Атезолизумаб-ба-гиалуронидаза-ткжс гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Атезолизумаб-ба-гиалуронидаза-ткжс нь арьсан дор тарьдаг хорт хавдрын эсрэг эм юм. Энэхүү дархлаажуулалтын эм нь таны биеийн дархлааны системийг хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд дархлааны эсүүдийг хорт хавдрын эсүүд рүү дайрахаас сэргийлдэг уургуудыг хаадаг.

Энэхүү эм нь атезолизумаб (хорт хавдрын эсрэг гол эм) -ийг гиалуронидаза (эм нь арьсан дор илүү сайн тархахад тусалдаг фермент) -тай хослуулсан. Энэхүү хослол нь танд эмчилгээг гэртээ эсвэл эмнэлгийн орчинд хийлгэх боломжийг олгодог бөгөөд дусаах төвд цаг зарцуулах шаардлагагүй болно.

Атезолизумаб-ба-гиалуронидаза-ткжс-ийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эм нь уушигны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар зэрэг хэд хэдэн төрлийн дэвшилтэт хорт хавдрыг эмчилдэг. Таны эмч хорт хавдар таны биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл бусад эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг.

Энэ эм нь ялангуяа жижиг эсийн бус уушигны хорт хавдар, гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар, тодорхой уургийн маркерууд эерэг байдаг зарим бусад хорт хавдрын эмчилгээнд зориулагдсан. Таны онкологич энэхүү эмчилгээ нь таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд таны хорт хавдрын эсүүдэд шинжилгээ хийнэ.

Заримдаа эмч нар энэ эмийг химийн эмчилгээний эмүүдтэй хамт хэрэглэж, эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгодог. Хосолсон арга нь хавдрыг багасгаж, хорт хавдрын өсөлтийг дан эмчилгээнийхээс илүү сайн удаашруулахад тусалдаг.

Атезолизумаб-ба-гиалуронидаза-ткжс хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь таны дархлааны системд саад учруулж, хорт хавдрын эсийг илүү сайн таньж, дайрахад тусалдаг. Хорт хавдрын эсүүд нь дархлааны эсүүдээс нуугдаж, дархлааны системд тэднийг орхиж явахыг хэлдэг уургуудыг харуулдаг.

Атезолизумаб нь PD-L1 гэж нэрлэгддэг нууцлагч уургуудын нэгийг хаадаг бөгөөд энэ нь таны Т эсүүд (дархлааны системийн цэргүүд) хавдрын эсийг илүү үр дүнтэй харж, устгах боломжийг олгодог. Үүнийг хавдрын эсүүд эрүүл эсүүдтэй холилдоход ашигладаг хувцасыг авч хаясантай адил гэж бодоорой.

Энэ нь дунд зэргийн хүчтэй хавдрын эмчилгээ гэж тооцогддог бөгөөд ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч олон өвчтөн үүнийг уламжлалт хими эмчилгээнээс илүү тэсвэртэй гэж үздэг, учир нь энэ нь таны биеийн байгалийн хамгаалалттай хамтран ажилладаг, бүх хурдан хуваагддаг эсийг хордуулахын оронд ажилладаг.

Гиалуронидазын найрлага нь эмийн бодисыг арьсан доор жигд тархаж, цусанд илүү үр дүнтэй шингээхэд тусалдаг. Энэхүү фермент нь эмийн бодисыг дамжуулах замыг бий болгохын тулд арьсан доорх эдүүдийг түр зуур задалдаг.

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-tqjs-ийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та энэ эмийг гуя эсвэл хэвлийн арьсан доор тарилгаар авдаг бөгөөд ихэвчлэн гурван долоо хоног тутамд нэг удаа хийлгэнэ. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эмнэлэг эсвэл эмнэлгийн орчинд тарилга хийх бөгөөд тарилга нь хэдхэн минут үргэлжилнэ.

Тарилга хийлгэж байгаа тул энэ эмийг хоол хүнс, усны хамт хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний өмнө болон дараа сайн шингэн уух нь таны биед эмийн бодисыг илүү үр дүнтэй боловсруулахад тусална.

Таны эрүүл мэндийн баг таны анхны тарилгын дараа дор хаяж 30 минутын турш таныг ажиглаж, ямар нэгэн шууд урвал байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв та эмчилгээг сайн тэсвэрлэж чадвал дараагийн тарилга хийхэд ажиглалтын хугацааг багасгаж болно.

Цочролоос зайлсхийхийн тулд тарилгын талбайг гуя болон хэвлийн хооронд ээлжлэн солих хэрэгтэй. Таны сувилагч өөхний эд хангалттай хэсгийг сонгож, сорви, хөхөрсөн, арьсны асуудалтай газраас зайлсхийх болно.

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-tqjs-ийг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны хорт хавдар эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон та эмийн эмчилгээг хэр сайн даван туулж байгаагаас хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим өвчтөнүүд хэдэн сарын турш эмчилгээ хийлгэдэг бол зарим нь нэг жилээс дээш хугацаанд үргэлжлүүлэн хийлгэж болно.

