Ургийн мэс засал гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Ургийн мэс засал нь урагт хэвлийд байх үед нь хийгддэг мэргэжлийн эмнэлгийн үйл ажиллагаа юм. Энэ гайхалтай анагаах ухааны салбар нь мэс засалчдад төрөхөөс өмнө зарим ноцтой өвчнийг эмчлэх боломжийг олгож, нялх хүүхдэд эрүүл амьдрах хамгийн сайн боломжийг олгодог. Энэ нь таны хүүхдэд таны дотор аюулгүй өсөн бойжиж байх үед нь эдгэрэхэд нь эхлэх боломж олгож байна гэж бодоорой.

Ургийн мэс засал гэж юу вэ?

Ургийн мэс засал нь төрөлхийн гажиг эсвэл амь насанд аюултай өвчнийг засахын тулд төрөхөөс өмнө нялх хүүхдэд мэс засал хийхтэй холбоотой. Эдгээр процедур нь жирэмсний 18-26 долоо хоногт хийгддэг бөгөөд энэ үед хүүхэд мэс засалд ороход хангалттай хөгжсөн боловч төрөхөөс өмнө эдгэрэх цаг хугацаатай байдаг.

Ургийн мэс заслын гурван үндсэн төрөл байдаг. Хамгийн бага инвазив арга нь таны хэвлий болон умайд жижиг зүслэгээр оруулсан жижиг багаж хэрэгслийг ашигладаг. Нээлттэй ургийн мэс засал нь хүүхдэд шууд хүрэхийн тулд илүү том зүсэлт хийх шаардлагатай. Фетоскопийн мэс засал нь процедурыг удирдахын тулд камертай нимгэн, уян хоолойг ашигладаг.

Зөвхөн тодорхой нөхцөл байдал нь ургийн мэс засалд хамрагдах боломжтой. Нөхцөл байдал нь хүүхдийн амь насанд аюул учруулж, эсвэл мэдэгдэхүйц тахир дутуу болох шалтгаан болж байх ёстой бөгөөд энэ нь төрөхөөс өмнө мэс засал хийснээр сайжрах боломжтой зүйл байх ёстой.

Ургийн мэс засал яагаад хийдэг вэ?

Төрөх хүртэл хүлээх нь таны хүүхдийг ноцтой эрсдэлд оруулж болзошгүй, эсвэл эрт үеийн оролцоо нь байнгын гэмтэлээс сэргийлэх боломжтой үед ургийн мэс засал хийдэг. Зорилго нь хүүхэд хөгжиж байх үед нь асуудлыг шийдвэрлэх замаар хүүхдэд хамгийн сайн үр дүнг өгөх явдал юм.

Ургийн мэс засал шаардлагатай байж болох хамгийн түгээмэл нөхцөл байдал нь хэд хэдэн ноцтой боловч эмчлэх боломжтой асуудлууд орно. Таны эмнэлгийн баг энэ сонголтыг авч үзэх шалтгаан нь энд байна:

• Нурууны сэтэрхий - саажилт болон бусад хүндрэл үүсгэж болзошгүй нурууны нээлт
• Төрөлхийн диафрагмын ивэрхий - хэвлийн эрхтэн цээжний хөндий рүү шилжих үед
• Ижил ихэрүүдийн цусан хангамжийн хам шинж - ижил ихрүүдийн цусан хангамж тэнцвэргүй байх
• Эрт үеийн оролцоогүйгээр үхэлд хүргэж болзошгүй зүрхний хүнд хэлбэрийн гажиг
• Хэвийн уушигны хөгжилд саад учруулдаг уушигны масс эсвэл цист
• Ургийн усны түвшинд нөлөөлдөг бөөрний хүндрэлтэй асуудлууд
• Тархины зарим нөхцөл, тухайлбал, хүнд хавагнах гидроцефалус

Таны эмч нар зөвхөн ашиг нь эрсдэлээс илүү гэж үзвэл ургийн мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Таны хүүхдийн тодорхой байдал, таны ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзэж, мэргэжилтнүүдийн баг бүх тохиолдлыг сайтар үнэлдэг.

Ургийн мэс заслын горим гэж юу вэ?

Ургийн мэс заслын горим нь таны хүүхдийн байдал, шаардлагатай мэс заслын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Таны эмч нарын баг танд бүх алхмыг танилцуулж, мэс заслын өдөр юу хүлээж байгааг ойлгоход тань туслах болно.

