Реуматоид хүчин зүйл гэж юу вэ? Зорилго, түвшин ба үр дүн

Реуматоид хүчин зүйл нь таны дархлааны систем өөрийн эрүүл эд эсийг андуурч довтолж эхлэхэд үүсгэдэг эсрэгбие юм. Үүнийг таны биеийн хамгаалалтын систем өөрөө өөрийнхөө эсрэг зэвсэг үүсгэж, төөрөлдөж байна гэж бодоорой. Энэхүү цусны шинжилгээ нь эмч нарт таны үе мөчний өвдөлт, хөшингө, хавагнах шалтгааныг ойлгоход тусалдаг.

Реуматоид хүчин зүйл гэж юу вэ?

Реуматоид хүчин зүйл (RF) нь таны дархлааны систем таны биеийн эд эсийг гадны халдвартай гэж үзэх үед үүсгэдэг уураг юм. Ер нь эсрэгбиемүүд таныг халдвар болон хортой бодисуудаас хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч RF эсрэгбиемүүд нь таны эрүүл уураг, ялангуяа иммуноглобулин G гэгддэг нэг уургийг онилдог.

Энэхүү аутоиммун хариу урвал нь зөвхөн ревматоид артрит төдийгүй хэд хэдэн нөхцөлд тохиолдож болно. Таны бие үндсэндээ юу нь хамааралтай, юу нь хамааралгүй гэдгийг ойлгохоо больдог. Таны цусанд RF байгаа нь таны дархлааны систем хэт идэвхтэй эсвэл ямар нэгэн байдлаар буруу чиглэсэн гэсэн үг юм.

RF-тэй байх нь танд ревматоид артриттай гэсэн үг биш гэдгийг мэдэх нь чухал юм. RF-тэй олон хүн үе мөчний асуудалтай болдоггүй бол ревматоид артриттай зарим хүмүүс хэвийн RF түвшинтэй байдаг.

Реуматоид хүчин зүйлийн шинжилгээг яагаад хийдэг вэ?

Эмч нар үе мөч эсвэл бусад эрхтэнд нөлөөлж буй аутоиммун өвчний шинж тэмдэг илэрвэл RF шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ревматоид артритыг оношлоход туслах явдал бөгөөд ялангуяа та үе мөчний өвдөлт, өглөөний хөшингө, олон үе мөчний хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл.

Хэрэв танд аль хэдийн аутоиммун өвчин байгаа бол эмч тань энэ шинжилгээг эмчилгээний үр дүнг хянах зорилгоор ашиглаж болно. RF түвшин цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно, мөн эдгээр өөрчлөлтийг хянах нь эмчилгээний шийдвэр гаргахад тусалдаг.

Заримдаа RF шинжилгээ нь тайлбарлагдашгүй ядаргаа, халууралт, эсвэл аутоиммун үйл явцыг илтгэх бусад шинж тэмдэг илэрсэн үед илүү өргөн хүрээтэй үнэлгээний нэг хэсэг болдог. Энэхүү шинжилгээ нь таны шинж тэмдэг, биеийн үзлэг, бусад цусны шинжилгээний хамт оношлогооны тааврын нэг хэсгийг өгдөг.

Ревматоид хүчин зүйлийн шинжилгээний журам гэж юу вэ?

RF шинжилгээ нь цусны энгийн шинжилгээ бөгөөд хэдхэн минут л болдог. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны гарыг ариутгагчаар цэвэрлэж, жижиг зүүг судсанд, ихэвчлэн тохойн хэсэгт хийнэ. Зүү орж ирэхэд та бага зэрэг хатгуулах мэдрэмж авах болно.

Цусны дээжийг жижиг гуурсанд хийж, шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээдэг. Бүх үйл явц нь энгийн бөгөөд бага эрсдэлтэй. Ихэнх хүмүүс даруйхан хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орж болно.

Та зүүний талбайд бага зэргийн хөхрөлт эсвэл эмзэглэл мэдрэх боломжтой, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн нэг хоёр хоногийн дотор арилдаг. Цусны шинжилгээний улмаас үүсэх ноцтой хүндрэлүүд маш ховор байдаг.

Ревматоид хүчин зүйлийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

RF шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Та шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэвийн хооллож, эмчийн заавраар өөрөөр хэлээгүй бол тогтмол хэрэглэдэг эмээ ууж болно. Энэ нь таны ердийн хуваарьт тохируулахад тохиромжтой болгодог.

Гэсэн хэдий ч, таны хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор жоргүй эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлэх нь тустай. Зарим эм нь дархлааны системийн шинжилгээнд нөлөөлж болзошгүй, гэхдээ энэ нь RF шинжилгээнд ховор тохиолддог.

