Хоолойн болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Хоолойн болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах нь гэмтсэн эсвэл өвчтэй хоолой болон салхины хоолойг эрүүл донорын эдтэй солих нарийн төвөгтэй мэс заслын арга юм. Энэхүү амьдралыг өөрчлөх мэс засал нь хүнд хэлбэрийн гэмтэл, хорт хавдар, эсвэл төрөлхийн гажиг нь эдгээр чухал бүтцийг засварлах боломжгүй болтол гэмтээсэн тохиолдолд таны амьсгалах, ярих, залгих чадварыг сэргээх боломжтой.

Энэхүү мэс засал нь харьцангуй ховор боловч амьсгалын зам болон хоолойн хамгийн хүнд асуудалтай хүмүүст итгэл найдвар төрүүлдэг. Мэс засал нь донор болон хүлээн авагчийн хоорондох нарийн тохиролцоог шаарддаг бөгөөд дараа нь насан туршийн дархлаа дарангуйлах эмчилгээг хийж, татгалзахаас сэргийлдэг.

Хоолойн болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?

Хоолойн болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах нь гэмтсэн хоолой (хоолой) болон салхины хоолой (гуурсан хоолой)-г нас барсан донорын эрүүл эдээр солихыг хэлнэ. Хоолойд таны дууны хөвч байдаг бөгөөд энэ нь танд ярихад тусалдаг бол гуурсан хоолой нь агаарыг уушиг руу зөөвөрлөх хоолой юм.

Энэхүү мэс заслын үеэр мэс засалчид өвчтэй эдийг сайтар арилгаж, донорын эрхтнүүдийг таны одоо байгаа бүтцүүдтэй холбодог. Үүнд цусны судас, мэдрэл, булчинг дахин холбож, зохих үйл ажиллагааг хангах зэрэг орно. Зорилго нь трахеостомийн хоолойгүйгээр амьсгалах, тодорхой ярих, аюулгүй залгих чадварыг сэргээх явдал юм.

Эдгээр шилжүүлэн суулгах нь эдийн хэр их хэсгийг солихоос хамааран хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн байж болно. Зарим өвчтөн зөвхөн хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох бол зарим нь хоёуланг нь нэгэн зэрэг солих шаардлагатай болдог.

Яагаад хоолойн болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг вэ?

Энэхүү шилжүүлэн суулгах мэс засал нь таны хоолой эсвэл гуурсан хоолойд ноцтой гэмтэл гарсан үед бусад эмчилгээгээр засах боломжгүй бол шаардлагатай болдог. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хоолойн хорт хавдар нь хоолойг бүрэн арилгах шаардлагатай болж, таныг хэвийн ярих чадваргүй болгодог.

Осол, түлэгдэлт, эсвэл удаан хугацаагаар гуурсан хоолойгоор амьсгалуулах зэрэг гэмтэл нь эдгээр бүтцийг засахад хэцүү болгодог. Зарим хүмүүс амьсгалын замын хөгжилд нөлөөлдөг ховор төрөлхийн эмгэгтэй төрдөг. Эдгээр тохиолдолд уламжлалт сэргээн босголтын аргууд нь хангалттай үйл ажиллагааг хангахгүй байж болно.

Таны эмч дуу хоолойгоо алдах, амьсгал давчдах, залгихад хүндрэлтэй байх зэрэг амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлж байгаа тохиолдолд энэ аргыг авч үзэж болно. Энэхүү мэс засал нь бусад эмчилгээг хийсний дараа байгалийн дуу хоолой, амьсгалыг сэргээх найдвар өгдөг.

Шилжүүлэн суулгах шаардлагатай нийтлэг нөхцөлүүд

Хэд хэдэн ноцтой нөхцөл байдал нь залгиур болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болгож, энэхүү нарийн төвөгтэй мэс заслыг хийх шаардлагатай болгодог.

