Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гаднаас туяа эмчилгээ гэж юу вэ? Зорилго, журам ба үр дүн

Гаднаас туяа эмчилгээ нь биеийн гаднаас түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсийг онож, устгахын тулд өндөр энергитэй рентген туяаг ашигладаг нарийн, инвазив бус эмчилгээ юм. Үүнийг эрүүл эд эсийг хамгаалахын зэрэгцээ хавдарт шууд чиглэсэн энергийн төвлөрсөн туяа гэж бодоорой.

Энэхүү эмчилгээ нь мянга мянган эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрыг амжилттай даван туулахад тусалсан бөгөөд өнөө үед байгаа хамгийн үр дүнтэй сонголтуудын нэг гэж тооцогддог. Туяа нь хорт хавдрын эсийн доторх ДНХ-д гэмтэл учруулж, тэдний өсөлт, хуваагдахыг зогсоодог.

Гаднаас туяа эмчилгээ гэж юу вэ?

Гаднаас туяа эмчилгээ (EBRT) нь таны биеийн гадна байрлах машинаас түрүү булчирхайд чиглэсэн туяаг хүргэдэг. Туяаг таны түрүү булчирхайн хорт хавдрын яг хэмжээ, байршилд тохируулан сайтар төлөвлөж, хэлбэржүүлдэг.

Эмчилгээний явцад та ширээн дээр хэвтэх бөгөөд шугаман хурдасгуур гэж нэрлэгддэг том машин таны эргэн тойронд хөдөлж, өөр өөр өнцгөөс туяаг дамжуулна. Энэ бүх үйл явц нь өвдөлтгүй бөгөөд ихэвчлэн нэг удаагийн эмчилгээнд 15-30 минут зарцуулдаг.

Гаднаас туяа эмчилгээний хэд хэдэн төрөл байдаг, үүнд эрчимжүүлсэн туяа эмчилгээ (IMRT) болон стереотактик биеийн туяа эмчилгээ (SBRT) орно. Таны туяа эмчилгээний эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, хавдрын шинж чанарт үндэслэн хамгийн сайн аргыг сонгох болно.

Гаднаас туяа эмчилгээг яагаад хийдэг вэ?

Гаднаас туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын зэрэгцээ аль болох эрүүл эдийг хадгалах замаар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчилдэг. Хэрэв таны хавдар түрүү булчирхайн дотор байрлаж байгаа эсвэл зөвхөн ойролцоох хэсэгт тархсан бол таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөж болно.

Энэ эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний шатанд маш сайн үр дүнтэй байдаг бөгөөд мэс засалтай адил үр дүнтэй байж болно. Мөн та нас, бусад эрүүл мэндийн байдал, эсвэл хувийн сонголтын улмаас мэс засалд орох боломжгүй бол энэ нь маш сайн сонголт юм.

Заримдаа, хэрэв хорт хавдрын эсүүд үлдсэн эсвэл буцаж ирсэн бол мэс заслын дараа цацраг туяа эмчилгээг хийдэг. Энэ нь эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгохын тулд, ялангуяа илүү түрэмгий хавдрын үед гормоны эмчилгээтэй хослуулж болно.

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдийн хувьд цацраг туяа эмчилгээ нь өвдөлт эсвэл бусад асуудал үүсгэдэг хавдрыг багасгаж, шинж тэмдгийг хянах, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг.

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээний журам гэж юу вэ?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээний үйл явц нь симуляци гэж нэрлэгддэг нарийвчилсан төлөвлөлтийн хуралдаанаас эхэлдэг. Энэ томилгооны үеэр таны эмнэлгийн баг таны түрүү булчирхайн хорт хавдарт зориулсан нарийн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна.

Эхлээд та эмчилгээний ширээн дээр эмчилгээний хуралдаан бүрийн үеэр яг ижил байрлалд хэвтэнэ. Цацрагийн баг CT скан болон заримдаа MRI зургийг ашиглан таны түрүү булчирхай болон ойролцоох эрхтнүүдийн яг байршлыг тогтооно.