Таны онкологич таны хорт хавдар эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгахын тулд 6-12 долоо хоног тутамд тогтмол шинжилгээ хийлгэх болно. Хэрэв шинжилгээгээр таны хорт хавдар багасч байгаа эсвэл тогтвортой байгаа нь харагдвал та эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх магадлалтай.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн таны хорт хавдар эмээс үл хамааран ургаж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлж, эсвэл та болон таны эмч өөр арга туршихаар шийдсэн тохиолдолд үргэлжилдэг. Зарим өвчтөнүүд маш сайн үр дүнд хүрсэн тохиолдолд эмчилгээнээс төлөвлөсөн завсарлага авч болно.

Эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг үргэлж таны эрүүл мэндийн багтай хамтран, таны хүртэж буй ашиг тус болон таны мэдэрч буй гаж нөлөөг харгалзан үзэж, болгоомжтой гаргадаг.

Атезолизумаб-болон-Гиалуронидаза-ткжс-ийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх хорт хавдрын эмчилгээний адил энэ эм нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл гаж нөлөө үзүүлж болно. Ихэнх гаж нөлөө нь эм таны дархлааны системийг идэвхжүүлснээс үүсдэг бөгөөд энэ нь заримдаа хорт хавдрын эсүүдтэй хамт эрүүл эд эсийг дайрч болно.

Эмчилгээний явцад таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Ядрах, ердийнхөөс илүү ядрах
• Арьсны тууралт эсвэл загатнах
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Хоолны дуршил буурах
• Дотор муухайрах
• Тарилгын талбайн урвал, улайх эсвэл хавагнах зэрэг
• Ханиалгах эсвэл амьсгал давчдах
• Үе мөч эсвэл булчин өвдөх

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөөг ихэвчлэн дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ болон таны эрүүл мэндийн багийн бичиж өгөх эмүүдээр зохицуулах боломжтой.

Таны дархлааны систем хэт идэвхжсэн үед илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө илэрч болно. Эдгээр дархлаатай холбоотой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай:

• Хүнд суулга эсвэл өтгөнд цус гарах (колит)
• Үргэлжилсэн ханиалга, цээжний өвдөлт, эсвэл амьсгал давчдах (пневмонит)
• Арьс болон нүдний шарлалт (гепатит)
• Хэт их ядаргаа, толгой эргэх, эсвэл толгой өвдөх (гормоны булчирхайн асуудал)
• Харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний хүчтэй өвдөлт
• Гар эсвэл хөлний мэдээгүй болох, хатгуулах, эсвэл сулрах (мэдрэлийн асуудал)

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд хүнд харшлын урвал, зүрхний асуудал, бөөрний гэмтэл орно. Таны эрүүл мэндийн баг тогтмол цусны шинжилгээ, үзлэг хийж, аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг нягт хянаж байх болно.

Атезолизумаб-болон-Гиалуронидаза-ткжс-ийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно. Зарим аутоиммун өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болно, учир нь энэ эм нь эдгээр өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Та чонон хөрвөс, ревматоид артрит, эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин зэрэг идэвхтэй аутоиммун өвчтэй бол энэ эмчилгээг хийлгэх ёсгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системийг идэвхжүүлснээр эдгээр өвчнийг мэдэгдэхүйц хүндрүүлж болзошгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд эмчилгээний явцад болон эмчилгээг зогсоосны дараа хэдэн сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй арга хэрэглэх шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчтэй, идэвхтэй халдвартай, эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан хүмүүс энэ эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байдаг. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны шинжилгээ хийж, таны өвчний түүхийг бүрэн шалгаж үзэх болно.

Атезолизумаб-болон-Гиалуронидаза-ткжс-ийн брэндийн нэр

Энэ эмийг Tecentriq Hybreza гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Брэндийн нэр нь атезолизумабын судсаар тарих хувилбараас ялгах зорилготой бөгөөд үүнийг зүгээр л Tecentriq гэж нэрлэдэг.

Таны эмийн сан болон даатгал нь таны эмийн талаар ярихдаа брэндийн нэр эсвэл ерөнхий нэрийг аль алиныг нь хэлж болно. Хоёр нэр нь ижил арьсан доорх тарилгын томъёог хэлнэ.

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс-ийн хувилбарууд

Бусад хэд хэдэн дархлаажуулалтын эмүүд нь хавдрыг эмчлэхэд ижил аргаар ажилладаг боловч тус бүр нь өвөрмөц шинж чанартай, зөвшөөрөгдсөн хэрэглээтэй байдаг. Таны онкологич пембролизумаб (Keytruda) эсвэл ниволумаб (Opdivo)-ийг хувилбар болгон авч үзэж магадгүй юм.

Бусад эмчилгээний сонголтууд нь химийн эмчилгээ, зорилтот эмчилгээний эмүүдийн өөр өөр хослол, эсвэл шинэ эмүүдийг турших эмнэлзүйн туршилтууд орно. Хамгийн сайн хувилбар нь таны хавдрын төрөл, өмнөх эмчилгээ, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна.