• Залгиурын хавдар нь бүрэн залгиур тайрах шаардлагатай
• Осол, түлэгдэлтээс үүссэн хүнд хэлбэрийн гэмтэл
• Удаан хугацаагаар механик агааржуулалт хийлгэхээс үүссэн хүндрэлүүд
• Өмнө нь хийлгэсэн сэргээн босголтын мэс заслын үр дүн муутай байх
• Төрөлхийн гуурсан хоолойн нарийсалт (төрөхөөсөө нарийхан гуурсан хоолойтой байх)
• Амьсгалын замд сорви үүсгэдэг хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт өвчин
• Хавдрын эмчилгээний үр дүнд үүссэн цацрагийн гэмтэл

Хавдар нь хамгийн түгээмэл заалт хэвээр байгаа ч гэмтлийн гэмтэл, эмнэлгийн процедурын хүндрэлүүд нь шилжүүлэн суулгахыг авч үзэх шалтгаан болж байна.

Шилжүүлэн суулгах шаардлагатай ховор тохиолдлууд

Зарим ховор тохиолдлууд нь залгиур болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог боловч эдгээр тохиолдлууд нь эмнэлзүйн практикт ховор тохиолддог.

• Мөгөөрсөн эдүүдэд нөлөөлдөг дахилттай полихондрит
• Полиангииттэй хүнд хэлбэрийн грануломатоз (хуучин Вегенерийн өвчин)
• Хавдрын хувиралтай залгиурын папилломатоз
• Эд эсийн ихээхэн алдагдалтай трахеоэзофагеаль фистула
• Халдварын дараах үхжил үүсгэдэг нөхцөл байдал
• Амьсгалын замд нөлөөлдөг хүнд хэлбэрийн аутоиммун өвчин

Эдгээр ховор тохиолдлууд нь мэргэжлийн үнэлгээ шаарддаг бөгөөд шилжүүлэн суулгах аргад нөлөөлдөг өвөрмөц мэс заслын сорилтуудыг танилцуулж болно.

Хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс засал гэж юу вэ?

Шилжүүлэн суулгах мэс засал нь маш нарийн төвөгтэй мэс засал бөгөөд ихэвчлэн 12-18 цаг зарцуулдаг. Таны мэс заслын багт толгой, хүзүүний мэс засал, шилжүүлэн суулгах мэс засал, мэдээгүйжүүлэлт, микро мэс заслын мэргэжилтнүүд багтдаг бөгөөд мэс заслын туршид хамтран ажилладаг.

Мэс засал эхлэхээс өмнө та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэж, шаардлагатай бол зүрх-уушгины тойргийн аппараттай холбогдоно. Мэс засалч нь гол судас, мэдрэл зэрэг чухал эргэн тойрны бүтцийг хадгалахын зэрэгцээ гэмтсэн хоолой, гуурсан хоолойг сайтар авдаг.

Дараа нь донорын эрхтнийг байрлуулж, микро мэс заслын аргаар холбодог. Энэ нь цусны эргэлт, үйл ажиллагааг хангахын тулд жижиг судас, мэдрэл, булчинг дахин холбохыг шаарддаг. Энэ процесс нь амьсгалах, ярих, залгихад шаардлагатай нарийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд маш нарийн нягт байхыг шаарддаг.

Мэс заслын алхамууд дэлгэрэнгүй

Мэс заслын процессыг ойлгох нь энэ нарийн төвөгтэй процедурыг хийхэд таныг илүү бэлтгэлтэй байхад тусална.

1. Мэдээ алдуулалт хийх, мэс заслын байрлал
2. Хүзүүний бүтцийг сайтар ил гаргах
3. Гэмтсэн хоолой, гуурсан хоолойн эдийг авах
4. Шилжүүлэн суулгахад зориулж донорын эрхтнийг бэлтгэх
5. Цусны судаснуудыг микро мэс заслын аргаар холбох
6. Үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд мэдрэлийг сэргээх
7. Булчин болон зөөлөн эдийг сэргээх
8. Мэс заслын талбайн эцсийн байрлал ба хаах

Алхам бүр нь нарийн ширийн зүйлд анхаарал хандуулахыг шаарддаг бөгөөд үүнийг зөв хийхэд хэдэн цаг зарцуулагдаж болно. Таны шилжүүлэн суулгах амжилт нь эдгээр чухал холболтыг нарийн гүйцэтгэхээс хамаарна.

Хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгахад хэрхэн бэлтгэх вэ?

Энэхүү томоохон мэс засалд бэлтгэх нь хэдэн долоо хоног, сарын турш нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн үзлэг, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг шаарддаг. Таны шилжүүлэн суулгах баг таныг мэс засалд ороход хангалттай эрүүл эсэхийг, амжилттай үр дүнд хүрэх магадлалтай эсэхийг шалгахын тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийнэ.

Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс заслын эрсдэл, хүндрэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул тамхи татахаа бүрэн зогсоох шаардлагатай. Таны эмч нар бүх эм тариаг шалгаж, эдгэрэлт, дархлаа дарангуйлахад саад учруулж болзошгүй зарим эмийг тохируулах эсвэл зогсоох болно.

Сайн хооллолт нь эдгэрэлт, сэргэлтийг дэмждэг тул хоол тэжээлийн оновчлол чухал юм. Та мэс заслаас өмнө хангалттай хэмжээний уураг, витамин, эрдэс бодис авч байгаа эсэхийг шалгахын тулд диетологчтой хамтран ажиллаж болно.

Шаардлагатай эмнэлгийн үзлэгүүд

Таны эмнэлгийн баг таныг шилжүүлэн суулгах мэс засалд орохоос өмнө таны ерөнхий эрүүл мэндийг нарийвчлан үнэлэх шаардлагатай.

• Стресс тест зэрэг зүрхний цогц үнэлгээ
• Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ, цээжний дүрслэл
• Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны үнэлгээ
• Хавдрын шинжилгээ, шатлалын судалгаа
• Сэтгэл зүйн үнэлгээ, дэмжлэг үзүүлэх үнэлгээ
• Халдварт өвчний шинжилгээ
• Шүдний үзлэг, шаардлагатай бол эмчилгээ

Эдгээр үнэлгээ нь мэс засал эсвэл эдгэрэлтийг хүндрүүлж болзошгүй аливаа нөхцлийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд таны баг тэдгээрийг урьдчилан шийдвэрлэх боломжийг олгодог.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт шаардлагатай

Мэс заслаас өмнө амьдралын хэв маягт чухал өөрчлөлт хийх нь амжилттай үр дүнд хүрэх, илүү жигд эдгэрэх боломжийг ихээхэн сайжруулдаг.

• Мэс заслаас дор хаяж 6 долоо хоногийн өмнө тамхинаас бүрэн татгалзах
• Архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн зогсоох
• Биеийн хүчний чадварын хүрээнд тогтмол дасгал хийх
• Стресс менежмент, амрах техник
• Нийгмийн дэмжлэгийн тогтолцоог бий болгох
• Ажлын болон гэрийн орчныг бэлтгэх

Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хэцүү мэт санагдаж болох ч таны мэс заслын амжилт, урт хугацааны эрүүл мэндэд оруулж буй чухал хөрөнгө оруулалт юм.

Та залгиур хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Залгиур хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгасны дараах амжилтыг таны эмнэлгийн баг нягт хянаж байх хэд хэдэн гол үзүүлэлтээр хэмждэг. Хамгийн чухал эртний шинж тэмдэг бол амьсгалын замын зохистой үйл ажиллагаа бөгөөд та трахеостомийн гуурсан хоолой шаардахгүйгээр тав тухтай амьсгалах боломжтой гэсэн үг юм.

Дууны сэргэлт нь бас нэг чухал хэмжүүр бөгөөд бүрэн хөгжихөд долоо хоногоос сар шаардагдаж болно. Эхэндээ таны дуу өөр эсвэл сул сонсогдож болох ч хавагнах буурч, мэдрэлийн үйл ажиллагаа сэргэх тусам аажмаар сайжирна гэж найдаж байна.