Мэс засал эхлэхээс өмнө танд мэс заслын туршид тав тухтай байлгахын тулд мэдээ алдуулалт хийнэ. Мэдээ алдуулалт нь ихэсийн дамжин таны хүүхдийг мэс заслын үед тав тухтай байлгана. Таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүд болон таны хүүхдийн зүрхний цохилтыг тасралтгүй хянаж байх болно.

Бага зэргийн инвазив процедурын хувьд мэс засалчид таны хэвлийд жижиг зүслэг хийж, хүүхэдтэйгээ хүрэхийн тулд нимгэн багаж хэрэгсэл оруулдаг. Мэс засалч хэт авиан хяналтыг ашиглан хаана ажиллахаа яг таг хардаг. Эдгээр процедур нь ихэвчлэн 1-3 цаг үргэлжилдэг бөгөөд сэргээх хугацаа бага шаарддаг.

Нээлттэй ургийн мэс засал нь таны хэвлий болон умайд илүү том зүслэг хийж, хүүхэдтэй шууд хандах шаардлагатай. Мэс засалч эмчилгээ шаардлагатай хүүхдийн хэсгийг анхааралтай өргөж, бусад хэсгийг нь умайд аюулгүй байлгана. Энэ аргыг шууд хандалт шаардсан илүү төвөгтэй нөхцөлд ашигладаг.

Ургийн мэс заслын үед таны хүүхэд таныг хүйгээрээ холбогдсон хэвээр байдаг. Энэ нь таны хүүхэд бүх процедурын туршид танаас хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авсаар байна гэсэн үг юм. Мэс заслын багт эхийн-ургийн анагаах ухаан, хүүхдийн мэс засал, мэдээгүйжүүлэлтийн мэргэжилтнүүд багтдаг.

Ургийн мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ?

Ургийн мэс засалд бэлдэх нь та болон таны хүүхдийн аль алинд нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн чухал алхамуудыг агуулдаг. Таны эмнэлгийн баг энэ үйл явцыг танд чиглүүлж, замд тань гарсан аливаа асуултанд хариулах болно.

Таны бэлтгэл мэс засал хийхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө эхэлнэ. Та энэ процедурт хангалттай эрүүл байгаа эсэхийг шалгаж, хүүхдийнхээ байдлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахын тулд иж бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Үүнд цусны шинжилгээ, зүрхний хяналт, тусгай хэт авиан шинжилгээ орно.

Мэс засалд орохоос өмнө таны биеийг бэлтгэхэд хийх хэд хэдэн чухал зүйл бий:

• Мэс заслаас дор хаяж 8-12 цагийн өмнө хоол идэх, уухаа зогсоох
• Жагсаалтад заасан бүх эмийг яг заасан ёсоор нь уух
• Таныг эмнэлэгт хүргэж, буцааж авах хүн зохион байгуулах
• Эмнэлэгт байх хугацаандаа өмсөх тав тухтай хувцас, хувийн эд зүйлээ бэлтгэх
• Таны багийн зөвлөсөн хоолны дэглэмийн хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх
• Тамхи татах, архи уух, чөлөөт цагаараа мансууруулах бодис хэрэглэхээс бүрэн зайлсхийх
• Эмчийн зааврын дагуу жирэмсний витамин уух

Та мөн мэс заслынхаа өмнө бүх мэс заслын багтайгаа уулзах болно. Энэ нь танд асуулт асууж, мэс заслын үеэр болон дараа нь юу болохыг яг таг ойлгох боломжийг олгоно. Олон төвүүд энэ туршлагын сэтгэл хөдлөлийн талыг боловсруулахад туслах зөвлөгөө өгдөг.

Ургийн мэс заслын үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Ургийн мэс заслын үр дүнг ойлгохын тулд шууд үр дүн болон урт хугацааны явцыг аль алиныг нь харах шаардлагатай. Таны эмч нарын баг мэс засал юу хийсэн, жирэмслэлт үргэлжлэхэд юу хүлээх талаар тайлбарлана.

Мэс заслын дараа таны эмч нар уг процедур зорилгодоо хүрсэн эсэхийг үнэлнэ. Нуруу нугасны сэтэрхийн мэс засалд энэ нь таны хүүхдийн нурууны нээлттэй хэсгийг амжилттай хаасан эсэхийг шалгахыг хэлнэ. Зүрхний мэс засалд цусны урсгал сайжирсан эсэхийг баталгаажуулахыг хэлнэ. Таны баг эдгээр үр дүнг баталгаажуулахын тулд хэт авиан болон бусад дүрслэл ашиглах болно.

