Налуу ширээний тест гэж юу вэ? Зорилго, журам ба үр дүн

Налуу ширээний тест нь таныг ухаан алдах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч байгаа шалтгааныг ойлгоход эмч нарт тусалдаг энгийн, инвазив бус процедур юм. Энэхүү тестийн үеэр та тусгай ширээн дээр хэвтэх бөгөөд зүрхний цохилт, цусны даралтыг нарийн хянаж байх үед өөр өөр өнцгөөр налуу болгож болно. Энэхүү зөөлөн симуляци нь таны биеийн байрлалын өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харуулдаг бөгөөд энэ нь вазовагал синкоп эсвэл постурал ортостатик тахикардийн синдром (POTS) зэрэг нөхцөл байдлын талаар үнэ цэнэтэй ойлголтыг өгдөг.

Налуу ширээний тест гэж юу вэ?

Налуу ширээний тест нь таны зүрхний хэмнэл, цусны даралтыг хэвтээ байрлалаас босоо байрлал руу шилжүүлэх үед хянадаг оношлогооны процедур юм. Энэхүү тест нь таны биеийн байрлалыг хэвтээ байрлалаас бараг босоо байрлал руу, ихэвчлэн 60-80 градусын өнцгөөр аажмаар өөрчлөхөд аюулгүйн оосор, хөлний тавиуртай мотортой ширээ ашигладаг.

Энэхүү хяналттай хөдөлгөөн нь таны зүрх судасны систем босоход үзүүлэх стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглах боломжийг эмч нарт олгодог. Таны бие хэвийн үед босоход хурдан тохируулга хийдэг боловч зарим хүмүүс энэхүү автомат хариу үйлдэлд асуудалтай тулгардаг. Тест нь таны тодорхой шинж тэмдэг, анагаах ухааны түүхээс хамааран 30 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Энэхүү процедур нь огт өвдөлтгүй бөгөөд маш аюулгүй гэж тооцогддог. Таныг бүхэл бүтэн туршилтын туршид зүрхний монитор, цусны даралтын ханцуйтай холбох бөгөөд ингэснээр эмнэлгийн ажилтнууд ямар нэгэн өөрчлөлтийг бодит цаг хугацаанд хянах, таны аюулгүй байдлыг хангах боломжтой.

Налуу ширээний тестийг яагаад хийдэг вэ?

Хэрэв та ухаан алдах, байнга толгой эргэх, эсвэл босоход толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал таны эмч налуу ширээний тест хийлгэхийг зөвлөж болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь таны өдөр тутмын амьдралд ихээхэн нөлөөлж, цусны судас, зүрх хэрхэн хамтран ажилладагт нөлөөлдөг суурь нөхцөл байдлыг илтгэж болно.

Энэ шинжилгээ нь ухаан алдах хамгийн түгээмэл шалтгаан болох вазовагал синкопыг оношлоход онцгой тустай. Энэ байдал нь таны бие тодорхой өдөөгчдөд хэт их хариу үйлдэл үзүүлж, зүрхний цохилт удааширч, цусны даралт гэнэт буурснаас үүсдэг. Тилт ширээний шинжилгээ нь эдгээр хүндрэлийг хяналттай, аюулгүй орчинд дахин үүсгэж чаддаг.

Мөн эмч нар энэ шинжилгээгээр босоход зүрхний цохилт огцом нэмэгддэг постурал ортостатик тахикардийн синдром (POTS) зэрэг өвчнийг үнэлдэг. Үүнээс гадна, босоход цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэдэг ортостатик гипотензийн оношийг тогтооход тусалдаг.

Зарим тохиолдолд зүрхний хэм алдагдах асуудлыг хасах эсвэл ухаан алдах эмгэгтэй гэж оношлогдсон хүмүүст эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг үнэлэх зорилгоор шинжилгээ хийлгэж болно.

Тилт ширээний шинжилгээний журам гэж юу вэ?

Тилт ширээний шинжилгээ нь ойролцоох яаралтай тусламжийн тоног төхөөрөмж бүхий тусгай өрөөнд хийгддэг боловч ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Та шинжилгээний байгууламжид ирээд, хяналтын тоног төхөөрөмжид хялбархан нэвтрэхийн тулд эмнэлгийн халат өмсөх шаардлагатай болно.