Залгих үйл ажиллагаа нь мөн адил чухал бөгөөд та хэвийн идэж, уух боломжтой болохоос өмнө тогтмол туршиж үзэх болно. Таны баг хоол хүнс, шингэн зүйл амьсгалын замд орохгүй байхын тулд залгих тусгай судалгааг ашиглах болно.

Амжилттай шилжүүлэн суулгасны шинж тэмдэг

Хэд хэдэн эерэг үзүүлэлтүүд нь танд болон таны эмнэлгийн багт таны шилжүүлэн суулгасан эрхтэн сайн эдгэрч, зөв ажиллаж байгааг мэдэхэд тусална.

• Механик дэмжлэггүйгээр тав тухтай амьсгалах
• Дууны аажмаар сэргэх, анх сул байсан ч
• Амьсгалахад аюулгүй залгих
• Шилжүүлэн суулгасан эдэд цусны хангамж сайн байх
• Татгалзах эсвэл халдварын шинж тэмдэг байхгүй байх
• Мэс заслын зүслэг эдгэрэх
• Тогтвортой амьдралын үзүүлэлтүүд ба лабораторийн утгууд

Эдгээр сайжруулалт нь ихэвчлэн долоо хоногоос сарын хугацаанд аажмаар явагддаг бөгөөд зарим функц бусдаас хурдан сэргэдэг.

Анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдэг

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай хүндрэлүүдийг илтгэж болзошгүй санаа зовоосон шинж тэмдгүүдийг таних нь чухал юм.

• Гэнэт амьсгал давчдах эсвэл амьсгал тасалдах
• Эхний эдгэрэлтийн дараа дуу хоолой бүрэн алдагдах
• Идэх үед тасралтгүй ханиалгах эсвэл хоолой зангирах
• Халуурах, даарах, эсвэл халдварын шинж тэмдэг илрэх
• Зүсэлтийн эргэн тойронд хэт их хавагнах эсвэл улайх
• Хоолой өвдөх эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх
• Эд эсийн өөрчлөлтийг илтгэсэн дууны чанарын өөрчлөлт

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл шууд шилжүүлэн суулгах багтайгаа холбогдоорой, учир нь цаг тухайд нь эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Та залгиур хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах сэргэлтийг хэрхэн сайжруулах вэ?

Залгиур хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах сэргэлт нь тэвчээр, шаргуу байдал, эмнэлгийн багтайгаа нягт хамтран ажиллахыг шаарддаг. Хамгийн чухал зүйл бол таны дархлааг дарангуйлах эмчилгээг яг зааврын дагуу хийх явдал юм, учир нь эдгээр нь таны дархлааны систем шилжүүлэн суулгасан эд эсийг довтлохоос сэргийлдэг.

Хэл ярианы эмчилгээ нь таны сэргэлтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд таны шинэ дууны хайрцгийг үр дүнтэй ашиглахад дахин сурахад тусалдаг. Таны хэл ярианы эмчилгээний эмч тантай амьсгалын техник, дууны дасгал, харилцааны стратеги дээр хамтран ажиллах болно.

Хэвийн үйл ажиллагаанд аажмаар эргэж орох нь чухал боловч та халдвар эсвэл гэмтэлд өртөх эрсдэлтэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй болно. Таны дархлааны системийг татгалзахаас сэргийлэхийн тулд дарангуйлах бөгөөд энэ нь таныг өвчлөмтгий болгодог.

Сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай алхамууд

Эдгээр чухал алхамуудыг дагаж мөрдөх нь таны шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусална.

1. Бүх эмийг зааврын дагуу, тунг алдалгүй ууна
2. Төлөвлөсөн бүх дараагийн үзлэгт хамрагдах
3. Хэл яриа болон залгиурын эмчилгээнд идэвхтэй оролцох
4. Сайн хооллолт, шингэнээ сайн нөхөх
5. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд сайн ариун цэвэр сахих
6. Эхлээд олон нийтийн газраас болон өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх
7. Асуудалтай шинж тэмдгүүдийн талаар нэн даруй мэдэгдэх

Эдгээр алхмууд нь урт хугацааны туршид шилжүүлэн суулгах эмчилгээний үндэс суурь болж, таны шинэ эрхтний үйл ажиллагааг хадгалахад тусална.

Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс заслын хамгийн сайн үр дүн юу вэ?

Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс заслын хамгийн сайн үр дүн нь трахеостомийн гуурсан хоолой хэрэглэх шаардлагагүйгээр амьсгалах, тодорхой харилцааг бий болгох үйл ажиллагааны яриаг сэргээх, хоол хүнсээ хэвийн идэх боломжийг олгох аюулгүй залгилт зэрэг орно.

Амжилттай шилжүүлэн суулгасан ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа хэдэн сараас нэг жилийн дотор ажил, нийгмийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой. Таны хоолой өмнөхөөсөө өөр сонсогдож болох ч хэвийн яриа өрнүүлэхэд тохиромжтой, тодорхой, хүчтэй байх ёстой.

Урт хугацааны амжилт нь тогтмол эмчилгээ, эмийн эмчилгээний дагаж мөрдөлт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс хамаарна. Олон өвчтөн амьдралын чанар, өмнө нь хийж чаддаггүй байсан үйл ажиллагаанд оролцох чадварт мэдэгдэхүйц сайжруулалт гарсан гэж мэдээлсэн.

Эдгэрэлтийн бодит хүлээлт

Эдгэрэлтийн аялалд юу хүлээж байгааг ойлгох нь таныг урам зоригтой байлгаж, явцын үр дүнг танихад тусална.

• Дууны сэргэлт нь үндсэн үйл ажиллагаанд 3-6 сар шаардлагатай
• Бүрэн дууны хүч нь хөгжихөд нэг жил хүртэл хугацаа шаардагдана
• Залгих үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн 2-3 сарын дотор сэргэдэг
• Ажилдаа эргэн орох нь 6 сараас 1 жил хүртэл хугацаатай
• Дасгал хийх чадвар сар бүр аажмаар сайжирдаг
• Эдгэрэлт явагдах тусам нийгмийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлж болно

Хүн бүр өөрийн хурдаар эдгэрдэг гэдгийг санаарай, таны эдгэрэлтийн хугацаа таны хувийн нөхцөл байдлаас хамааран өөр байж болно.

Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгасны дараа хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Нас бол нэг хүчин зүйл бөгөөд ахмад насны өвчтөнүүд эдгэрэхэд илүү хүндрэлтэй, мэс заслын хүндрэлийн эрсдэлтэй байж болох ч нас нь шилжүүлэн суулгахыг хориглох шалтгаан биш юм.

Хүзүүний хэсэгт өмнө нь хийлгэсэн цацраг туяа эмчилгээ нь эдгэрэлтийг хүндрүүлж, шилжүүлэн суулгасан эд эсэд цусны хангамж муудах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татсан түүхтэй байсан ч та тамхинаас гарсан байсан ч эдгэрэлтэд нөлөөлж, амьсгалын замын хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижин, зүрхний өвчин, дархлааны системийн эмгэг зэрэг бусад эмгэгүүд нь таны эрсдэлийн профайл-д нөлөөлж болзошгүй. Таны шилжүүлэн суулгах баг таныг мэс засалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохдоо эдгээр хүчин зүйлсийг сайтар үнэлнэ.

Өөрчлөх боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлс

Зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчилгээ хийлгэх замаар сайжруулж, арилгаж болно.

• Тамхинаас гарах нь амьсгалын замын болон эдгэрэлтийн хүндрэлийг бууруулдаг
• Жингээ зохицуулах нь мэс заслын үр дүнг сайжруулдаг
• Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн цусан дахь сахарын хяналт
• Цусны даралтыг зохицуулах
• Хоол тэжээлийн байдлыг сайжруулах
• Дасгал хийх чадварыг сайжруулах
• Стрессээ удирдаж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг авах

Мэс засал хийлгэхээс өмнө эдгээр хүчин зүйл дээр ажиллах нь таны амжилттай үр дүн, илүү жигд эдгэрэх магадлалыг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг.

