Амил нитрит гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Амил нитрит нь ампул гэж нэрлэгддэг жижиг шилэн капсулд байдаг амьсгалах шингэн хэлбэрээр ирдэг хурдан үйлчилгээтэй эм юм. Энэ нь вазодилататор буюу таны биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалыг сайжруулахын тулд таны цусны судаснуудыг хурдан нээдэг гэсэн үг юм. Энэ эм нь зүрхний тодорхой өвчнийг эмчлэх, хордлогын тодорхой төрлийн эсрэг эм болгон олон арван жилийн турш хэрэглэгдэж ирсэн.

Амил нитрит гэж юу вэ?

Амил нитрит бол жижиг шилэн капсулыг хагалж амьсгалах замаар татан авдаг тунгалаг, шар өнгөтэй шингэн юм. Энэ эм нь нитрит гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны цусны судасны гөлгөр булчинг сулруулж үйлчилдэг. Та үүнийг амьсгалахад эм нь уушигны тусламжтайгаар таны цусанд орж, 30 секундээс 2 минутын дотор үйлчилж эхэлдэг.

Энэ эм нь ойролцоогоор 0.3 миллилитр шингэн агуулсан жижиг шилэн ампулд байдаг. Та ампулыг даавуу эсвэл самбайгаар бутлаад гарч ирсэн уурыг нь амьсгална. Үр нөлөө нь ихэвчлэн 3-5 минут үргэлжилдэг тул хурдан тусламж авах шаардлагатай үед хэрэглэхэд тохиромжтой.

Амил нитритийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Амил нитрит нь орчин үеийн эрүүл мэндийн салбарт хоёр үндсэн эмчилгээний зорилготой. Нэгдүгээрт, энэ нь зүрхний булчинд цусны урсгал буурснаас үүсдэг цээжний өвдөлтийн шинж тэмдэг болох цочмог стенокардийн шинж тэмдгийг эмчилдэг. Хоёрдугаарт, энэ нь ховор боловч ноцтой нөхцөл болох цианидын хордлогын эсрэг эм болгон ажилладаг.

Стенокардийн өвдөлтийг намдаахын тулд таны эмч бусад эмүүд танд сайн үйлчлэхгүй байвал амил нитрит бичиж өгч болно. Энэ эм нь таны титмийн артерийг хурдан нээж, зүрхний булчинд илүү их цус очиж, цээжний өвдөлтийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч одоогийн байдлаар ихэнх эмч нар хэрэглэхэд хялбар, илүү урьдчилан таамаглах үр нөлөөтэй бусад нитрат эмүүдийг илүүд үздэг.

Цианидын хордлогын үед амил нитрит нь таны цусанд химийн урвал үүсгэж, цианидыг хоргүй болгох замаар тусалдаг. Яаралтай тусламжийн багууд заримдаа бусад хор тайлах эм бэлдэж байх үед эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон ашигладаг. Энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн эмнэлэг болон яаралтай тусламжийн үед л хэрэглэгддэг.

Амил Нитрит Хэрхэн Үйлчилдэг Вэ?

Амил нитрит нь судас өргөсгөгч дунд зэргийн үйлчилгээтэй бөгөөд цусан дахь азотын исэл ялгаруулснаар үйлчилдэг. Энэ химийн дохио нь таны судасны хананд байгаа гөлгөр булчингийн эсүүдэд сулрахыг хэлж, улмаар судаснууд илүү өргөн болдог. Үүнийг нарийн цэцэрлэгийн хоолойг нээж, илүү их ус урсахаар төсөөлж болно.

Таны цусны судас тэлэх үед таны биед хэд хэдэн зүйл тохиолддог. Цусан дахь зай ихсэх тул таны цусны даралт буурч, зүрх цус шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагагүй болдог. Цусан хангамж нэмэгдэх нь титмийн артерийн нарийсалтаас үүдэлтэй цээжний өвдөлтийг намдааж чадна.