Эхлээд эмнэлгийн ажилтнууд таны биед хэд хэдэн хяналтын төхөөрөмж холбоно. Үүнд зүрхний хэмнэлийг хянахын тулд цээжинд электрокардиограмм (ЭКГ) электродууд, гарт цусны даралтын ханцуй, заримдаа хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжих нэмэлт мониторууд орно. Дараа нь та аюулгүйн оосор, хөлний тавиуртай нарийн ор шиг харагддаг тилт ширээн дээр хэвтэнэ.

Эхний үе шат нь таны суурь зүрхний цохилт, цусны даралтыг бүртгэхэд ойролцоогоор 15-20 минут хэвтэх явдал юм. Энэ амрах хугацаа нь байрлал өөрчлөгдөхөөс өмнө таны хэвийн утгыг тогтооход тусалдаг. Энэ үед та бага зэрэг түгшүүртэй байж магадгүй, энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Дараа нь ширээ таныг аажмаар босоо байрлалд шилжүүлнэ, ихэвчлэн 60-80 градусын хооронд. Энэ хөдөлгөөн нь аажмаар, хянагддаг бөгөөд гүйцэтгэхэд хэдхэн секунд зарцуулдаг. Та энэ налуу байрлалд 20-45 минут байх бөгөөд энэ хугацаанд эмнэлгийн ажилтнууд таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байх болно.

Хэрэв та үндсэн шинжилгээний үед ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй бол эмч тань судсаар изопротеренол гэж нэрлэгддэг бага тунгаар эм тарьж болно. Энэ эм нь зүрхний байрлалын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, ухаан алдах эмгэгтэй бол шинж тэмдгийг өдөөхөд тусална. Эмийн үе нь ихэвчлэн нэмэлтээр 15-20 минут үргэлжилдэг.

Бүх процедурын туршид эмнэлгийн ажилтнууд таны биеийн байдлыг асууж, толгой эргэх, дотор муухайрах, бусад шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг ажиглана. Хэрэв та ухаан алдах эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл ширээг тэр даруй хавтгай байрлалд буцаах бөгөөд та хэдхэн хормын дотор өөрийгөө сайжрах болно.

Таныг налуу ширээний шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Налуу ширээний шинжилгээнд бэлтгэх нь харьцангуй хялбар боловч эмчийн зааврыг нарийн дагаж мөрдөх нь үнэн зөв үр дүнд хүрэхэд тусална. Ихэнх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид танаас шинжилгээ хийлгэхээс 4 цагийн өмнө хоол идэхгүй байхыг хүсэх бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эм уухаас бусад тохиолдолд бага зэрэг ус уухаас бусад тохиолдолд хоол хүнс, ундаа хэрэглэхгүй гэсэн үг юм.

Таны эмч таны одоо хэрэглэж буй эмүүдийг шалгаж, шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй зарим эмийг түр хугацаагаар зогсоохыг хүсч болно. Цусны даралт бууруулах эм, зүрхний эм, зарим антидепрессантуудыг шинжилгээ хийлгэхээс 24-48 цагийн өмнө хэрэглэхгүй байх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааваргүйгээр тогтоосон эмийг хэзээ ч зогсоож болохгүй.

Шалгалтын өдөр тайтгартай, сул хувцас өмсөөрэй. Мөн хүзүү, бугуйн орчимд гоёл чимэглэл зүүхээс зайлсхийгээрэй, учир нь хяналтын төхөөрөмжид саад учруулж болзошгүй. Мөн таныг гэртээ хүргэх хүн байлгах нь зүйтэй, учир нь та процедурын дараа ядарсан эсвэл бага зэрэг толгой эргэх магадлалтай.

Шалгалтаасаа өмнө сайн унтаж, дор хаяж 12 цагийн өмнө кофеин хэрэглэхээс зайлсхийгээрэй. Кофеин нь зүрхний цохилт, цусны даралтад нөлөөлж, үнэн зөв үр дүнд саад учруулж болзошгүй. Хэрэв та энэ процедурын талаар санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцахаас бүү эргэлз.

