Ялгадсын нууц цусан шинжилгээ гэж юу вэ? Зорилго, түвшин/журам ба үр дүн

Ялгадсын нууц цусан шинжилгээ нь таны нүдэнд харагдахгүй ялгадаснаас нууц цусыг шалгадаг. Энэ энгийн шинжилгээ нь эмч нарт ходоодноос шулуун гэдэс хүртэлх хоол боловсруулах системд цус алдаж байгааг илрүүлэхэд тусалдаг. "Нууц" гэдэг үг нь нуугдмал эсвэл үл үзэгдэх гэсэн үг бөгөөд энэ шинжилгээ нь танд илт харагдахгүй цусыг олдог.

Ялгадсын нууц цусан шинжилгээ гэж юу вэ?

Ялгадсын нууц цусан шинжилгээ нь ялгадсын дээжинд микроскопийн хэмжээний цус байгаа эсэхийг илрүүлэх шинжилгээний арга юм. Хоол боловсруулах зам нь олон шалтгаанаар цус алдаж болно, заримдаа энэ цус алдалт нь маш бага тул та гэдэсний хөдөлгөөнд ямар нэгэн өөрчлөлт мэдрэхгүй байж болно.

Энэ шинжилгээний хоёр үндсэн төрөл байдаг. Гуаиак дээр суурилсан шинжилгээ (gFOBT) нь цусыг олохын тулд химийн урвал ашигладаг бол дархлаа химийн шинжилгээ (FIT) нь хүний цусан дахь уургийг илрүүлэхийн тулд эсрэгбие ашигладаг. Хоёр шинжилгээ нь ижил зорилготой боловч арай өөрөөр ажилладаг.

Энэ шинжилгээ нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө асуудлыг эрт илрүүлж чаддаг тул онцгой үнэ цэнэтэй юм. Гэдэсний цус алдалтыг үүсгэдэг олон нөхцөл байдал нь бага хэмжээгээр эхэлж, цаг хугацааны явцад аажмаар мууддаг.

Яагаад ялгадсын нууц цусан шинжилгээ хийдэг вэ?

Эмч нар энэ шинжилгээг гол төлөв бүдүүн гэдэсний хорт хавдар болон хавдрын өмнөх полип илрүүлэх зорилгоор зөвлөдөг. Эдгээр өвчнийг эрт илрүүлэх нь эмчилгээний үр дүн, амьд үлдэх хувьд эрс сайжруулдаг.

Мөн энэ шинжилгээ нь ядаргаа, сул дорой байдал, төмрийн дутагдлын цус багадалт зэрэг тайлбарлагдашгүй шинж тэмдгийг судлахад тусалдаг. Заримдаа таны бие хоол боловсруулах замын шинж тэмдэг илрэхээс өмнө цус алдсаны шинж тэмдгийг харуулдаг.

Хавдар илрүүлэхээс гадна энэ шинжилгээ нь гэдэсний цус алдалтыг үүсгэдэг бусад өвчнийг илрүүлж чаддаг. Үүнд үрэвсэлт гэдэсний өвчин, шархлаа, дивертикулоз, хоол боловсруулах системд нөлөөлдөг янз бүрийн халдварууд орно.

Ихэнх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид дундаж эрсдэлтэй хүмүүст 45-50 наснаас эхлэн тогтмол шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг. Хэрэв та бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай холбоотой гэр бүлийн түүхтэй эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлстэй бол таны эмч илүү эрт эхлэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний процедур гэж юу вэ?

Энэ процедур нь энгийн бөгөөд та эмчийнхээ кабинетээс авсан иж бүрдэлээр гэртээ хийж болно. Та хэд хоногийн турш, ихэвчлэн гурван өөр өтгөн хаталтаас ялгадсын жижиг дээжийг цуглуулна.

Энэ нь ихэвчлэн дараах үйл явцыг агуулдаг:

1. Таны эмч танд дэлгэрэнгүй заавар бүхий шинжилгээний иж бүрдэл өгдөг
2. Та өгөгдсөн багаж ашиглан жижиг өтгөний дээж авдаг
3. Та дээжийг тусгай шинжилгээний карт эсвэл цуглуулах хоолойд байрлуулна
4. Та дээжийг эмчийнхээ кабинет эсвэл лабораторид буцааж өгнө
5. Лабораторийн техникчид таны дээжинд цус байгаа эсэхийг шинжилдэг