Энэ эм нь зүрхэнд цус буцаадаг венийн судаснуудад нөлөөлдөг. Эдгээр судаснуудыг тэлснээр амил нитрит нь зүрхэнд буцаж ирэх цусан хангамжийг багасгаж, зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн бус байвал тусалдаг. Артери болон венийн судаснуудад нэгэн зэрэг үйлчлэх нь зүрхний зарим өвчний үед үр дүнтэй байдаг.

Амил Нитритийг Хэрхэн Хэрэглэх Вэ?

Та амил нитритийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэх ёстой бөгөөд зөвлөсөн хэмжээнээс хэтрүүлж болохгүй. Энэ эм нь жижиг шилэн ампулаар савлагдсан байдаг бөгөөд та даавуу эсвэл самбайгаар болгоомжтой бутлах хэрэгтэй. Даавуугаа хамартаа ойролцоогоор нэг инч орчим барьж, уурыг нь удаан, гүнзгий амьсгалаарай.

Амил нитрит хэрэглэхээс өмнө сууж эсвэл хэвтэж байх хэрэгтэй, учир нь энэ эм нь толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэдэг. Үүнийг амьсгалсны дараа шууд босож болохгүй, учир нь таны цусны даралт хурдан буурч, унаж болзошгүй. Хэрэв та цээжний өвдөлтөнд хэрэглэж байгаа бол тайван байж, эмчилгээ хийгдэж байх үед хэвийн амьсгалаарай.

Та энэ эмийг залгидаггүй, харин амьсгалдаг тул хоол, усаар дагалдуулан хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, агааржуулалт муутай газар эсвэл ил задгай галын ойролцоо хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь уур нь шатамхай байдаг. Ампулыг өрөөний температурт хадгалж, гэрэл, дулаанаас хамгаална.

Хэрэв та ангина өвчний үед амил нитрит хэрэглэж байгаа бол эмч тань үүнийг хэзээ хэрэглэх шаардлагатайг тань зааж, аюулгүй хэрэглэх аргыг зааж өгнө. Энэ эм нь тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст аюултай байж болзошгүй тул ижил төстэй шинж тэмдэг илэрсэн ч бусадтай хэзээ ч хуваалцаж болохгүй.

Би хэр удаан амил нитрит хэрэглэх ёстой вэ?

Амил нитритийг ихэвчлэн өдөр бүр хэрэглэхээс илүүтэйгээр цочмог үед л хэрэглэдэг. Ангина өвчний үед цээжний өвдөлт амрах эсвэл бусад арга хэмжээгээр намдахгүй бол хэрэглэнэ. Ихэнх хүмүүс үүнийг тогтмол хэрэглэдэггүй, харин яаралтай үед хэрэглэхээр бэлэн байлгадаг.

Таны эмч таны зүрхний өвчний байдал, бусад эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харгалзан амил нитритийг хэр удаан хэрэглэх талаар шийдвэр гаргана. Зарим хүмүүс эмч нь бусад эмийг тохируулах үед хэдэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь зөвхөн хүнд хэцүү үед түр зуур хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та долоо хоногт 2-3-аас илүү удаа амил нитрит хэрэглэх шаардлагатай болвол яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой. Энэ нь таны суурь өвчин улам дордсоныг эсвэл бусад эмийг тохируулах шаардлагатайг илтгэнэ. Эмчийн хяналтгүйгээр хэрэглэх давтамжаа хэзээ ч нэмэгдүүлж болохгүй.

Амил нитритийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил амил нитрит нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүн зөвхөн бага зэргийн гаж нөлөөг мэдэрдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эм нь зөвхөн эмчилгээ шаардлагатай хэсэгт биш, харин таны биеийн бүх цусны судас, цусны даралтад нөлөөлдөгтэй холбоотой.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Толгой өвдөх, энэ нь маш хүчтэй байж болох ч ихэвчлэн 10-20 минутын дотор намждаг.
• Босоход толгой эргэх эсвэл толгой дүүрэх.
• Нүүр, хүзүү халуу оргих эсвэл улайх.
• Зүрхний хурдан цохилт эсвэл зүрх дэлсэх.
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах.
• Сульдах эсвэл ухаан алдах.

Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн минут үргэлжилдэг, учир нь эмийн үйлчилгээ хурдан буурдаг. Гэсэн хэдий ч толгой өвдөх нь удаан үргэлжилж болзошгүй бөгөөд эмч тань зөвшөөрвөл эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэж болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Хэрэв танд цусны даралт огцом буурах, амьсгал давчдах, цээжний өвдөлт сайжрахын оронд муудаж байвал, эсвэл харшлын урвал, тухайлбал тууралт эсвэл хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хандаарай эсвэл яаралтай тусламж аваарай.

Зарим хүмүүс амил нитритэд тэсвэртэй болдог, энэ нь ижил үр нөлөө үзүүлэхийн тулд илүү өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэ нь аюултай бөгөөд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй бөгөөд таныг өөр эмээр солих эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах шаардлагатай байж болно.

Амил нитрит хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Хэд хэдэн бүлгийн хүмүүс амил нитрит хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь тэдэнд аюултай эсвэл үр дүнгүй байж болзошгүй. Эмч тань энэ эмийг танд бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүх болон одоо хэрэглэж буй эмүүдийг сайтар шалгаж, танд аюулгүй эсэхийг шалгана.

Хэрэв танд зүрхний тодорхой өвчин байгаа бол амил нитрит хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь эмийн цусны даралт болон зүрхний цохилтод үзүүлэх нөлөөгөөр улам дордож болзошгүй. Хүнд хэлбэрийн цус багадалттай, тархинд даралт ихэссэн, эсвэл саяхан толгойдоо гэмтэл авсан хүмүүс мөн үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ эм нь эдгээр нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй.

Амил нитритийг хэрэглэхэд аюултай үндсэн нөхцлүүд энд байна:

• Цусны даралт багасах (гипотензи)
• Саяхан зүрхний шигдээс буюу тогтворгүй зүрхний хэм
• Хүнд хэлбэрийн цус багадалт буюу цусны өвчин
• Тархинд даралт ихсэх буюу толгойн гэмтэл авсан
• Бөөр эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин
• Глауком буюу нүдний даралттай холбоотой бусад асуудал

Хэрэв та силденафил (Виагра) эсвэл үүнтэй төстэй бэлдмэл зэрэг бэлгийн сулралын эмчилгээний эм ууж байгаа бол амил нитрит хэрэглэхийг хориглоно. Энэ хоёр эмийг хамт хэрэглэх нь цусны даралт огцом буурч, амь насанд аюултай байдалд хүргэж болзошгүй.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд амил нитритийн хэрэглээний аюул, үр ашгийн талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Учир нь жирэмсэн үед амил нитритийн хэрэглээний аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна. Настай хүмүүс эмийн үйлчилгээнд илүү мэдрэмтгий байж болзошгүй тул тусгайлан хянах шаардлагатай.

Амил Нитритийн Брэндийн Нэрс

Амил нитрит нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий эм болгон ч мөн түгээмэл байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Аспиролс болон Вапороле багтдаг бөгөөд хоёулаа амьсгалах зориулалттай шилэн ампулын хэлбэрээр ирдэг.

Зарим яаралтай тусламжийн үйлчилгээ болон эмнэлгүүд амил нитритийг өөр брэндийн нэрээр эсвэл хор тайлах иж бүрдлийн нэг хэсэг болгон хадгалдаг. Эмийн найрлага нь брэндээс үл хамааран ижил боловч сав баглаа боодол, ампулын загвар үйлдвэрлэгчээс хамааран бага зэрэг өөр байж болно.

Таны эмч амил нитрит бичиж өгөхдөө ямар брэнд эсвэл ерөнхий эмийг хэрэглэх талаар зааж өгнө. Боломжтой бол ижил брэндийг хэрэглэхийг хичээгээрэй. Учир нь үйлдвэрлэгчээс хамааран эмийн найрлага эсвэл ампулын загвар нь бага зэрэг өөр байж болох тул та эмийн хэрэглээнд нөлөөлж болзошгүй.

