Бупивакаин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Бупивакаин бол эмнэлгийн процедурын үед биеийн тодорхой хэсгийг мэдээгүй болгодог орон нутгийн мэдээ алдуулагч юм. Үүнийг таны эмч тарьсан газарт ажиллаж, мэс засал эсвэл бусад эмчилгээний үед таныг тав тухтай байлгахад тусалдаг зорилтот өвдөлт блоклогч гэж бодоорой.

Энэ эм нь амидын орон нутгийн мэдээ алдуулагч гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн дохиог тархинд хүрэхээс түр зогсоодог гэсэн үг юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид бупивакайныг дэлхийн эмнэлэг, эмнэлэг, мэс заслын төвүүдэд олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж байна.

Бупивакайныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Бупивакаин нь янз бүрийн эмнэлгийн процедурын үе болон дараах өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Таны эмч бусад орон нутгийн мэдээ алдуулагчдын өгч чадахаас илүү удаан үргэлжлэх зорилтот өвдөлт намдаах шаардлагатай үед үүнийг хэрэглэж болно.

Хамгийн түгээмэл хэрэглээнд жижиг мэс засал, шүдний эмчилгээ, төрөлтөд зориулж мэдээ алдуулах зэрэг орно. Энэ нь бусад эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан үед архаг өвдөлтийн нөхцөл байдлыг зохицуулахад тустай.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид бупивакаин дээр тулгуурладаг гол нөхцөл байдал энд байна:

• Төрөх болон төрөх үед эпидураль мэдээ алдуулалт
• Доод биеийн мэс засалд зориулсан нурууны мэдээ алдуулалт
• Гар, хөл, эсвэл нүүрний процедурын мэдрэлийн блок
• Жижиг мэс заслын процедурын орон нутгийн мэдээ алдуулалт
• Мэс заслын дараах өвдөлт намдаах
• Мэргэшсэн өвдөлт намдаах эмнэлгүүдийн архаг өвдөлтийн эмчилгээ

Эдгээр хэрэглээ бүр нь бупивакайны танд хамгийн их хэрэгтэй байгаа газарт удаан хугацааны туршид мэдээ алдуулах чадварыг ашигладаг. Таны эмнэлгийн баг таны тодорхой процедур болон эрүүл мэндийн хэрэгцээнд үндэслэн зөв аргыг сонгох болно.

Бупивакаин хэрхэн ажилладаг вэ?

Бупивакаин нь мэдрэлийн эсүүд дэх натрийн сувгийг хааж, өвдөлтийн дохиог тархинд хүрэхээс зогсоодог. Энэ нь хэдэн цагийн турш мэдээ алдуулах боломжтой хүчтэй, удаан үйлчилгээтэй орон нутгийн мэдээ алдуулагч гэж тооцогддог.

Таны эмч тодорхой мэдрэлийн ойролцоо бупивакаиныг тарихад эдгээр мэдрэлүүд өвдөлтийн дохиог илгээхээс сэргийлдэг түр зуурын саад үүсгэдэг. Энэ нь тарилга хийснээс хойш хэдхэн минутын дотор тохиолддог бөгөөд тун болон байршлаас хамааран 2-8 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Энэ эм нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг, учир нь мэдрэлийн мембранд нягт холбогддог тул лидокаин зэрэг богино хугацааны сонголтуудтай харьцуулахад илүү удаан үргэлжлэх тайвшралыг бий болгодог. Энэ нь урт хугацааны процедурын хувьд эсвэл таны сэргэлтэд өвдөлт намдаах нь чухал үед онцгой үнэ цэнэтэй болгодог.

Би бупивакаиныг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?

Бупивакаиныг үргэлж эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тарилгаар хийдэг тул та өөрөө гэртээ хэрэглэх шаардлагагүй. Таны эмч эсвэл сувилагч эмчилгээний бүх процессыг эмнэлгийн орчинд хийх болно.

Процедурын өмнө таны эмч танд тодорхой заавар өгөөгүй бол хоол хүнс, ундаатай холбоотой ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Тарилгыг ихэвчлэн эмчилгээний талбайд, тодорхой мэдрэлийн ойролцоо, эсвэл нурууны эсвэл эпидураль орон зайд шууд хийдэг.