Одоо хэрэглэж буй бүх эм, түүний дотор жоргүй нэмэлт тэжээл, витамины жагсаалтыг авч ирээрэй. Мөн саяхан өвчилсөн өвчний талаар эмчид мэдэгдээрэй, учир нь усгүйжих эсвэл вирусын халдвараас эдгэрэх нь таны шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Таны хазайлт ширээний шинжилгээний үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Хазайлт ширээний шинжилгээний үр дүнг ойлгохын тулд зүрхний цохилт, цусны даралт байрлалын өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харах шаардлагатай. Хэвийн үр дүн гэдэг нь таны зүрх судасны систем босоо байрлалд амжилттай дасан зохицож, амьдралын чухал үзүүлэлтүүдэд мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг, аюултай өөрчлөлт үүсгэхгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв та вазовагал ухаан алдалттай бол шинжилгээ нь босоо байрлалд хазайхад зүрхний цохилт, цусны даралт огцом буурч байгааг харуулна. Вазовагал хариу үйлдэл гэж нэрлэгддэг энэ хэв маяг нь дотор муухайрах, хөлрөх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хамт тохиолддог. Зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага цохилттой болж, цусны даралт 20-30 пункт эсвэл түүнээс дээш буурч болно.

Постурал ортостатик тахикардийн синдром (POTS)-ийн хувьд энэ шинжилгээ нь зогсоход 10 минутын дотор зүрхний цохилт дор хаяж 30 цохилт (эсвэл 19-өөс доош настай бол 40 цохилт) нэмэгдэж, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурахгүйг харуулдаг. Таны зүрхний цохилт хэвтээ байхад минутанд 70 цохилт байснаа босоход 120 ба түүнээс дээш цохилт болж болно.

Ортостатик гипотензи нь зогсоход 3 минутын дотор цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, ихэвчлэн систолын даралт дор хаяж 20 пунктээр, эсвэл диастолын даралт 10 пунктээр буурдаг. Энэ бууралт нь толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Зарим хүмүүс шинжилгээний талаарх түгшүүр нь шинж тэмдэг үүсгэдэг

Биеийн эсрэг даралтын арга хэмжээ нь танд шинж тэмдэг илрэх үед ухаан алдахаас сэргийлэхэд тусална. Үүнд хөлөө атираах, булчингаа чангалах, гараа атгах, эсвэл толгойныхоо дээгүүр гараа шахах зэрэг орно. Дотор муухайрах, халуу оргих, эсвэл харааны өөрчлөлт зэрэг эрт үеийн анхааруулга дохиог таньж сурах нь эдгээр техникийг ашиглах цаг хугацааг өгдөг.

Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хангалтгүй бол таны эмч эм тариа бичиж өгч болно. Флудрокортизон нь таны биед давс, ус хадгалахад тусалдаг бол бета-блокатор нь ухаан алдахад хүргэдэг зүрхний цохилтын өөрчлөлтөөс сэргийлдэг. Мидодрин нь зогсож байх үед цусны даралтыг хэвийн байлгахад тусалдаг өөр нэг сонголт юм.

POTS-ийг эмчлэхэд цусны урсгалыг сайжруулах, шинж тэмдгийг бууруулахад анхаардаг. Таны бэлхүүс хүртэл сунгасан компрессийн оймс нь хөлөнд цус хуримтлагдахаас сэргийлдэг. Байнгын дасгал, ялангуяа сэлэх эсвэл завиар гулгах нь зүрх судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, цаг хугацааны явцад шинж тэмдгийг бууруулдаг.

Ортостатик гипотензийн эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв эм нь асуудалд нөлөөлж байвал таны эмч тунг тохируулах эсвэл өөр сонголт хийж болно. Жижиг, илүү олон хоол идэх, их хэмжээний архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь цусны даралт буурахаас сэргийлдэг.

Хүнд тохиолдолд илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Зарим хүмүүс өдөр бүр зогсож өнгөрөөх хугацааг аажмаар нэмэгдүүлдэг налуу сургалтаар ашиг хүртдэг. Ховор тохиолдолд зүрхний цохилт ихтэй хүмүүст зүрхний аппарат зөвлөж болно.

