Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Уушиг шилжүүлэн суулгах нь мэс заслын арга бөгөөд эмч нар таны өвчтэй уушгийг донорын эрүүл уушигтай солих үйлдэл юм. Энэхүү амь насыг аврах эмчилгээ нь таны уушиг маш их гэмтсэн тул бусад эмчилгээ танд тав тухтай амьдрахад хангалттай амьсгалахад туслахгүй байх үед сонголт болдог.
Энэ нь таны биед өөрийнх нь ажил үүргээ гүйцэтгэхээ больсон үед эрүүл уушигтай шинээр эхлэх боломж олгож байна гэж бодоорой. Хэдийгээр энэ нь хүнд санагдаж болох ч уушиг шилжүүлэн суулгах нь мянга мянган хүмүүст дуртай зүйлээ хийж, гэр бүлтэйгээ үнэт цагаа өнгөрүүлэхэд тусалсан.
Уушиг шилжүүлэн суулгах нь таны гэмтсэн уушиг эсвэл уушгийг мэс заслын аргаар авч, нас барсан болон эрхтэн донор байхаар сонгосон хүний эрүүл уушигтай солих үйлдэл юм. Шинэ уушиг нь эрүүл, таны биетэй нийцтэй доноруудаас ирдэг.
Уушиг шилжүүлэн суулгах гурван үндсэн төрөл байдаг. Ганц уушиг шилжүүлэн суулгах нь нэг уушгийг солих бөгөөд уушигны фиброз зэрэг зарим нөхцөлд сайн ажилладаг. Хоёр уушиг шилжүүлэн суулгах нь хоёр уушгийг солих бөгөөд цистик фиброз зэрэг өвчний үед ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Заримдаа эмч нар зүрх-уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг бөгөөд энэ үед хоёр эрхтнийг солих шаардлагатай болдог.
Таны аль төрлийг авах нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон амьсгалахад хэрхэн нөлөөлөхөөс хамаарна. Таны шилжүүлэн суулгах баг таны эрүүл мэндэд хамгийн сайн арга замыг зөвлөхийн тулд таны нөхцөл байдлыг сайтар үнэлэх болно.
Уушигны өвчин тань хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэсэн ч хангалттай хүчилтөрөгч авах боломжгүй болсон үед уушиг шилжүүлэн суулгахыг зөвлөдөг. Энэ нь ихэвчлэн таны уушиг хэт их сорвижсон эсвэл гэмтсэн тул зөв тэлж, хүчилтөрөгчийг үр дүнтэй солилцох боломжгүй болсон үед тохиолддог.
Хэд хэдэн ноцтой уушигны өвчин шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болгож болзошгүй бөгөөд эдгээрийг ойлгох нь энэ эмчилгээ яагаад зайлшгүй шаардлагатай болж байгааг харахад тусална:
Таны эмч бусад эмчилгээний сонголтыг шавхаж дууссаны дараа л шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж болно. Энэ нь та эмийн эмчилгээ, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээ, мөн таны өвчний онцлогт тохирсон бусад эмчилгээг хангалттай үр дүнгүйгээр туршиж үзсэн гэсэн үг юм.
Уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь ихэвчлэн 4-12 цаг үргэлжилдэг бөгөөд нэг эсвэл хоёр уушиг авах эсэхээс хамаарна. Таны мэс заслын баг таныг ерөнхий мэдээ алдуулалтанд оруулна, тиймээс та бүхэл бүтэн мэс заслын туршид унтах болно.
Мэс заслын үеэр юу болдог талаар энд тайлбарлаж байна:
Мэс заслын үеэр таны зүрх, уушгины үүргийг гүйцэтгэдэг зүрх-уушигны аппараттай холбогдож болно. Энэ нь таны биед хүчилтөрөгч нийлүүлж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг аюулгүйгээр зайлуулдаг.
Мэс заслын багт уушиг шилжүүлэн суулгах, мэдээгүйжүүлэх, эрчимт эмчилгээний мэргэжилтнүүд багтдаг. Тэд таны биеийг шинэ уушигт сайн дасан зохицож, бүх үйл явц жигд явагдахад хамтран ажилладаг.
