Атомоксетин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Атомоксетин нь гол төлөв хүүхэд, насанд хүрэгчдэд анхаарал тавих, хэт хөдөлгөөнтэй байх эмгэг (ADHD)-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг жортой эм юм. Бусад олон ADHD-ийн эмүүдээс ялгаатай нь атомоксетин нь сэтгэл хөдөлгөгч биш тул сэтгэл хөдөлгөгч эм хэрэглэх боломжгүй эсвэл сайн үр дүн өгөхгүй байгаа хүмүүст тустай сонголт юм.

Энэ эм нь анхаарал төвлөрөлт, анхаарал хандуулахад тусалдаг тархины тодорхой химийн бодисуудад нөлөөлдөг. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүнд атомоксетин эмчилгээг заасан бол та энэ нь хэрхэн ажилладаг, юу хүлээх, хэрхэн аюулгүй хэрэглэх талаар асуулттай байх магадлалтай.

Атомоксетин гэж юу вэ?

Атомоксетин нь сонгомол норэпинефринийг дахин шингээх дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь ADHD-тэй хүмүүст анхаарал, импульсийн хяналтад нөлөөлдөг тархины химийн бодисуудыг тэнцвэржүүлэх замаар шинж тэмдгүүдийг илүү сайн удирдах зорилготой юм.

Энэ эмийг сэтгэл хөдөлгөгч бус ADHD эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь метилфенидат эсвэл амфетамин зэрэг илүү түгээмэл мэдэгддэг ADHD эмүүдээс ялгаатай. Сэтгэл хөдөлгөгч бус шинж чанар нь сэтгэл хөдөлгөгчөөс асуудалтай гаж нөлөө үзүүлдэг эсвэл сэтгэл хөдөлгөгч хэрэглэхэд тохиромжгүй тодорхой эмгэгтэй хүмүүст онцгой ашигтай.

Атомоксетин нь капсулын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа ууна. Эм нь янз бүрийн хүчтэй байдаг тул эмч нар хүн бүрийн хэрэгцээнд тохирсон тунг олох боломжтой.

Атомоксетинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Атомоксетин нь 6 ба түүнээс дээш насны хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд ADHD-ийг эмчлэхэд зориулагдсан FDA-ийн зөвшөөрөлтэй. Энэ нь ADHD-тэй хүмүүсийн өдөр тутмын амьдралыг хүндрүүлдэг үндсэн шинж тэмдгүүдийг сайжруулахад тусалдаг.

Энэ эм нь анхаарал сулрах, үүнд даалгаврыг анхаарч чадахгүй байх, чухал зүйлээ мартах, амархан сатаарах зэрэгт тусална. Энэ нь мөн амгалан бус байдал, хөдөлгөөнтэй байх, эсвэл байнга "ажиллаж" байх зэрэг хэт хөдөлгөөнтэй байдлын шинж тэмдгүүдэд тусалдаг.

Нэмж хэлэхэд, атомоксетин нь импульсийн хяналтыг сайжруулж, хүмүүст үйлдэл хийхээсээ өмнө бодох, ээлжээ хүлээх, эсвэл бусдыг тасалдуулахаас зайлсхийхэд тусалдаг. Зарим эмч нар үүнийг бусад өвчний үед зориулалтын бусаар бичиж өгч болох ч ADHD нь түүний үндсэн болон хамгийн сайн судалсан хэрэглээ хэвээр байна.

Атомоксетин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Атомоксетин нь тархинд норэпинефринийг дахин шингээхээс сэргийлж үйлчилдэг. Норэпинефрин бол анхаарал, сэрэмж, гүйцэтгэх үүрэгт гол үүрэг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн дамжуулагч юм.

Атомоксетин дахин шингээх процессыг хааснаар анхаарал хандуулах, төвлөрөх үүрэгтэй тархины хэсэгт илүү их норэпинефрин үлдэх боломжийг олгодог. Энэхүү нэмэгдсэн боломж нь тархины анхаарлыг зохицуулах чадварыг сайжруулж, ADHD-ийн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Хурдан үйлчилдэг сэтгэл хөдөлгөгч эмүүдээс ялгаатай нь атомоксетин нь таны системд цаг хугацааны явцад хуримтлагддаг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог. Та хэдэн долоо хоногийн дараа бүрэн үр дүнг нь анзаарахгүй байж болно, энэ нь бүрэн хэвийн бөгөөд хүлээгдэж буй зүйл юм.

Атомоксетинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Атомоксетинийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хэрэглэнэ. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ хоолтой хамт хэрэглэх нь хэрэв танд гаж нөлөө илэрвэл ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.

Капсулыг бүхэлд нь ус эсвэл бусад шингэнээр залгиж ууна. Капсулыг нээх, бутлах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн ялгарахад нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та капсулыг залгихад хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж өөр хувилбар сонгоорой.

Эмээ тогтмол хэрэглэхийн тулд өдөр бүр ижил цагт хэрэглэхийг хичээгээрэй. Хэрэв та үүнийг өдөрт хоёр удаа хэрэглэж байгаа бол эмчийн зөвлөсний дагуу тунг өдрийн турш жигд хуваарил. Тогтмол хэрэглэх нь таны системд тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Атомоксетинийг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Атомоксетинийг хэрэглэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд таны биеийн онцлог, хэрэгцээнээс хамаарна. Олон хүн ADHD-ийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд сар, эсвэл жилүүдээр хэрэглэдэг.

Таны эмч ихэвчлэн бага тунгаар эхэлж, танд хамгийн сайн үр дүнг үзүүлэх хэмжээг олохын тулд хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлнэ. Бүрэн үр дүнг мэдрэхэд ихэвчлэн 4-6 долоо хоног шаардагдах тул эхний үед тэвчээртэй байх нь чухал юм.

Эмийн үйлчилгээг хэрхэн сайн байгааг хянах, шаардлагатай бол тунг тохируулахын тулд эмчтэй тогтмол уулзалт хийх нь зайлшгүй шаардлагатай. Зарим хүмүүс атомоксетинийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь нөхцөл байдал, эмчилгээний зорилгоос хамааран богино хугацаанд хэрэглэж болно.

Атомоксетиний гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил атомоксетин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч хүн бүрт илрэхгүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн, дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд таны бие эмэнд дасах тусам сайжирдаг.

Эмчилгээг эхлэх эсвэл тунг нэмэгдүүлэх үед танд илэрч болох нийтлэг гаж нөлөө нь энд байна:

• Хоолны дуршил буурах эсвэл жин хасах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ядрах эсвэл нойрмоглох
• Толгой эргэх
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл цочромтгой болох
• Унтахад хүндрэлтэй байх
• Өтгөн хатах
• Ам хатах

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад бага зэрэг төвөгтэй болдог. Атомоксетинийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайрах, ходоод гэдэс өвдөх зэрэг шинж тэмдгийг бууруулахад тусална.

Зарим хүмүүст ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч, эмчийн анхаарал шаардлагатай. Үүнд сэтгэл санааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, өөрийгөө гэмтээх тухай бодол, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, арьс, нүд шарлах зэрэг элэгний асуудал орно.

Атомoксетин нь маш ховор тохиолдолд зүрхний ноцтой асуудал, эсвэл элэгний хүнд гэмтэл үүсгэж болзошгүй. Эдгээр ховор хүндрэлүүд нь ховор тохиолддог ч таны эмч танд эмийг анх удаа хэрэглэж эхлэх үедээ эдгээр асуудлын шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг хянаж байх болно.

Атомoксетинийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Атомoксетин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмгэг эсвэл эмүүд нь аюултай байж болзошгүй. Таны эмч танд энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOIs) хэрэглэж байгаа бол, эсвэл саяхан хэрэглэсэн бол атомoксетин хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ хослол нь цусны даралтыг аюултай хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Та MAOI-г зогсоосноос хойш дор хаяж 14 хоногийн дараа атомoксетин хэрэглэж эхлэх шаардлагатай.

Зүрхний зарим өвчтэй, тухайлбал зүрхний хэм алдагдал, зүрхний хүнд өвчин, эсвэл цусны даралт хэт ихэссэн хүмүүс атомoксетин хэрэглэхэд тохиромжгүй байж болно. Энэ эм нь зүрхний цохилт болон цусны даралтад нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч эхлээд зүрх судасны эрүүл мэндийг үнэлэх болно.

