Түрүү булчирхайн брахитерапия гэж юу вэ? Зорилго, үйл ажиллагаа ба үр дүн

Түрүү булчирхайн брахитерапия бол чиглэсэн цацрагийн эмчилгээ бөгөөд жижиг радио идэвхт үрийг түрүү булчирхайн булчирхайд шууд байрлуулдаг. Энэ арга нь эмч нарт ойролцоох эрүүл эд эсийг хамгаалахын зэрэгцээ хавдрын эсүүдэд өндөр тунгаар цацраг туяаг нарийн хүргэх боломжийг олгодог. Үүнийг бүх биеэр цацраг туяа явуулахын оронд эмчилгээг яг шаардлагатай газар нь байрлуулахтай адил гэж бодоорой.

Түрүү булчирхайн брахитерапия гэж юу вэ?

Түрүү булчирхайн брахитерапия нь цагаан будааны үр тарианы хэмжээтэй жижиг радио идэвхт үрийг түрүү булчирхайн эдэд шууд суулгахыг хэлнэ. Эдгээр үрүүд нь цаг хугацааны явцад цацраг туяа ялгаруулж, хавдрын эсийг дотроос нь устгадаг. "Брахитерапия" гэдэг үг нь грек хэлний "brachy" гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд богино зай гэсэн утгатай. Учир нь цацраг туяа маш богино зайд тархдаг.

Түрүү булчирхайн брахитерапиягийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Бага тунгаар брахитерапия нь түрүү булчирхайд үүрд үлддэг байнгын үрийг ашигладаг бөгөөд саруудад аажмаар радио идэвхт чанараа алддаг. Өндөр тунгаар брахитерапия нь хэдхэн минутын турш илүү хүчтэй цацраг туяаг хүргэдэг түр зуурын катетер ашигладаг бөгөөд дараа нь бүрэн арилгадаг.

Байнгын үрүүд нь цаг хугацааны явцад идэвхгүй болж, танд болон бусад хүмүүст урт хугацааны цацрагийн эрсдэл учруулахгүй. Таны бие тэдгээрийг сорвины эдээр байгалийн жамаар бүрхэж, амьдралынхаа туршид хор хөнөөлгүй байлгадаг.

Түрүү булчирхайн брахитерапияг яагаад хийдэг вэ?

Түрүү булчирхайн брахитерапия нь түрүү булчирхайн булчирхайн гадна тархаагүй локалчилсан түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчилдэг. Хэрэв танд эрт үеийн түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа бол таны эмч энэ эмчилгээг зөвлөж болно, өөрөөр хэлбэл хавдар нь цацрагийн эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай гэсэн үг юм.

Энэ эмчилгээ нь дунд болон бага эрсдэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд онцгой сайн үйлчилдэг. Хэрэв таны PSA-ийн түвшин харьцангуй бага, Глисоны оноо нь удаан ургадаг хорт хавдар гэж зааж байгаа бол, мөн дүрслэл нь хорт хавдар түрүү булчирхайд хязгаарлагдмал байгааг харуулж байвал та сайн нэр дэвшигч байж болно.

Брахитерапия нь бусад эмчилгээний аргатай харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай. Энэ нь цацрагийг хорт хавдрын эсүүдэд шууд хүргэж, шээсний цэврүү болон шулуун гэдэс зэрэг ойролцоох эрхтнүүдийн өртөлтийг багасгадаг. Олон эрчүүд энэ аргыг сонгодог, учир нь энэ нь ихэвчлэн гаднаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэхээс бага эмчилгээний хурал шаарддаг бөгөөд урт хугацааны гаж нөлөө багатай байж болзошгүй юм.

Таны эмч брахитерапийг завсрын эсвэл өндөр эрсдэлтэй хавдрын үед гаднаас цацраг туяа эмчилгээтэй хослуулахыг зөвлөж болно. Энэхүү хосолсон арга нь зарим төрлийн түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед дан эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байж болно.

Түрүү булчирхайн брахитерапийн процедур гэж юу вэ?

Брахитерапийн процедур нь ихэвчлэн амбулаторийн мэс заслын төв эсвэл эмнэлэгт явагддаг. Таныг процедурын туршид тав тухтай байлгахын тулд нурууны мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ. Ихэнх эрчүүд тэр өдөртөө гэртээ харьдаг, гэхдээ зарим нь ажиглалтанд байхын тулд нэг шөнө хонож болно.

