Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Мөрний үений солих мэс засал нь мөрний үений гэмтсэн хэсгийг авч, хиймэл эд ангиар солих үйлдэл юм. Энэ нь элэгдсэн машинд шинэ эд анги хийхтэй адил юм - зорилго нь мөрөнд өвдөлтгүй, жигд хөдөлгөөнийг сэргээх явдал юм.
Хүнд хэлбэрийн артрит, хугарал эсвэл бусад өвчин нь мөрний үеийг бусад эмчилгээний аргаар эмчлэх боломжгүй болтол гэмтээсэн тохиолдолд энэ мэс засал хийх боломжтой болдог. Хиймэл үений эд анги нь таны байгалийн мөрний хөдөлгөөнийг дуурайж, өвдөлтийн эх үүсвэрийг арилгахаар бүтээгдсэн.
Мөрний үений солих мэс засалд мөрний үений гэмтсэн яс, мөгөөрснийг авч, металл болон хуванцараар хийсэн хиймэл эд ангиар солих ажил орно. Таны мөрний үе нь бөмбөг ба залгуурын үе бөгөөд дээд гарны ясны (гуурсан хоолой) дугуй толгой нь мөрний хушууны гүехэн залгуурт ордог.
Мэс заслын үеэр таны мэс засалч гарны ясны орой дээрх гэмтсэн бөмбөгийг авч, гөлгөр металл эсвэл керамик бөмбөгөөр хучигдсан металл ишээр сольдог. Таны солих шаардлагатай төрлөөс хамааран гэмтсэн залгуурыг хуванцар доторлогоотой болгож болно.
Мөрний үений солих мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Нийт мөрний үений солих мэс засал нь үений бөмбөг болон залгуурын аль алиныг нь солихыг шаарддаг. Хэсэгчилсэн мөрний үений солих мэс засал, мөн гемиартропласти гэж нэрлэдэг, зөвхөн бөмбөгний хэсгийг сольж, байгалийн залгуурыг хэвээр нь үлдээдэг.
Мөрний үений солих мэс засал хийлгэх гол шалтгаан нь бусад эмчилгээнд үр дүнгүй, хүнд, байнга өвдөлттэй мөрний өвдөлтийг намдаах явдал юм. Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн мөрний үеийг бүрхсэн гөлгөр мөгөөрсөн жийргэвчийг гэмтээж, яс ястайгаа үрэлцэхэд хүргэдэг өвчнөөс үүсдэг.
Мөрний солих мэс засал хийлгэх шаардлагатай болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг бөгөөд эдгээрийг ойлгох нь энэ эмчилгээг хэзээ тохиромжтой болохыг таньж мэдэхэд тусална:
Таны эмч ихэвчлэн физик эмчилгээ, эм, тарилга зэрэг бусад эмчилгээ нь хангалттай хөнгөвчлөхгүй бол мөрний солих мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөг. Энэ шийдвэр нь таны нас, үйл ажиллагааны түвшин, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна.
Мөрний солих мэс заслыг ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалттай хийдэг бөгөөд гүйцэтгэхэд хоёроос гурван цаг орчим зарцуулдаг. Таны мэс засалч мөрний үеэнд хамгийн сайн нэвтрэх боломжийг олгохын тулд та хажуугаараа эсвэл далайн сандал дээр байрлана.
Таны мэс засалч мөрний урд талд, ихэвчлэн 6 инч орчим урттай зүсэлт хийнэ. Энэ зүсэлтээр дамжуулан тэд булчин, шөрмөсийг зөөлөн хөдөлгөж, таслахгүйгээр мөрний үеэнд хүрэх болно.
Мэс заслын үйл явц нь таны эмнэлгийн баг системийн дагуу гүйцэтгэх хэд хэдэн нарийн алхамуудыг агуулдаг:
Зарим тохиолдолд таны мэс засалч бөмбөг болон үүрний байрлалыг сольсон урвуу мөрний үе солих мэс засал хийж болно. Энэ аргыг ихэвчлэн артриттай хамт ротатор ханцуйны том тасралттай үед хэрэглэдэг.
Мөрний үе солих мэс засалд бэлдэх нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд туслах бие махбодийн болон практик алхамуудыг агуулдаг. Таны бэлтгэл ихэвчлэн төлөвлөсөн мэс заслын өдрөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө эхэлдэг.
Таны эмнэлгийн баг таныг мэс засалд бэлэн эсэхийг шалгахын тулд мэс заслын өмнөх үзлэг, шинжилгээгээр дамжуулах болно. Эдгээрт цусны шинжилгээ, цээжний рентген зураг, зүрхний үйл ажиллагааг шалгах электрокардиограмм зэрэг орно.