Хэрэв та нарийн өнцөгт глауком, элэгний хүнд өвчтэй, эсвэл атомoксетинд хүнд харшлын урвал өгч байсан бол энэ эм танд тохиромжгүй байж магадгүй. Нэмж дурдахад, хэрэв та жирэмсэн бол, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол, эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар сайтар ярилцаарай.

Атомoксетиний брэндийн нэрс

Атомoксетин нь Strattera гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд энэ нь энэ эмийн анхны брэндийн хувилбар юм. Strattera-г Eli Lilly and Company үйлдвэрлэдэг бөгөөд 2002 оноос хойш худалдаанд гарсан.

Атомoксетиний ерөнхий хувилбарууд одоо янз бүрийн эмийн компаниудаас худалдаалагдаж байна. Эдгээр ерөнхий хувилбарууд нь идэвхтэй ижил найрлагатай бөгөөд Strattera брэндийн нэртэй адилхан үйлчилгээтэй боловч ихэвчлэн хямд байдаг.

Та брэнд нэрийн Strattera эсвэл ерөнхий атомоксетин авсан эсэх нь эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдлын үзүүлэлтүүд хэвээр байна. Таны эм зүйч таны эмч брэнд нэрийг тусгайлан заагаагүй бол ерөнхий атомоксетинийг автоматаар солих болно.

Атомоксетиний хувилбарууд

Хэрэв атомоксетин танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл асуудалтай гаж нөлөө үзүүлбэл бусад хэд хэдэн ADHD-ийн эмчилгээ байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анагаах ухааны түүхээс хамааран эдгээр сонголтыг судлахад тань туслах болно.

Метилфенидат (Ritalin, Concerta) эсвэл амфетамин (Adderall, Vyvanse) зэрэг сэтгэл хөдөлгөгч эмүүд нь ихэвчлэн ADHD-ийн эхний ээлжийн эмчилгээ байдаг. Эдгээр нь атомоксетинтэй өөрөөр ажилладаг бөгөөд зарим хүмүүст илүү үр дүнтэй байж болох ч өөр өөр гаж нөлөө үзүүлж болно.

Бусад сэтгэл хөдөлгөгч бус сонголтууд нь ADHD-ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг антидепрессант буюу бупропион (Wellbutrin) эсвэл анх өндөр даралттай хүмүүст зориулагдсан боловч одоо ADHD-д хэрэглэгддэг гуанфацин (Intuniv) зэрэг орно. Эдгээр хувилбарууд тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай.

Заримдаа эмч нар эмчилгээг хослуулах эсвэл эмчилгээнд зан үйлийн эмчилгээ нэмэхийг зөвлөдөг. Хамгийн сайн арга нь таны хувийн шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, янз бүрийн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Атомоксетин нь Метилфенидатаас илүү сайн уу?

Атомоксетин ба метилфенидат хоёулаа ADHD-ийн үр дүнтэй эмчилгээ боловч тэд өөрөөр ажиллаж, өөр өөр давуу талтай байдаг. Хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн хэрэгцээ, нөхцөл байдлаас хамаардаг тул аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй.

Метилфенидат нь сэтгэл хөдөлгөгч бодис бөгөөд атомоксетинтэй харьцуулахад илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд олон хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн цагийн дотор сайжралтыг анзаардаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэл хөдөлгөгч бодисууд нь хоолны дуршил буурах, нойрны асуудал үүсгэж болзошгүй бөгөөд зүрхний тодорхой өвчтэй эсвэл бодисын хэрэглээний түүхтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг.

Атомоксетин нь бүрэн үйлчилгээ үзүүлэхэд илүү их хугацаа шаарддаг боловч өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа уух замаар 24 цагийн турш шинж тэмдгийг хянадаг. Энэ нь нойрны асуудал эсвэл хоолны дуршил буурах магадлал багатай бөгөөд сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүдтэй адил хэтрүүлэн хэрэглэх боломжгүй.

Таны эмч таны анагаах ухааны түүх, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, амьдралын хэв маяг, ADHD-ийн эмүүдтэй өмнө нь танилцаж байсан туршлага зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгоход тань туслах болно.