Бодит суулгахаас өмнө таны эмнэлгийн баг дүрслэлийн судалгаа ашиглан нарийн төлөвлөлт хийдэг. Тэд таны түрүү булчирхайн яг хэмжээ, хэлбэрийг зураглахын тулд хэт авиан болон заримдаа CT эсвэл MRI шинжилгээг ашиглах болно. Энэхүү төлөвлөлт нь үр тариаг хорт хавдрын эсүүдэд үр дүнтэй чиглүүлэхийн тулд оновчтой байрлалд байрлуулахыг баталгаажуулдаг.

Процедурын үеэр та хөлөө дөрөөнд тавьж, нуруугаараа хэвтэнэ, энэ нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгтэй төстэй байрлал юм. Таны эмч үр тариаг байрлуулахын тулд хэт авиан мэдрэгчийг шулуун гэдсэнд оруулна. Дараа нь тэд таны түрүү булчирхай хүрэхийн тулд таны бэлэг эрхтэн ба анусын хоорондох арьсаар нимгэн зүү оруулна.

Радио идэвхт үрийг зүүнд ачаалж, түрүү булчирхайн урьдчилан тогтоосон байршилд байрлуулна. Үрийн тоо нь таны түрүү булчирхайн хэмжээ, хавдрын шинж чанараас хамааран өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн 40-100 үр байдаг. Үр бүрийг байрлуулах нь хэдхэн секунд шаардагдах бөгөөд бүх процедур нь ихэвчлэн нэгээс хоёр цаг үргэлжилдэг.

Бүх үрийг байрлуулсны дараа таны эмч дүрслэлийг ашиглан зөв байрлалыг баталгаажуулна. Тэд түрүү булчирхайн эдэд цацрагийн хамгийн оновчтой хамрах хүрээг хангахын тулд шаардлагатай бол бага зэргийн тохируулга хийж болно.

Түрүү булчирхайн брахитерапийн бэлтгэлээ хэрхэн хийх вэ?

Таны бэлтгэл нь процедурын өмнөх хэдэн долоо хоногоос нарийвчилсан төлөвлөлтийн шинжилгээгээр эхэлнэ. Таны түрүү булчирхайн анатомийн зургийг гаргаж, үрийг байрлуулах хамгийн оновчтой стратегийг тодорхойлохын тулд дүрслэлийн судалгаа хийлгэнэ. Энэхүү төлөвлөлтийн үе шат нь эмчилгээний амжилтанд чухал бөгөөд ихэвчлэн хэт авиан болон КТ дүрслэлд хамрагдана.

Таны эмч танд эмийн болон нэмэлт тэжээлийн талаар тодорхой заавар өгөх болно. Та процедурын өмнөх хэдэн өдрөөс эхлэн аспирин эсвэл варфарин зэрэг цус шингэлэх эм уухаа зогсоох шаардлагатай болж магадгүй. Эмчилгээний багтайгаа эмийн жагсаалтаа, түүний дотор жоргүй олгодог нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж ярилцаарай.

Процедурын өдөр та гэртээ хүргүүлэх хүнээ зохион байгуулах шаардлагатай болно. Мэдээ алдуулалт, эм нь таныг өдрийн турш машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулахад аюултай болгоно. Насанд хүрсэн хариуцлагатай хүн эмчилгээ хийлгэсний дараа дор хаяж эхний 24 цагт тантай хамт байх төлөвлөгөөтэй байгаарай.

Таныг гэдэсний бэлтгэлийн талаар зааварчилгаа авах магадлалтай бөгөөд үүнд өмнөх өдөр нь клизм эсвэл тусгай хоолны дэглэм багтаж болно. Таны эмч халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг зааж өгч болно. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр зааврыг анхааралтай дагаарай.

Мэс заслын дараа гэртээ өмсөхөд тав тухтай, сул хувцас авч ирээрэй. Таагүй мэдрэмж, хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул нарийн хувцас өмсөхөд таагүй байж болно. Хүлээх хугацаанд ном, хөгжим зэрэг зугаа цэнгэлийн зүйлс авчрахыг бодоорой.

Танд хийлгэсэн түрүү булчирхайн брахитерапийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Түрүү булчирхайн брахитерапийн амжилтыг цаг хугацааны туршид тогтмол PSA-ийн шинжилгээгээр хэмждэг. Таны PSA-ийн түвшин эмчилгээний дараа аажмаар буурах ёстой, гэхдээ энэ үйл явц хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Мэс заслын үед PSA шууд буурдаг бол цацраг туяа эмчилгээ нь илүү удаан, аажмаар буурахад хүргэдэг.