Эмчилгээ бүрийн үеэр зөв байрлалд байрлуулахад туслахын тулд сэвхний хэмжээтэй жижиг, байнгын шивээсийг арьсан дээр тавина. Санаа зоволтгүй, эдгээр тэмдэг нь маш жижиг бөгөөд бараг мэдэгдэхгүй.

Таны цацрагийн эмч болон эмнэлгийн физикч таны хувийн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад хэдэн өдөр зарцуулна. Энэ төлөвлөгөө нь цацрагийн туяа хаана чиглүүлэх, танд хэр их цацраг туяа өгөх зэргийг нарийн тодорхойлно.

Төлөвлөлт дууссаны дараа та өдөр тутмын эмчилгээгээ эхэлнэ. Энд хуралдаан бүрийн үеэр юу болохыг харуулав:

1. Та эмнэлгийн хувцас өмсөж, эмчилгээний ширээн дээр хэвтэнэ
2. Радиацийн эмчилгээний эмч нар таныг шивээсний тэмдгийг ашиглан байрлуулна
3. Шууд хурдасгуур таны эргэн тойронд хөдөлж, олон өнцгөөс цацраг туяа ялгаруулна
4. Та хэдхэн минут үргэлжлэх цацраг туяаг ялгаруулах үед маш тайван хэвтэх шаардлагатай
5. Эмч нар таныг камер, яригчаар дамжуулан ойролцоох өрөөнөөс хянана

Ихэнх эрэгтэйчүүд долоо хоногт таван өдөр (Даваагаас Баасан гараг хүртэл) 7-9 долоо хоногийн турш эмчилгээ хийлгэдэг. Гэсэн хэдий ч SBRT зэрэг шинэ техник нь 1-2 долоо хоногт 4-5 эмчилгээ хийх шаардлагатай байж болно.

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээнд бэлдэх нь бие махбодь болон сэтгэл санааны бэлтгэлийг шаарддаг. Таны эрүүл мэндийн баг танд тодорхой заавар өгөх болно, гэхдээ дараах нь дагаж мөрдөх хамгийн чухал алхамууд юм.

Шээсний болон гэдэсний бэлтгэлийн хувьд та эмчилгээний туршид тогтмол дадал зуршилтай байх шаардлагатай. Таны эмч таны ойролцоох эрхтнүүдийг хамгаалахад туслахын тулд шээсний цэврүүгээ тав тухтай дүүргэхийн тулд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө тодорхой хэмжээний ус уухыг хүсч болно.

Та мөн гэдэсний бэлтгэлийн удирдамжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байж болно, жишээлбэл, эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өтгөн хатах эсвэл клизм хэрэглэх. Эдгээр алхамууд нь таны дотоод эрхтнүүдийг эмчилгээний үеэр ижил байрлалд байлгахад тусална.

Эмчилгээний талбайд арьсаа арчлахдаа зөвхөн зөөлөн, үнэргүй саван хэрэглэж, багт зөвшөөрөөгүй тохиолдолд лосьон, дезодорант, нунтаг хэрэглэхээс зайлсхий. Эмчилгээний өдрүүдэд эмчилгээ хийлгэсний дараа арьсандаа юу ч түрхэхгүй байх.

Эмч тань өөрөөр хэлээгүй бол тогтмол хэрэглэдэг эмээ үргэлжлүүлэн ууна. Хэрэв та цус шингэлэх эмчилгээ эсвэл бусад эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эрүүл мэндийн багтайгаа цаг хугацааны талаар ярилцаарай.

Сэтгэл санааны хувьд эмчилгээ хийлгэхээс айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эхний хэдэн уулзалт дээрээ дэмжлэг үзүүлэх хүнийг авчрах талаар бодож үзээрэй, мөн таныг юу ч зовоож байгаа талаар асуулт асуухаас бүү эргэлз.