Уушиг шилжүүлэн суулгахад бэлдэх нь бие махбодь болон сэтгэл санааны бэлтгэлийг шаарддаг бөгөөд хэдэн сарын хугацаа шаардагдана. Таны шилжүүлэн суулгах баг таныг мэс заслаас өмнө аль болох эрүүл байлгахын тулд алхам бүрийг чиглүүлэх болно.
Бэлтгэх үйл явц нь хэд хэдэн чухал эмнэлгийн үнэлгээг багтаадаг:
Таны эрүүл мэндийн баг таны хэрэглэж буй эмүүдийг шалгаж, мэс заслаас өмнө тохируулж болно. Зарим эм нь шилжүүлэн суулгах үйл явцад саад учруулж, дараа нь хэрэглэх дархлаа дарангуйлах эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой.
Бие махбодийн бэлтгэл нь ихэвчлэн булчингаа аль болох хүчтэй байлгахын тулд уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээг багтаадаг. Уушиг тань сайн ажиллахгүй байгаа ч хязгаарлагдмал хүрээнд идэвхтэй байх нь таны биеийг ирээдүйн нөхөн сэргээлтэд бэлтгэхэд тусална.
Уушиг шилжүүлэн суулгасны дараа таны эмнэлгийн баг шинэ уушигны тань үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн гол үзүүлэлтийг хянана. Эдгээр хэмжилт нь эмч нарт аливаа асуудлыг эрт илрүүлж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулахад тусалдаг.
Таны амьсгалын шинжилгээ шилжүүлэн суулгахаас өмнөхтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц сайжрах болно. Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ нь таны амьсгалаар хэр их агаар орж, гарч байгааг хэмждэг бөгөөд эдгээр тоо нь амжилттай шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа долоо хоногийн дотор эрс сайжирдаг.
Цусны шинжилгээ нь шилжүүлэн суулгасны дараа таны амьдралын тогтмол хэсэг болж, хэд хэдэн чухал хүчин зүйлийг шалгадаг:
Таны эмч мөн тогтмол биопси хийнэ, ялангуяа эхний жилд. Эдгээр нь таны дархлааны систем шинэ уушиг руу дайрахыг оролдох үед тохиолддог татгалзлыг шалгахын тулд уушигны эдийн жижиг дээжийг авахыг хамардаг.
Цээжний рентген зураг, КТ шинжилгээ нь таны багт уушиг хэрхэн харагдаж, ажиллаж байгааг харахад тусалдаг. Дүрслэх судалгаан дээр уушиг цэвэр, сайн тэлэгдсэн байх нь таны шилжүүлэн суулгалт сайн ажиллаж байгаагийн маш сайн шинж юм.
Шинэ уушгиа арчлахын тулд эм, эрүүл зуршилд насан туршийн амлалт шаардлагатай. Хамгийн чухал алхам бол өөрийгөө бүрэн эрүүл мэдрэх үед ч дархлаа дарангуйлах эмийг яг зааврын дагуу уух явдал юм.
Эдгээр татгалзлын эсрэг эмүүд нь таны дархлааны системийг шинэ уушгинд халдахаас сэргийлдэг. Тунг алдах эсвэл зогсоох нь татгалзахад хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Таны эмч таны цусан дахь түвшин, өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгаагаас хамааран эдгээр эмийг тогтмол тохируулна.
Таны дархлааны систем санаатайгаар суларсан тул халдвараас өөрийгөө хамгаалах нь тэргүүлэх чиглэл болно:
Тогтмол дасгал хийх нь таны хүч чадал, уушигны үйл ажиллагааг хадгалахад тусална. Таны шилжүүлэн суулгах баг таны шинэ уушгиа хэт их ачааллахгүйгээр тэсвэр тэвчээрийг аажмаар нэмэгдүүлэх аюулгүй дасгалын төлөвлөгөөг гаргах болно.
Шилжүүлэн суулгах багтайгаа тогтмол холбоо тогтоох нь чухал юм. Эдгээр томилгоо нь эмч нарт аливаа асуудлыг эрт илрүүлж, шаардлагатай бол таны эмчилгээг тохируулах боломжийг олгодог.
