Нийт парентераль хоол тэжээл гэж юу вэ? Зорилго, журам ба менежмент

Нийт парентераль хоол тэжээл (TPN) нь бүрэн хоол тэжээлийг шууд судсаар дамжуулан цусанд нийлүүлэх тусгай арга юм. Энэхүү эмчилгээний хооллох арга нь хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч, таны биед эдгэрэх, хэвийн ажиллахад шаардлагатай бүх калори, уураг, өөх тос, витамин, эрдэс бодисыг та хоол идэх эсвэл хэвийн шингээх боломжгүй үед хангадаг.

Нийт парентераль хоол тэжээл гэж юу вэ?

Нийт парентераль хоол тэжээл нь таны биед амьдрах, хөгжихөд шаардлагатай бүх зүйлийг агуулсан шингэн тэжээлийн томъёо юм. "Парентераль" гэдэг үг нь "гэдэсний гадна" гэсэн утгатай бөгөөд энэ тэжээл нь ходоод, гэдэс дотор орохын оронд шууд цусанд ордог.

TPN-ийг таны биеийн яг нарийн хэрэгцээнд зориулан тусгайлан боловсруулсан шингэн хэлбэрээр хийсэн бүрэн хоол гэж бодоорой. Эмч, эм зүйч, диетологич зэрэг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн баг таны тэжээллэг чанар, эмнэлгийн байдал, биеийн жинтэй тохирсон тусгай томъёог бий болгохын тулд хамтран ажилладаг.

Энэхүү уусмал нь ихэвчлэн уураг (амин хүчил), нүүрс ус (ихэвчлэн глюкоз), өөх тос (липид), натри, кали зэрэг электролит, витамин, ул мөр эрдэс бодисын тэнцвэртэй байдлыг агуулдаг. Энэхүү цогц арга нь таны бие булчингийн массыг хадгалах, эрхтний үйл ажиллагааг дэмжих, эдгэрэлтийг дэмжихэд шаардлагатай бүх зүйлийг авч байгааг баталгаажуулдаг.

Нийт парентераль хоол тэжээлийг яагаад хийдэг вэ?

Таны хоол боловсруулах систем бүрэн амрах шаардлагатай эсвэл шим тэжээлийг зохих ёсоор нь шингээх боломжгүй үед таны эмч TPN-ийг зөвлөж болно. Энэ нөхцөл байдал нь янз бүрийн эмнэлгийн шалтгаанаар үүсч болох бөгөөд TPN нь эдгэрч байх үед таны биеийг тэжээх түр зуурын гүүр болж үйлчилдэг.

TPN-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь Крон өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний ноцтой өвчнүүд, гэдэс амрах шаардлагатай том хэвлийн мэс засал, хоол идэх эсвэл хоол боловсруулах чадварт нөлөөлдөг зарим хорт хавдрын эмчилгээ, хоол идэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй ноцтой нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг орно.

Зарим хүмүүс нарийн төвөгтэй мэс заслаас эдгэрэх эсвэл эмчилгээний хүндрэлийг даван туулах зэрэг богино хугацаанд TPN хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Бусад хүмүүс хоол идэх, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг хэвийн явуулах боломжгүй архаг өвчтэй бол илүү урт хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Дутуу төрсөн нярай хүүхдүүд хоол боловсруулах систем нь бүрэн хөгжөөгүй байдаг тул TPN ихэвчлэн хэрэглэдэг. Нэмж дурдахад, хүнд түлэгдэлттэй, шим тэжээлийн шингээлтэд нөлөөлдөг зарим генетикийн өвчтэй, эсвэл удаан хугацааны туршид дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрч байгаа хүмүүс энэхүү тэжээллэг дэмжлэгээс ашиг хүртэж болно.

Нийт парентераль тэжээлийн журам гэж юу вэ?