Ургийн мэс заслын амжилтыг мөн процедурын дараа таны хүүхэд хэр сайн хөгжиж байгаагаар хэмждэг. Таны эмч нар тогтмол үзлэгээр дамжуулан таны хүүхдийн өсөлт, эрхтний үйл ажиллагаа, ерөнхий эрүүл мэндийг хянана. Зарим сайжруулалт нь шууд харагдаж болох бол бусад нь таны хүүхэд өсөхийн хэрээр илт харагдах болно.

Таны нөхөн сэргээлт мөн адил чухал юм. Таны эмч нарын баг таны зүсэлт хэрхэн эдгэрч байгааг, хүндрэл гарахгүй байгаа эсэхийг шалгана. Тэд мөн таны жирэмслэлт хэвийн явагдаж байгаа эсэхийг, эрт төрөх эрсдэл нэмэгдээгүй эсэхийг шалгана.

Ургийн мэс заслын дараа нөхөн сэргэлтийг хэрхэн сайжруулах вэ?

Ургийн мэс заслын дараа нөхөн сэргээлт нь таны эдгэрэлт болон таны хүүхдийн хөгжилд анхаарал хандуулахыг шаарддаг. Таны эмч нарын баг тодорхой зааварчилгаа өгөх боловч хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусалдаг ерөнхий зарчмууд байдаг.

Ургийн мэс заслын дараах долоо хоногуудад амрах нь маш чухал. Таны бие процедураас эдгэрэх цаг хугацаа шаардлагатай бөгөөд өсөн нэмэгдэж буй хүүхдээ дэмжсээр байх ёстой. Ихэнх эмэгтэйчүүд хэдэн долоо хоногийн турш биеийн хүчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, 10 фунтээс илүү жинтэй зүйл өргөхөөс зайлсхийх шаардлагатай.

Энд та болон таны хүүхдийн аль алиных нь хувьд нөхөн сэргэлтийг оновчтой болгоход туслах гол алхамууд байна:

• Заасан бүх эмийг яг зааврын дагуу ууна.
• Хяналтын зорилгоор дараагийн үзлэгт заавал оролцоно.
• Халуурах, ер бусын ялгадас гарах, эсвэл өвдөлт нэмэгдэх зэрэг халдварын шинж тэмдгийг ажиглаарай.
• Уураг, витаминаар баялаг тэжээллэг хоол хэрэглэ.
• Хангалттай хэмжээний ус ууж шингэнээ нөх.
• Бие тань амрахыг хүсвэл хангалттай унтаж амар.
• Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр хүнд хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий.
• Хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг ажиглаж, ямар нэгэн асуудал гарвал мэдэгдээрэй.

Сэтгэл санааны сэргэлт нь бие махбодийн эдгэрэлттэй адил чухал юм. Олон эмэгтэйчүүд урагт мэс засал хийлгэсний дараа тайвшрах, түгших, найдвар төрөх зэрэг мэдрэмжүүдийг мэдэрдэг. Хүүхдийнхээ ирээдүйн талаар санаа зовж, сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэр бүл, найз нөхөд, зөвлөхүүдийн дэмжлэг нь маш их үр нөлөөтэй байдаг.

Урагт мэс засал хийлгэх үед хүндрэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл урагт мэс засал хийлгэх үед болон дараа нь хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны эмнэлгийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн шийдвэр гаргаж, гарч болзошгүй аливаа бэрхшээлийг даван туулахад бэлтгэхэд тусална.

Таны ерөнхий эрүүл мэнд урагт мэс засал хийлгэхэд хэр сайн даван туулах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижин, өндөр даралт, зүрхний өвчин зэрэг өвчнүүд нь мэс заслыг илүү төвөгтэй болгодог. Таны нас ч мөн чухал бөгөөд 35-аас дээш эсвэл 18-аас доош насны эмэгтэйчүүд аливаа мэс заслын үед нэмэлт эрсдэлтэй тулгарч болзошгүй.

Жирэмслэлттэй холбоотой эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсэд олон хүүхэд тээх, хэт их эсвэл хэт бага амнион шингэн байх, эсвэл жирэмслэлтийн хүндрэлийн түүхтэй байх зэрэг орно. Жирэмслэлтийн үед мэс засал хийлгэх цаг хугацаа нь эрсдэлийн түвшинд нөлөөлдөг бөгөөд жирэмслэлтийн эхэн үед хийгдсэн мэс засал нь хожуу хийгдсэн мэс заслынхаас өөр эрсдэлтэй байдаг.