Таны эмч эхлээд хэдэн сар тутамд, дараа нь цаг хугацаа өнгөрөхөд бага давтамжтайгаар PSA-ийн түвшинг хянана. Амжилттай эмчилгээ нь ихэвчлэн PSA-ийн түвшинг маш бага түвшинд, ихэвчлэн 1.0 нг/мл-ээс доош бууруулдаг боловч хувь хүний үр дүн харилцан адилгүй байдаг. Зарим эрэгтэйчүүдэд эхний хэдэн жилд PSA түр зуур нэмэгдэх нь эмчилгээний бүтэлгүйтлийг заавал илэрхийлэхгүй.

Хэрэв PSA-ийн түвшин хүлээгдэж буй шиг буурахгүй бол дүрс оношилгооны судалгааг эмчилгээний хариу урвалыг үнэлэхэд ашиглаж болно. Таны эмч түрүү булчирхай болон эргэн тойрны эд эсийг үнэлэхийн тулд MRI шинжилгээ эсвэл бусад дүрс оношилгоог зөвлөж болно. Эдгээр шинжилгээ нь хорт хавдар эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Брахитерапийн үрээс ялгарах цацраг туяа нь суулгаснаас хойш хэдэн сарын турш үргэлжлүүлэн ажилладаг. Цацрагийн ихэнх тунг эхний хэдэн сарын дотор хүргэдэг боловч үр нь нэг жилийн турш бага хэмжээний цацраг туяа ялгаруулсаар байдаг. Энэхүү урт хугацааны эмчилгээ нь үр дүнг долоо хоногоор биш харин саруудаар үнэлэх нэг шалтгаан юм.

Таны эмч мөн дараагийн үзлэгээр таныг ямар нэгэн гаж нөлөө, хүндрэл байгаа эсэхийг хянана. Тэд таны шээсний үйл ажиллагаа, гэдэсний хөдөлгөөн, бэлгийн эрүүл мэндийг үнэлж, эмчилгээнээс сайн сэргэж байгаа эсэхийг шалгана.

Түрүү булчирхайн брахитерапийн хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйлүүд нь түрүү булчирхайн брахитерапийн гаж нөлөөг мэдрэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд болон таны эмчид эмчилгээний сонголтууд болон сэргээх үед юу хүлээх талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Урьдчилан оршин тогтнож буй шээсний замын асуудлууд нь хүндрэл үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та аль хэдийн шээхэд хүндрэлтэй, байнга шээх, эсвэл түрүү булчирхайн холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрч байвал брахитерапи нь эдгээр асуудлыг улам хүндрүүлж болзошгүй. Том түрүү булчирхайтай эсвэл шээсний замын хүнд шинж тэмдэгтэй эрэгтэйчүүдэд илүү тод гаж нөлөө илэрч болно.

Таны нас болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдал нь эмчилгээг хэр сайн тэсвэрлэхэд нөлөөлдөг. Брахитерапи нь ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг боловч ахмад настан эсвэл олон эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байж болно. Таны эмч төлөвлөлтийн үе шатанд процедурыг хийхэд таны ерөнхий фитнессийг үнэлэх болно.

Өмнө нь хийлгэсэн түрүү булчирхайн процедурууд нь таны эрсдэлийн профайлтай холбоотой байж болно. Өмнө нь түрүү булчирхайн мэс засал, ялангуяа түрүү булчирхайг дамжуулан авах (TURP) хийлгэсэн эрэгтэйчүүдэд шээсний замын хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Таны мэс заслын түүх нь таны эмчид болзошгүй бэрхшээлийг урьдчилан таамаглахад тусална.

Түрүү булчирхайн хэмжээ болон анатоми нь эмчилгээний амжилт, гаж нөлөөний эрсдэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Маш том түрүү булчирхайг үр дүнтэй эмчлэхэд илүү хэцүү байж болох бол зарим анатомийн онцлог нь ойролцоох эрхтнүүдэд цацраг туяа нөлөөлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Түрүү булчирхайн брахитерапийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Ихэнх эрэгтэйчүүд түрүү булчирхайн брахитерапийг сайн тэсвэрлэдэг боловч боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь сэргээхэд бэлдэхэд болон эрүүл мэндийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална. Хүндрэлүүд нь шууд, өдрүүд эсвэл долоо хоногийн дотор, эсвэл урт хугацааны, эмчилгээ хийлгэснээс хойш сар эсвэл жилийн дараа үүсч болно.