TPN-ийн үйл явц нь таны эрүүл мэндийн баг таны цусан дахь шинжилгээ болон нарийн мэргэжлийн үзлэгээр дамжуулан таны тэжээлийн хэрэгцээг тодорхойлох замаар эхэлдэг. Тэд таны жин, эрүүл мэндийн байдал, үйл ажиллагааны түвшинг үндэслэн таны биед хэдэн калори, уураг болон бусад шим тэжээл хэрэгтэйг нарийн тооцоолно.

Дараа нь та төв венийн катетер гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн IV шугам хэрэглэх шаардлагатай болно. Энэ нимгэн, уян хоолойг ихэвчлэн цээж, хүзүү, эсвэл гарны том судас руу хийдэг. Энэ процедурыг ариун нөхцөлд, ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд та таагүй байдлыг багасгахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийлгэнэ.

Катетер байрлуулсны дараа TPN уусмалыг IV насосоор дамжуулж, урсгалын хурдыг нарийн хянадаг. Насос нь таны хэрэгцээ шаардлагаас хамааран 12-24 цагийн хугацаанд тодорхой хэмжээний тэжээлийг авах баталгааг өгдөг.

Эрүүл мэндийн баг таныг энэ үйл явцын туршид нарийн хянах болно. Тэд таны цусан дахь сахарын хэмжээ, электролитийн тэнцвэр, бусад чухал үзүүлэлтүүдийг тогтмол шалгана. TPN томъёог таны биеийн хариу үйлдэл, хоол тэжээлийн хэрэгцээ өөрчлөгдөж байгаагаас хамааран өдөр бүр тохируулах боломжтой.

Нийт парентерал хоол тэжээлд хэрхэн бэлтгэх вэ?

TPN-д бэлтгэх нь таны аюулгүй байдал, эмчилгээний үр нөлөөг хангахын тулд хэд хэдэн чухал алхамуудыг агуулдаг. Эрүүл мэндийн баг танд бэлтгэх үе шат бүрийг чиглүүлж, үйл явцыг аль болох жигд болгох болно.

Эхлээд та хоол тэжээлийн үндсэн статусаа тогтоохын тулд цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээнд хамрагдах болно. Эдгээр шинжилгээгээр таны уургийн хэмжээ, электролитийн тэнцвэр, цусан дахь сахарын хэмжээ, элэгний үйл ажиллагаа болон таны баг танд тохирох TPN томъёог зохион бүтээхэд тусалдаг бусад чухал үзүүлэлтүүдийг хэмждэг.

Таны эмнэлгийн баг мөн таны одоо хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийг шалгах болно. Зарим эмийг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй, учир нь TPN нь таны биеийн зарим эмийн боловсруулалтад нөлөөлж болзошгүй. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэдээ таны хэрэглэж буй витамин, ургамал, жоргүй олгодог эмүүдийн талаар заавал хэлээрэй.

Хэрэв та төв шугамыг тусад нь хийлгэж байгаа бол урьдчилан хэдэн цаг мацаг барих шаардлагатай болно. Таны сувилагч танд хоол идэх, уух, катетер оруулахаас өмнө хэрэглэх эсвэл зайлсхийх эмийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Хэрэв та амбулаторийн журмаар хийлгэж байгаа бол таныг гэртээ хүргэх хүн олж авах нь тустай. Таныг дэмжих хүн байх нь энэ үед сэтгэл санааны тайтгарал өгөх болно.

Нийт парентерал хоол тэжээлийн үр дүнг хэрхэн унших вэ?

TPN-ийн хяналтын үр дүнг ойлгох нь таны хоол тэжээлийн явцын талаар мэдээлэлтэй байхад тусална. Эрүүл мэндийн баг эмчилгээний үр дүнтэй, аюулгүй ажиллаж байгаа эсэхийг хангахын тулд хэд хэдэн гол хэмжилтийг хянана.

