Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гормоны эмчилгээ гэж юу вэ? Зорилго, төрөл, үр дүн

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гормоны эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг тестостерон болон бусад эрэгтэй даавруудыг хаах эсвэл бууруулах эмчилгээ юм. Үүнийг хорт хавдрын эсүүдийг үржүүлэх, биеэр тархахад тусалдаг түлшийг таслахтай адил гэж бодоорой.

Энэ арга нь үйлчилдэг, учир нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүд өсөж, амьдрахын тулд тестостероноос ихээхэн хамаардаг. Эдгээр дааврын түвшинг бууруулснаар та хорт хавдрыг удаашруулж, тэр ч байтугай багасгаж, илүү их цаг хугацаа өгч, амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гормоны эмчилгээ гэж юу вэ?

Гормоны эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтөд шаардлагатай даавруудад чиглэсэн хорт хавдрын эмчилгээ юм. Үүнийг андроген дутагдлын эмчилгээ (ADT) гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь тестостерон зэрэг эрэгтэй даавруудыг бууруулдаг.

Таны төмсөг болон бөөрний булчирхай нь эдгээр даавруудыг байгалиас нь үүсгэдэг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүд нь тестостероныг барьж, үржүүлэх түлш болгон ашигладаг тусгай рецептортой байдаг. Энэ процессыг хааснаар гормоны эмчилгээ нь хорт хавдрын явцыг мэдэгдэхүйц удаашруулж чадна.

Энэ эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эдгээхгүй, гэхдээ сар эсвэл бүр олон жилийн турш хяналтандаа байлгах боломжтой. Олон эрэгтэйчүүд, ялангуяа бусад эмчилгээтэй хослуулсан тохиолдолд гормоны эмчилгээ хийлгэж байх үед бүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гормоны эмчилгээг яагаад хийдэг вэ?

Эмч нар түрүү булчирхайн хорт хавдар түрүү булчирхайн булчирхайнаас хальсан эсвэл бусад эмчилгээ таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй үед гормоны эмчилгээг зөвлөж байна. Энэ нь дэвшилтэт эсвэл метастазын түрүү булчирхайн хорт хавдартай үед онцгой тустай.

Та хавдрыг багасгаж, цацрагийн эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгохын тулд цацрагийн эмчилгээний өмнө энэ эмчилгээг хийлгэж болно. Неоадъювант эмчилгээ гэж нэрлэгддэг энэхүү хослосон арга нь таны эмчилгээний ерөнхий үр дүнг сайжруулж чадна.

Заримдаа гормоны эмчилгээ нь та бусад сонголтуудын талаар шийдвэр гаргаж байх үед, эсвэл таны нас болон бусад эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан мэс засал хийх боломжгүй үед гүүрний эмчилгээ болж өгдөг. Таны эмч энэ аргыг зөвлөхдөө таны хорт хавдрын үе шат, ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гормоны эмчилгээний төрлүүд гэж юу вэ?

Хэд хэдэн өөр аргаар таны түрүү булчирхайн хорт хавдрыг тэжээдэг гормонуудыг хаах эсвэл бууруулах боломжтой. Эдгээр төрөл бүр нь хорт хавдрын эсийг өлсгөх зорилгод хүрэхийн тулд өөр өөр аргаар ажилладаг.

Эмч тань таны тодорхой нөхцөл байдалд анхаарч болох үндсэн төрлүүд энд байна:

• LHRH агонистууд: Таны тархийг төмсөгнөөс тестостерон үүсгэх дохиог зогсоохыг хэлдэг сар эсвэл улирлын тарилга
• LHRH антагонистууд: Анхны тестостероны огцом өсөлтгүйгээр гормоны үйлдвэрлэлийг шууд хаадаг тарилга
• Анти-андрогенууд: Тестостероныг хорт хавдрын эсүүдэд наалдахаас сэргийлдэг эмүүд
• Мэс заслын кастраци (орхиэктоми): Төмсгийг авдаг байнгын процедур
• Шинэ гормоны эмүүд: Абиратерон болон энзалутамид зэрэг олон гормоны замыг хаадаг дэвшилтэт эмүүд

Таны онкологич таны хорт хавдрын шинж чанар, ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийнэ. Олон эрчүүд тарилгаар эхэлдэг, учир нь тэд эргэж болох бөгөөд үр дүнтэй байдаг.

LHRH агонистууд ба антагонистууд

LHRH (luteinizing hormone-releasing hormone) эмүүд нь хамгийн түгээмэл эхний ээлжийн гормоны эмчилгээ юм. Тэд таны тархи болон төмсөгний хоорондох дохиог саатуулах замаар ажилладаг.