Амил Нитритийн Альтернатив

Амил нитриттэй ижил нөхцлийг эмчлэх хэд хэдэн эмийн төрөл байдаг бөгөөд ихэвчлэн аюулгүй байдал сайтай, хэрэглэхэд хялбар байдаг. Зүрхний бахын эмчилгээнд нитроглицериний шахмал эсвэл шүршигчийг илүү түгээмэл хэрэглэдэг. Учир нь хэрэглэхэд хялбар, үр нөлөө нь илүү таамаглах боломжтой байдаг.

Нитроглицерин нь амил нитриттай адилхан үйлчилгээтэй боловч хэрэглэхэд хялбар, тунг нь нарийн тохируулах боломжтой хэлбэрээр байдаг. Хэлэн доорх (хэлний доор) нитроглицерины шахмал нь хурдан уусч, 1-3 минутын дотор өнгөрөөдөг бол нитроглицерины шүршигчийг шахмал хэрэглэх боломжгүй үед хэрэглэж болно.

Урт хугацааны стенокардийн эмчилгээнд таны эмч бета-блокатор, кальцийн сувгийн блокаторуудын болон удаан үйлчилгээтэй нитратууд зэрэг бусад эмүүдийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь амил нитритээс өөрөөр үйлчилдэг боловч стенокардийн дайралтыг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Цианидын хордлогын үед гидроксикобаламин (Cyanokit) зэрэг шинэ антидотууд нь амил нитритээс илүү үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай тул илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч бусад антидотууд шууд байхгүй үед яаралтай үед амил нитритийг хэрэглэж болно.

Амил Нитрит Нитроглицеринээс илүү сайн уу?

Амил нитрит ба нитроглицерин хоёулаа стенокардийн эмчилгээнд үр дүнтэй эм боловч ихэнх хүмүүст нитроглицеринийг илүү сайн сонголт гэж үздэг. Нитроглицеринийг хэрэглэхэд хялбар, илүү таамаглах боломжтой үйлчилгээтэй, тунг нь илүү нарийн тохируулах боломжтой хэлбэрээр байдаг.

Амил нитрит нь нитроглицеринээс хурдан үйлчилдэг, ихэвчлэн 30 секундын дотор үйлчилдэг бол нитроглицерины шахмал нь 1-3 минутын дотор үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ хурдны давуу талыг шилэн ампулыг ашиглах практик бэрхшээл, амил нитритийн үүсгэж болох илүү хүчтэй гаж нөлөө зэргээс шалтгаалан ихэвчлэн үгүйсгэдэг.

Нитроглицеринийг мөн авч явахад болон хэрэглэхэд илүү тохиромжтой. Шахмал нь жижиг, тогтвортой байдаг бол нитроглицерины шүршигчийг шилэн ампулыг хагалахгүйгээр хэрэглэж болно. Энэ нь олон нийтийн газар эсвэл аялал хийх үед стенокардийн дайралтыг эмчлэх шаардлагатай хүмүүст нитроглицеринийг илүү практик сонголт болгодог.

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, бусад эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээс хамааран эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох болно. Нитроглицеринд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй хүмүүс амил нитрит хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байж болох бол зарим хүмүүс нитроглицеринийг илүү үр дүнтэй, хэрэглэхэд хялбар гэж үзэж болно.

Амил нитритийн талаархи түгээмэл асуултууд

Амил нитрит нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Амил нитрит нь зүрхний зарим төрлийн өвчтэй хүмүүст аюулгүй байж болох ч эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэг болох зүрхний бахыг эмчлэхэд тусгайлан хэрэглэдэг боловч зүрхний бусад өвчтэй хүмүүст аюултай байж болно.

Хэрэв та зүрхний хэм алдагдал, саяхан зүрхний шигдээс, эсвэл зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай бол амил нитрит танд тохиромжгүй байж болно. Энэ эм нь таны зүрхний цохилт, цусны даралтад нөлөөлж, эдгээр нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй. Таны зүрхний эмч үүнийг заахаасаа өмнө таны тодорхой нөхцөл байдлыг үнэлэх шаардлагатай болно.