Хэд хэдэн хүчин зүйл уушиг шилжүүлэн суулгасны дараах хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Үүнийг ойлгох нь та болон таны эмнэлгийн баг таны эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.
Нас нь шилжүүлэн суулгах амжилтанд нөлөөлдөг, гэхдээ энэ нь цорын ганц хүчин зүйл биш юм. Нас ахисан хүмүүс хүндрэл гарах эрсдэлтэй байж болох ч 65-аас дээш насны олон хүн зохих анхаарал халамж, хяналт тавьснаар амжилттай шилжүүлэн суулгалт хийлгэсэн байдаг.
Шилжүүлэн суулгахаас өмнөх таны ерөнхий эрүүл мэнд таны үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Олон эрхтний асуудалтай, хүнд хэлбэрийн тэжээлийн дутагдалтай, булчингийн хүч султай хүмүүс мэс заслын үе болон дараах үед илүү өндөр эрсдэлтэй тулгардаг.
Онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай эрсдэлт хүчин зүйлс нь дараах байдалтай байна:
Таны сэтгэцийн эрүүл мэнд мөн шилжүүлэн суулгах амжилтанд нөлөөлдөг. Сэтгэл гутрал, түгшүүр, бодисын хэрэглээний эмгэг нь эмийн эмчилгээний дагаж мөрдөлт, өөрийгөө арчлахад саад учруулж, хүндрэл үүсгэж болзошгүй.
Гэсэн хэдий ч эрсдэлт хүчин зүйлстэй олон хүн амжилттай шилжүүлэн суулгалт хийлгэдэг. Таны шилжүүлэн суулгах баг эдгээр эрсдэлийг багасгаж, сайн үр дүнд хүрэх таны боломжийг оновчтой болгохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.
Уушиг шилжүүлэн суулгах мэс заслын хүндрэл мэс заслын дараа шууд эсвэл хэдэн сарын дараа, эсвэл олон жилийн дараа үүсч болно. Энэ нь санаа зовоосон мэт сонсогдож байгаа ч эдгээр боломжуудыг ойлгох нь танд анхааруулах шинж тэмдгийг таньж, түргэн шуурхай эмчилгээ хийлгэхэд тусална.
Мэс заслын дараах хүндрэлд цус алдах, мэс заслын талбайд халдвар авах, шинэ уушиг болон таны цусны судаснуудын хоорондох холболттой холбоотой асуудлууд орно. Эдгээр нь харьцангуй ховор боловч үүссэн тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Урт хугацааны хүндрэлүүд илүү түгээмэл байдаг бөгөөд таны амьдралын туршид тасралтгүй удирдлага шаарддаг:
Бронхиолит obliterans синдром нь уушгины жижиг амьсгалын замд нөлөөлдөг архаг татгалзахын тодорхой төрөл юм. Энэ нь аажмаар амьсгал давчдах шалтгаан болж, таны эмчилгээнд өөрчлөлт оруулах эсвэл нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж болзошгүй.
Шилжүүлэн суулгасан хүмүүст цусны хорт хавдар болох лимфома үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь татгалзахаас сэргийлэх эмүүд нь таны биеийг хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхэд хүндрэл учруулдагтай холбоотой юм.
Эдгээр эрсдэлүүдтэй хэдий ч олон хүмүүс шилжүүлэн суулгасны дараа олон жилийн турш бүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг. Байнгын хяналт, хүндрэлийн түргэн шуурхай эмчилгээ нь таны өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөөллийг багасгахад тусална.
Хэрэв та татгалзах эсвэл халдвар авсан шинж тэмдэг илэрвэл таны шилжүүлэн суулгах багтай нэн даруй холбоо барих хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдэг нь хурдан үүсч, яаралтай үнэлгээ, эмчилгээ шаардлагатай.
Амьсгалын өөрчлөлт, тухайлбал амьсгал давчдах, дасгал хийх чадвар буурах, эсвэл ердийнхөөс илүү их хүчилтөрөгч хэрэглэх шаардлагатай болвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Эдгээр нь татгалзах эсвэл халдварын эрт үеийн шинж тэмдэг байж болно.
Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бусад анхааруулах шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулна:
Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх, тухайлбал, төөрөлдөх, сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, анхаарал төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байх нь ноцтой хүндрэлүүд байгааг илтгэж, яаралтай үнэлгээ хийх шаардлагатай.
Шинж тэмдэг өөрөө сайжрахыг хүлээх хэрэггүй. Хүндрэлийн эрт үеийн эмчилгээ нь илүү сайн үр дүнд хүргэж, бага зэргийн асуудлууд ноцтой болохоос сэргийлдэг.
Тийм ээ, бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед уушиг шилжүүлэн суулгах нь ХОБД-ийн хүнд хэлбэрийн маш сайн эмчилгээ байж болно. Уушиг шилжүүлэн суулгасны дараа ХОБД-ийн эцсийн шатанд байгаа олон хүмүүс амьсгалах болон амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц сайжрал үзүүлдэг.
Гол нь цаг хугацаа юм - таны ХОБД өдөр тутмын үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц хязгаарлахад хүрэлцэхүйц хүнд байх үед, гэхдээ мэс засалд хэт сулрахын өмнө шилжүүлэн суулгах нь хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг. Таны эмч таны уушигны үйл ажиллагаа, дасгал хийх чадвар, ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлж, таныг сайн нэр дэвшигч эсэхийг тодорхойлно.
Үгүй, татгалзах нь таны шилжүүлэн суулгалт бүтэлгүйтсэн гэсэн үг биш юм. Гэнэт тохиолддог цочмог татгалзалтыг дархлааны системийг илүү эрчимтэй дарангуйлдаг эмүүдээр амжилттай эмчлэх боломжтой.
Архаг татгалзалт нь эмчлэхэд илүү хэцүү боловч шууд шилжүүлэн суулгах нь бүтэлгүйтсэн гэсэн үг биш юм. Олон хүмүүс эмээ тохируулах, уушигны үйл ажиллагаагаа нарийн хянах замаар архаг татгалзалттай олон жил амьдардаг.
Уушиг шилжүүлэн суулгах дундаж хугацаа нь 5-7 жил байдаг ч олон хүмүүс шинэ уушгиараа илүү удаан хугацаанд амьдардаг. Зарим хүмүүс шилжүүлэн суулгаснаас хойш 10, 15, эсвэл бүр 20 жил сайн үйл ажиллагаатай байдаг.
Таны шилжүүлэн суулгасан уушгины амьдрах хугацаанд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг, үүнд таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, таны эмийн эмчилгээг хэр сайн дагаж мөрдөх, архаг татгалзах зэрэг хүндрэлүүд үүсэх эсэх зэрэг орно.
Тийм ээ, хэрэв таны анхны шилжүүлэн суулгасан уушиг архаг татгалзах эсвэл бусад хүндрэлийн улмаас бүтэлгүйтсэн бол хоёр дахь уушиг шилжүүлэн суулгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч дахин шилжүүлэн суулгах нь илүү төвөгтэй бөгөөд анхны шилжүүлэн суулгахаас илүү эрсдэлтэй байдаг.
Таны шилжүүлэн суулгах баг таныг хоёр дахь мэс засалд ороход хангалттай эрүүл эсэхийг, мөн үүнээс ашиг хүртэх магадлалтай эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Энэ шийдвэр нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, нас, анхны шилжүүлэн суулгасан шалтгаанаас хамаарна.
Ихэнх хүмүүс уушиг шилжүүлэн суулгасны дараа дуртай үйл ажиллагаагаа ихэнхийг нь хийж болно, гэхдээ та зарим эрсдэлтэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй болно. Усанд сэлэх, алхах, дугуй унах, хөнгөн жинтэй дасгал хийх нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд зөвлөж байна.
Та цээжиндээ гэмтэл учруулж болзошгүй спортоор хичээллэхээс зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд олон хүн цугларсан газар болон халдвар авах боломжтой үйл ажиллагаанд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Таны шилжүүлэн суулгах баг таны нөхөн сэргээлт болон сонирхолд үндэслэн тодорхой чиглэл өгөх болно.