Өөрчлөх боломжгүй эрсдэлт хүчин зүйлс

Зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг өөрчлөх боломжгүй боловч таны эмнэлгийн баг таныг эмчлэх төлөвлөгөө гаргахдаа анхаарч үзэх нь чухал юм.

• Ахимаг нас (гэхдээ үнэмлэхүй эсрэг заалт биш)
• Хүзүүнд өмнө нь хийлгэсэн цацраг туяа эмчилгээ
• Эдгэрэлтэд нөлөөлдөг генетикийн хүчин зүйлс
• Анхны өвчин буюу гэмтлийн хэмжээ
• Өмнө нь хийлгэсэн нөхөн сэргээх мэс заслын үр дүн муутай байсан
• Зарим аутоиммун өвчин

Таны эмч нарын баг таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн зөвлөмж өгөхийн тулд эдгээр хүчин зүйлсийг шилжүүлэн суулгах боломжит үр ашигтай харьцуулж үзэх болно.

Залгиур болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Ямар ч том мэс засалтай адил, залгиур болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах нь мэс заслын үед болон дараа нь үүсч болзошгүй хүндрэлүүдийн эрсдэлтэй байдаг. Шууд мэс заслын эрсдэлд цус алдалт, халдвар, мэдээ алдуулалттай холбоотой асуудлууд орно, бусад томоохон мэс засалтай адил.

Хамгийн ноцтой урт хугацааны асуудал бол шилжүүлэн суулгасан эрхтнийг татгалзах явдал юм, энэ нь таны дархлааны систем шинэ эдийг татгалзах эмийн үйлчилгээг үл харгалзан довтолдог. Энэ нь мэс заслын дараа сар эсвэл жилийн дараа тохиолдож болох бөгөөд хяналтанд байлгахын тулд эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Урт хугацааны дархлаа дарангуйлалттай холбоотой хүндрэлүүд нь халдварын эрсдэл нэмэгдэх, зарим төрлийн хорт хавдар, эмийн гаж нөлөө зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн дархлаа дарангуйлах протоколууд нь эдгээр эрсдэлийг өмнөх аргатай харьцуулахад мэдэгдэхүйц бууруулсан.

Эрт үеийн хүндрэлүүд (эхний хэдэн долоо хоногт)

Мэс заслын дараах үед хэд хэдэн хүндрэлүүд үүсч болзошгүй боловч таны эмч нарын баг эдгээр асуудлуудыг урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь эмчлэхийн тулд нягт хяналт тавих болно.

• Нэмэлт процедур шаардлагатай мэс заслын талбайн цус алдалт
• Мэс заслын талбайд эсвэл амьсгалын замд халдвар авах
• Шилжүүлэн суулгасан эд эсэд цусны урсгалтай холбоотой асуудлууд
• Амьсгалын замын хавагнал нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг
• Залгихад хүндрэлтэй эсвэл аспираци
• Дуу хоолой эсвэл залгихад нөлөөлөх мэдрэлийн гэмтэл
• Мэдээ алдуулалт эсвэл эмэнд үзүүлэх урвал

Эрт үеийн ихэнх хүндрэлийг таны эмч нарын баг хурдан таньж, шийдвэрлэхэд амжилттай эмчилж болно.

Хожуу үеийн хүндрэлүүд (сар эсвэл жилийн дараа)

Зарим хүндрэлүүд таны шилжүүлэн суулгаснаас хойш сар эсвэл жилийн дараа үүсч болзошгүй бөгөөд тасралтгүй хяналт, тогтмол эмнэлгийн хяналт шаардлагатай.

• Эд эсийн сорвижилт үүсгэдэг архаг татгалзсан байдал
• Амьсгалын замын халдварт өвчнүүдэд өртөх эрсдэл нэмэгдэх
• Дархлаа дарангуйлагч эмчилгээний улмаас зарим төрлийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байх
• Эмийн улмаас зүрх судасны хүндрэлүүд
• Дархлаа дарангуйлагч эмүүдээс үүдэлтэй бөөрний асуудал
• Ясны нягтрал хугацааны туршид буурах
• Дуу хоолойн өөрчлөлт эсвэл муудах

Тогтмол хяналт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эдгээр болзошгүй хүндрэлүүдийг ноцтой болохоос нь өмнө илрүүлж, зохицуулахад тусална.

Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд

Ховор тохиолддог боловч зарим ноцтой хүндрэлүүд үүсч болзошгүй бөгөөд хэрэв тэдгээрийг хөгжүүлбэл яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

• Яаралтай арга хэмжээ шаардсан амьсгалын замын бүрэн бөглөрөл
• Эмчилгээнд тэсвэртэй хүнд цочмог татгалзсан байдал
• Дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд амь насанд аюултай халдварууд
• Шилжүүлэн суулгахтай холбоотой лимфопролифератив эмгэг
• Архаг трансплантат-эсрэг-хост өвчин
• Эмийн хүнд хордлого нь эрхтнүүдэд нөлөөлдөг

Таны шилжүүлэн суулгах баг тантай эдгээр эрсдэлийн талаар ярилцаж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардсан анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ойлгохыг тань хангана.

Миний хоолой, гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгахтай холбоотой асуудлаар хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв танд амьсгалах, дуу хоолой, залгих үйл ажиллагаанд гэнэт өөрчлөлт гарвал та шилжүүлэн суулгах багтайгаа нэн даруй холбоо барих хэрэгтэй. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардсан ноцтой хүндрэлүүдийг илэрхийлж болно.

Халуурах, чичрэх, эсвэл халдварын шинж тэмдэг илэрвэл шилжүүлэн суулгасан өвчтөнүүдэд хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй, учир нь таны дарангуйлагдсан дархлааны систем нь халдварыг илүү аюултай болгодог. Хэтэрхий бага зэргийн шинж тэмдэг ч хурдан ноцтой болж болно.

Таныг санаа зовоосон шинэ эсвэл муудаж буй аливаа шинж тэмдэг нь эмнэлгийн үнэлгээ шаарддаг. Чухал анхааруулах шинж тэмдгүүдийг алдаж, эрсдэлтэй байхаас илүүтэй багтайгаа асуулт асуух нь үргэлж дээр байдаг.

Яаралтай тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал

Эдгээр шинж тэмдэг нь яаралтай түргэн тусламж шаардлагатай бөгөөд хойшлуулж болохгүй, учир нь амь насанд аюултай хүндрэл үүсч болзошгүйг илтгэж болно.

• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгалын зам бүрэн бөглөрөх
• Амнаас эсвэл мэс заслын газраас их хэмжээний цус алдах
• Халуурах (101°F-ээс дээш) даарч чичрэх
• Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл зүрхний асуудал
• Ухаан алдах эсвэл ноцтой төөрөлдөх
• Хүнд харшлын урвалын шинж тэмдэг
• Залгих чадваргүй болох эсвэл байнга хоолойгоор хахах

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл 911 дугаарт залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандаарай.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай тохиолдол

Эдгээр шинж тэмдэг нь таны шилжүүлэн суулгах багтай 24 цагийн дотор холбоо барихыг шаарддаг, учир нь эмчилгээ шаардлагатай хүндрэл үүсч болзошгүйг илтгэж болно.

• Дууны чанар аажмаар муудах эсвэл дуу хоолой бүрэн алдах
• Байнгын ханиалгах эсвэл амьсгалын замын шинж тэмдэг нэмэгдэх
• Залгихад хүндрэлтэй болох эсвэл залгих үйл ажиллагааны өөрчлөлт
• Бага зэргийн халуурах эсвэл өөрийгөө таагүй мэдрэх
• Ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Шархны гадаад байдал эсвэл эдгэрэлтийн өөрчлөлт
• Шинэ эсвэл муудаж буй өвдөлт

Таны шилжүүлэн суулгах баг эдгээр шинж тэмдгийг үнэлж, яаралтай оролцоо шаардлагатай эсэхийг тодорхойлж чадна.

Хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах нь хорт хавдартай өвчтөнд сайн уу?

