Арипипразол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Арипипразол бол тархины тодорхой химийн бодисууд, ялангуяа допамин, серотонины тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь Abilify зэрэг брэндийн нэрээр түгээмэл танигдсан бөгөөд ер бусын антипсихотик эмүүдийн ангилалд багтдаг. Энэ эм нь хуучин антипсихотик эмүүдээс ялгаатай байдлаар ажилладаг бөгөөд янз бүрийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлыг удирдах илүү зөөлөн арга барилыг санал болгодог бөгөөд ихэвчлэн бага гаж нөлөө үзүүлдэг.

Арипипразол гэж юу вэ?

Арипипразол бол тархины химийн бодисуудыг зүгээр л хаахаас илүүтэйгээр "тогтворжуулагч" үүрэг гүйцэтгэдэг ер бусын антипсихотик эм юм. Допамины рецепторуудыг бүрэн хаадаг уламжлалт антипсихотик эмүүдээс ялгаатай нь арипипразол нь тархины химийн найрлагад зориулсан термостат шиг ажилладаг. Энэ нь допамины түвшин хэт бага байвал түүний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, түвшин хэт өндөр байвал бууруулж чадна.

Энэхүү өвөрмөц механизм нь тархины химийн найрлагыг бүрэн дарах бус харин дахин тэнцвэржүүлэх шаардлагатай нөхцлүүдийг эмчлэхэд онцгой үр дүнтэй болгодог. Энэ эм нь шахмал, шингэн уусмал, удаан үйлчилгээтэй тарилга зэрэг хэд хэдэн хэлбэрээр байдаг. Ихэнх хүмүүс өдөр тутмын хэрэглээнд хамгийн түгээмэл, тохиромжтой хэлбэр болох амаар уух шахмалаар эхэлдэг.

Арипипразолыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Арипипразол нь сэтгэл санаа, сэтгэлгээ, зан авирт нөлөөлдөг тархины химийн бодисын тэнцвэрийг сэргээхэд туслах замаар сэтгэцийн эрүүл мэндийн хэд хэдэн эмгэгийг эмчилдэг. Таны эмч үүнийг үндсэн эмчилгээ болгон эсвэл бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж, тэдгээрийн үр нөлөөг сайжруулахыг зөвлөж болно.

Арипипразолоор эмчилдэг хамгийн түгээмэл эмгэгүүд нь шизофрени юм. Энэ нь галлюцинация, хуурамч үзэл, эмх замбараагүй сэтгэлгээг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь мөн сэтгэл хөдлөлийн хямралтай хүмүүст сэтгэл санааны хэлбэлзлийг тогтворжуулж, маниа болон депрессив үеийг аль алиныг нь урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Олон хүмүүс маниа болон депрессийн шинж тэмдэг илэрч байвал энэ нь тусалдаг гэж үздэг.

Нэмж хэлэхэд, арипипразолыг антидепрессантууд дангаараа хангалттай үр дүн өгөхгүй байгаа үед гол сэтгэл гутралын эмчилгээнд нэмэлтээр хэрэглэдэг. Мөн хүүхэд, өсвөр насныханд аутизмын спектрийн эмгэгтэй холбоотой цочромтгой байдлыг зохицуулахад тусалдаг. Зарим эмч нар үүнийг Тикын хам шинжийг багасгахын тулд бичиж өгдөг боловч энэ нь тийм ч түгээмэл биш юм.

Арипипразол хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Арипипразол нь допамин болон серотонины рецепторуудад хэсэгчилсэн агонист болж ажилладаг бөгөөд энэ нь тархины эдгээр химийн бодисуудын ухаалаг зохицуулагч шиг үйлчилдэг гэсэн үг юм. Үүнийг ярианд оролцогч мэргэжлийн хүн гэж бодоорой - энэ нь хэт чимээгүй эсвэл хэт чанга болоход тэнцвэрийг хангахын тулд оролцдог.

Энэ эм нь сул сэтгэл санааны тогтворжуулагч болон хүчтэй уламжлалт антипсихотик эмүүдийн хооронд байрладаг дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Допамины түвшин хэт бага байвал арипипразол тэдний үйл ажиллагааг зөөлөн нэмэгдүүлдэг. Түвшин хэт өндөр байвал тэднийг тайвшруулахад тусалдаг. Энэхүү тэнцвэржүүлэх үйлдэл нь илүү хүчтэй эмүүдээс үүсдэг ноцтой гаж нөлөөг үүсгэхгүйгээр шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Эм нь ихэвчлэн бүрэн үр нөлөөгөө харуулахад 2-4 долоо хоног шаардлагатай байдаг, гэхдээ зарим хүмүүс эхний хэдэн өдрүүдэд нойр эсвэл цочролд сайжруулалт мэдэрдэг. Таны тархи шинэ химийн тэнцвэртэй байдалд дасан зохицох цаг хугацаа шаардлагатай тул эхний эмчилгээний үеэр тэвчээртэй байх нь чухал юм.

Арипипразолыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Арипипразолыг эмчийн зааврын дагуу яг таг уух хэрэгтэй бөгөөд ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр ижил цагт ууна. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хөнгөн хоолтой хамт уух нь ходоодны хямралыг багасгахад тусална.

