Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Минипил бол зөвхөн прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм бөгөөд прогестерон дааврын синтетик хувилбар юм. Эстроген болон прогестин хоёуланг нь агуулсан хосолсон эмүүдээс ялгаатай нь минипил нь эстрогенгүйгээр жирэмслэлтээс сэргийлэх дааврын арга юм.
Энэхүү жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлж, умайн дотор талыг нимгэлж, улмаар сперматозоид өндгөн эсэд хүрэхэд хүндрэлтэй болгодог. Эстроген хэрэглэх боломжгүй олон эмэгтэйчүүдийн хувьд, ялангуяа минипил нь илүү зөөлөн дааврын профайлаар жирэмслэлтээс үр дүнтэй сэргийлэх боломжийг олгодог.
Минипил бол өдөр бүр хэрэглэх жирэмслэлтээс хамгаалах эм бөгөөд зөвхөн прогестин даавар агуулдаг. Та өдөр бүр нэг жижиг эмийг яг ижил цагт, дааваргүй өдрүүд эсвэл хосолсон жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүдтэй адил плацебо эм хэрэглэхгүйгээр ууна.
Энэ төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь өндгөвчний үйл ажиллагааг бүгдэд нь зогсоодоггүй тул хосолсон эмээс ялгаатай. Үүний оронд энэ нь таны умайн хүзүүний салст болон умайн дотор талыг өөрчлөх замаар жирэмслэлтээс хамгаалах олон саад бэрхшээлийг бий болгодог. Прогестин нь таны умайн хүзүүний салстыг илүү өтгөн, наалдамхай болгож, сперматозоидыг өндгөн эстэй уулзахаас сэргийлдэг.
Минипил нь мөн таны умайн дотор талыг нимгэлж, бордогдсон өндгөн эсийн суулгац үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зогсоож болзошгүй боловч энэ нь түүний үндсэн механизм биш юм. Энэхүү олон давхар арга нь минипилийг зөв хэрэглэсэн тохиолдолд 91-99% үр дүнтэй болгодог.
Минипилийг гол төлөв жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор, ялангуяа эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх боломжгүй эмэгтэйчүүдэд зориулж тогтоодог. Олон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид эстрогений гаж нөлөө үзүүлдэг эсвэл эстроген хэрэглэхэд аюултай эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд үүнийг зөвлөдөг.
Хэрэв та хөхүүл эх бол та минипилл хэрэглэхэд тохиромжтой байж болно, учир нь эстроген нь сүүний хангамжийг бууруулдаг. Зөвхөн прогестин агуулсан найрлага нь хөхүүл үйл ажиллагаанд саад учруулахгүй бөгөөд хөхүүл эхчүүдэд аюулгүй гэж тооцогддог. Энэ нь төрсний дараах үед найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалахыг хүсч буй үед маш сайн сонголт болдог.
Зарим эрүүл мэндийн асуудалтай эмэгтэйчүүд хосолсон эм уух нь аюулгүй биш үед минипилл хэрэглэх нь тохиромжтой гэж үздэг. Эдгээр нөхцөл байдалд цусны бүлэгнэл, цус харвалт, зүрхний өвчин, эсвэл ауратай хүнд мигрень өвчний түүх орно. Минипилл нь 35-аас дээш насны, тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд сайн үйлчилдэг, учир нь нас, тамхи татах, эстрогены хослол нь зүрх судасны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим эмэгтэйчүүд бага гормонтой сонголт хийхийг илүүд үздэг эсвэл эстрогентой холбоотой гаж нөлөөгөөс зайлсхийхийг хүсдэг. Эдгээрт сэтгэл санааны өөрчлөлт, хөхний эмзэглэл, эсвэл хосолсон эм уухад зарим эмэгтэйчүүдэд илэрдэг дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг орно.
Минипилл хэрэглэх нь өдөр тутмын энгийн горимтой боловч цаг хугацаа нь хосолсон эмтэй харьцуулахад илүү чухал байдаг. Та өдөр бүр яг ижил цагт, хамгийн тохиромжтой нь 3 цагийн дотор нэг эм ууна. Энэ тогтмол байдал нь таны биед гормоны тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.
Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эхний багцыг хэзээ эхлэх талаар тодорхой заавар өгөх болно. Та сарын тэмдгийнхээ эхний өдрөөс эхэлж болно, эсвэл эхний 48 цагт нөөц жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээ авч, ямар ч өдрөөс эхэлж болно. Хосолсон эмээс ялгаатай нь плацебо өдрүүд байдаггүй тул та өдөр бүр идэвхтэй эм уусаар байх болно.
Өдөр тутмын горим нь дараах байдалтай байна:
Хэрэв та 3 цагаас илүү хугацаагаар эмээ уухаа мартсан бол дараагийн 48 цагийн турш нэмэлт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгтэй. Энэхүү хатуу цагийн шаардлага нь чухал бөгөөд учир нь прогестин-төвтэй эм нь хосолсон эмээс богино хугацаанд үйлчилгээ үзүүлдэг.
Минипилл уухад бэлдэх нь таны эрүүл мэндийн түүх, жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгын талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үнэнчээр ярилцахаас эхэлнэ. Таны ууж буй эмүүдийн талаар ярилцах болно, учир нь зарим нь минипиллийн үр нөлөөнд саад учруулж болзошгүй.
Минипилл ууж эхлэхээс өмнө таны эмч таны эрүүл мэндийн түүхийг шалгаж, танд аюулгүй эсэхийг шалгана. Тэд танаас цусны бүлэгнэл, элэгний асуудал, тайлбарлагдаагүй үтрээний цус алдалт, эсвэл хөхний хорт хавдрын түүх байгаа эсэхийг асуух болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь минипилл танд тохиромжтой эсэхэд нөлөөлж болзошгүй.
Та эм ууж эхлэхээсээ өмнө тогтмол өдөр тутмын хэвшлийг тогтоохыг хүсэх болно. Өдөр бүр шүдээ угаах эсвэл өглөөний цайтайгаа хамт уух гэх мэт хуваарьтайгаа тохирох цагийг сонгоорой. Олон эмэгтэйчүүд өдөр бүр утасны дохиолол тавьснаар сануулга авах нь тустай гэж үздэг.
Минипилл ууж эхлэхээсээ өмнө бэлгэвч зэрэг нэмэлт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг нөөцлөөрэй. Та эхний 48 цагт болон 3 цагаас илүү хугацаагаар эмээ уухаа мартсан тохиолдолд эдгээрийг ашиглах шаардлагатай. Тэдгээрийг бэлэн байлгаснаар хамгаалалтын зөрүүний талаарх аливаа стрессийг арилгана.
Минипиллийн үр нөлөө нь зөв уусан тохиолдолд жирэмслэлтээс сэргийлэх чадвараар илэрдэг. Хяналт тавихын тулд цусны шинжилгээ шаарддаг зарим эмүүдээс ялгаатай нь минипиллийн
Таны сарын тэмдгийн мөчлөг минипилл хэрэглэх үед өөрчлөгдөж магадгүй бөгөөд эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны биеийн хариу урвалын хэвийн үзүүлэлт юм. Та сарын тэмдэг багасах, тогтмол бус цус алдах, эсвэл огт сарын тэмдэг ирэхгүй байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зарим эмэгтэйчүүд, ялангуяа эхний хэдэн сард сарын тэмдгийн хооронд толбо үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Биеийнхээ хариу урвалыг ойлгохын тулд цус алдалтын хэв маягаа хуанли эсвэл аппликейшнд тэмдэглээрэй. Тогтмол бус цус алдалт нь ихэвчлэн 3-6 сарын дараа таны бие гормонд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг. Хэрэв цус алдалт ихсэх эсвэл санаа зовоосон бол эмчтэйгээ холбогдоорой.
Минипиллын ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие гормонд дасан зохицсоноор сайжирдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд тогтмол бус цус алдалт, хөхний эмзэглэл, толгой өвдөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт орно. Эдгээр нь ихэвчлэн хэрэглэж эхэлснээс хойш эхний хэдэн сарын дараа багасдаг.