Леупролид болон госерелин зэрэг агонистууд нь үйлдвэрлэлийг бүрэн зогсохоос өмнө тестостероны түр зуурын өсөлтийг үүсгэдэг. Энэхүү гялбааны нөлөө нь ихэвчлэн хоёр долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд таны шинж тэмдгийг түр зуур улам дордуулж болзошгүй.

Дегареликс зэрэг антагонистууд нь гэнэтийн хүндрэлийн үеийг алгасаж, тестостероны түвшинг шууд бууруулдаг. Энэ нь ясны өвдөлттэй, шээсний замын бөглөрөлтэй, тестостероны хэмжээ ихсэхэд муудаж болзошгүй хүмүүст онцгой ашигтай.

Андрогены эсрэг эмүүд

Андрогены эсрэг эмүүд нь тестостероныг түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүдтэй холбогдохоос сэргийлдэг эмүүд юм. Нийтлэг сонголтууд нь бикалутамид, флутамид, нилутамид зэрэг орно.

Эдгээр эмүүдийг ихэвчлэн LHRH эмүүдтэй хамт хэрэглэж, андрогеныг бүрэн хаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэхүү хослол нь аль ч эмчилгээг дангаар нь хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байж болох ч гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Заримдаа эмч нар андрогены эсрэг эмийг дангаар нь, ялангуяа ахмад настан эсвэл бэлгийн үйл ажиллагаагаа хадгалахыг хүсдэг хүмүүст бичиж өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь хослосон эмчилгээтэй харьцуулахад үр дүн багатай байдаг.

Гормоны эмчилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Гормоны эмчилгээнд бэлдэх нь бие махбодь болон сэтгэлзүйн бэлэн байдлыг шаарддаг. Таны эрүүл мэндийн баг танд итгэлтэй, мэдээлэлтэй байхын тулд алхам бүрийг чиглүүлэх болно.

Онкологичтойгоо зүрхний асуудал, чихрийн шижин, ясны асуудал зэрэг бүх эмнэлгийн түүхээ ярилцаж эхэл. Эдгээр нөхцөл байдал нь гормоны эмчилгээнд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч таны эрүүл мэндийн талаар бүрэн дүр зургийг авах шаардлагатай.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө үндсэн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эдгээрт ясны нягтралын шинжилгээ, зүрхний үйл ажиллагааны шинжилгээ, одоогийн гормоны түвшин болон ерөнхий эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийг хэмжих цусны шинжилгээ орно.

Хамтрагч эсвэл гэр бүлийнхэнтэйгээ таны мэдрэх боломжтой өөрчлөлтүүдийн талаар нээлттэй ярилц. Гормоны эмчилгээ нь таны сэтгэл санаа, эрч хүч, бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул гэртээ дэмжлэг, ойлголттой байх нь чухал ач холбогдолтой.

Гормоны эмчилгээний журам гэж юу вэ?

Журам нь таны эмчийн зөвлөсөн гормоны эмчилгээний төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх эмчилгээ нь энгийн бөгөөд таны эмчийн кабинет эсвэл амбулаторийн эмнэлэгт хийгдэх боломжтой.

Тарилгын хувьд та эмчид сард нэг удаа, гурван сард нэг удаа, эсвэл зургаан сард нэг удаа очих бөгөөд энэ нь таны хэрэглэж буй эмийн төрлөөс хамаарна. Тарилгыг ихэвчлэн таны гар, гуя эсвэл гуяны булчинд хийдэг бөгөөд хэдхэн минут л болно.

Хэрэв та эм ууж байгаа бол гэртээ өдөр тутмын хуваарийн дагуу ууна. Таны эмч эмийн цаг, хоолтой хамт уух эсэх, тунг алдсан тохиолдолд юу хийх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Тогтмол хяналтын уулзалтууд нь эмчилгээний үр дүнг хянаж, гаж нөлөөг ажиглах болно. Эдгээр айлчлалд ихэвчлэн таны тестостерон болон PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц антиген) түвшинг шалгах цусны шинжилгээ орно.

Гормоны эмчилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Таны эмч гормоны эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн гол үзүүлэлтийг хянана. Хамгийн чухал хэмжилтүүд нь таны тестостерон болон PSA-ийн түвшин юм.