Мэс засалд орохоосоо өмнө таны хийх ёстой чухал алхамууд энд байна:
Мэс засалч тань мэс заслаас өмнө идэх, уух талаар тодорхой заавар өгөх болно. Ихэвчлэн та мэдээ алдуулалтын үед хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд мэс заслаас 8-12 цагийн өмнө хоол, ундаанаас татгалзах шаардлагатай болно.
Мөрний үе солиулах мэс заслын үр дүнг ойлгохын тулд мэс заслын дараах үр дүн болон урт хугацааны амжилтын үзүүлэлтүүдийг харах шаардлагатай. Таны мэс заслын баг шинэ үений үйл ажиллагааг зөв эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн гол үзүүлэлтүүдийг хянана.
Мэс заслын дараа таны эмнэлгийн баг шинэ мөрний үеийг рентген зургаар шалгаж, хиймэл эд ангиудын зөв байрлалыг баталгаажуулна. Эдгээр зураг нь металл иш гарны ясанд зөв байрласан эсэх, сокетын хэсэг зөв байрласан эсэхийг харуулна.
Та болон таны эмнэлгийн баг хянах богино хугацааны амжилтын үзүүлэлтүүд нь дараахь зүйлс орно:
Урт хугацааны амжилт нь таны мэс заслын дараах сарууд, жилүүдээр хэмжигддэг. Ихэнх хүмүүс өвдөлт намдаах, үйл ажиллагаа сайжрах зэрэг эерэг өөрчлөлтүүдийг мэдэрдэг бөгөөд судалгаагаар мөрний протезийн 85-95% нь 10-15 жилийн дараа ч сайн ажиллаж байгааг харуулж байна.
Таны дараагийн үзлэгт хиймэл үений эд ангиудын сулрах, элэгдэх зэрэг шинж тэмдгийг хянахын тулд тогтмол рентген зураг авах зэрэг орно. Эдгээр зураг нь таны мэс засалчид шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ч асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
Мөрний протезийн дараах нөхөн сэргэлтийг сайжруулахын тулд нөхөн сэргээх хөтөлбөрт идэвхтэй оролцож, эмч нарын зөвлөгөөг нарийн дагах шаардлагатай. Таны нөхөн сэргээх хугацаа нь хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс 3-6 сарын дотор мэдэгдэхүйц сайжралтыг мэдэрдэг.
Физик эмчилгээ нь мөрний протезийн дараах нөхөн сэргэлтийн амжилтын үндэс суурь юм. Таны эмчилгээ мэс заслын дараахан эхэлж, мөрний эд эдгэрч, бэхжих тусам янз бүрийн үе шатаар дамжин хөгждөг.
Нөхөн сэргэлтийг сайжруулах гол стратегиуд нь:
Таны нөхөн сэргэлт нь мэс заслын талбарыг хамгаалахаас эхлээд аажмаар бэхжүүлэх дасгал хийх хүртэл үе шаттайгаар явагдана. Ихэнх хүмүүс 6-8 долоо хоногийн дотор хөнгөн үйл ажиллагаанд эргэж орох боломжтой бол илүү их хүч шаардсан үйл ажиллагаанд бүрэн сэргээхэд 4-6 сар шаардагдана.
Мөрний үе солих мэс заслын хамгийн сайн үр дүн нь өвдөлтөөс ихээхэн ангижрахын зэрэгцээ өдөр тутмын үйл ажиллагаанд мөрөө ашиглах боломжтой болох явдал юм. Ихэнх хүмүүс амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц сайжрал үзүүлдэг бөгөөд өвдөлтийн түвшин хүндээс бага эсвэл огт байхгүй болтлоо буурдаг.
Амжилттай хийгдсэн мөрний үе солих мэс засал нь таныг ихэнх хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход тусалдаг боловч зарим өөрчлөлт хийх шаардлагатай байж болно. Та хувцаслах, хоол хийх, хувийн арчилгаа зэрэг өдөр тутмын ажлыг мэс засал хийлгэхээс өмнө мэдэрч байсан хүнд өвдөлтгүйгээр хийх боломжтой.
Сайн үр дүнгийн бодит хүлээлтүүд дараахь зүйлсийг агуулна:
Хамгийн сайн үр дүн нь та сэргээх үйл ажиллагаанд идэвхтэй оролцож, эмчийн зөвлөгөөг дагаж, үйл ажиллагааны түвшиндээ бодит хүлээлттэй байх үед гардаг. Мөрний үе солих мэс засал нь маш амжилттай байдаг ч шинэ үе нь удаан эдэлгээтэй боловч эвдэгдэшгүй биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Мөрний үе солих хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эмнэлгийн багт болзошгүй асуудлыг багасгах арга хэмжээ авахад тусална. Мөрний үе солих мэс засал нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч зарим хүчин зүйл нь хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим эрсдэлт хүчин зүйлс нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг бол зарим нь мөрний тань байдал эсвэл мэс заслын түүхтэй холбоотой байдаг. Эдгээр хүчин зүйлсийг мэдэж байх нь илүү сайн бэлтгэлтэй байж, хяналт тавихад тусална.
Хүндрэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно:
Ховор боловч ноцтой эрсдэлт хүчин зүйлсэд зүрхний хүнд өвчин, бөөрний дутагдал, дархлааны тогтолцооны өөрчлөлт зэрэг зарим эрүүл мэндийн асуудалтай байх зэрэг орно. Таны мэс заслын баг эдгээр хүчин зүйлсийг сайтар үнэлж, мэс засал хийлгэхээс өмнө эрүүл мэндээ сайжруулахыг зөвлөж болно.
Сайн мэдээ гэвэл мэс засал хийлгэхээс өмнө олон эрсдэлт хүчин зүйлийг өөрчлөх боломжтой. Таны эмнэлгийн баг тантай хамтран цусан дахь сахарын хэмжээ, тамхинаас гарах, хоол тэжээлийн байдал зэрэг хяналтанд байдаг хүчин зүйлсийг шийдвэрлэж, мэс заслын үр дүнг сайжруулах болно.
Мөрний үе солих мэс засал хийлгэх цаг хугацаа нь одоогийн амьдралын чанарыг хиймэл үений урт наслалттай тэнцвэржүүлэхээс хамаарна. Хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг оновчтой цонх байдаг болохоос
Ерөнхийдөө, консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болж, өвдөлт тань өдөр тутмын амьдралд тань ихээхэн нөлөөлж байвал мөрний үе солих мэс засал хийлгэх нь дээр. Хэт удаан хүлээх нь булчин сулрах, ясны сийрэгжилт, илүү төвөгтэй мэс засалд хүргэж болзошгүй бол хэт эрт хийлгэх нь хиймэл үеэ элэгдэхээс өмнө амьдрах магадлалтай.
Мэс засал хийлгэх цаг болсныг илтгэх хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно:
Насны асуудал чухал боловч заавал биелүүлэх шаардлагатай зүйл биш. Залуухан өвчтөнүүд (жаран нас хүрээгүй) хиймэл үеэ элэгдэхээс өмнө амьдрах магадлалтай тул боломжтой бол мэс засал хийлгэхээ хойшлуулах нь ашигтай байж болно. Гэсэн хэдий ч таны биеийн байдал амьдралд тань ноцтой нөлөөлж байвал мэс заслын үр ашиг нь ирээдүйд хийх засварын мэс заслын талаарх санаа зовнилоос илүү байдаг.
Мэс засалч тань эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, таны тодорхой нөхцөл байдал, үйл ажиллагааны түвшин, урт хугацааны зорилгод үндэслэн хамгийн оновчтой цагийг тодорхойлоход тань туслах болно.
Мөрний үе солих мэс засал нь ерөнхийдөө аюулгүй, амжилттай байдаг ч бусад томоохон мэс заслын нэгэн адил таны мэдэх ёстой болзошгүй хүндрэлүүдтэй. Ихэнх хүндрэлүүд ховор тохиолддог бөгөөд таны мэс заслын баг тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд олон арга хэмжээ авдаг.
Мөрний үе солих мэс заслын хүндрэлийн ерөнхий түвшин харьцангуй бага, тохиолдлын 5-10% -д тохиолддог. Эдгээр боломжуудыг ойлгох нь таныг мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад болон эдгэрэх явцад анхааруулах тэмдгийг танихад тусална.
Үүсч болзошгүй нийтлэг хүндрэлүүд нь:
Ховор боловч ноцтой хүндрэлүүдэд хиймэл үеийг авах шаардлагатай болсон хүнд халдвар, мэдрэлийн байнгын гэмтэл, амь насанд аюултай цусны бүлэгнэл зэрэг орно. Эдгээр нь тохиолдлын 1-2% -д тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Урт хугацааны хүндрэлүүд мэс заслын дараа олон жилийн дараа үүсч болно, үүнд хиймэл үений эд анги сулрах, хуванцар хэсгүүд элэгдэх, сорви үүсэх зэрэг орно. Эдгээр асуудлууд нь дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж болзошгүй, гэхдээ орчин үеийн имплантууд 15-20 ба түүнээс дээш жил ажиллахаар бүтээгдсэн байдаг.
Таны мэс заслын баг таны эрсдэлт хүчин зүйлсийг хэлэлцэж, мэс заслын нарийн техник, зохих антибиотик хэрэглэх, мэс заслын дараах иж бүрэн тусламж үйлчилгээгээр дамжуулан хүндрэлийг багасгах арга хэмжээ авна.
Мөрний үе солиулах мэс засал хийлгэсний дараа ноцтой хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Асуудлыг эрт илрүүлж, эмчлэх нь бага зэргийн асуудлыг ноцтой хүндрэл болохоос сэргийлж чадна.