Цусан дахь сахарын түвшинг байнга шалгаж байх шаардлагатай, ялангуяа TPN-г анх удаа эхлэх үед. Хэвийн хэмжээ нь ихэвчлэн 80-180 мг/дл байдаг боловч таны зорилтот хэмжээ таны эрүүл мэндийн байдлаас хамааран бага зэрэг өөр байж болно. Өндөр үзүүлэлт нь таны TPN томъёог тохируулах шаардлагатай гэсэн үг байж болно.

Альбумин болон преальбумин зэрэг уургийн маркерууд нь таны биеийн хоол тэжээлийг хэрхэн ашиглаж байгааг харуулдаг. 3.5-5.0 г/дл хоорондох альбумины түвшин нь ерөнхийдөө хэвийн гэж тооцогддог бол 15-40 мг/дл преальбумины түвшин нь сайн тэжээлийн статусыг илтгэнэ.

Электролитийн тэнцвэрт байдал нь таны биеийн зөв үйл ажиллагаанд маш чухал юм. Таны баг натри (135-145 мЭкв/л), кали (3.5-5.0 мЭкв/л) болон бусад эрдэс бодисыг хянан, хүндрэл үүсгэж болзошгүй тэнцвэргүй байдлаас сэргийлдэг.

Жингийн өөрчлөлт нь бас чухал үзүүлэлт юм. Жин бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл тогтвортой жин нь ихэвчлэн TPN нь хангалттай тэжээл өгч байгааг харуулдаг бол жингийн хурдацтай өөрчлөлт нь шингэний хуримтлал эсвэл хангалтгүй калори байгааг илтгэнэ.

Нийт парентераль тэжээлийг хэрхэн удирдах вэ?

TPN-г үр дүнтэй удирдах нь таны эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллаж, таны аюулгүй байдал болон эмчилгээний амжилтыг хангах тодорхой удирдамжийг дагаж мөрдөхтэй холбоотой. Энэ үйл явцад таны идэвхтэй оролцоо нь таны үр дүнд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг.

Катетерийн талбайг цэвэр, хуурай байлгах нь таны хамгийн чухал үүрэг юм. Таны сувилагч танд боолт солих, улайлт, хавдар, эсвэл оруулсан газрын эргэн тойронд ер бусын ялгадас зэрэг халдварын шинж тэмдгийг хэрхэн таних зэрэг зохих арчилгааны техникийг зааж өгөх болно.

Заасан дусаах хуваарийг дагаж мөрдөх нь тогтмол тэжээлийн түвшинг хадгалахад маш чухал юм. Хэрэв та гэртээ TPN хийлгэж байгаа бол дусаах насосыг зөв ашиглаж, өдөр бүр эмчилгээг хэзээ эхлэх, зогсоохыг ойлгох болно.

Тогтмол цусны шинжилгээ нь таны багийг таны явцыг хянах, TPN томъёог шаардлагатай болгоход тусална. Эдгээр томилгоог бүү алгасаарай, учир нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, зөв хоол тэжээл авч байгаа эсэхийг баталгаажуулахад зайлшгүй шаардлагатай.

Ямар нэгэн шинж тэмдэг, санаа зовнилын талаар эрүүл мэндийн багтайгаа нягт холбоотой байгаарай. Халуурах, чичрэх, ер бусын ядаргаа, эсвэл мэдрэмжийн өөрчлөлтийг мэдээлээрэй, учир нь эдгээр нь яаралтай анхаарал шаардлагатай хүндрэлүүдийг илтгэж болзошгүй юм.

Хамгийн сайн нийт парентерал хоол тэжээлийн арга юу вэ?

Хамгийн сайн TPN арга бол таны хувийн хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдалд тохирсон арга юм. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн шаардлага, эрүүл мэндийн байдал өөр өөр байдаг тул бүгдэд тохирох шийдэл гэж байхгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг таны оновчтой TPN төлөвлөгөөг боловсруулахдаа хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно. Үүнд таны нас, жин, эрүүл мэндийн байдал, идэвхжлийн түвшин, хоол тэжээлийн дэмжлэг хэр удаан шаардлагатай зэрэг орно.