Ханцуйгаа амархан сөхөж болохуйц тав тухтай хувцас өмсөөрэй. Шинжилгээ өгөхөөс өмнө шингэнээ сайн уух нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид цусны шинжилгээнд зориулж сайн судас олоход хялбар болгодог.

Ревматоид хүчин зүйлийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

RF-ийн үр дүнг ихэвчлэн лабораторийн хооронд бага зэрэг ялгаатай лавлагааны хүрээтэй тоогоор мэдээлдэг. Ерөнхийдөө, литр тутамд 20 олон улсын нэгж (IU/mL)-ээс бага түвшинг хэвийн гэж үздэг бол энэ босгоос дээш түвшин нь ревматоид хүчин зүйлийн байгааг илтгэнэ.

RF-ийн өндөр түвшин нь заавал илүү хүнд өвчин гэсэн үг биш юм. RF-ийн маш өндөр түвшинтэй зарим хүмүүс бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг бол дунд зэргийн өндөр түвшинтэй бусад хүмүүс үе мөчний ноцтой асуудалтай тулгардаг. Таны эмч эдгээр үр дүнг таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний үр дүнтэй хамт тайлбарлана.

Үр дүнг хэзээ гаргасан нь бас чухал. RF-ийн түвшин хэлбэлзэж болно, нэг шинжилгээ нь зөвхөн нэг зураг юм. Таны эмч таны биед юу болж байгааг илүү тодорхой харахын тулд давтан шинжилгээ эсвэл нэмэлт цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Ревматоид хүчин зүйлийн хэвийн бус түвшинг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв таны RF-ийн түвшин өндөр байвал, арга нь таны шинж тэмдэг байгаа эсэх, түүнчлэн өндөрлөлтийг үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдлаас хамаарна. Ревматоид артриттай бол эмчилгээ нь ихэвчлэн үрэвслийг хянах, үе мөчийг гэмтлээс хамгаалахад чиглэгддэг.

Таны эмч таны хэт идэвхтэй дархлааны системийг тайвшруулах эм, тухайлбал өвчнийг өөрчлөх ревматизмтай тэмцэх эм (DMARDs) эсвэл биологийн эмчилгээг тогтоож болно. Эдгээр эмчилгээ нь шинж тэмдгийг сайжруулж, үе мөчний гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ RF-ийн түвшинг цаг хугацааны явцад бууруулахад тусална.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь таны эмчилгээг дэмжих болно. Байнгын зөөлөн дасгал нь үе мөчний уян хатан байдал, булчингийн хүчийг хадгалахад тусалдаг. Үрэвслийн эсрэг хоолоор баялаг тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь таны бие дэх ерөнхий үрэвслийг бууруулахад тусална.

Ревматоид хүчин зүйлийн хамгийн сайн түвшин гэж юу вэ?

Хамгийн сайн RF-ийн түвшин нь ихэвчлэн 20 IU/mL-ээс бага байдаг бөгөөд энэ нь ихэнх лабораторийн хувьд хэвийн хэмжээнд тооцогддог. Гэсэн хэдий ч,

Зарим эрүүл хүмүүс ямар нэг өвчин байхгүй ч бага зэрэг өндөр RF түвшинтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нас нь RF түвшинд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд ахмад настнууд эрүүл байсан ч өндөр түвшинтэй байх нь бий.

Таны эмч нэг тооноос илүүтэй цаг хугацааны явцыг анхаарч үздэг. Хэрэв таны RF түвшин тогтвортой, өөрийгөө сайн мэдэрч байвал энэ нь тоонууд нь лавлагааны хүрээнд бүрэн нийцэхгүй байсан ч ерөнхийдөө тайвшруулах зүйл юм.

Ревматоид хүчин зүйлийн түвшин өндөр байх эрсдэлт хүчин зүйлс гэж юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл таны RF түвшин өндөр байх магадлалыг нэмэгдүүлж болох бөгөөд үүнийг ойлгох нь танд болон таны эмчид таны үр дүнг илүү нарийвчлалтай тайлбарлахад тусална.

Мэдэж байх ёстой гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:

• Ревматоид артрит эсвэл бусад аутоиммун өвчний гэр бүлийн түүх
• Эмэгтэй хүн байх (эмэгтэйчүүд RF-эерэг өвчтэй болох магадлал өндөр)
• 65-аас дээш настай (RF түвшин нас ахих тусам байгалийн жамаар нэмэгдэж болно)
• Тамхи татдаг эсвэл тамхи татдаг байсан
• Зарим халдварууд, ялангуяа архаг бактерийн эсвэл вирусын халдварууд
• Чонон хөрвөс эсвэл Шогренийн хам шинж зэрэг бусад аутоиммун өвчнүүд
• Элэг, уушигны архаг үрэвсэлт өвчнүүд

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь танд RF түвшин өндөр эсвэл ревматоид артрит үүснэ гэсэн үг биш юм. Олон эрсдэлт хүчин зүйлстэй хүмүүс эдгээр өвчнөөр хэзээ ч өвчилдөггүй бол зарим нь ямар ч илт эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг.