Хэрэв танд тогтмол бус цус алдалт илэрвэл, энэ нь хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм, дасан зохицох хугацаанд тэвчээртэй байгаарай. Таны бие тогтмол прогестины түвшинд дасан зохицох цаг хугацаа хэрэгтэй. Сарын тэмдгийн тэмдэглэл хөтлөх нь танд болон таны эмчид хэв маягийг хянах, цус алдалт хэвийн болж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Хөхний эмзэглэл эсвэл толгой өвдөх тохиолдолд эмийн бус өвдөлт намдаагч хэрэглэх нь тусална. Хөхний гормоны өөрчлөлт нь таны хэмжээнд нөлөөлж болзошгүй тул хөхний даруулга зөв таарч байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв толгой өвдөлт үргэлжилж, улам дордвол эмчтэйгээ ярилцаарай.
Зарим эмэгтэйчүүд минипилл хэрэглэх үед сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл бэлгийн дур хүсэл буурч байгааг анзаардаг. Эдгээр нөлөө нь хувь хүмүүсийн хооронд маш их ялгаатай байдаг бөгөөд нэг хүнд тохирсон зүйл нь нөгөө хүнд тохирохгүй байж болно. Хэрэв сэтгэл санааны өөрчлөлт нь чухал эсвэл санаа зовоосон бол эмчтэйгээ өөр хувилбарын талаар ярилцахаас бүү эргэлз.
Таны хувьд хамгийн сайн минипилл нь таны хувийн эрүүл мэндийн байдал, амьдралын хэв маяг, прогестинд биеийн хариу урвал зэргээс хамаарна. Хэд хэдэн брэнд байдаг бөгөөд тэд бүгд прогестин агуулдаг боловч тодорхой төрөл, тун нь бага зэрэг өөр байж болно.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань таны өвчний түүх, одоо хэрэглэж буй эм, хөхүүл эсэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан тодорхой брэндийг санал болгоно. Зарим эмэгтэйчүүд тодорхой найрлагатай эмэнд илүү сайн үр дүн үзүүлдэг ч та туршиж үзэхээс нааш аль нь хамгийн сайн болохыг мэдэхгүй.
Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг минипиллүүд нь Камила, Эррин, Нора-БЕ зэрэг брэндүүд юм. Эдгээр нь норэтиндрон агуулдаг бөгөөд энэ нь олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдсэн, сайн судалсан прогестин юм. Слинд зэрэг шинэ сонголтууд нь дроспиренон агуулдаг бөгөөд алдсан эмний хувьд арай урт хугацааг санал болгодог.
Үнэ болон даатгалын хамрах хүрээ нь таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгоход нөлөөлж болзошгүй. Ерөнхий эмүүд нь ихэвчлэн илүү хямд бөгөөд брэндийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй байдаг. Эмийн санч тань таны сонголтууд болон үнийн зөрүүг ойлгоход тань туслах болно.
Минипилл нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч зарим хүчин зүйлс нь хүндрэл үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, танд тохиромжгүй болгож болзошгүй. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны үйлчилгээ үзүүлэгчид эрүүл мэндэд хамгийн сайн шийдвэр гаргахад тусална.
Одоогийн болон өмнө нь хөхний хорт хавдартай байсан нь хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм, учир нь прогестин нь хөхний хорт хавдрын зарим төрлийн эсийг идэвхжүүлж болзошгүй. Хэрэв та хөхний хорт хавдрын түүхтэй бол таны онкологч болон эмэгтэйчүүдийн эмч эрсдэл, ашиг тусыг сайтар жинлэх шаардлагатай болно.
Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах үндсэн эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:
Зарим эмүүд нь жижиг эмний үйлчилгээг бууруулж болзошгүй, үүнд зарим таталтын эсрэг эмүүд, сүрьеэгийн эмүүд, зарим ХДХВ-ийн эмүүд орно. Та эмч, эмнэлгийн мэргэжилтэндээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар үргэлж мэдэгдээрэй.
Жижиг эм болон хосолсон эмийг сонгох нь таны эрүүл мэндийн хэрэгцээ, амьдралын хэв маяг, таны бие гормонд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Аль нь ч бүх нийтэд "илүү сайн" гэж тодорхойлогдохгүй - тэдгээр нь тус бүр өөрийн давуу болон сул талуудтай.