Бусад эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлээгүй тогтвортой зүрхний бахтай хүмүүс эмчийн зөвлөгөөний дагуу амил нитрит хэрэглэхэд үр дүнтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч таны эмч эхлээд бусад эмүүдийг хэрэглэхийг оролдох болно, учир нь тэдгээр нь ерөнхийдөө илүү аюулгүй, хэрэглэхэд хялбар байдаг.

Хэрэв би амил нитритийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та амил нитритийг хэтрүүлэн амьсгалсан бол тэр даруй суух эсвэл хэвтэж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралтыг огцом бууруулж, таныг ухаан алдах, толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэж болзошгүй.

Хэрэв танд толгой эргэх, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, эсвэл эм хэрэглэсний дараа ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай. Эмнэлэгт өөрөө очих гэж оролдох хэрэггүй, учир нь та жолоо барих үедээ ухаан алдаж болзошгүй.

Эмнэлгийн тусламж хүлээж байхдаа хөлөө өргөн хэвтэж байхыг хичээгээрэй. Энэ байрлал нь цус зүрх болон тархи руу эргэхэд тусалдаг. Яаралтай тусламжийн ажилтны зааварчилгаагүйгээр бусад эм бүү хэрэглээрэй.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд нэг удаад нэгээс илүү ампул хэрэглэхгүй, эхнийх нь үр дүнгүй бол 5 минутын дараа дахин хэрэглэнэ. Хэрэв танд олон удаагийн тун шаардлагатай бол эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Амил нитритийг хэрэглэхээ мартвал яах вэ?

Амил нитритийг тогтмол хэрэглэхээс илүүтэйгээр цочмог шинж тэмдэг илэрсэн үед хэрэглэдэг тул

Зарим хүмүүс амил нитритийг ховор хэрэглэдэг байсан ч урт хугацаанд нөөц эм болгон байлгах шаардлагатай байж болно. Энэ нь ялангуяа та хатууралтай зүрхний артерийн өвчтэй эсвэл бусад эм танд сайн үйлчлэхгүй байгаа тохиолдолд үнэн юм.

Зүрхний ямар ч эмийг, тэр дундаа ховор хэрэглэдэг эмийг ч зогсоохоосоо өмнө үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд энэ эмчилгээний сонголтыг хасахаас өмнө таны зүрхний байдал тогтвортой байгаа эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болно.

Би амил нитритийг бусад зүрхний эмүүдтэй хамт хэрэглэж болох уу?

Амил нитрит нь бусад олон эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны хэрэглэж буй бүх зүйлийг, тэр дундаа жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээлүүдийг эмчид мэдэгдэх нь чухал юм. Зарим хослол нь аюултай байж, цусны даралтыг огцом бууруулах шалтгаан болж болзошгүй.

Хамгийн аюултай харилцан үйлчлэл нь силденафил, тадалафил, варденафил зэрэг эрэгтэйчүүдийн бэлгийн сулралын эмүүдтэй байдаг. Энэхүү хослол нь амь насанд аюултай цусны даралтыг бууруулж болзошгүй тул хэзээ ч хамт хэрэглэж болохгүй.

Бета-блокатор, кальцийн сувгийн блокаторуу, АСЕ дарангуйлагч зэрэг бусад зүрхний эмүүдийг амил нитриттэй хамт хэрэглэхэд аюулгүй байж болох ч эмч таныг анхааралтай хянах шаардлагатай. Эдгээр эмүүд нь амил нитритийн цусны даралтыг бууруулах үйлчилгээг сайжруулж чадна.

Эмийнхээ жагсаалтыг үргэлж авч яваад таныг эмчилж буй аливаа эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үзүүлээрэй. Хэрэв та амил нитриттэй яаралтай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол эмнэлгийн ажилтнууд таны хэрэглэж буй бусад эмүүдийг мэдэж байх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр аюултай харилцан үйлчлэлээс зайлсхийх боломжтой.