Зорилго нь хүндрэлийг багасгаж, бүрэн хоол тэжээлээр хангах явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн консерватив томъёогоор эхэлж, биеийн хариу урвалаас хамааран аажмаар тохируулахыг хэлнэ. Таны баг хангалттай калори, шим тэжээлийг хангах, хэт их хооллохоос зайлсхийх зэрэгт тэнцвэртэй байх болно, энэ нь өөрөө асуудал үүсгэж болзошгүй.

Зарим хүмүүс 24 цагийн турш тасралтгүй TPN дусаах нь хамгийн сайн байдаг бол бусад нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг илүү хэвийн явуулахын тулд 12-16 цагийн турш эргэлтэнд оруулах нь ашигтай байдаг. Таны амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн хэрэгцээ танд хамгийн тохиромжтой хуваарийг тодорхойлоход тусална.

TPN-ийн хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

TPN-ийн хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эрүүл мэндийн багт зохих урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авахад тусална. TPN нь зөв удирдлагатай үед ерөнхийдөө аюулгүй байдаг ч зарим хүчин зүйл нь таны асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Дархлааны тогтолцоо муутай байх нь төв шугамын халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд чихрийн шижин, хорт хавдартай, дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс багтана. Таны баг ариун цэврийн нөхцлийг хангахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авна.

Элэг, бөөрний өвчин нь таны биеийн TPN-ийн шим тэжээлийг боловсруулах үйл явцад нөлөөлж болно. Эдгээр өвчтэй хүмүүс илүү олон удаа хяналтанд байх шаардлагатай бөгөөд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгайлан өөрчилсөн найрлага шаардагдаж магадгүй.

Төв шугам эсвэл IV катетерээр өмнө нь эмчилгээ хийлгэж байсан бол өнгөрсөн хугацаанд халдвар авсан эсвэл бусад асуудалтай байсан бол хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таныг эмчлэх төлөвлөгөө гаргахдаа энэ түүхийг харгалзан үзэх болно.

Маш бага насны эсвэл хөгшин настай байх нь хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Дутуу төрсөн нярай болон ахмад настнууд илүү анхааралтай хяналт шаардлагатай бөгөөд тэдний хоол тэжээлийн онцлог хэрэгцээг хангахын тулд тохируулсан найрлага шаардагдаж магадгүй.

Богино хугацааны эсвэл урт хугацааны TPN хийлгэх нь дээр үү?

TPN-ийн үргэлжлэх хугацаа нь таны эрүүл мэндийн байдал, сэргэлтийн явцаас бүрэн хамаардаг, илүү тохиромжтой мэт санагдаж болох зүйлээс хамаардаггүй. Таны эрүүл мэндийн баг таны бие эдгэрч байх үед хоол тэжээлийн хэрэгцээг хангахын тулд хамгийн богино хугацааг зөвлөх болно.

Богино хугацааны TPN, ихэвчлэн хэдхэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд мэс засал хийсний дараа эсвэл цочмог өвчний үед ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Энэ арга нь хүндрэлийн эрсдэлийг багасгаж, чухал сэргэлтийн үеүдэд зайлшгүй шаардлагатай хоол тэжээлийг өгдөг.

Урт хугацааны TPN, сар эсвэл бүр жил ч үргэлжилдэг бөгөөд хэвийн хоол идэх, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг саатуулдаг архаг өвчний үед заримдаа шаардлагатай байдаг. Энэ нь илүү анхааралтай хяналт шаарддаг боловч зарим эрүүл мэндийн байдалтай хүмүүсийн хувьд амь насыг нь хадгалах боломжтой.