Дархлаа химийн шинжилгээ (FIT) нь ихэвчлэн нэг дээж шаарддаг бол гуаяк шинжилгээ нь ихэвчлэн гурван өөр өтгөн хаталтаас дээж авах шаардлагатай байдаг. Энэ нь аливаа цус алдалтыг илрүүлэх нарийвчлалыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Үр дүн нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор гардаг. Лаборатори нь үр дүнг таны эмчид илгээх бөгөөд эмч тантай холбогдож, олсон зүйлийн талаар ярилцах болно.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Бэлтгэл нь таны хийлгэж буй шинжилгээний төрлөөс хамаарна. FIT шинжилгээ нь хүний цусыг тодорхой илрүүлдэг бөгөөд хоол хүнсэнд нөлөөлдөггүй тул хамгийн бага бэлтгэл шаарддаг.

Гуаяк шинжилгээний хувьд та шинжилгээ хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө зарим хоол хүнс, эмээс зайлсхийх шаардлагатай болно. Учир нь зарим бодисууд хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Гуаяк шинжилгээний өмнө зайлсхийх ёстой хоол хүнсэнд дараахь зүйлс орно:

• Улаан мах (үхрийн мах, хурга, гахайн мах)
• Пероксидазаар баялаг түүхий ногоо (манжин, лууван, цэцэгт байцаа)
• Жимс ба цитрусын шүүс
• Төмрийн нэмэлт тэжээл

Та мөн эмчийн зөвшөөрөлтэй бол аспирин, ибупрофен болон бусад цус шингэлэгч зэрэг зарим эмээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Шинжилгээг бохирдуулж болзошгүй тул сарын тэмдэгийн үеэр дээж авахгүй байх. Сарын тэмдэг дууссанаас хойш дор хаяж гурван хоногийн дараа дээж авна.

Ялгадсын нууц цусан шинжилгээний хариуг хэрхэн унших вэ?

Шинжилгээний хариуг эерэг эсвэл сөрөг гэж мэдээлдэг. Сөрөг үр дүн нь таны өтгөнд цус илрээгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь хэвийн, хүлээгдэж буй үр дүн юм.

Эерэг үр дүн нь таны өтгөнд цус илэрсэн гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь танд хорт хавдар эсвэл ноцтой өвчин байна гэсэн үг биш юм. Олон сайн хавдар нь бага хэмжээний цус алдалт үүсгэж болно.

Энэхүү шинжилгээ нь оношлогооны шинжилгээ биш, харин шүүлтүүрийн хэрэгсэл гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эерэг үр дүн нь танд цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Таны эмч таны бүдүүн гэдсийг шууд шалгахын тулд колоноскопи хийлгэхийг зөвлөж магадгүй.

Хуурамч эерэг үр дүн нь ялангуяа гуаякын шинжилгээний үед зарим хоол хүнс, эмээс болж үүсч болно. Цус алдалт тасалдалтай эсвэл маш бага байвал хуурамч сөрөг үр дүн гарах боломжтой.

Ялгадсын нууц цусан шинжилгээний түвшинг хэрхэн засах вэ?

Та эерэг ялгадсын нууц цусан шинжилгээг шууд

Гол нь дараагийн шинжилгээг хойшлуулахгүй байх явдал юм. Цус алдалтын шалтгааныг эрт илрүүлж, эмчлэх нь ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Ялгадсанд нууц цусны шинжилгээний хамгийн сайн түвшин гэж юу вэ?

Ялгадсанд нууц цусны шинжилгээний хамгийн сайн үр дүн нь сөрөг байх бөгөөд энэ нь таны ялгадсын дээжинд цус илрээгүй гэсэн үг юм. Энэ нь шинжилгээ хийлгэж байх үед таны хоол боловсруулах замд мэдэгдэхүйц цус алдалт байхгүй гэсэн үг юм.

Бусад цусны шинжилгээтэй адил ялгадсанд нууц цусны шинжилгээний

Эрсдэлийн хүчин зүйлс байгаа нь эерэг шинжилгээний баталгаа биш боловч та шинжилгээ болон дараагийн үзлэгт илүү анхаарал хандуулах ёстой гэсэн үг юм.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний үр дүн өндөр байх нь дээр үү эсвэл бага байх нь дээр үү?

Сөрөг (бага) ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний үр дүн нь эерэг (өндөр) үр дүнгээс үргэлж дээр байдаг. Энэхүү шинжилгээ нь уламжлалт утгаараа түвшинг хэмждэггүй, харин цус байгаа эсэхийг илрүүлдэг.