Гаднаас туяа эмчилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Гаднаас туяа эмчилгээний үр дүнг шууд уншихаас илүүтэй дараагийн уулзалт, шинжилгээгээр хэмждэг. Таны амжилтыг PSA-ийн цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр хэдэн сар, жилээр хянана.

Таны PSA-ийн түвшинг эмчилгээний дараа тогтмол шалгана, ихэвчлэн эхний хэдэн жилд 3-6 сар тутамд шалгана. Амжилттай эмчилгээ нь PSA-ийн түвшин тогтмол буурч байгааг харуулдаг боловч энэ бууралт нь 18-24 сарын хугацаанд аажмаар явагддаг.

Эмчилгээний амжилтын тодорхойлолт өөр өөр байдаг боловч ерөнхийдөө таны PSA хоёр жилийн дотор хамгийн бага түвшиндээ (надир гэж нэрлэдэг) хүрэх ёстой. Зарим эрэгтэйчүүд PSA-ийн илрэхгүй түвшинд хүрдэг бол зарим нь маш бага боловч хэмжигдэхүйц түвшинг хадгалдаг.

Таны эмч таныг биеийн үзлэг, шаардлагатай бол дүрс оношилгооны шинжилгээгээр дамжуулан хавдар дахин үүсэх шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хянана. Надирт хүрсний дараа PSA-ийн түвшин нэмэгдэх нь хавдрын эсүүд амьд үлдсэн эсвэл буцаж ирснийг илтгэж болзошгүй.

Туяа эмчилгээний үр нөлөө эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн сарын турш үргэлжилдэгийг ойлгох нь чухал юм. Таны бие гэмтсэн хавдрын эсүүдийг устгах цаг хугацаа шаардлагатай тул PSA-ийн түвшин аажмаар сайжирдаг.

Гаднаас туяа эмчилгээний гаж нөлөөг хэрхэн удирдах вэ?

Гаднаас туяа эмчилгээний гаж нөлөөг удирдах нь таны амьдралын чанарыг хадгалахын зэрэгцээ таны биеийн эдгэрэлтийг дэмжихэд чиглэгддэг. Ихэнх гаж нөлөө нь түр зуурынх бөгөөд зохих анхаарал тавьснаар удирдаж болно.

Шээсний давтамж, хорсох, яаралтай шээх зэрэг шээсний шинж тэмдгүүдийн хувьд хангалттай ус ууж, кофеин, спирт, халуун ногоотой хоолноос зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг таагүй болвол таны эмч эдгээр шинж тэмдгийг хянах эм бичиж өгч болно.

Гэдэсний үрэвсэл, тухайлбал суулгалт, хий, эсвэл шулуун гэдэсний таагүй байдал зэрэг шинж тэмдгийг хоолны дэглэмийг өөрчлөх замаар зохицуулж болно. Жижиг, олон удаагийн хоол идэж, эмчилгээний үед эслэг ихтэй хоолноос зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч зөвлөсөн бол пробиотик болон суулгалтын эсрэг эмүүд туслах болно.

Ядаргаа нь цацрагийн эмчилгээний үед түгээмэл тохиолддог тул илүү их амрах, хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Алхах зэрэг хөнгөн дасгал нь таны эрчим хүчний түвшинг хадгалахад тусалдаг боловч биеэ сонсож, шаардлагатай үед амрах хэрэгтэй.

Эмчилгээний талбайн арьсны өөрчлөлтийг зөөлөн арчлах хэрэгтэй. Зөөлөн саван хэрэглэж, үрэхгүй харин арчиж хатааж, баг зөвлөсөн бол чийгшүүлэгч түрхээрэй. Эмчилгээ хийлгэсэн хэсгийг нарны гэрэлд өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Бэлгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт эмчилгээний үед болон дараа нь тохиолдож болно. Эрүүл мэндийн багтайгаа эдгээр асуудлын талаар нээлттэй ярилц - бэлгийн эрүүл мэндийг хадгалах эсвэл сэргээхэд туслах эмчилгээ, стратеги байдаг.