Хоолой ба гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах нь бүрэн ларингоэктоми хийлгэсэн, байгалийн дуу хоолой, амьсгалын үйл ажиллагаагаа сэргээхийг хүссэн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд маш сайн сонголт байж болно. Гэсэн хэдий ч та шилжүүлэн суулгахад хамрагдахаасаа өмнө тодорхой хугацаанд хавдаргүй байх ёстой.

Таны хорт хавдрын эмчилгээний түүх, тухайлбал химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээг нарийвчлан үнэлж, шилжүүлэн суулгах нь таны нөхцөл байдалд аюулгүй, тохиромжтой эсэхийг шалгана. Ихэнх шилжүүлэн суулгах төвүүд шилжүүлэн суулгах талаар бодохын өмнө хорт хавдраас 2-5 жил амьд үлдэхийг шаарддаг.

Асуулт 2. Шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлах нь хорт хавдар үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлэх үү?

Тийм ээ, шилжүүлэн суулгасны дараа шаардлагатай дархлаа дарангуйлах эмүүд нь таны тодорхой төрлийн хорт хавдар үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эдгээр эмүүд нь таны дархлааны системд хэвийн бус эсийг илрүүлж, устгах чадварыг дарангуйлдагтай холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч энэ эрсдэлийг шилжүүлэн суулгахын ашиг тустай харьцуулж, тогтмол хорт хавдрын шинжилгээ нь аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Таны шилжүүлэн суулгах баг таныг нарийн хянах бөгөөд татгалзахаас сэргийлэх, хорт хавдрын эрсдэлийг тэнцвэржүүлэхийн тулд шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах болно.

Асуулт 3. Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгалт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Энэхүү процедур нь харьцангуй шинэ хэвээр байгаа ч эрт үр дүн нь амжилттай шилжүүлэн суулгалт нь зохих арчилгаатай бол олон жилийн турш сайн ажиллах боломжтойг харуулж байна. Насжилт нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмийн мөрдөлт, хүндрэл байхгүй зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Урт хугацааны мэдээллийг цуглуулж байгаа боловч эрүүл мэндээ сайн хадгалж, эмчилгээний дэглэмийг нарийн дагаж мөрддөг өвчтөнүүд ихэвчлэн арван жилээс дээш хугацаанд үйл ажиллагаатай шилжүүлэн суулгалтаар амьдардаг. Тогтмол хяналт нь шилжүүлэн суулгалтын үйл ажиллагааг хадгалахын тулд аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.

Асуулт 4. Хоолойн шилжүүлэн суулгасны дараа би хэвийн хоолойтой байж болох уу?

Ихэнх өвчтөнүүд хоолойн шилжүүлэн суулгасны дараа үйл ажиллагаатай яриатай болох боломжтой боловч таны хоолой өмнөхөөсөө өөр сонсогдож магадгүй юм. Хоолой сэргээх чанар нь мэдрэлийн эдгэрэлт, эдийн интеграцчлал, ярианы эмчилгээнд оролцох зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Тухайн хэл ярианы эмчилгээ, дасгал хийсний дараа олон өвчтөнүүд ойлгомжтой, тодорхой яриатай болж, хэвийн яриа хэлцээтэй болдог. Зарим өвчтөнүүд бараг хэвийн дуу хоолойтой болдог бол зарим нь арай өөр боловч хэвийн дуу хоолойтой болдог.

Асуулт 5: Хоолой болон гуурсан хоолойн шилжүүлэн суулгах мэс заслын бусад хувилбарууд байдаг уу?

Таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран хэд хэдэн хувилбар байдаг. Үүнд таны өөрийн эд эсийг ашиглан хийх янз бүрийн сэргээн засварлах мэс засал, хиймэл дууны төхөөрөмж, эд эсийн инженерчлэлийн арга зэрэг орно.

Таны эмчлэх баг таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, боломжтой бүх сонголтуудыг тантай ярилцана. Шилжүүлэн суулгах мэс заслыг ихэвчлэн бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй тохиолдолд авч үздэг.