Гол нь эмнэлгийн хувьд аюулгүй, тохиромжтой болсон даруйд хэвийн хооллолт руу шилжих явдал юм. Таны эрүүл мэндийн баг таныг эхлээд бага хэмжээгээр ч гэсэн дахин хоол идэж эхлэх боломжтой эсэхийг тогтмол үнэлэх болно.

Нийт парентерал хооллолтын үед үүсэх боломжит хүндрэлүүд гэж юу вэ?

TPN нь зөв зохицуулалттай үед ерөнхийдөө аюулгүй байдаг ч, анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж, яаралтай тусламж авахын тулд болзошгүй хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм. Ихэнх хүндрэлүүд нь зохих арчилгаа, хяналт тавих замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Халдвар нь хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм, учир нь төв шугам нь таны цусан хангамжид шууд нэвтрэх замыг хангадаг. Шинж тэмдгүүд нь халуурах, чичрэх, катетерийн орчимд улайх эсвэл хавагнах, ерөнхийдөө өвдөх зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

TPN нь глюкоз агуулдаг тул цусан дахь сахарын асуудал үүсч болно. Зарим хүмүүс, ялангуяа эмчилгээг эхлэх үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг. Таны баг үүнийг нягт хянаж, шаардлагатай бол таны найрлагыг тохируулах эсвэл эм уухыг зөвлөж болно.

Элэгний хүндрэлүүд нь удаан хугацаагаар TPN хэрэглэх үед үүсч болно. Таны эрүүл мэндийн баг элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хянаж, ямар нэгэн асуудал гарвал таны TPN найрлагыг өөрчилж болно. Элэгний ихэнх өөрчлөлтүүд эрт илрүүлсэн тохиолдолд эргэж сэргээгддэг.

Электролитийн тэнцвэргүй байдал нь аль эрдэс бодис нөлөөлж байгаагаас хамааран янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Үүнд булчингийн сулрал, зүрхний хэм алдагдах, эсвэл төөрөлдөх зэрэг орно. Цусны тогтмол шинжилгээ нь эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Төв шугамтай холбоотой механик хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог боловч катетер бөглөрөх эсвэл шилжих зэрэг орно. Таны эрүүл мэндийн баг танд анхааруулах шинж тэмдгүүдийг хэрхэн анхаарах, хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг заах болно.

TPN-тэй холбоотой асуудлуудын талаар хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

TPN хийлгэж байх үед таны аюулгүй байдлын хувьд эрүүл мэндийн багтайгаа хэзээ холбоо барихаа мэдэх нь чухал юм. Зарим тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бол бусад нь дараагийн товлосон цаг хүртэл хүлээх боломжтой.

Халуурах, даарах, эсвэл ерөнхийдөө таагүй мэдрэмж төрсөн тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдоорой. Эдгээр шинж тэмдэг нь халдварыг илтгэж болзошгүй бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Шинж тэмдэг нь өөрөө сайжрахыг хүлээх хэрэггүй.

Катетерийн талбайн эргэн тойронд гарсан аливаа өөрчлөлт анхаарал шаардлагатай. Үүнд улайлт, хавдах, өвдөх, ер бусын ялгадас гарах, эсвэл катетер суларсан эсвэл хөдөлсөн мэт санагдах зэрэг орно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь халдвар эсвэл механик асуудлыг илтгэж болзошгүй.

Амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, эсвэл гар эсвэл хүзүү хавагнах нь яаралтай эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдэг нь төв шугамтай холбоотой ноцтой хүндрэлийг илтгэж болзошгүй.

Хэрэв танд тогтмол дотор муухайрах, бөөлжих, ер бусын ядаргаа, эсвэл оюун санааны тодорхой байдал өөрчлөгдвөл эрүүл мэндийн багтайгаа холбогдоорой. Эдгээр шинж тэмдэг нь үнэлгээ шаардлагатай бодисын солилцооны хүндрэлийг илтгэж болзошгүй.