Амжилттай гормоны эмчилгээ нь ихэвчлэн таны тестостероныг маш бага түвшинд хүртэл бууруулдаг, ихэвчлэн 50 нг/дЛ-ээс бага байдаг (зарим эмч нар 20 нг/дЛ-ээс бага байлгахыг зорьдог). Үүнийг кастрацийн түвшин гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор тохиолддог.

Таны PSA-ийн түвшин мөн мэдэгдэхүйц буурах ёстой, ихэвчлэн 4 нг/мл-ээс бага эсвэл бүр бага байх ёстой. Гормоны эмчилгээ хийлгэж байх үед PSA-ийн түвшин нэмэгдэх нь таны хорт хавдар эмчилгээнд тэсвэртэй болж байгааг илтгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь таны арга барилыг өөрчлөх шаардлагатай болно.

Таны эмч мөн элэгний үйл ажиллагаа, цусан дахь сахарын түвшин, холестериныг шалгах тогтмол цусны шинжилгээгээр дамжуулан таны ерөнхий эрүүл мэндийг хянана. Эдгээр нь эмчилгээтэй холбоотой аливаа өөрчлөлтийг эрт илрүүлж, үр дүнтэй удирдахад тусалдаг.

Гормоны эмчилгээний гаж нөлөө гэж юу вэ?

Гормоны эмчилгээ нь таны тестостероны түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг тул янз бүрийн гаж нөлөө үзүүлж болно. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь эдгээр өөрчлөлтийг үр дүнтэй бэлдэх, удирдах боломжийг олгоно.

Ихэнх гаж нөлөө нь долоо хоног, сарын хугацаанд аажмаар үүсдэг бөгөөд олонхийг нь эмчилгээ эсвэл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар зохицуулж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таагүй нөлөөллийг багасгахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Халуун оргилт: Гэнэт халуу оргих, хөлрөх мэдрэмж, цэвэршилтийн үетэй төстэй
• Ядрах: Ердийнхөөс илүү ядарсан эсвэл бага энергитэй байх
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт: Сэтгэл гутрал, түгшүүр эсвэл сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмтгий байдал
• Бэлгийн харьцааны өөрчлөлт: Бэлгийн дур хүсэл буурах, эрэгтэйчүүдийн бэлгийн сулрал
• Бие махбодийн өөрчлөлт: Жин нэмэх, булчингийн алдагдал, хөх томрох
• Ясны сийрэгжилт: Остеопороз болон хугарал үүсэх эрсдэл нэмэгдэх

Эдгээр нөлөө нь гормоны эмчилгээг зогсоовол ихэвчлэн эргэдэг боловч зарим өөрчлөлт сайжрахад сар шаардагдаж болно. Таны эмч эдгээр асуудлуудыг зохицуулахад туслах эм бичиж, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж болно.

Нийтлэг гаж нөлөөг хянах

Халуун оргилт нь гормоны эмчилгээ хийлгэж буй эрэгтэйчүүдийн 80% хүртэлд нь нөлөөлдөг боловч хэд хэдэн стратеги нь тайвшруулах боломжтой. Таны эмч тэдгээрийн давтамж, эрчмийг бууруулахын тулд антидепрессант эсвэл таталт таталтын эсрэг эм зэрэг эмүүдийг бичиж өгч болно.

Ясны эрүүл мэндийн хувьд таны эмч кальци, Д аминдэмийн нэмэлт тэжээл, жингийн дасгал хийхийг зөвлөж магадгүй. Зарим эрэгтэйчүүдэд ясны алдагдлыг зогсоохын тулд бисфосфонат гэж нэрлэгддэг жортой эм хэрэгтэй.

Булчингийн массыг хадгалах, жин нэмэлтийг хянах нь тогтмол дасгал хийх, хоолны дэглэмдээ анхаарал хандуулах шаардлагатай. Мэргэшсэн хоол зүйч, биеийн тамирын багштай хамтран ажиллах нь таны эрчим хүчний түвшин, чадварт тохирсон тогтвортой төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.

Гормоны эмчилгээний урт хугацааны үр нөлөө гэж юу вэ?

Гормоныг удаан хугацаагаар эмчлэх нь таны биед илүү их өөрчлөлт авчирдаг, ялангуяа хэдэн жилийн турш эмчилгээ хийлгэвэл. Эдгээр боломжит нөлөөллийг ойлгох нь таны эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Зүрх судасны эрүүл мэнд нь гормоныг удаан хугацаагаар эмчлэхэд онцгой анхаарал тавьдаг. Зарим судалгаагаар зүрхний өвчин, цус харвах эрсдэл нэмэгддэг болохыг харуулж байна, ялангуяа зүрхний өвчтэй эрэгтэйчүүдэд.