Хэрэв та эстроген хэрэглэх боломжгүй, хөхүүл эсвэл бага гормонтой сонголт хийхийг хүсч байвал жижиг эм танд илүү тохиромжтой байж болно. Мөн 35-аас дээш настай, тамхи татдаг, цусны бүлэгнэл үүсэх түүхтэй, эсвэл сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, мигрень зэрэг эстрогентой холбоотой гаж нөлөө үзүүлдэг бол тохиромжтой.
Хэрэв та илүү урьдчилан таамаглах боломжтой сарын тэмдэгтэй байхыг хүсч байвал, өдөр бүр яг ижил цагт эм уухаа мартах, эсвэл эстрогений өгдөг нэмэлт ашиг тусыг хүсч байвал хосолсон эм илүү үр дүнтэй байж болно. Хосолсон эм нь сарын тэмдгийг багасгаж, тогтмол болгодог.
Жижиг эм нь илүү нарийн цаг хугацаа шаарддаг - та өдөр бүр 3 цагийн дотор уух ёстой. Хосолсон эм нь илүү уян хатан байдлыг санал болгодог бөгөөд ихэнх найрлагад 12 цаг хүртэлх хугацаатай байдаг. Энэ сонголтыг хийхдээ амьдралын хэв маяг, хатуу хуваарьтай байх чадвараа анхаарч үзээрэй.
Жижиг эмээс үүсэх ноцтой хүндрэлүүд ховор боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм. Хамгийн түгээмэл асуудлууд нь тогтмол бус цус алдалт, эм уухаа мартсан эсвэл буруу уусан тохиолдолд жирэмсэн болох ховор тохиолдолтой холбоотой.
Тогтмол бус цус алдалт нь хамгийн түгээмэл асуудал бөгөөд анх жижиг эм хэрэглэгчдийн 70 орчим хувьд тохиолддог. Аюултай биш боловч таагүй, санаа зовоосон байдал үүсгэж болно. Ихэнх эмэгтэйчүүд 3-6 сарын дараа сайжирдаг боловч зарим нь хэрэглэж байх хугацаанд таамаглах боломжгүй цус алдалт үргэлжлүүлэн мэдэрдэг.
Минипилл хэрэглэж байх үед жирэмслэлт ховор боловч боломжтой, ялангуяа та эмээ алдсан эсвэл тогтмол бус хэрэглэсэн тохиолдолд. Хэрэв та жирэмсэн гэж сэжиглэж байвал шинжилгээ хийлгэж, эмчтэйгээ холбогдоорой. Минипилл нь жирэмслэлт үүссэн тохиолдолд төрөлхийн гажиг үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй.
Маш ховор хүндрэлүүд нь өндгөвчний цист орно, энэ нь өндгөн эс ялгаралт үргэлж дарагддаггүй тул үүсч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг функциональ цист юм. Прогестин агуулсан эмүүд нь хосолсон эмүүдтэй харьцуулахад цусны бүлэгнэл зэрэг ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог.
Зарим эмэгтэйчүүд минипилл хэрэглэж байх үед сэтгэл санааны байнгын өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутралд ордог. Хэрэв та сэтгэцийн эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч байгааг анзаарсан бол энэ талаар эмчтэйгээ яаралтай ярилцаарай. Таны сэтгэл санааны байдал нь жирэмслэлтээс сэргийлэхтэй адил чухал юм.
Хэрэв танд санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл минипилл хэрэглэх талаар асуулт байвал эмчтэйгээ холбогдоорой. Ихэнх асуудлууд нь бага зэргийн бөгөөд хялбархан шийдэгддэг боловч зарим тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Хэрэв та хоёроос дээш эм дараалан алдсан бол эмчдээ хандаарай, учир нь энэ нь үр нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Та нөөц жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээний талаар зөвлөгөө авах, мөн одоогийн багцаа үргэлжлүүлэх эсвэл шинээр эхлэх эсэхийг мэдэх шаардлагатай болно.