TPN-ийн тоног төхөөрөмжтэй холбоотой асуудлууд, тухайлбал, насосны дохиолол арилахгүй байх эсвэл уусмалын гадаад байдалтай холбоотой асуудлууд гарвал нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн баг танд зөвлөгөө өгч, аюулгүй байдлыг тань хангах болно.

Нийт парентераль хоол тэжээлийн талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Нийт парентераль хоол тэжээл нь жин нэмэхэд сайн уу?

TPN-ийг эмчийн хяналтан дор зохих ёсоор нь хэрэглэвэл эрүүл жин нэмэхэд дэмжлэг үзүүлж чадна. TPN-ийн үндсэн зорилго нь та хэвийн идэж чадахгүй үед бүрэн тэжээлийг хангах явдал бөгөөд таны биеийн тэжээлийн хэрэгцээг хангах үр дүнд жин нэмэгдэж болно. Гэсэн хэдий ч, TPN-ийг эрүүл хүмүүст жин нэмэх зорилгоор дангаар нь хэрэглэх нь ховор байдаг, учир нь хэвийн хооллолт боломжтой үед ашиг тусаас илүү эрсдэлтэй байдаг.

Q2. Урт хугацааны TPN нь элэгний асуудал үүсгэдэг үү?

Урт хугацааны TPN нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа дутуу төрсөн нярай болон удаан хугацаагаар хэрэглэж буй хүмүүст. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн TPN найрлага, нарийн хяналт нь энэ эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулсан. Таны эрүүл мэндийн баг элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хийх бөгөөд хэрэв ямар нэг асуудал гарвал таны найрлагыг тохируулах боломжтой. TPN-тэй холбоотой элэгний ихэнх өөрчлөлтүүд нь эрт илрүүлж, зохих ёсоор нь удирдвал эргэж сэргээгддэг.

Q3. Би TPN хийлгэж байхдаа хоол идэж болох уу?

TPN хийлгэж байхдаа хоол идэх эсэх нь таны эрүүл мэндийн байдал, эмчийн зөвлөмжөөс хамаарна. Зарим хүмүүс TPN хийлгэж байхдаа бага хэмжээний хоолыг аажмаар нэвтрүүлдэг бол зарим нь бүрэн гэдэсний амралт шаардлагатай байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны тодорхой нөхцөл байдал, сэргээх явцад үндэслэн хэзээ, юу идэх талаар танд чиглүүлэх болно.

Q4. Хэн нэгэн TPN-ийг хэр удаан хугацаанд аюулгүй хийлгэх боломжтой вэ?

TPN-ийн үргэлжлэх хугацаа нь хувь хүний эрүүл мэндийн хэрэгцээнээс хамааран маш их өөр байдаг. Зарим хүмүүс мэс заслын дараа хэдхэн хоног хийлгэдэг бол архаг өвчтэй бусад хүмүүс сар, тэр ч байтугай жил ч хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг танд TPN хэрэгтэй эсэхийг тогтмол үнэлж, эмнэлгийн хувьд тохиромжтой, аюулгүй болсон даруйд хэвийн хооллолт руу шилжихэд тань туслах болно.

Q5. Нийт парентерал хоол тэжээлийн хувилбарууд байдаг уу?

Тийм ээ, таны нөхцөл байдлаас хамааран хувилбарууд байдаг. Таны гэдэс ажиллах боломжтой боловч та хэвийн хоол идэх боломжгүй бол хоол боловсруулах системээр дамжуулан энтерал хоол тэжээл (гуурсан хоолоор хооллох) ихэвчлэн илүүд үздэг. Хэсэгчилсэн парентерал хоол тэжээл нь бага хэмжээний хоол идэж байх үед IV-ээр зарим шим тэжээлийг өгдөг. Таны эрүүл мэндийн баг таны тодорхой эрүүл мэндийн байдал, хоол боловсруулах системийн үйл ажиллагааны чадварт үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.