Налуу ширээний туршилтын үр дүн хэвийн бус байх эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны налуу ширээний туршилт хийлгэх магадлалыг нэмэгдүүлж, үүнийг ойлгох нь танд болон таны эмчид үр дүнгээ илүү нарийвчлалтай тайлахад тусална. Нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь насанд хүрсэн хүмүүс цусны судасны уян хатан байдал, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны байгалийн өөрчлөлтөөс болж цусны даралтын зохицуулалтын асуудалтай тулгарах магадлал өндөр байдаг.

Усны дутагдал нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хамгийн түгээмэл хүчин зүйлсийн нэг юм. Хөнгөн хэлбэрийн усгүйжилт ч зүрх судасны тогтолцоог байрлалын өөрчлөлтөд дасан зохицох чадварыг бууруулж, хэвийн бус үзүүлэлтүүд гаргаж болзошгүй. Тиймээс шинжилгээний өмнө зохих ёсоор шингэн уух нь маш чухал юм.

Зарим өвчин эмгэг нь хэвийн бус үр дүн гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижин нь цусны даралтыг зохицуулдаг мэдрэлийг гэмтээж болзошгүй бол зүрхний өвчин нь зүрх судасны тогтолцооны байрлалын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварт нөлөөлж болзошгүй. Архаг ядаргааны хам шинж, фибромиалги, аутоиммун өвчтэй хүмүүс мөн хазайлт ширээний шинжилгээний хэвийн бус үзүүлэлттэй байх нь илүү их байдаг.

Эмийн бэлдмэлүүд шинжилгээний үр дүнд ихээхэн нөлөөлж болно. Цусны даралтын эм, ялангуяа мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эмүүд нь таны биеийн байрлалын өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг өөрчилж болно. Антидепрессант, ялангуяа трицикл ба зарим SSRI нь зүрхний цохилт болон цусны даралтын зохицуулалтад нөлөөлж болно.

Сүүлийн үеийн өвчин, ялангуяа вирусын халдвар нь зогсож байх үед цусны даралтыг хэвийн байлгах зүрх судасны тогтолцооны чадварт түр зуур нөлөөлж болно. Удаан хугацаагаар орноос босохгүй байх эсвэл суурин амьдралын хэв маяг нь таны биеийг байрлалын өөрчлөлтөд дасан зохицох чадварыг бууруулж болзошгүй.

Түгшүүр, стресс нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох ч энэ нь заавал эмнэлгийн асуудал гэсэн үг биш юм. Зарим хүмүүс суурь зүрх судасны өвчний улмаас биш харин түгшүүрийн улмаас шинжилгээний үеэр шинж тэмдэг илэрдэг.

Ховор тохиолдолд удамшлын хүчин зүйл нөлөөлж болно. Зарим гэр бүлд ухаан алдах эмгэг их байдаг нь хазайлт ширээний шинжилгээний хэвийн бус үр дүнгийн зарим төрөлд удамшлын бүрэлдэхүүн хэсэг байгааг харуулж байна.

Хазайлт ширээний шинжилгээний хэвийн бус үр дүнгийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх хэвийн бус хазайлттай ширээний шинжилгээний үр дүнтэй хүмүүс өөрсдийн нөхцөл байдлыг үр дүнтэй удирдаж чаддаг ч, та өөрийн эрүүл мэндийн багтай хамтран ажиллаж, тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд болзошгүй хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой хүндрэлүүд нь харьцангуй ховор тохиолддог, ялангуяа зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд.