Эмчтэйгээ холбогдох шаардлагатай нөхцөл байдал энд байна:
Минипилл хэрэглэж байгаа үедээ эмчид тогтмол үзүүлж, биеийн байдлаа хянуулаарай. Ихэнх эмч нар жилд нэг удаа үзлэг хийлгэхийг зөвлөдөг боловч таны санаа зовоосон асуудал эсвэл гаж нөлөө илэрвэл эхэндээ илүү олон удаа үзүүлэх шаардлагатай байж болно.
Минипилл нь PCOS-тэй зарим эмэгтэйчүүдэд тустай байж болох ч ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээ биш юм. Энэ нь сарын тэмдгийг зохицуулах, PCOS-ийн зарим шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг боловч хосолсон эмүүд шиг инсулины эсэргүүцэл эсвэл илүүдэл андрогенийн түвшинг шийддэггүй.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь ихэвчлэн эстроген болон прогестин агуулсан хосолсон эмүүдээс илүү ашиг хүртдэг, учир нь эдгээр нь эрэгтэй дааврын илүүдлийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эстроген хэрэглэх боломжгүй эсвэл прогестин-ийн сонголтыг илүүд үзвэл минипилл нь тогтмол бус сарын тэмдэгт зарим ашиг тусаа өгч болно.
Ихэнх эмэгтэйчүүд минипилл хэрэглэх үед жин нэмдэггүй боловч хувь хүний хариу үйлдэл харилцан адилгүй байдаг. Том судалгаагаар жингийн дундаж нэмэгдэл нь эмээс үүдэлтэй биш, харин цаг хугацааны явцад эмэгтэйчүүдийн байгалийн жамаар мэдэрдэг зүйлтэй төстэй болохыг харуулж байна.
Зарим эмэгтэйчүүд хоолны дуршил эсвэл ус хадгалагдах өөрчлөлтийг анзаардаг, ялангуяа эхний хэдэн сард. Хэрэв та жингийн өөрчлөлтөөс санаа зовж байгаа бол эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хийхэд анхаарлаа хандуулаарай. Өөрчлөлтийг хянаж, хэрэв тэдгээр нь мэдэгдэхүйц байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.
Тийм ээ, үржил шим нь ихэвчлэн минипилл хэрэглэхээ зогсоосны дараа хурдан сэргэдэг, ихэвчлэн хэдхэн долоо хоногийн дотор. Бусад зарим дааврын жирэмтэлтээс хамгаалах эмүүдээс ялгаатай нь минипилл нь үржил шим сэргэхэд мэдэгдэхүйц саатал үүсгэдэггүй.
Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол минипилл хэрэглэхээ зогсоосны дараа шууд оролдож болно. Гэсэн хэдий ч таны байгалийн сарын тэмдгийн мөчлөг зохицуулагдахад хэдэн сар шаардагдаж магадгүй бөгөөд энэ нь эхэндээ өндгөвчний үйл ажиллагааг урьдчилан таамаглахад хүндрэлтэй болгодог.
Мини-эмийг хөхүүл үед хэрэглэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй гэж үздэг. Хосолсон эмнээс ялгаатай нь прогестин агуулсан эм нь сүүний хэмжээг бууруулдаггүй бөгөөд хөхний сүүний чанарт нөлөөлдөггүй.
Та зөвхөн хөхөөр хооллож байсан ч төрөөд 6 долоо хоногийн дараа мини-эмийг хэрэглэж болно. Хөхний сүүнд шилждэг бага хэмжээний прогестин нь нялх хүүхдэд аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд тэдний өсөлт, хөгжилд нөлөөлдөггүй.
Хэрэв та мини-эмийг 3 цагаас илүү хугацаагаар уухаа мартсан бол санахдаа ууж, дараа нь тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Дараагийн 48 цагийн турш хамгаалалттай байхын тулд нэмэлт жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэглээрэй.
Прогестины түвшин таны биед хурдан буурдаг тул мини-эмийн хугацаа нь хосолсон эмтэй харьцуулахад илүү хатуу байдаг. Хэрэв та цаг хугацаатай холбоотой асуудал байнга тулгардаг бол амьдралын хэв маягт тань илүү тохирох бусад жирэмслэлтээс хамгаалах сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.