Ясны нягтрал нь цаг хугацааны явцад буурч, улмаар остеопороз үүсгэж, хугарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч үүнийг нягт хянаж, ясны нягтрал мэдэгдэхүйц буурвал урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зөвлөж болно.

Урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх үед заримдаа

Эцэст нь, олон түрүү булчирхайн хорт хавдар нь гормоны эмчилгээнд тэсвэртэй болж, кастрацийн эсэргүүцэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдар (CRPC) гэж нэрлэгддэг нөхцөл үүсдэг. Энэ нь эмчилгээ бүрэн бүтэлгүйтсэн гэсэн үг биш, харин хавдар нь тестостерон багатай үед ч өсөх арга замыг олсон гэсэн үг юм.

Гормоны эмчилгээний үр нөлөө буурч байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд нь PSA-ийн түвшин нэмэгдэх, ясны өвдөлт зэрэг шинэ шинж тэмдэг илрэх, эсвэл хавдрын өсөлтийг харуулсан дүрс оношлогооны шинжилгээ зэрэг орно. Энэ нь ихэвчлэн сар эсвэл жилийн турш аажмаар тохиолддог.

Тэсвэржил үүсэх үед таны эмч танд хэд хэдэн шинэ эмчилгээний сонголтуудтай болно. Үүнд абиратерон, энзалутамид зэрэг дэвшилтэт гормоны эмүүд, хими эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, эсвэл шинэ зорилтот эмчилгээ орно.

Тэсвэржил үүсэх нь таны нөхцөл байдал найдваргүй болсон гэсэн үг биш юм. Олон эрэгтэйчүүд кастрацийн эсэргүүцэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын үр дүнтэй эмчилгээг хийлгэж, гормоны эмчилгээ зогссоноос хойш олон жилийн турш сайн амьдарсаар байна.

Гормоны эмчилгээ танд тохиромжтой юу?

Гормоны эмчилгээг эхлэх шийдвэр нь таны нөхцөл байдалтай холбоотой олон хүчин зүйлээс хамаарна. Таны онкологич таны хорт хавдрын үе шат, ерөнхий эрүүл мэнд, нас, хувийн сонголтыг харгалзан зөвлөмж өгөх болно.

Гормоны эмчилгээ нь дэвшилтэт эсвэл метастазын түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд эсвэл цацраг туяа эмчилгээтэй хамт хийлгэж байгаа хүмүүст хамгийн их ашигтай байдаг. Мэс засал эсвэл цацраг туяагаар эмчлэх боломжтой эрт үеийн хорт хавдрын хувьд энэ нь хамгийн сайн сонголт биш байж болно.

Энэ шийдвэрт таны амьдралын чанарын зорилго маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим эрэгтэйчүүд гаж нөлөөг үл харгалзан хавдрыг хянахыг эрмэлздэг бол зарим нь амьдралынхаа чанарыг аль болох удаан хадгалахыг илүүд үздэг.

Эмчилгээний багтайгаа бүх сонголтоо, түүний дотор боломжит ашиг, эрсдэл, хувилбаруудын талаар ярилцахад цаг гаргаарай. Хоёр дахь санал авах нь таны шийдвэрт илүү итгэлтэй байхад тусална.

Гормоны эмчилгээний үед сайн амьдрах нь

Олон эрэгтэйчүүд дааврын эмчилгээ хийлгэж байх үедээ идэвхтэй, сэтгэл ханамжтай амьдралаа амжилттай үргэлжлүүлдэг. Гол нь гаж нөлөөг урьдчилан сэргийлэх, ерөнхий эрүүл мэндээ сахин хамгаалах явдал юм.

Дааврын эмчилгээний үед тогтмол дасгал хийх нь онцгой чухал. Алхах зэрэг хөнгөн дасгал ч булчингийн масс, ясны бат бөх байдал, эрч хүчийг хадгалахад тусалдаг төдийгүй сэтгэл санааг сайжруулдаг.

Кальци, D амин дэм, уураг ихтэй тэнцвэртэй хоол хүнс хэрэглэх нь ясны эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлж, жингийн өөрчлөлтийг зохицуулахад тусалдаг. Хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь хавдартай өвчтөний хоол тэжээлийн хэрэгцээг ойлгодог.

Гэр бүл, найз нөхөд, хавдрын дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд гэх мэт дэмжлэгийн сүлжээтэйгээ холбоотой байгаарай. Олон эрэгтэйчүүд ижил төстэй туршлагатай хүмүүстэй ярилцах нь тустай гэж үздэг.