Гаднаас цацрагийн эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн юу вэ?

Гаднаас цацрагийн эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн нь хорт хавдрыг эрт илрүүлж, эмчилгээг нарийн хийх үед гардаг. Орон нутгийн төстэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед амжилтын түвшин маш сайн байдаг бөгөөд мэс заслын аргаар арилгахтай ижил төстэй эдгэрэлтийн түвшинтэй байдаг.

Бага эрсдэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд гаднаас цацрагийн эмчилгээ нь 10 жилийн дотор эрэгтэйчүүдийн 95% орчимд хорт хавдрын хяналтыг хангадаг. Дунд зэргийн эрсдэлтэй хорт хавдар нь 85-90% амжилттай байдаг бол өндөр эрсдэлтэй хорт хавдар нь хосолсон эмчилгээний үр ашгийг хүртдэг.

Хамгийн таатай үр дүн нь таны PSA маш бага түвшинд хүрэхэд гардаг. Эмчилгээний дараа PSA-ийн түвшин 0.5 нг/мл-ээс доош буурсан эрэгтэйчүүд хамгийн сайн урт хугацааны прогнозтой байдаг.

Амьдралын чанарын үр дүн нь ерөнхийдөө маш сайн байдаг бөгөөд ихэнх эрэгтэйчүүд шээс болон гэдэсний үйл ажиллагааг сайн хадгалдаг. Бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох ч энэ нь цаг хугацааны явцад сайжирдаг, ялангуяа зохих эмчилгээ, дэмжлэгтэй бол.

Урт хугацааны амьдрах хувь маш таатай байна. Орон нутгийн простатын хорт хавдрын гадна туяа эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх эрэгтэйчүүд хорт хавдар дахин үүсэхгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдардаг.

Гадна туяа эмчилгээний хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл гадна туяа эмчилгээний хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эмнэлгийн баг хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээний аргыг төлөвлөхөд тусална.

Нас нь эмчилгээг хэр сайн тэсвэрлэхэд нөлөөлдөг боловч гадна туяа нь бүх насны эрэгтэйчүүдэд ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг. Нас ахисан эрэгтэйчүүд ядаргаа ихтэй байх, гаж нөлөөнөөс сэргэхэд илүү их хугацаа шаардагдаж болно.

Өмнө нь хийсэн хэвлийн болон таазны мэс засал нь сорвины эд туяанд илүү мэдрэмтгий байж болзошгүй тул гэдэсний хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны туяа эмч ямар ч мэс заслын талбайн эргэн тойронд нарийн төлөвлөлт хийх болно.

Шээсний өмнөх асуудал, тухайлбал, томруулсан түрүү булчирхай эсвэл шээс хадгалагдах зэрэг нь эмчилгээний явцад улам дордож болзошгүй. Таны эмч туяа эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эдгээр нөхцлийг эмчлэхийг зөвлөж болно.

Крон өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин нь гэдэсний ноцтой гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмнэлгийн баг эмчилгээгээ төлөвлөхдөө эдгээр эрсдэлийг сайтар авч үзэх болно.

Чихрийн шижин нь эдгэрэлтэд нөлөөлж, хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй боловч туяа эмчилгээ нь одоо ч гэсэн маш сайн эмчилгээний сонголт юм. Эмчилгээний өмнө болон үеэр цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаж байх нь чухал.

Таны простатын хорт хавдрын хэмжээ, байршил нь хүндрэлийн эрсдэлд нөлөөлдөг. Том хавдар эсвэл мэдрэмтгий бүтэцтэй ойрхон байрласан хавдар нь илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээний төлөвлөлт шаардаж болно.

Гадна туяа эмчилгээ эсвэл мэс засал хийлгэх нь илүү дээр үү?