Ревматоид хүчин зүйлийн түвшин өндөр байх нь дээр үү эсвэл бага байх нь дээр үү?

RF түвшин бага байх нь таны эрүүл мэндэд ерөнхийдөө илүү дээр. Хэвийн эсвэл бага RF түвшин нь таны дархлааны систем өөрийн эд эсүүдийн эсрэг эсрэгбие үүсгэхгүй байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь аутоиммун холбоотой үе мөчний гэмтэл болон бусад хүндрэл үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Өндөр RF түвшин нь аутоиммун идэвхжил нэмэгдсэнийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад архаг үрэвсэл, эд эсийн гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч харилцаа үргэлж тодорхой байдаггүй – өндөр RF түвшинтэй зарим хүмүүс олон жилийн турш эрүүл хэвээрээ байдаг.

Хамгийн чухал зүйл бол таны RF түвшин таны шинж тэмдэг болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдалтай хэрхэн холбогдож байгаа явдал юм. Таны эмч RF-ийн үр дүнг биеийн үзлэг, шинж тэмдэг, бусад цусны шинжилгээний хамт авч үзэж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.

Реуматоид хүчин зүйлийн бага түвшингийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Бага эсвэл хэвийн RF түвшинтэй байх нь ерөнхийдөө хүндрэлтэй холбоогүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ, бага RF түвшин нь эрүүл хүмүүст харагдахыг хүсдэг зүйл юм. Энэ нь таны дархлааны систем хэвийн ажиллаж, өөрийн эд эсийг дайрахгүй байгааг харуулж байна.

Гэсэн хэдий ч ревматоид артриттай зарим хүмүүс хэвийн RF түвшинтэй байдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм – үүнийг серонегатив ревматоид артрит гэж нэрлэдэг. Хэрэв та үе мөчний шинж тэмдэгтэй боловч хэвийн RF түвшинтэй бол эмч тань бусад төрлийн артритийг хасахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж магадгүй.

Бага RF түвшин нь таныг бусад төрлийн үе мөчний асуудал эсвэл аутоиммун өвчин үүсэхээс хамгаалдаггүй. Таны эмч эрүүл мэндийг үнэлэхдээ зөвхөн RF-ийн үр дүнг бус, харин таны бүрэн эмнэлзүйн зургийг авч үзэх болно.

Реуматоид хүчин зүйлийн өндөр түвшингийн боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

Өндөр RF түвшин нь хэд хэдэн хүндрэлтэй холбоотой байж болно, ялангуяа ревматоид артрит зэрэг идэвхтэй аутоиммун өвчний нэг хэсэг бол. Эдгээр боломжуудыг ойлгох нь таны эмчтэй хамтран тэдгээрийг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эсвэл удирдахад тусална.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь үрэвсэл хянагдахгүй бол үе мөчний гэмтэл, гажиг орно. Таны дархлааны системийн үе мөчний эд эсэд үзүүлэх дайралт нь мөгөөрс, ясыг аажмаар устгаж, өвдөлт, хөшүүн байдал, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Мэдээлэл авах ёстой бусад боломжит хүндрэлүүд энд байна:

• Зүрх судасны асуудал (архаг үрэвсэлтэй бол зүрхний өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг)
• Уушигны хүндрэл, үүнд уушигны эдийн сорвижилт эсвэл үрэвсэл орно
• Нүдний асуудал, тухайлбал хуурайших эсвэл үрэвсэх
• Халдвар авах эрсдэл нэмэгдэх, ялангуяа дархлаа дарангуйлах эм ууж байгаа бол
• Архаг үрэвсэлээс үүдэлтэй ядаргаа болон амьдралын чанар буурах
• Остеопороз (ясны сийрэгжилт) нь архаг үрэвсэл эсвэл зарим эмээс үүдэлтэй

Эрт илрүүлж, эмчлэх нь эдгээр хүндрэл үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Орчин үеийн эмчилгээ нь үрэвслийг хянах, үе мөч, эрхтнүүдийг гэмтэлээс хамгаалахад маш үр дүнтэй байдаг.

Реуматоид хүчин зүйлийн талаар санаа зовж байвал хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаанд үе мөчний өвдөлт, хөшилт, хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Өглөөний хөшилт нь нэг цагаас илүү хугацаанд сайжрахгүй байвал онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай бөгөөд эмчийн үзлэгт орох шаардлагатай.