Хамгийн ойрын санаа зовох зүйл бол ухаан алдах үеэр унаснаас үүсэх гэмтэл юм. Та ухаан алдвал хатуу гадаргуу эсвэл объектод цохиулахаас өөрийгөө хамгаалж чадахгүй. Энэ эрсдэл нь жолоо барьж, машин механизм ажиллуулж, өндөрт ажилладаг бол онцгой анхаарал татхуйц юм. Зарим хүмүүс нөхцөл байдал нь сайн хянагдах хүртэл үйл ажиллагаагаа түр зуур өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Олон удаа ухаан алдах нь дараагийн үйл явдал хэзээ болох талаар санаа зовох шалтгаан болж, ухаан алдах талаар санаа зовох нь үнэндээ илүү олон үйл явдлыг өдөөх мөчлөг үүсгэдэг. Энэхүү сэтгэлзүйн нөлөө нь амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж, зөвлөгөө өгөх эсвэл түгшүүрийг удирдах арга техник шаардлагатай байж болно.

POTS-той хүмүүсийн хувьд зүрхний цохилт хурдан өөрчлөгдөх нь заримдаа цээжний өвдөлт эсвэл зүрх дэлсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь аюултай биш байсан ч аймшигтай мэдрэмж төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч POTS-ийн архаг шинж чанар нь декондишн хийхэд хүргэдэг бөгөөд таны зүрх судасны фитнес шинж тэмдгийг өдөөдөг үйл ажиллагаанаас зайлсхийхээс аажмаар буурдаг.

Ортостатик гипотензи нь толгой эргэхээс илүү зүйлийг үүсгэж болно. Цусны даралтын огцом бууралт нь тархинд цусны урсгалыг түр зуур бууруулж, төөрөгдөл эсвэл анхаарал төвлөрөхөд хүндрэл учруулж болзошгүй. Нас ахисан хүмүүсийн хувьд энэ нь заримдаа деменция эсвэл бусад танин мэдэхүйн асуудал гэж андуурч болно.

Ховор тохиолдолд, хүнд вазовагал синкоптой хүмүүс ухаан алдах үеэр богино хугацаанд булчингийн таталт үүсдэг

Зарим хүмүүс "нөхцөл байдлын синкоп" гэж нэрлэгддэг нөхцөлд өртдөг бөгөөд энэ нь цусаа хандивлахад, эмнэлгийн процедурын үед, эсвэл зарим сэтгэл хөдлөлийн нөхцөл байдалд ухаан алдахад хүргэдэг. Энэ нь эмнэлгийн ердийн тусламж үйлчилгээг илүү хүндрүүлж, тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай болж болзошгүй.

Маш ховор тохиолдолд, хазайлттай ширээний шинжилгээний үед илэрсэн зүрхний хэмнэлийн асуудал нь яаралтай эмчилгээ шаардаж болзошгүй. Эдгээр тохиолдлууд нь ховор боловч шинжилгээг зохих тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон эмнэлгийн байгууллагад хийлгэх нь чухал болохыг онцолж байна.

Хазайлттай ширээний шинжилгээний үр дүнгээс болж хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хазайлттай ширээний шинжилгээ хийлгэсний дараа та анхны үр дүн хэвийн байсан ч шинээр эсвэл улам дордсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой. Таны бие цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болзошгүй бөгөөд шинэ шинж тэмдэг нь таны биеийн байдал улам муудаж байгааг эсвэл өөр асуудал үүссэнийг илтгэж болно.

Хэвийн бус байдлаар ухаан алдах тохиолдол гарвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Үүнд хэвтэж байх үед ухаан алдах, ердийнхөөс илүү удаан үргэлжлэх, цээжээр өвдөх, толгой өвдөх, ярих чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай үнэлгээ шаардлагатай илүү ноцтой нөхцөл байдлыг илтгэж болно.

Хэрэв та хазайлттай ширээний шинжилгээний үр дүнд үндэслэн оношлогдсон бол одоогийн эмчилгээ таны шинж тэмдгийг зохих ёсоор нь хянаж чадахгүй байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь таны эмийн тунг тохируулах шаардлагатай эсвэл нэмэлт эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд тустай байж болно гэсэн үг юм.

Хэрэв танд цээжээр байнга өвдөх, амьсгал давчдах, хөл, хөлийн хаван зэрэг шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой. Эдгээр нь хазайлттай ширээний шинжилгээгээр оношлогдсон нөхцөлтэй ихэвчлэн холбоогүй боловч анхаарал хандуулах шаардлагатай зүрх судасны бусад асуудлуудыг илтгэж болно.