Гаднаас туяа эмчилгээ болон мэс засал хийлгэх эсэх нь таны биеийн байдал, хавдрын шинж чанар, хувийн сонголтоос хамаарна. Хоёулаа орон нутгийн простатын хорт хавдрын үед үр дүнтэй эмчилгээ юм.

Гаднаас туяа эмчилгээ нь мэс заслын эрсдэлгүй, сэргэх хугацаа богино, простатын гадна талд тархсан хавдрыг эмчлэх боломжтой зэрэг хэд хэдэн давуу талтай. Та эмчилгээний ихэнх хугацаанд ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно.

Хэрэв та залуу, урт наслах магадлалтай, эсвэл тодорхой хавдрын шинж чанартай бол мэс засал хийлгэх нь илүү тохиромжтой байж болно. Мэс заслын аргаар хавдрыг нэн даруй арилгах бөгөөд олон жилийн дараа туяа эмчилгээний улмаас үүсэх хоёрдогч хавдрын бага эрсдэлийг арилгадаг.

Сэргэлт нь хоёр аргаар мэдэгдэхүйц ялгаатай. Туяа эмчилгээ нь эмчилгээний явцад ихэнх ердийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог бол мэс засал нь хэдэн долоо хоногийн турш сэргэх, үйл ажиллагааг хязгаарлах шаардлагатай.

Урт хугацааны гаж нөлөө нь эмчилгээний төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Туяа эмчилгээ нь шээс болон гэдэсний үйл ажиллагаанд аажмаар өөрчлөлт оруулж болзошгүй бол мэс засал нь шээс задгай болох, бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, цаг хугацааны явцад сайжирдаг.

Таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, хавдрын үе шат, хувийн үнэт зүйлс зэрэг нь энэ шийдвэрт нөлөөлдөг. Олон эрэгтэйчүүд хоёр дахь санал авах, эрүүл мэндийн багтайгаа хоёр сонголтыг нарийвчлан хэлэлцэх нь тустай гэж үздэг.

Гаднаас туяа эмчилгээний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Гаднаас туяа эмчилгээ нь богино болон урт хугацааны хүндрэл үүсгэж болох боловч ихэнх нь удирдахад хялбар бөгөөд цаг хугацааны явцад сайжирдаг. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь танд мэдээлэлтэй шийдвэр гаргаж, эмчилгээнд бэлтгэхэд тусална.

Богино хугацааны хүндрэлүүд нь ихэвчлэн эмчилгээний явцад болон дууссанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дотор үүсдэг. Эдгээр цочмог нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд хэдэн сарын дотор арилдаг.

Нийтлэг богино хугацааны хүндрэлүүд нь дараахь зүйлс орно:

• Шээх давтамж, яаралтай байдал, эсвэл шээх үед хорсох
• Гэдэсний өөрчлөлт, тухайлбал суулгалт, хий, эсвэл шулуун гэдэсний таагүй байдал
• Эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдэн долоо хоног үргэлжилж болох ядаргаа
• Эмчилгээний талбайд арьсны цочрох эсвэл улайх
• Түр зуурын шээсний урсгал муудах нь түрүү булчирхай томрох тохиолдолд

Урт хугацааны хүндрэлүүд нь ховор боловч эмчилгээ хийлгэснээс хойш сар, жилийн дараа үүсч болно. Эдгээр архаг нөлөө нь тогтмол менежмент, хяналт шаардлагатай.

Боломжит урт хугацааны хүндрэлүүд орно:

• Шээсний архаг асуудал, шээс задгайрах эсвэл давсаг хоослоход хүндрэлтэй байх
• Гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, архаг суулгалт эсвэл шулуун гэдэсний цус алдалт зэрэг
• Мэдрэлийн болон цусны судасны гэмтэлээс үүдэлтэй бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал
• Шээсний сүв нарийсах (шээсний сүв нарийсах) мэс заслын залруулга шаардлагатай
• Эмчилгээний талбайд хоёрдогч хавдар үүсэх нь маш ховор тохиолддог

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд, ялангуяа өндөр тунгаар цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх эсвэл өмнө нь өвчтэй байсан эрэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Эдгээрт ноцтой гэдэсний түгжрэл, фистул (эрхтнүүдийн хоорондох хэвийн бус холболт), эсвэл катетер тавих шаардлагатай шээс хадгалалт зэрэг орно.