Дааврын эмчилгээний үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Дааврын эмчилгээний үед тогтмол үзлэг хийлгэх нь зайлшгүй шаардлагатай боловч та үзлэгийн хооронд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо барих хэрэгтэй.

Хэрэв танд цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол төрвөл яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр нь яаралтай анхаарал шаардсан ноцтой хүндрэлүүдийг илэрхийлж болно.

Хэрэв танд нойр хулжих хүнд хэлбэрийн халуун оргилт, тайлбарлагдашгүй ясны өвдөлт, сэтгэл санааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, эсвэл таныг санаа зовоосон ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл хэд хоногийн дотор эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо барина уу.

Эмчилгээний талаар асуулт байвал, тэр нь бага зэрэг ч байсан эргэлзэлгүй асуугаарай. Таны эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээний туршид танд дэмжлэг үзүүлэхэд бэлэн байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын дааврын эмчилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Дааврын эмчилгээ нь химийн эмчилгээ мөн үү?

Үгүй ээ, гормоны эмчилгээ бол химийн эмчилгээ биш. Хоёулаа хоёулаа хорт хавдрын эмчилгээ боловч өөр өөр аргаар үйлчилдэг. Гормоны эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг эрэгтэй гормонуудыг тодорхойлон хаах эсвэл бууруулдаг бол химийн эмчилгээ нь бие махбодид хурдан хуваагддаг эсүүдэд шууд нөлөөлдөг эмүүдийг ашигладаг. Гормоны эмчилгээ нь химийн эмчилгээтэй харьцуулахад бага, өөр гаж нөлөөтэй байдаг.

Q2: Гаж нөлөө нь хэтэрхий хэцүү болвол би гормоны эмчилгээг зогсоож болох уу?

Хэрэв гаж нөлөө нь таны амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөөлж байвал та гормоны эмчилгээг зогсоох эсвэл завсарлага авах талаар онкологичтойгоо ярилцаж болно. Зарим эмч нар таны тестостероныг түр зуур сэргээхийн тулд төлөвлөсөн завсарлага авах, тасалдалтай гормоны эмчилгээг зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг зогсоох нь таны хорт хавдрыг өсгөх боломжтой тул энэ шийдвэр нь ашиг тус, эрсдлийг нарийн тооцох шаардлагатай.

Q3: Гормоны эмчилгээ нь миний хүүхэдтэй болох чадварт нөлөөлөх үү?

Гормоны эмчилгээ нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдийг эмчилгээ хийлгэж байх үед үргүйдэлтэй болгодог, учир нь энэ нь тестостероныг огцом бууруулж, сперм үүсэлтийг зогсоодог. Хэрэв та ирээдүйд хүүхэдтэй болох сонирхолтой бол эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ сперм хадгалах талаар ярилцаарай. Гормоны эмчилгээг зогсоосны дараа үржил шим сэргэж болзошгүй боловч энэ нь баталгаатай биш, ялангуяа удаан хугацааны эмчилгээний дараа.

Q4: Би гормоны эмчилгээг хэр удаан хийлгэх шаардлагатай вэ?

Үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарч ихээхэн ялгаатай. Зарим эрэгтэйчүүд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хэдэн сарын турш гормоны эмчилгээ хийлгэдэг бол хавдар нь хүндэрсэн бусад хүмүүс олон жил эсвэл тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн хийлгэж болно. Таны онкологич эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь эрсдэлээс илүү ашиг тустай эсэхийг тогтмол үнэлэх болно. Зорилго нь амьдралын чанарыг аль болох сайн байлгахын зэрэгцээ таны хорт хавдрыг хянах явдал юм.

Q5: Би гормоны эмчилгээ хийлгэж байхдаа хэвийн дасгал хийж болох уу?

Тийм ээ, дасгал хөдөлгөөн нь гормоны эмчилгээний үед дэмжигддэг бөгөөд олон гаж нөлөөг удирдахад тусалдаг. Та ядаргаа эсвэл булчингийн өөрчлөлтөөс шалтгаалан дасгалынхаа хэв маягийг тохируулах шаардлагатай байж болох ч идэвхтэй байх нь ясны нягтрал, булчингийн масс, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хадгалахад тусалдаг. Эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран одоогийн биеийн тамирын түвшин болон бусад эрүүл мэндийн асуудлуудад тохирсон, аюулгүй дасгалын төлөвлөгөө боловсруулаарай.