Эмийг бүхэлд нь усаар залгиж ууна - шахмал эмийг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн гарах үйл явцад нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та шингэн хэлбэрээр ууж байгаа бол зөв тунг авахын тулд өгөгдсөн хэмжих хэрэгслийг ашиглана уу. Эмийг уухад энгийн ус тохиромжтой бөгөөд та ямар нэгэн тодорхой хоол хүнс, ундаанаас зайлсхийх шаардлагагүй.

Арипипразолыг тогтмол хэрэглэх нь чухал тул та өдөр бүр ижил цагт ууж, бие махбодид тогтмол хэмжээгээр байлгахыг хичээгээрэй. Олон хүн шүдээ угаах, өглөөний цай уух зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа эмээ уухыг холбоход тустай гэж үздэг. Хэрэв та санахгүй байвал утасны дохиолол тавих эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаж үзээрэй.

Арипипразолыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Арипипразолыг хэрэглэх хугацаа нь таны өвчний онцлог болон таны эмийн хариу урвалаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Биполяр эмгэг эсвэл шизофренийн цочмог үед эмчилгээг тогтвортой байлгах, дахилтаас сэргийлэхийн тулд хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжлүүлдэг.

Биполяр эмгэг эсвэл шизофрени өвчтэй ихэнх хүмүүс удаан хугацааны эмчилгээ, заримдаа тодорхойгүй хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх нь ашигтай байдаг, учир нь эдгээр өвчин нь архаг шинжтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, депрессийн эмчилгээнд нэмэлтээр хэрэглэх үед зарим хүмүүс 6-12 сарын тогтвортой байдлын дараа арипипразолыг багасгах эсвэл зогсоох боломжтой байж болох ч энэ нь хувь хүний ​​нөхцөл байдлаас хамаарна.

Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр арипипразолыг гэнэт зогсоож болохгүй, тэр ч байтугай таны бие сайжирсан ч гэсэн. Гэнэт зогсоох нь таталтын шинж тэмдэг эсвэл анхны шинж тэмдгүүд эргэж ирэхэд хүргэж болзошгүй. Таны эмч танд эмчилгээг зогсоох нь тохиромжтой бол аажмаар бууруулах хуваарийг гаргахад тусална.

Арипипразолын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил арипипразол нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүмүүс хуучин антипсихотик эмүүдтэй харьцуулахад үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөө нь ялангуяа эхний хэдэн долоо хоногт бага зэргийн дотор муухайрах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг орно. Та мөн нойрмоглох эсвэл ер бусын тайван бус байдал мэдрэх болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг, ихэвчлэн 2-4 долоо хоногийн дотор.

Зарим хүмүүс жин нэмэх хандлагатай байдаг ч бусад сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүдтэй харьцуулахад бага байдаг. Та мөн нойрны хэв маяг өөрчлөгдөж, илүү ядрах эсвэл унтахад хүндрэлтэй байж болно. Хоол боловсруулах үйл ажиллагаа удаашрах, ам хатах зэрэг нь харьцангуй түгээмэл боловч амьдралын хэв маягийг бага зэрэг өөрчлөхөд хялбар байдаг.

Ховор тохиолддог боловч илүү санаа зовоосон гаж нөлөөнд нүүр, хэл зэрэг булчинд хэвийн бус хөдөлгөөн илрэх бөгөөд үүнийг эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Зарим хүмүүс сэтгэл санааны өөрчлөлт, түгшүүр нэмэгдэх, эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодолтой байдаг, ялангуяа эмчилгээний эхний хэдэн сард.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүнд халуурах, зүрхний хэм алдагдах, залгихад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Маш ховор тохиолдолд арипипразол нь өндөр халуурах, булчингийн хөшүүн байдал, сэтгэцийн өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдэг бүхий нейролептик хортой хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэж болно. Үүнээс гадна зарим хүмүүс тархины дискинези үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол байнгын шинжтэй болж болзошгүй сайн дурын бус хөдөлгөөн юм.

Арипипразолыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс арипипразолыг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл эмчийн хяналтан дор маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмч таны эмчилгээг томилохоос өмнө таны өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгана.

Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс арипипразолыг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь энэ бүлэгт тархины харвалт, үхлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та зүрхний хэм алдагдах, зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний өвчтэй байсан бол эмч эрсдэл, ашиг тусыг маш анхааралтай авч үзэх шаардлагатай.

Ноцтой элэг, бөөрний өвчтэй хүмүүс тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно, учир нь эдгээр эрхтэн нь эмийн бодисыг боловсруулахад тусалдаг. Таталт өгсөн түүхтэй хүмүүс арипипразолыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь зарим хүмүүст таталтын босгыг бууруулж болзошгүй.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эхчүүд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар нарийвчлан ярилцах хэрэгтэй. Арипипразолыг жирэмсэн үед заримдаа хэрэглэх шаардлагатай байж болох ч хөгжиж буй хүүхдэд нөлөөлж болзошгүй тул зөвхөн ашиг нь эрсдэлээс илүү тохиолдолд хэрэглэнэ.