Хэрэв та шинжилгээний үр дүнгээс хамааран эм ууж байгаа бол гаж нөлөөг анхаарч, эмчид мэдэгдээрэй. Ухаан алдах эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь шингэний хэт их хадгалалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал, эсвэл бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх зэрэг асуудлуудыг үүсгэж болзошгүй.

POTS зэрэг архаг өвчтэй хүмүүс тогтмол хяналтын үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд ихэвчлэн эхлээд 3-6 сар тутамд, дараа нь шинж тэмдэг нь сайн хянагдаж эхэлмэгц жилд нэг удаа үзүүлнэ. Таны эмч таны хариу үйлдэлд үндэслэн тодорхой шинжилгээг давтан хийх эсвэл эмчилгээг тохируулахыг хүсч болно.

Хэрэв та жирэмсэн болох төлөвлөгөөтэй байгаа бөгөөд хазайлттай ширээний шинжилгээгээр оношлогдсон бол энэ талаар эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаарай. Жирэмслэлт нь эдгээр өвчнүүдэд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд жирэмсэн үед аюулгүй байдлыг хангахын тулд зарим эмчилгээг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.

Хазайлттай ширээний шинжилгээний талаархи түгээмэл асуултууд

А1: Хазайлттай ширээний шинжилгээ нь өвдөлттэй эсвэл аюултай юу?

Хазайлттай ширээний шинжилгээ нь өвдөлтгүй бөгөөд зохих эмнэлгийн орчинд хийгдсэн тохиолдолд маш аюулгүй гэж үздэг. Та процедурыг хийлгэх үед таагүй эсвэл түгшүүртэй мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд таныг шинжилгээнд хамрагдахад хүргэсэн шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй боловч энэ нь оношлоход тустай юм.

Хамгийн түгээмэл мэдрэмж бол ширээг босоо байрлалд хазайлгахад толгой эргэх эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрөх бөгөөд энэ нь яг л шинжилгээний зорилго юм. Хэрэв та шинжилгээний үеэр ухаан алдвал эмнэлгийн ажилтнууд таныг тэр даруй хэвтээ байрлалд оруулах боломжтой бөгөөд та секундээс минутын дотор өөрийгөө сайжруулна.

Ноцтой хүндрэлүүд нь маш ховор тохиолддог бөгөөд шинжилгээний 1% -иас бага хувьд тохиолддог. Шинжилгээний өрөө нь яаралтай тусламжийн тоног төхөөрөмж, аливаа нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд бэлтгэгдсэн мэргэшсэн ажилтнуудтай. Ихэнх хүмүүс шинжилгээ дууссаны дараа удалгүй өөрсдийгөө сайн мэдэрдэг.

А2: Би хазайлттай ширээний шинжилгээг хэвийн хийлгэсэн боловч ухаан алдах асуудалтай хэвээр байж болох уу?

Тийм ээ, хэвийн хазайлттай ширээний тест хийлгэсэн ч ухаан алдах тохиолдол гарч болно. Энэ тест нь зүрх судасны системд үзүүлэх нэг төрлийн стрессийг давтдаг боловч ухаан алдах нь олон янзын шалтгаантай байж болох бөгөөд энэ нь тестийн нөхцлөөр өдөөгдөхгүй байж болно.

Зарим хүмүүс зөвхөн цус харах, хэт их өвдөх, сэтгэл санааны стресс зэрэг тодорхой хүчин зүйлд өртөхөд ухаан алддаг. Бусад нь усгүйжих, цусан дахь сахарын хэмжээ багасах, эсвэл эмийн гаж нөлөө зэрэг ухаан алдах тохиолдолтой байж болох бөгөөд энэ нь тестийн үед илрэхгүй байж болно.

Хэрэв таны хазайлттай ширээний тест хэвийн боловч та ухаан алдах тохиолдол үргэлжлэн гарсаар байвал эмч тань бусад шалтгааныг хайхын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Үүнд цусны шинжилгээ, зүрхний хэмнэлийн хяналт, эсвэл бусад өвчнийг хасахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ орно.

Асуулт 3: Ухаан алдах эмгэгийг оношлоход хазайлттай ширээний тест хэр нарийвчлалтай вэ?