Зарим өвчтөнүүд арьсан доорх тарилгыг тэсвэрлэхэд хүндрэлтэй эсвэл эмчилгээний хуваариа тохируулах шаардлагатай бол атезолизумабын судсаар тарих хувилбар руу шилжвэл ашиг тустай байж болно.

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс нь Пембролизумабаас илүү сайн уу?

Хоёр эм нь дархлаажуулалтын эмийн ижил ангилалд хамаардаг бөгөөд ижил төстэй механизмаар ажилладаг боловч ижил биш юм. Тэдгээрийн хоорондох сонголт нь таны хавдрын төрөл, шинжилгээний үр дүн, хувь хүний ​​нөхцөл байдлаас хамаарна.

Пембролизумабыг гурваас зургаан долоо хоног тутамд судсаар хийдэг бол атезолизумаб-ба-гиалуронидаза-ткжс-ийг гурван долоо хоног тутамд арьсан доор тарьдаг. Зарим өвчтөнүүд арьсан доорх тарилгын хялбар байдлыг илүүд үздэг.

Таны онкологич эмнэлзүйн туршилтын мэдээлэл, таны хавдрын шинж чанар, эмчилгээний түүх зэргийг үндэслэн таны тодорхой хавдрыг эмчлэхэд хамгийн их туслах эмээ сонгох болно. Хоёр эм нь хавдрын янз бүрийн төрлийг эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь харагдсан.

Эдгээр эмүүдийн гаж нөлөөний профайл нь ижил төстэй боловч хувь хүний ​​өвчтөнүүд нэгийг нь нөгөөгөөс илүү сайн тэсвэрлэж чаддаг. Таны эмч таны хариу урвалыг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг өөрчилж болно.

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Чихрийн шижинтэй хүмүүс ихэвчлэн энэ эмчилгээг хийлгэж болно, гэхдээ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай. Таны эрүүл мэндийн баг чихрийн шижингийн эмчтэй хамтран шаардлагатай бол чихрийн шижингийн эмчилгээг тохируулах болно.

Энэ эм нь заримдаа цусан дахь сахарын хяналтанд нөлөөлдөг гормоны асуудал үүсгэж болно. Байнгын цусны шинжилгээ нь таны багт аливаа өөрчлөлтийг эрт илрүүлж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө зохих ёсоор нь тохируулахад тусална.

Хэрэв би Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс-ийн тунг санамсаргүйгээр алдвал яах ёстой вэ?

Хэрэв та төлөвлөсөн тарилгыг алдсан бол онкологийн багтайгаа нэн даруй холбоо барина уу. Тэд таны томилгоог аль болох хурдан, ихэвчлэн алдсан тунгаас хойш хэдхэн хоногийн дотор дахин товлох болно.

Нэмэлт эмчилгээ хийлгэж, алдсан тунг нөхөхийг бүү оролдоорой. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний хуваарийг тохируулж, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө эргэн орох хамгийн сайн аргыг тодорхойлно.

Хэрэв би ноцтой гаж нөлөө үзүүлбэл яах ёстой вэ?

Амьсгал давчдах, байнга суулгах, арьс шарлах, эсвэл хэт их ядарч сульдах зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлбэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдэг нь дархлаатай холбоотой ноцтой гаж нөлөөг илтгэж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг ноцтой гаж нөлөөг эмчлэх эм, эмчилгээтэй. Гаж нөлөөг эрт эмчлэх нь тэдгээрийг илүү хүндрэхээс эсвэл байнгын болгохоос сэргийлдэг.

Би хэзээ Атезолизумаб-ба-Гиалуронидаза-ткжс-ийг хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

Эхлээд онкологичтойгоо ярилцахгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч зогсоож болохгүй. Эмчилгээг зогсоох шийдвэр нь таны хорт хавдар хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал зэргээс хамаарна.

Таны эмч эмчилгээг хэзээ зогсоох нь зүйтэйг тогтоохын тулд тогтмол шинжилгээ, цусны шинжилгээ, биеийн үзлэг хийнэ. Зарим өвчтөн төлөвлөсөн завсарлага авч болох бол зарим нь эмчилгээг удаан хугацаанд үргэлжлүүлдэг.

Би энэ эмийг хэрэглэж байхдаа аялах боломжтой юу?

Та энэ эмчилгээг хийлгэж байхдаа ихэвчлэн аялах боломжтой боловч таны хуваарьт тарилгыг алдахгүйн тулд эрүүл мэндийн багтайгаа зохицуулах шаардлагатай. Зарим өвчтөн аялах газрынхаа ойролцоох хорт хавдрын төвүүдэд эмчилгээ хийлгэхээр зохицуулдаг.

Аялахдаа үргэлж эм тарианы жагсаалт болон онкологичийнхоо холбоо барих мэдээллийг авч яваарай. Ялангуяа олон улсад аялах бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийн даатгалд хамрагдах талаар бодоорой.