Сөрөг үр дүн нь таны хоол боловсруулах зам шинжилгээний үед их хэмжээгээр цус алдахгүй байгааг харуулж байна. Энэ нь тайвшруулах зүйл бөгөөд бүдүүн гэдэсний хорт хавдар зэрэг ноцтой өвчнүүд бага магадлалтайг илтгэнэ.

Гэсэн хэдий ч эерэг үр дүн нь заавал гамшигт мэдээ биш юм. Эерэг үр дүн үүсгэдэг олон нөхцөл байдал нь эмчлэгддэг, ялангуяа эрт үед нь илрүүлсэн тохиолдолд. Шинжилгээ нь таныг цаашид шалгахыг анхааруулж, таныг хамгаалж байгаа юм.

Хамгийн чухал зүйл бол үр дүн эерэг гарсан тохиолдолд зөвлөсөн шинжилгээг хийлгэх явдал юм. Цус алдалтын шалтгааныг эрт илрүүлж, эмчлэх нь ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний сөрөг үр дүнгийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Сөрөг шинжилгээний үр дүн нь ерөнхийдөө сайн мэдээ боловч таны хоол боловсруулах системд ямар нэгэн асуудал байхгүй гэсэн 100% баталгаа биш юм. Гол хязгаарлалт нь энэ шинжилгээ нь дээж авч байх үед л цус алдалтыг илрүүлдэг.

Зарим хавдар болон полип нь тасралтгүй цус алддаггүй тул шинжилгээний хугацаанд цус алдахгүй бол илрүүлэхгүй байх магадлалтай. Тиймээс эмч нар нэг удаагийн шинжилгээ хийлгэхээс илүү тогтмол шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг.

Маш бага хэмжээний цус алдалт нь шинжилгээний илрүүлэх босгоос доогуур байж болно. Нэмж дурдахад, дээд хоол боловсруулах зам (ходоод, нарийн гэдэс)-аас цус алдах нь хоол боловсруулах ферментүүдээр задарч, илрүүлэхгүй байж болно.

Хэрэв та зарим эм ууж байгаа бол эсвэл дээж цуглуулах, боловсруулахтай холбоотой техникийн асуудал гарвал хуурамч сөрөг үр дүн гарч болно. Тиймээс зохих бэлтгэл хийж, зааврыг нарийн дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний эерэг үр дүнгийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Эерэг шинжилгээний үр дүн нь гол төлөв шууд бие махбодийн хүндрэлээс илүүтэйгээр түгшүүр төрүүлж, нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Дараагийн үр дүнг хүлээх сэтгэлзүйн дарамт нь олон хүнд ихээхэн нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Илүү ноцтой асуудал бол зөвлөсөн дараагийн шинжилгээг хойшлуулах явдал юм. Цус алдалтыг үүсгэж буй зүйл нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд, ялангуяа хавдрын өмнөх үе шатанд орсон бол улам дордож болзошгүй.

Хуурамч эерэг үр дүн нь шаардлагагүй түгшүүр, нэмэлт шинжилгээ хийлгэхэд хүргэж болзошгүй. Энэ нь гуаяк шинжилгээний үед илүү түгээмэл байдаг, ялангуяа хоолны дэглэмийг зөв дагаагүй тохиолдолд.

Санхүүгийн үр дагаварт колоноскопи зэрэг дараагийн процедурын зардал орно. Гэсэн хэдий ч ихэнх даатгалын төлөвлөгөө нь эерэг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмнэлгийн шаардлагатай тохиолдолд эдгээр процедурыг хамардаг.

Гол нь эерэг үр дүн нь ноцтой зүйлийн онош биш, харин эрт илрүүлж, эмчлэх боломж гэдгийг санах хэрэгтэй.

Ялгадсанд нууц цусан шинжилгээ хийлгэхэд хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та ялгадсанд нууц цусан шинжилгээний эерэг үр дүн авсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Хүлээх эсвэл өөрөө арилахыг хүлээх хэрэггүй – таны эрүүл мэндэд цаг тухайд нь дараагийн арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Хэрэв та энэ шинжилгээг өгөөгүй байсан ч гэсэн өтгөндөө цус харагдвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Хар, давирхайтай өтгөн эсвэл тод улаан цус нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдэг юм.

Эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай бусад шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:

• Гэдэсний хөдөлгөөний тогтмол өөрчлөлт
• Шалтгаангүй жин хасах
• Тогтмол хэвлийн өвдөлт эсвэл татах
• Ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Төмрийн дутагдлын цус багадалт

Сөрөг шинжилгээтэй байсан ч танд санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Шинжилгээ нь цуглуулах үед юу болж байгааг харуулдаг, таны хоол боловсруулах системийн ерөнхий эрүүл мэндийг харуулдаггүй.

Эмчтэйгээ тогтмол шинжилгээний талаар ярилцах нь чухал, ялангуяа таны нас ахих тусам эсвэл бүдүүн гэдэсний асуудалтай холбоотой гэр бүлийн түүхтэй бол.

Өтгөний нууц цусан шинжилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Өтгөний нууц цусан шинжилгээ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг илрүүлэхэд сайн уу?

Тийм ээ, өтгөний нууц цусан шинжилгээ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үр дүнтэй шинжилгээний арга юм, ялангуяа тогтмол хэрэглэж байвал. Энэ шинжилгээгээр жилд нэг удаа шинжилгээ хийх нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас үүсэх нас баралтыг 15-33% бууруулдаг болохыг судалгаа харуулж байна.

Гэсэн хэдий ч энэ нь төгс биш юм. Шинжилгээний үед цус алдахгүй байгаа хавдрыг алдаж болзошгүй бөгөөд бүх полипыг илрүүлж чадахгүй. Тиймээс зарим эмч нар үүнийг бусад шинжилгээний аргуудтай хослуулах эсвэл колоноскопийн оронд ашиглахыг зөвлөж байна.

А.2 Өтгөний нууц цусан шинжилгээний эерэг үр дүн нь үргэлж хорт хавдар гэсэн үг үү?

Үгүй, эерэг шинжилгээ нь танд хорт хавдар байна гэсэн үг биш юм. Олон сайн хавдар нь цус алдалт үүсгэж болно, үүнд геморрой, шулуун гэдэсний хагарал, шархлаа, халдвар орно. Үнэн хэрэгтээ эерэг үр дүнгийн ихэнх нь хавдар биш шалтгаантай байдаг.

Шинжилгээ нь мэдрэмтгий байхаар бүтээгдсэн бөгөөд энэ нь цус алдалтын ихэнх тохиолдлыг барьж, олон хор хөнөөлгүй шалтгааныг илрүүлдэг гэсэн үг юм. Тиймээс бодит шалтгааныг тодорхойлохын тулд колоноскопийн дараагийн шинжилгээ хийх нь маш чухал юм.

А.3 Би өтгөний нууц цусан шинжилгээг хэр олон удаа хийлгэх ёстой вэ?

Эмнэлгийн ихэнх удирдамжид 45-50 наснаас эхлэн дунд зэргийн эрсдэлтэй насанд хүрсэн хүмүүст бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээнд жилд нэг удаа өтгөний нууц цусан шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв танд эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол таны эмч илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв та энэ шинжилгээг шинжилгээнд ашиглаж байгаа бол тогтвортой байдал нь гол түлхүүр юм. Жил бүр шинжилгээ хийх нь цус алдалтыг илрүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг тул тогтмол бус шинжилгээ хийхээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Асуулт 4. Эмийн бэлдмэлүүд өтгөний нууц цусан шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөх үү?

Тийм ээ, зарим эмийн бэлдмэлүүд шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно. Варфарин эсвэл аспирин зэрэг цус шингэлэгч эмүүд нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй. Зарим эм нь шинжилгээнд ашигладаг химийн урвалд саад учруулж болно.

Эмчидээ эмийн сангийн эм болон нэмэлт тэжээл зэрэг бүх эмээ хэлээрэй. Тэд танд шинжилгээ хийлгэхээс өмнө ямар нэг зүйлийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг зөвлөж чадна.

Асуулт 5. Шинжилгээнд зориулж өтгөний дээж авах боломжгүй бол яах вэ?

Хэрэв та өтгөн хатах эсвэл бусад асуудлаас болж дээж авахад хүндрэлтэй байгаа бол эмчийнхээ кабинеттай холбогдоорой. Тэд гэдэсний хөдөлгөөнийг дэмжих аюулгүй арга замуудын талаар зөвлөгөө өгөх эсвэл өөр шинжилгээний аргуудыг хэлэлцэж болно.

Эмчидээ хандалгүйгээр суулгах эм хэрэглэж болохгүй, учир нь зарим нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Илүү их эслэг, ус уух зэрэг хоолны дэглэмд энгийн өөрчлөлт хийх нь байгалийн аргаар туслах болно.