Арипипразолын брэндийн нэрс

Арипипразолыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой бөгөөд Абилифай нь хамгийн сайн мэддэг, өргөн хэрэглэгддэг хувилбар юм. Бусад брэндийн нэрсэд сард нэг удаа тарьдаг удаан үйлчилгээтэй тарилгын хэлбэр болох Аристада, мөн сард нэг удаа тарьдаг Абилифай Майнтена зэрэг орно.

Арипипразолын ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд брэндийн нэрээр худалдаалагддагтай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Эдгээр ерөнхий хэлбэрүүд нь ихэвчлэн хямд бөгөөд брэндийн нэрийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй байдаг. Хэрэв таны эмч брэндийн нэрийн эмийг заагаагүй бол таны эмийн сан ерөнхий арипипразолыг автоматаар солих болно.

Арипипразолын хувилбарууд

Хэрэв арипипразол танд тохирохгүй бол ижил төстэй нөхцлийг эмчлэх хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Кветиапин (Сероквел), оланзапин (Зипрекса), рисперидон (Риспердал) зэрэг бусад ер бусын антипсихотик эмүүд нь арай өөр механизмтай бөгөөд зарим хүмүүст илүү сайн зохицдог.

Биполяр эмгэгийн хувьд лити, вальпройн хүчил, ламотригин зэрэг сэтгэцийн тогтворжуулагч нь тохиромжтой хувилбар байж болно. Эдгээр эмүүд нь гаж нөлөөний өөр өөр профайлтай бөгөөд таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнезаас хамааран илүүд үзэж болно.

Арипипразолыг сэтгэл гутралын эмчилгээнд нэмэлтээр хэрэглэх үед бусад сонголтууд нь өөр антипсихотик нэмэх, антидепрессантыг солих, эсвэл эмчилгээ, тархины стимуляцийн эмчилгээ зэрэг эмийн бус арга хэрэглэх зэрэг орно. Таны эмч таны хувийн хэрэгцээ, эмчилгээний хариу урвалаас хамааран хамгийн сайн хувилбарыг тодорхойлоход тусална.

Арипипразол нь Оланзапинаас илүү сайн уу?

Арипипразол ба оланзапин хоёулаа үр дүнтэй атипик антипсихотик эмүүд боловч тэд өөр өөр давуу тал, гаж нөлөөний профайлтай байдаг. Аль нь ч бүгдэд нь "илүү сайн" биш - сонголт нь таны хувь хүний шинж тэмдэг, анагаахын түүх, тодорхой гаж нөлөөг тэсвэрлэх чадвараас хамаарна.

Арипипразол нь ихэвчлэн жин нэмэх, чихрийн шижин, өндөр холестерин зэрэг метаболизмын гаж нөлөө багатай байдаг. Мөн энэ нь хэт их тайвшруулах магадлал багатай тул өдрийн турш сэрүүн байх шаардлагатай хүмүүст тохиромжтой.

Гэсэн хэдий ч, оланзапин нь хүнд психотик шинж тэмдгүүдэд илүү үр дүнтэй байж болох бөгөөд унтахад хэцүү хүмүүст тустай байж болно, учир нь энэ нь илүү тайвшруулах хандлагатай байдаг. Зарим хүмүүс оланзапиныг цочмог үе шатанд сэтгэл санааг хурдан тогтворжуулахад илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны тодорхой шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх болно.

Арипипразолын талаархи түгээмэл асуултууд

Арипипразол зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Арипипразол нь зүрхний өвчтэй хүмүүст анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай боловч зүрхний өвчтэй хүмүүст зориулсан бусад зарим антипсихотик эмүүдээс аюулгүй байж болно. Энэ эм нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө ЭКГ хийлгэж, таныг нарийн хянах болно.

Зүрхний хэмнэлийн асуудалтай, саяхан зүрхний шигдээс өвчилсөн, эсвэл зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүмүүст өөр эмчилгээ эсвэл маш нарийн хяналт шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч, тогтвортой зүрхний өвчтэй олон хүн арипипразолыг зохих эмчийн хяналтан дор аюулгүй хэрэглэж болно. Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө зүрхний ямар нэгэн асуудлын талаар эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Хэрэв би арипипразолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та арипипразолыг хэтрүүлэн уусан бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь нойрмоглох, бөөлжих, төөрөлдөх, зүрхний хэм алдагдах, таталт өгөх зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэснийг

Арипипразол ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь зүйтэй. Учир нь энэ хоёр зүйлийг хослуулснаар нойрмоглох, толгой эргэх, таны шүүх чадвар, зохицуулалтыг бууруулж болзошгүй. Мөн архи нь арипипразолын эмчилж буй сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндсэн нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе уухыг хүсвэл бага хэмжээгээр хязгаарлаж, эмийг анх удаа эхлэх эсвэл тунг тохируулах үед хэзээ ч бүү уу. Архины нөлөөг ердийнхөөс илүү хүчтэй мэдэрч болзошгүйг анхаарна уу. Архи хэрэглэх талаар үргэлж эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь тэд таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.