Хүндрэл үүсэх эрсдэл нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, цацрагийн тун, ашигласан техник, эмчилгээний дараах арчилгааны зааврыг хэрхэн дагаж мөрдөх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Орчин үеийн цацраг туяаны техник нь хуучин аргатай харьцуулахад хүндрэлийн түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулсан.

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх үед би хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх үед эсвэл дараа нь хүнд эсвэл санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл та эрүүл мэндийн багтайгаа нэн даруй холбоо барих хэрэгтэй. Олон гаж нөлөө нь хүлээгдэж, удирдаж болох боловч зарим нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Шээсний ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал шээс гарахгүй болох, эмчилгээ хийлгэсэн ч сайжрахгүй байгаа хүчтэй хорсох мэдрэмж, эсвэл шээсэнд цус гарч, хэдхэн дусал биш их хэмжээгээр гарвал эмчид яаралтай хандаарай.

Ноцтой гэдэсний шинж тэмдэгт хүчтэй хэвлийн өвдөлт, шулуун гэдсээр их хэмжээний цус алдах, байнга бөөлжих, эсвэл бүдүүн гэдэсний бөглөрөл зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах шаардлагатай. Үүнд: өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдэг орно.

Хэрэв та 38.3°C-аас дээш халуурах, өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд саад учруулж буй хүнд хэлбэрийн ядаргаа мэдрэх, эсвэл сайжрахын оронд улам дордсоор байгаа шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Арьсны өөрчлөлтөд анхаарал хандуулах шаардлагатай. Үүнд: хүнд хэлбэрийн улайлт, цэврүүтэх, нээлттэй шарх, эмчилгээний талбайд халдвар илрэх зэрэг орно. Хөнгөн арьсны цочрол хэвийн боловч ноцтой өөрчлөлтүүд мэргэжлийн үнэлгээ шаардлагатай.

Мөн та эмчилгээний үр дүнгээс болж шинж тэмдэгүүдээ хянаж чадахгүй байвал, шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл гаж нөлөөнд автаж байгаа бол эмчид хандаарай.

Таны биеийн байдлыг хянах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол үзлэгт орох нь чухал. Сайн байсан ч эдгээр үзлэгээс бүү хоцроорой.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гаднаас цацраг туяагаар эмчлэх талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Түрүү булчирхайн түрэмтгий хавдрын үед гаднаас цацраг туяагаар эмчлэх нь үр дүнтэй юу?

Гаднаас цацраг туяагаар эмчлэх нь түрүү булчирхайн түрэмтгий хавдрын үед, ялангуяа дааврын эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Хосолсон эмчилгээний арга нь өндөр эрсдэлтэй хавдрын үед зөвхөн цацраг туяагаар эмчлэхээс илүү үр дүнд хүрдэг.

Түрэмтгий хавдрын үед таны цацрагийн эмч өндөр тунгаар цацраг туяаг удаан хугацаанд хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэ арга нь эрүүл эдийг хамгаалахын зэрэгцээ хавдрын бүх эсийг устгахад тусалдаг.

Эмчилгээний амжилт нь таны PSA-ийн түвшин, Глисоны оноо, хорт хавдар түрүү булчирхайнаас хальсан эсэх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Түрүү булчирхайн хорт хавдартай олон эрэгтэйчүүд зөв төлөвлөсөн цацраг туяа эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдрын хяналтыг удаан хугацаанд хангадаг.

Асуулт 2: Гаднаас цацраг туяа эмчилгээ нь байнгын бэлгийн сулрал үүсгэдэг үү?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээ нь бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох ч өөрчлөлт нь ихэвчлэн нэн даруй биш харин аажмаар хугацааны явцад үүсдэг. Эмчилгээ хийлгэсэн эрэгтэйчүүдийн 30-50% нь хоёр жилийн дотор бэлгийн сулралын тодорхой хэмжээгээр мэдэрдэг.

Бэлгийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө нь таны нас, эмчилгээний өмнөх бэлгийн үйл ажиллагаа, цацрагийн тун, гормоны эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Эмчилгээний өмнө сайн үйл ажиллагаатай залуу эрэгтэйчүүд ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүрдэг.

Цацраг туяанаас үүдэлтэй бэлгийн сулралыг эмчлэх олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг, үүнд эм, вакуум төхөөрөмж, бусад эмчилгээ орно. Эрт үеийн оролцоо нь ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүнг өгдөг тул асуудал хүндрэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.

Асуулт 3: Гаднаас цацраг туяа эмчилгээний дараа ядаргаа хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээний улмаас үүссэн ядаргаа нь ихэвчлэн эмчилгээний сүүлийн хэдэн долоо хоногт оргил үедээ хүрдэг бөгөөд дууссанаас хойш 2-6 сарын турш үргэлжилж болно. Ихэнх эрэгтэйчүүд цаг хугацааны явцад эрчим хүчний түвшин аажмаар сайжирч байгааг анзаардаг.

Ядаргааны үргэлжлэх хугацаа, хүнд байдал нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, таны авч буй бусад эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал хэр сайн хийдэг зэрэг хүчин зүйлүүд нь таны нөхөн сэргээх хугацаанд нөлөөлдөг.

Хөнгөн дасгал хийх, хангалттай унтах, тэжээллэг хоол идэх, үйл ажиллагаагаа зохицуулах замаар ядаргааг даван туулахад туслах боломжтой. Хэрэв ядаргаа хүлээгдэж байснаас удаан үргэлжилж, өдөр тутмын амьдралд тань ноцтой нөлөөлж байвал эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай.

Асуулт 4: Хорт хавдар дахин үүсвэл гаднаас цацраг туяа эмчилгээг давтан хийх боломжтой юу?

Гаднаас цацраг туяа эмчилгээг ижил хэсэгт давтан хийх нь ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул ихэвчлэн зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч, заримдаа цацраг туяаг биеийн бусад хэсэгт тархсан хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Хэрэв түрүү булчирхайн хорт хавдар цацраг туяа эмчилгээний дараа дахин үүсвэл гормоны эмчилгээ, химийн эмчилгээ, эсвэл дархлаа эмчилгээ зэрэг шинэ эмчилгээний сонголтууд орно. Таны онкологич таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн сайн аргыг зөвлөх болно.

Зарим тохиолдолд, дахин үүссэн хорт хавдрын жижиг хэсгүүдэд фокал цацраг туяа эмчилгээ хийх боломжтой байж болох ч энэ нь туршлагатай мэргэжилтнүүдийн нарийн үнэлгээ шаарддаг. Шийдвэр нь дахин үүссэн байршил болон таны ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Асуулт 5. Гаднаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх үед би цацраг идэвхтэй болох уу?

Та гаднаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх үед болон дараа нь цацраг идэвхтэй болохгүй. Цацраг туяаг гаднаас ирдэг машинаар дамжуулж өгдөг бөгөөд дараа нь таны биед үлддэггүй.

Та эмчилгээний дараа шууд гэр бүлийн гишүүд, тэр дундаа хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдтэй аюулгүй байж болно. Бие махбодийн хавьталд орох, гэр ахуйн эд зүйлсийг хуваалцахад хязгаарлалт байхгүй.

Энэ нь дотоод цацраг туяа эмчилгээ (брахитерапия) -тэй ялгаатай бөгөөд цацраг идэвхт үрийг биед байрлуулдаг. Гаднаас цацраг туяа эмчилгээний үед та эмчилгээ хийлгэж, дараа нь биедээ цацраг идэвхт материалгүйгээр эмнэлгээс гардаг.