Шээсний замын хүндрэл нь таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Эдгээр нь хөнгөнөөс өдөр тутмын амьдралд нөлөөлөх илүү ноцтой асуудлууд хүртэл байж болно:

• Шээх давтамж нэмэгдэх, ялангуяа шөнөдөө
• Шээх шаардлагатай болох эсвэл шээсээ барих чадваргүй болох
• Шээх үед хорсох эсвэл хатгах мэдрэмж төрөх
• Шээсний урсгал сулрах эсвэл шээхэд хүндрэлтэй болох
• Шээсэнд цус гарах, ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг
• Шээх чадваргүй болох, катетер тавих шаардлагатай

Эдгээр шээсний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойшхи эхний хэдэн сард дээд цэгтээ хүрдэг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар сайжирдаг. Ихэнх эрчүүд эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр шинж тэмдгийг хянаж чаддаг.

Гэдэсний хүндрэл нь ховор тохиолддог боловч шулуун гэдэс цацраг туяанд өртсөний улмаас үүсч болно. Та гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт эсвэл таагүй байдал мэдэрч болно:

• Гэдэсний хөдөлгөөний давтамж нэмэгдэх
• Шулуун гэдэсний яаралтай байдал эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах чадваргүй болох
• Шулуун гэдэсний цус алдалт эсвэл цочрох
• Цус алдалт эсвэл анал таагүй байдал
• Мэс заслын оролцоо шаардлагатай шулуун гэдэсний гэмтлийн ховор тохиолдол

Брахитерапийн дараа бэлгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь олон эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг боловч эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн сараас жилээр аажмаар хөгждөг. Цацраг туяа нь бэлгийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй цусны судас, мэдрэлд нөлөөлж, янз бүрийн зэрэгтэй эрекцийн дисфункцийг үүсгэдэг.

Маш ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд тохиолдож болох боловч 1%-иас бага эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Үүнд бусад биеийн хэсгүүдэд үр тариа шилжих, ойролцоох эрхтнүүдэд цацрагийн ноцтой гэмтэл, суулгах талбайд халдвар орох зэрэг орно.

Простатын брахитерапийн талаар санаа зовох зүйл байвал хэзээ эмчид хандах вэ?

Ноцтой хүндрэл үүсч болзошгүй ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багтайгаа нэн даруй холбоо барина уу. Шээх чадваргүй болох нь яаралтай анхаарал шаардсан эмнэлгийн тусламж юм. Энэ нь өөрөө арилах эсэхийг хүлээх хэрэггүй.

Хэрэв танд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл ер бусын цус алдалт илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмчилгээ хийлгэсний дараах эхний хэдэн долоо хоногт халуурах, даарах, эсвэл томуу төстэй шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик эмчилгээ шаардлагатай халдвар авсан байж болзошгүй.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хандаарай:

• Жагсаалтад заасан эмээр намдахгүй хүчтэй өвдөлт
• Цаг хугацааны явцад багасахгүй шээсэнд цус ихээр гарах
• Халуурах, даарах, эсвэл хэт их өвдөх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илрэх
• Шээсний шинж тэмдэг гэнэт муудах
• Тогтмол дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Шулуун гэдэсний хүнд хэлбэрийн цус алдалт эсвэл өвдөлт

Эрүүл мэндийн багийн зөвлөсөн дагуу тогтмол үзлэгт хамрагдаарай. Эдгээр үзлэг нь таны эмч таны эдгэрэлтийг хянаж, PSA-ийн түвшинг хянаж, ноцтой асуудал болохоос өмнө аливаа асуудлыг шийдвэрлэх боломжийг олгоно.

Хэдийгээр бага зэргийн асуудал байсан ч эрүүл мэндийн багтайгаа холбогдож асуулт асуух, санаа зовох зүйл байвал эргэлзэх хэрэггүй. Таны эмнэлгийн баг танд хамгийн сайн үр дүн, эдгэрэлтийг мэдрүүлэхийг хүсч байна.

Түрүү булчирхайн брахитерапийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Түрүү булчирхайн брахитерапи нь мэс заслаас илүү сайн уу?

Түрүү булчирхайн брахитерапи болон мэс засал нь хоёулаа түрүү булчирхайн хавдрын эмчилгээний үр дүнтэй арга боловч өөр өөр давуу болон сул талуудтай. Брахитерапи нь том мэс заслаас зайлсхийхийг хүсдэг эсвэл мэс засал хийлгэхэд эрсдэлтэй эрүүл мэндийн асуудалтай эрэгтэйчүүдэд илүү тохиромжтой байж болно.

Брахитерапи нь мэс засалд харьцуулахад таны амьдралд шууд саад учруулах нь бага байдаг. Та ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой бол мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч брахитерапийн гаж нөлөө нь саруудын туршид аажмаар үүсч болно.

Эмчилгээний сонголт нь таны хавдрын онцлог, ерөнхий эрүүл мэнд, нас, хувийн сонголтоос хамаарна. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн сонголтын давуу болон эрсдэлийг жинлэхэд тань туслах болно.