Эмчид хандах шалтгаан болох бусад шинж тэмдгүүд нь тайлбарлагдашгүй ядаргаа, бага зэргийн халууралт, эсвэл биеийн хоёр талын ижил үе мөч (биеийн аль алинд нь ижил үе мөч) өвдөх зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таныг эмчлүүлэх шаардлагатай аутоиммун өвчнийг илтгэж болзошгүй.

Хэрэв та аль хэдийн RF-ийн түвшин нэмэгдсэн гэдгээ мэдэж байгаа бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчид тогтмол үзүүлэх нь чухал. Эрт эмчилгээ нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусална.

Реуматоид хүчин зүйлийн талаархи түгээмэл асуултууд

А.1 Реуматоид хүчин зүйлийн шинжилгээ нь ревматоид артритыг оношлоход сайн уу?

RF шинжилгээ нь ревматоид артритыг оношлоход тустай боловч өөрөө төгс биш юм. Ревматоид артриттай хүмүүсийн 70-80% нь RF-ийн түвшин нэмэгдсэн байдаг, энэ нь 20-30% нь энэ өвчтэй байсан ч хэвийн түвшинтэй гэсэн үг юм. Үүнээс гадна RF-ийн түвшин нэмэгдсэн зарим хүмүүс ревматоид артриттай болдоггүй.

Таны эмч RF-ийн үр дүнг шинж тэмдэг, биеийн үзлэг, бусад цусны шинжилгээний хамт ашиглан онош тавьдаг. Клиникийн олдворууд болон лабораторийн шинжилгээний хослол нь ганц шинжилгээнийхээс хамаагүй илүү нарийвчлалтай зураг өгдөг.

Асуулт 2. Өндөр ревматоид хүчин зүйл нь үе мөчний гэмтэл үүсгэдэг үү?

Өндөр RF түвшин нь үе мөчний гэмтлийг шууд үүсгэдэггүй, харин таны дархлааны систем өөрийн эд эсийг дайрч байна гэсэн үг юм. Энэхүү аутоиммун процесс нь архаг үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмчлэхгүй бол үе мөчдийг аажмаар гэмтээж болно.

Үндсэн аутоиммун өвчний улмаас үүссэн үрэвсэл нь үнэндээ үе мөчдийг гэмтээдэг. RF нь гэмтлийн шууд шалтгаан биш, харин энэ процессын тэмдэг эсвэл шинж тэмдэг юм.

Асуулт 3. Ревматоид хүчин зүйлийн түвшин хугацааны явцад өөрчлөгдөж болох уу?

Тийм ээ, RF түвшин нь цаг хугацааны явцад, ялангуяа эмчилгээний үед хэлбэлзэж болно. Олон хүмүүс аутоиммун өвчин нь эмээр сайн хянагдаж байвал RF түвшин буурч байгааг хардаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс шинж тэмдэг нь сайжирсан ч өндөр түвшинд байдаг.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд RF түвшинг үе үе хянаж болно, гэхдээ шинж тэмдэг сайжирч, биеийн үзлэгийн үр дүн нь RF-ийн тооноос илүү чухал байдаг.

Асуулт 4. Ревматоид хүчин зүйлийг өндөр түвшинд хүргэдэг бусад нөхцөл байдал юу вэ?

Ревматоид артритаас гадна хэд хэдэн нөхцөл байдал RF-ийн түвшинг өндөрсгөж болно. Үүнд чонон хөрвөс, Сјогренийн хам шинж, холбогч эдийн холимог өвчин зэрэг бусад аутоиммун өвчнүүд орно. Архаг халдварууд, элэгний өвчин, уушигны зарим өвчнүүд мөн RF түвшинг нэмэгдүүлж болно.

Зарим эрүүл насанд хүрсэн хүмүүс ямар нэгэн өвчин зовиургүйгээр RF-ийн бага зэрэг өндөр түвшинтэй байдаг. Тиймээс таны эмч онош тавихдаа таны шинж тэмдэг, бусад шинжилгээний үр дүнг RF түвшинтэй хамт авч үздэг.

Асуулт 5. Хэрэв миний ревматоид хүчин зүйл бага зэрэг өндөр байвал би санаа зовох ёстой юу?

RF-ийн бага зэрэг өндөр түвшин нь үе мөчний өвдөлт эсвэл бусад аутоиммун өвчний шинж тэмдэггүй бол яаралтай санаа зовох шалтгаан биш юм. RF-ийн бага зэрэг өндөр түвшинтэй олон хүн ноцтой эрүүл мэндийн асуудалтай болдоггүй.

Гэсэн хэдий ч эмчтэйгээ ярилцаж, цаг хугацааны явцад хянах нь зүйтэй. Хэрэв танд үе мөчний байнга өвдөх, хөших, хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт шинжилгээ, үзлэгээр илүү нарийвчлан судлах нь чухал юм.