Таны хүүхдийн биеийн байдлын нарийн төвөгтэй байдал нь мэс заслын эрсдэлд нөлөөлдөг. Илүү ноцтой гажиг эсвэл олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлж буй гажиг нь ихэвчлэн илүү өргөн хүрээний процедурыг шаарддаг. Өмнө нь хийлгэсэн мэс засал эсвэл хэвлийд сорви үүсэх нь ургийн мэс заслыг илүү хүндрүүлж болзошгүй.

Ургийн мэс заслын үед гарч болох хүндрэлүүд юу вэ?

Ургийн мэс засал нь амь насыг аврах боломжтой боловч таны эмнэлгийн баг танд дэлгэрэнгүй ярилцах болно. Эдгээр эрсдэлийг ойлгох нь ургийн мэс засал таны гэр бүлд тохиромжтой эсэх талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Хүндрэл нь танд, таны хүүхдэд эсвэл хоёуланд нь нөлөөлж болно. Хамгийн ойрын эрсдэл нь мэс засалд хамааралтай бол бусад хүндрэлүүд жирэмсний үлдсэн хугацаанд эсвэл төрсний дараа үүсч болно. Таны мэс заслын баг нарийн төлөвлөлт, хяналтаар дамжуулан эдгээр эрсдэлийг багасгахын төлөө ажилладаг.

Эхийн хувьд үүсч болох хүндрэлүүд нь таны эмнэлгийн баг нягт хянаж байх хэд хэдэн эрсдэлийг агуулдаг:

• Мэс заслын үеэр болон дараах цус алдалт
• Зүсэлтийн талбайд эсвэл умайд халдвар авах
• Эрт төрөлт эсвэл дутуу төрөлт
• Усны хальс хагарах (ус эрт гарах)
• Хөл эсвэл уушигт цусны бүлэгнэл үүсэх
• Мэдээ алдуулалтанд үзүүлэх урвал
• Кесарево хагалгаа хийлгэх шаардлагатай болох
• Ирээдүйд жирэмслэхэд хүндрэл гарах

Таны хүүхэд ургийн мэс заслын тодорхой эрсдэлтэй тулгарах боломжтой. Эдгээр нь мэс заслын үеийн зүрхний цохилтын түр зуурын өөрчлөлт, өсөлтийн асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгдэх, эсвэл эмчилж буй тодорхой нөхцөлтэй холбоотой хүндрэлүүд орно. Гэсэн хэдий ч, ургийн мэс засал шаардлагатай ихэнх нөхцөлд эмчилгээний үр ашиг нь эдгээр эрсдэлийг даван гардаг.

Ургийн мэс засалд хамаарах асуудлаар хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв таны ердийн төрөлтийн өмнөх шинжилгээгээр төрөхөөс өмнө эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай ноцтой өвчин илэрсэн бол та эмчтэйгээ урагт хийх мэс заслын талаар ярилцах хэрэгтэй. Ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед нарийвчилсан хэт авиан шинжилгээ эсвэл бусад мэргэжлийн шинжилгээгээр дамжуулан урагт хийх мэс засалд хамрагдах боломжтой талаар мэдээлэл авдаг.

Урагт хийх мэс заслын талаарх яриа нь ихэвчлэн таны ердийн эмэгтэйчүүдийн эмч эхийн-урагийн анагаах ухааны мэргэжилтнүүдийн үнэлгээ шаардлагатай асуудлыг тодорхойлсноор эхэлдэг. Энэ нь таны 20 долоо хоногийн анатомийн шинжилгээний үеэр эсвэл тодорхой нөхцөлд өртөх эрсдэлтэй бол эрт үеийн шинжилгээгээр дамжуулан хийгдэж болно.

Хэрэв та оношлогдсон өвчтэй хүүхэд тээж байгаа бол эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар санаа зовж байгаа бол урагт хийх мэс заслын талаар хоёр дахь санал асуух хэрэгтэй. Олон мэргэжилтнүүдийн санал авах нь таны шийдвэрт итгэлтэй байхад тусална, энэ нь мэс засал хийлгэх эсвэл төрсний дараа хүлээх эсэхээс үл хамаарна.

Мөн та жирэмслэлтийн үед хүндрэл үүсгэж болзошгүй шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хүүхдийн хөдөлгөөний хэв маягийн ноцтой өөрчлөлт, ер бусын өвдөлт, эсвэл төрөхөөс өмнөх хөдөлмөрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай, ялангуяа та урагт хийх мэс засалд хамрагдахаар төлөвлөж байгаа бол.

Урагт хийх мэс заслын талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Урагт хийх мэс засал нь ирээдүйд жирэмслэхэд аюулгүй юу?

