт эмгэгийн үед тохиолддог хүчтэй баяр баясгалан, сандрал эсвэл хэт идэвхжил зэрэг хүнд хэлбэрийн мания. Маниагийн бусад шинж тэмдгүүдэд импульсив буюу эрсдэлтэй зан байдал, мансууруулах бодис хэрэглэх, психоз орно. Кататони нь хөдөлгөөний дутагдал, хурдан эсвэл хачин хөдөлгөөн, ярианы дутагдал болон бусад шинж тэмдгүүдийг хамардаг. Энэ нь шизофрени болон бусад зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой. Зарим тохиолдолд кататонийг эмгэг үүсгэдэг. Ухаан алдах өвчтэй хүмүүсийн сандрал, түрэмгийлэл нь эмчлэхэд хэцүү, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд бусдад гэмтэл учруулж, зовлон шаналал үүсгэдэг. Хэрэв та эм ууж чадахгүй эсвэл бусад эмчилгээний аргаар тайвшрахгүй бол ЭКЭ сайн эмчилгээ байж болно. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн ЭКЭ-г дараах тохиолдолд зөвлөж болно: Жирэмсний үед хөгжиж буй урагт хор хөнөөл учруулах магадлалыг бууруулахын тулд эм бага хэрэглэх тохиолдолд. Эмийн гаж нөлөөг тэсвэрлэж чадахгүй ахмад настнуудад. Эм уухаас илүү ЭКЭ эмчилгээг илүүд үздэг хүмүүст. Өмнө нь ЭКЭ үр дүнтэй байсан тохиолдолд.
Эрсдэл ба хүндрэл
ECT ерөнхийдөө аюулгүй боловч эрсдэл, гаж нөлөөнд дараах зүйлс багтаж болно:\n\n* Самуурал. Та эмчилгээний дараа хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл самуурч магадгүй. Хаана байгаагаа, яагаад энд байгаагаа мэдэхгүй байж магадгүй. Ховор тохиолдолд самуурал хэдэн өдөр эсвэл түүнээс удаан үргэлжилж болно. Самуурал нь ахмад настангуудад илүү мэдэгдэхүйц байдаг.\n* Онош санах ой алдагдал. Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгэхээс өмнө болсон үйл явдлыг санахдаа бэрхшээлтэй байдаг. Эсвэл эмчилгээ хийлгэхээс хэдэн долоо хоног, сар эсвэл ховор тохиолдолд өмнөх жилүүдийн үйл явдлыг санахдаа бэрхшээлтэй байж болно. Энэ байдлыг ретроград амнези гэдэг. Мөн та эмчилгээний хэдэн долоо хоногийн турш болсон үйл явдлыг санахдаа бэрхшээлтэй байж магадгүй. Ихэнх хүмүүсийн хувьд эдгээр санах ойн асуудлууд эмчилгээний дараа хэдэн сарын дотор сайжирдаг.\n* Бие махбодийн гаж нөлөө. ECT эмчилгээ хийлгэж байгаа өдрүүдэд та дотор муухайрах, толгой өвдөх, эрүү өвдөх эсвэл булчин өвдөх шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эдгээр гаж нөлөөг эмээр эмчилж чадна.\n* Эмнэлгийн хүндрэл. Ялангуяа нойрсуулах эм хэрэглэдэг ямар ч эмнэлгийн ажилбарын нэгэн адил эмнэлгийн хүндрэл гарах эрсдэлтэй. ECT-ийн үед зүрхний цохилт, цусны даралт хязгаарлагдмал хугацаанд нэмэгддэг. Хэрэв та зүрхний ноцтой асуудалтай бол ECT илүү эрсдэлтэй байж магадгүй.
Хэрхэн бэлтгэх вэ
Анхны ЭХТ эмчилгээгээ хийлгэхээс өмнө та бүрэн үнэлгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дараах зүйлсийг багтаадаг: Эмнэлгийн түүх. Биеийн үзлэг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үнэлгээ. Ерөнхий цусны шинжилгээ. Зүрхний эрүүл мэндийг шалгах электрокардиограмм (ЭКГ). Унтах эм, өөрөөр хэлбэл мэдээ алдуулах эмийн эрсдлийг ярилцах. Энэ үнэлгээ нь ЭХТ эмчилгээ танд аюулгүй эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Юу хүлээх вэ
ЭСТ-ийн процедур өөрөө 5-10 минут үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд эрүүл мэндийн багийн бэлтгэл ажил, таны биеийн байдлыг сэргээх хугацааг оруулаагүй болно. ЭСТ-ийг эмнэлэгт хэвтэж байх үед эсвэл өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэлгүйгээр хийж болно.
Үр дүнгээ ойлгох
Олон хүмүүс цахилгаан таталтын эмчилгээний зургаан удаагийн эмчилгээнээс хойш шинж тэмдгүүд нь сайжирч байгааг анзаарч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн сайжрах нь илүү их хугацаа шаардагдаж болох бөгөөд ХТЭ бүх хүнд үйлчилдэггүй. Үүнтэй харьцуулахад антидепрессант эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхэд зургаан долоо хоног шаардагдаж болно. ХТЭ хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн өвчнийг хэрхэн эмчилдэг болохыг хэн ч тодорхой мэддэггүй. Гэхдээ таталтын үед болон дараа нь тархины химийн өөрчлөлт гардаг нь тодорхой. Эдгээр өөрчлөлтүүд бие биедээ нэмэр болж, хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал эсвэл бусад сэтгэцийн өвчний шинж тэмдгийг ямар нэгэн байдлаар бууруулдаг. Тийм учраас ХТЭ нь олон удаагийн эмчилгээний бүрэн курс хийлгэсэн хүмүүст хамгийн сайн үйлчилдэг. Шинж тэмдгүүд сайжирсаны дараа ч гэсэн дахин сэдрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд сэтгэлийн хямралын үргэлжлүүлэн эмчилгээ хэрэгтэй болно. Та ХТЭ-г бага давтамжтай хийлгэж болно. Гэхдээ эмчилгээнд ихэвчлэн антидепрессант эсвэл бусад эм, мөн ярианы эмчилгээ буюу сэтгэцийн эмчилгээ ордог.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.