Эдгэрэлтийн хугацаанд бага зэргийн өвдөлт, хавдар, хөдөлгөөн хязгаарлагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бөгөөд үл тоомсорлож болохгүй.
Дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай:
Урт хугацааны дараах хяналтанд та мэс засалчийнхаа тогтмол үзлэгт орох ёстой, хэдийгээр та сайн байгаа ч гэсэн. Эдгээр үзлэгүүд нь ихэвчлэн 6 долоо хоног, 3 сар, 6 сар, дараа нь жил бүр хийгдэж, хиймэл үений байдлыг хянадаг.
Нэмж дурдахад, мэс заслын дараа олон жилийн дараа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал, өвдөлт нэмэгдэх, үйл ажиллагаа буурах, мөрний үений хэвийн бус дуу чимээ гарвал эмчид хандаарай. Эдгээр нь хиймэл үений эд анги элэгдэж, суларсныг илтгэж болно.
Тийм ээ, мөрний үе солих мэс засал нь бусад эмчилгээнд үр дүнгүй байсан хүнд артритийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Судалгаанаас харахад артриттай хүмүүсийн 90-95% нь мөрний үе солих мэс засал хийлгэсний дараа өвдөлт мэдэгдэхүйц намдаж, үйл ажиллагаа нь сайжирдаг.
Энэ мэс засал нь үений гэмтэл ихтэй үед остеоартрит, ревматоид артрит, гэмтлийн дараах артрит зэрэгт хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг. Таны мэс засалч таны артритын тодорхой төрөл, үений гэмтлийн зэргийг үнэлж, танд үе солих мэс засал хийлгэх нь хамгийн сайн сонголт эсэхийг тодорхойлно.
Мөрний солих мэс засал нь зарим үйл ажиллагааны байнгын хязгаарлалттай байдаг ч ихэнх хүмүүс хүссэн үйл ажиллагааныхаа ихэнхэд нь эргэж ордог. Та ихэвчлэн контакт спортын төрөл, 50 фунтээс дээш жинтэй зүйл өргөх, толгой дээгүүр давтан хөдөлгөөн хийх зэрэг өндөр нөлөөтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх шаардлагатай болно.
Гэсэн хэдий ч та сэлэх, гольф тоглох, теннис тоглох, ихэнх ажлын үүрэг зэрэг бага нөлөөтэй үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой. Таны мэс засалч таны хувийн нөхцөл байдал, таны авсан солих төрлөөс хамааран тодорхой үйл ажиллагааны удирдамж өгөх болно.
Орчин үеийн мөрний солих мэс засал нь ихэвчлэн 15-20 жил, эсвэл түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд зарим нь бүр урт хугацаанд үргэлжилдэг. Нас, үйл ажиллагааны түвшин, биеийн жин, мэс заслын дараах арчилгааны зааврыг хэр сайн дагаж мөрдөх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.
Залуу, илүү идэвхтэй өвчтөнүүд хиймэл үе мөчнийхөө элэгдэлийг цаг хугацааны явцад илүү их мэдрэх боломжтой бөгөөд энэ нь дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч имплант материалын дэвшил, мэс заслын техник нь мөрний солих мэс заслын наслалтыг сайжруулсаар байна.
Та мэс засал хийлгэсэн талдаа дор хаяж 6-8 долоо хоногийн турш унтахаас зайлсхийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эдгэрч буй эд эсийг хамгаалах зорилготой. Ихэнх хүмүүс эрт сэргэлтийн үед сандал дээр эсвэл дэрээр дэмжлэг авч унтдаг.
Таны мэс засалч танд хажуугаараа унтах боломжтой болох үед тодорхой заавар өгөх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн таны эдгэрэлтийн явц, өвдөлтийн түвшингээс хамаарна. Гараараа дэр ашиглах нь хажуугаараа унтах үед нэмэлт тав тух, дэмжлэг үзүүлдэг.
Хэрэв та хоёр талын мөрний солих мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол таны мэс засалч мэс заслыг хэдэн сарын зайтай хийхийг зөвлөж болно. Энэ нь таны эхний мөр эдгэрч, хоёр дахь мөрөнд мэс засал хийлгэхээс өмнө үйл ажиллагаагаа сэргээх боломжийг олгоно.
Мөрний хоёр талыг солих нь нарийн төлөвлөлт, ихэвчлэн урт хугацааны нөхөн сэргээлт шаарддаг боловч ихэнх хүмүүс хоёр мөрөндөө маш сайн үр дүнд хүрдэг. Таны эмнэлгийн баг таны тодорхой хэрэгцээ, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан хоёр талын солих мэс заслын оновчтой хугацаа, арга барилыг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.