Асуулт 2. Брахитерапи хийлгэсний дараа би цацраг идэвхтэй болох уу?

Тийм ээ, та байнгын үрийн суулгацын дараа хэдэн сарын турш бага хэмжээний цацраг идэвхт чанар ялгаруулна, гэхдээ бусдад учруулах эрсдэл маш бага. Цацрагийн түвшин үр нь цацраг идэвхт чанараа алдах тусам цаг хугацааны явцад тасралтгүй буурдаг.

Таны эмч бусад, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон бага насны хүүхдүүдийн ойролцоо авах арга хэмжээний талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эхний хэдэн сарын турш тодорхой зай барих, мөн хамтрагчаасаа түр хугацаанд тусдаа унтах зэрэг орно.

Ихэнх хэвийн үйл ажиллагаа, харилцаа нь эмчилгээ хийсний дараа шууд аюулгүй байдаг. Энгийн харилцаанаас бусад хүмүүст үзүүлэх цацрагийн нөлөөлөл нь бага бөгөөд цацрагийн аюулгүй байдлын байгууллагын тогтоосон аюулгүй хязгаарт багтдаг.

Асуулт 3. Цацраг идэвхт үрүүд хэр удаан идэвхтэй байдаг вэ?

Цацраг идэвхт үрүүд суулгаснаас хойш ойролцоогоор 10-12 сарын турш идэвхтэй хэвээр байх боловч эхний хэдэн сарын дотор цацрагийн ихэнх тунг өгдөг. Үр нь урьдчилан таамаглах боломжтой загвараар цацраг идэвхт чанараа аажмаар алддаг.

Эмчилгээ хийлгэснээс хойш нэг жилийн дараа үр нь бараг цацраг идэвхт чанар ялгаруулахгүй бөгөөд танд болон бусад хүмүүст ямар ч эрсдэл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч үрүүд нь таны түрүү булчирхайд насан туршид үлддэг бөгөөд таны биеийн байгалийн эдгэрэлтийн үйл явцаар үүссэн сорвины эдэд хадгалагддаг.

Цацрагийн аажмаар ялгарах нь хавдрын эсийг удаан хугацаанд тасралтгүй эмчлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ижил тунг нэг дор өгөхөөс илүү үр дүнтэй байж болно.

Асуулт 4. Түрүү булчирхайн брахитерапи хийлгэсний дараа би аялах боломжтой юу?

Та түрүү булчирхайн брахитерапи хийлгэсний дараа аялах боломжтой, гэхдээ та эхний жилийн турш эмчилгээнийхээ талаарх баримт бичгийг авч явах ёстой. Нисэх онгоцны буудлын аюулгүй байдлын сканнер болон бусад цацраг мэдрэгч нь цацраг идэвхт үрийг илрүүлж магадгүй тул эмнэлгийн баримт бичигтэй байх нь саатал, хүндрэлээс сэргийлнэ.

Таны эмч танд эмчилгээ болон таны биед радио идэвхт материал байгааг тайлбарласан карт эсвэл захиа өгөх болно. Аялал хийхдээ, ялангуяа нисэх онгоцны буудал эсвэл цацраг идэвхт илрүүлэх төхөөрөмжтэй бусад газруудаар явахдаа энэ баримт бичгийг өөртөө авч яваарай.

Ихэнх аялал жуулчлалын үйл ажиллагаа аюулгүй байдаг боловч эрүүл мэндийн багтайгаа аялалынхаа талаар ярилцаарай. Тэд таны эдгэрэлтийн явц болон очих газраас хамааран тодорхой зөвлөмж өгч болно.

Асуулт 5. Үр гарвал яах вэ?

Заримдаа, ялангуяа суулгаснаас хойшхи эхний хэдэн долоо хоногт радио идэвхт үр шээс эсвэл өтгөнөөр дамжин биеэс гарах боломжтой. Энэ нь эрэгтэйчүүдийн 1-5% орчимд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ноцтой асуудал үүсгэхгүй.

Хэрэв та үр олвол, нүцгэн гараараа шууд барьж болохгүй. Хавчаар эсвэл хавчаар ашиглан аваад жижиг саванд хийж, аюулгүй буцаах заавар авахын тулд эрүүл мэндийн багтайгаа холбогдоорой.

Таны эмч дараагийн дүрс оношилгооны судалгаагаар үрийн байршлыг хянана. Хэрэв хэд хэдэн үр шилжсэн эсвэл үр алдагдах нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлвөл таны эмч нэмэлт эмчилгээ эсвэл хяналт хийхийг зөвлөж болно.