Атомоксетин эмийн талаархи түгээмэл асуултууд

Атомоксетин нь зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Атомоксетин нь зүрхний цохилт болон цусны даралтад нөлөөлж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Таны эмч атомоксетин танд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд таны зүрхний өвчний байдал болон зүрх судасны ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх болно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны эмч атомоксетин эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийж болох ч таныг илүү нягт хянах болно. Тэд танд цусны даралт болон зүрхний цохилтыг тогтмол хянахыг зөвлөж магадгүй, ялангуяа эмийг хэрэглэж эхлэх эсвэл тунг нэмэгдүүлэх үед.

Зүрхний хэм алдагдах, зүрхний дутагдал, хяналтгүй өндөр цусны даралттай хүмүүс атомоксетин хэрэглэх ёсгүй. ADHD-ийн шинэ эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө зүрхний эрүүл мэндийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэрэв би атомоксетин эмийг хэтрүүлэн уувал яах вэ?

Хэрэв та эмчийн зааснаас илүү их атомоксетин санамсаргүйгээр уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь цусны даралт хэт ихсэх, зүрхний хэм алдагдах, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Өөрийгөө зүгээр байна уу гэж хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх зарим шинж тэмдэг нэн даруй илрэхгүй байж болно. Хэрэв та толгой эргэх, ухаан алдах, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл 1-800-222-1222 дугаартай Хориотой бодисын хяналтын төвд залгах эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөж байна.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд эмээ анхны саванд нь тодорхой шошготой хадгалж, өдөр бүр ижил цагт нь ууж, хэрэв та тунг ууснаа санахад хүндрэлтэй бол эмийн зохион байгуулагч ашиглаарай.

Атомоксетин эмийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та атомоксетин эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг дөхөөгүй л бол санахдаа л уугаарай. Хэрэв тийм бол алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсаараа сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглан эмчилгээгээ цаг тухайд нь хийхэд туслахыг зөвлөж байна.

Үе үе тунг алдах нь ноцтой асуудал үүсгэхгүй, гэхдээ шинж тэмдгийг хамгийн сайн хянахын тулд өдөр бүр тогтмол тунгаа уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунг алддаг бол эмчилгээний дэглэмдээ хэрхэн дагаж мөрдөх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Атомоксетин эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Та болон таны эмч үүнийг цаашид шаардлагагүй эсвэл ашиггүй гэж шийдсэн үед атомоксетин эмийг зогсоож болно. Энэ шийдвэрийг үргэлж эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ хамтран гаргах ёстой, өөрөө гэнэт зогсоох ёсгүй.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, эм нь таны ADHD-ийн шинж тэмдгийг намдаахгүй бол эсвэл амьдралын нөхцөл байдал тань мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл таны эмч атомоксетин эмийг зогсоохыг зөвлөж болно. Зарим хүмүүс зуны саруудад эсвэл ADHD-ийн шинж тэмдэг багатай үед эмчилгээний завсарлага авдаг.

Зарим эмүүдээс ялгаатай нь атомоксетин нь ихэвчлэн аажмаар бууруулах шаардлагагүй байдаг, гэхдээ таны эмч аюулгүй зогсоох талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Тэд мөн атомоксетин эмийг зогсоосны дараа ADHD-ийг эмчлэх өөр аргын талаар ярилцах болно.

Атомоксетин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Атомокситин ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь энэ хослол нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Архи нь ADHD-ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж, анхаарлаа төвлөрүүлэх, анхаарал хандуулах чадварт саад учруулж болзошгүй.

Архи болон атомокситин хоёулаа элгэнд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд тэдгээрийг хослуулах нь элэгний асуудал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Үүнээс гадна архи нь толгой эргэх, нойрмоглох, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг атомокситин хэрэглэж буй хүмүүст илэрдэг гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та хааяа архи уухыг хүсвэл хэмжээг нь тохируулж, энэ хослол танд хэрхэн нөлөөлж байгааг анхаарч үзээрэй. Архи хэрэглэх талаар эмчтэйгээ үргэлж үнэнчээр ярилцаж, өөрийн нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн хувийн зөвлөгөө аваарай.