Хазайлттай ширээний тест нь ухаан алдах тодорхой төрлийг, ялангуяа вазовагал синкоп болон POTS-ийг оношлоход маш нарийвчлалтай. Вазовагал синкопийн хувьд тест нь энэ өвчтэй хүмүүсийн 60-70% орчимд зөв оношилдог бөгөөд тестийн үед эм хэрэглэх үед нарийвчлалын түвшин өндөр байдаг.

POTS-ийн оношилгооны хувьд тест нь тодорхой шалгуурыг хангасан тохиолдолд, жишээлбэл, зогсоход 10 минутын дотор зүрхний цохилт минутанд дор хаяж 30 цохилтоор нэмэгдэх зэрэгт маш найдвартай байдаг. Тест нь үр дүн нь хэвийн байвал эдгээр нөхцлийг хасахад маш сайн.

Гэсэн хэдий ч, тест нь ухаан алдах бүх тохиолдлыг илрүүлж чадахгүй, ялангуяа таны ухаан алдах тохиолдол нь тестийн үед давтагдах боломжгүй тодорхой нөхцөл байдлаас үүдэлтэй бол. Тиймээс эмч тань онош тавихдаа таны өвчний түүх, шинж тэмдгийг тестийн үр дүнтэй хамт авч үздэг.

Асуулт 4: Би хазайлттай ширээний тестийг давтан хийлгэх шаардлагатай юу?

Ихэнх хүмүүст оношлохын тулд нэг л ширээний туршилт хийх шаардлагатай байдаг, гэхдээ таны эмч үүнийг давтан хийхийг зөвлөж болох тохиолдол байдаг. Хэрэв таны шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл эсвэл өөр нөхцөл байдлыг илтгэсэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл давтан шинжилгээ хийх нь тустай байж болно.

Заримдаа эмч нар эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд, ялангуяа та процедур хийлгэсэн эсвэл шинэ эмчилгээ эхэлсэн бол шинжилгээг давтан хийдэг. Хэрэв таны анхны шинжилгээ хэвийн байсан боловч танд санаа зовоосон шинж тэмдэг үргэлжлэн илэрвэл таны эмч үүнийг давтан хийхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд өөр протокол эсвэл эмчилгээ хийлгэж болно.

Судалгааны орчинд ширээний туршилтыг заримдаа нөхцөл байдал цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг судлах зорилгоор давтан хийдэг боловч энэ нь өвчтөнийг тогтмол арчлахад шаардлагатай биш юм. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд давтан шинжилгээ хийх нь ашигтай гэж үзвэл танд мэдэгдэх болно.

Q5: Хүүхдүүд ширээний туршилт хийлгэж болох уу?

Тийм ээ, хүүхдүүд ширээний туршилт хийлгэж болно, энэ процедур нь хүүхдийн өвчтөнүүдэд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Хүүхдүүд, өсвөр насныхан, ялангуяа охид ухаан алдах эмгэгтэй болж болзошгүй бөгөөд ширээний туршилт нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил залуу өвчтөнүүдэд оношлоход тустай байж болно.

Хүүхдүүдэд хийх процедур нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил боловч эмнэлгийн ажилтнууд юу болж байгааг тайлбарлаж, хүүхдийг тайван, тав тухтай байлгахын тулд ихэвчлэн нэмэлт цаг зарцуулдаг. Эцэг эхчүүдийг ихэвчлэн шинжилгээний үеэр өрөөнд байлгахыг зөвшөөрдөг.

Хэвийн бус үр дүнгийн шалгуур нь хүүхдүүдэд, ялангуяа POTS-д бага зэрэг ялгаатай байдаг бөгөөд зүрхний цохилт минутанд 19-өөс доош насны өвчтөнүүдэд дор хаяж 40 цохилтоор нэмэгдэх шаардлагатай. Хүүхдийн зүрхний эмч болон ухаан алдах эмгэгтэй хүүхдүүдийг эмчлэх туршлагатай бусад мэргэжилтнүүд эдгээр шинжилгээг залуу өвчтөнүүдэд хийдэг.