Урагт хийх мэс засал нь ирээдүйн жирэмслэлтэд нөлөөлж болох ч олон эмэгтэйчүүд урагт хийсэн мэс заслын дараа эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Гол санаа зовох зүйл бол таны умайд хийсэн зүсэлт нь дараагийн жирэмслэлтийн үед тэр хэсгийг сулруулж болзошгүй сорви үүсгэдэг.

Таны эмч нар ирээдүйн жирэмслэлтийн үед төрөх үед умайн хагарах эрсдэлийг бууруулахын тулд кесарево хагалгаа хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Мөн ирээдүйд жирэмсэн үед хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай болно. Гэсэн хэдий ч урагт мэс засал хийлгэсэн олон эмэгтэйчүүд нэмэлт хүүхдийг бүрэн тээж чадсан.

Асуулт 2: Ургийн мэс засал нь миний хүүхдийг бүрэн эрүүл болгох баталгаатай юу?

Ургийн мэс засал нь олон өвчний үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулж чаддаг боловч таны хүүхдийг анхны өвчнөөс нь бүрэн ангижруулна гэсэн баталгаа өгөхгүй. Ургийн мэс заслын зорилго нь хамгийн ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдэдээ эрүүл амьдрах хамгийн сайн боломжийг олгох явдал юм.

Жишээлбэл, нуруу нугасны сэтэрхийг эмчлэх ургийн мэс засал нь төрсний дараах зарим эмчилгээний хэрэгцээг багасгаж, хөдөлгөөнийг сайжруулж болох ч энэ нь өвчнийг бүрэн эдгээхгүй. Таны хүүхэд мэс засал хийлгээгүй тохиолдолтой харьцуулахад бага ч гэсэн тасралтгүй эмчилгээ, дэмжлэг авах шаардлагатай хэвээр байж болно.

Асуулт 3: Ургийн мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын төрөл, таны биеийн эдгэрэлтийн онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд ургийн мэс засал хийлгэсний дараа 3-7 хоног эмнэлэгт хэвтэн, дараа нь хэдэн долоо хоногийн турш гэртээ хөнгөн хөдөлгөөнтэй байдаг.

Та мэс засал хийлгэснээс хойш 4-6 долоо хоногийн турш хүнд зүйл өргөх, хүчтэй дасгал хийхээс зайлсхийх шаардлагатай. Таны эмч нар энэ хугацаанд таны болон таны хүүхдийн эдгэрэлтийг сайтар хянаж байх болно. Бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа орох нь ихэвчлэн 6-8 долоо хоног шаарддаг.

Асуулт 4: Ургийн мэс заслыг ихэр болон олон хүүхэдтэй үед хийх боломжтой юу?

Тийм ээ, ургийн мэс заслыг ихэр болон олон хүүхэдтэй үед хийх боломжтой, гэхдээ ганц хүүхдэд хийх мэс заслаас илүү төвөгтэй байдаг. Ихэр-ихрийн цусан хангамжийн хам шинж нь олон жирэмслэлтийн үед ургийн мэс засал хийлгэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Олон хүүхэдтэй үед мэс засал хийх нь нэмэлт мэдлэг, нарийн төлөвлөлт шаарддаг, учир нь эрсдэл нэмэгддэг. Таны эмнэлгийн баг нарийн төвөгтэй олон жирэмслэлтэд туршлагатай мэргэжилтнүүдтэй байх шаардлагатай бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа урт байж болно. Гэсэн хэдий ч туршлагатай баг хийсэн тохиолдолд амжилттай үр дүнд хүрэх боломжтой.

Асуулт 5: Хэрэв ургийн мэс засал нь миний хүүхдийн өвчнийг эмчлэхгүй бол яах вэ?

Хэрэв урагт хийх мэс засал нь таны хүүхдийн өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй бол таны эмч нарын баг төрөлт болон төрсний дараах асаргааны хамгийн сайн төлөвлөгөөг боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно. Урагт хийх мэс засал шаардлагатай олон өвчин, хэрэв бүрэн эдгэрээгүй байсан ч энэ процедураас ашиг тусаа өгдөг.

Таны хүүхэд төрсний дараа мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ авах шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд үүнийг таны эмч нарын баг зохицуулахад туслах болно. Энэ нь төрөлтний дараах мэс засал, тогтмол эмчилгээ, эсвэл дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг багтааж болно. Урагт хийх мэс засал нь эдгээр эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, таны хүүхдийн ерөнхий урьдчилсан мэдээг сайжруулдаг.