Таны эрүүл мэндийн баг тарилгын үеэр болон дараа нь бүх зүйл жигд явагдаж байгаа эсэхийг сайтар хянана. Тэд мэдээ алдалт хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгаж, хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эрт илрүүлэх нь чухал боловч ховор тохиолддог.

Би бупивакаиныг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Бупивакаиныг ихэвчлэн ихэнх процедурын хувьд нэг удаагийн тарилга болгон ашигладаг боловч зарим тохиолдолд давтан тунг шаардаж болно. Үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ, хийлгэж буй процедурын төрлөөс бүрэн хамаарна.

Мэс заслын процедурын хувьд та ихэвчлэн нэг тарилга хийлгэх бөгөөд энэ нь таны үйл ажиллагааны туршид болон анхны сэргэлтийн үед мэдээ алдуулах үйлчилгээ үзүүлнэ. Эмийн үйлчилгээ таны биед боловсруулагдах тусам хэдэн цагийн дараа байгалийн жамаар арилдаг.

Хэрэв та архаг өвдөлт намдаах зорилгоор бупивакаин тариа хийлгэж байгаа бол таны эмч танд долоо хоног, сарын зайтай тариа хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Энэ арга нь тогтмол хэрэглэхээс үүсэх эрсдэлийг багасгаж, тасралтгүй намдаах үйлчилгээ үзүүлэхэд тусалдаг.

Бупивакаины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс бупивакаиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад эмийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл туршлагатай эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эмчилгээ хийхэд ноцтой асуудал ховор тохиолддог.

Таны мэдрэх боломжтой нийтлэг гаж нөлөөнд зорилтот газраас гадна түр зуурын мэдээ алдалт, бага зэргийн толгой эргэх, эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт хүнд мэдрэмж төрөх зэрэг орно. Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд эмийн үйлчилгээ дууссаны дараа арилдаг.

Дараах нь таны анзаарах боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс ховор тохиолддог байдлаар нь жагсаав:

• Ойролцоох хэсгүүдэд түр зуурын мэдээ алдалт эсвэл хатгуулсан мэдрэмж
• Бага зэргийн толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгт хүнд мэдрэмж
• Цусны даралт бага зэрэг буурах
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Ойролцоох булчинд түр зуурын сулрал

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор арилдаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаардлагагүй. Таны эрүүл мэндийн баг таныг эмчилгээний туршид тав тухтай байлгахын тулд хяналт тавих болно.

Ховор тохиолдолд илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд харшлын хүнд хэлбэрийн урвал, зүрхний хэмнэлд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт орох, эсвэл таны биед хэт их эмчилгээ хийлгэснээс үүсэх хордлогын шинж тэмдэг орно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Амьсгал давчдах, хавагнах зэрэг харшлын хүнд хэлбэрийн урвал
• Зүрхний хэмнэл тогтмол бус эсвэл хэт хурдан
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Таталт эсвэл ер бусын булчингийн хөдөлгөөн
• Хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт
• Тарилгын талбайд халдварын шинж тэмдэг илрэх

Таны эмнэлгийн баг энэ ховор хүндрэлийг хурдан таньж, эмчлэхэд сургагдсан. Бупивакаиныг хэрэглэж буй хяналттай эмнэлгийн орчин нь аливаа асуудлыг шууд илрүүлж, шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Бупивакаиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Бупивакаин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг хэрэглэхээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл эм нь танд бупивакаиныг аюулгүй буюу үр дүнтэй бус болгож болзошгүй.

Бупивакаин эсвэл ижил төстэй орон нутгийн мэдээ алдуулагчид харшилтай хүмүүс энэ эмийг огт хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв танд зүрхний тодорхой өвчин, элэгний асуудал байгаа бол эсвэл харилцан үйлчлэх боломжтой тодорхой эм ууж байгаа бол таны эмч бас болгоомжтой хандах болно.

Бупивакаин нь зөв сонголт биш байж болох гол нөхцөл байдлыг авч үзье:

• Бупивакаин эсвэл ижил төстэй мэдээ алдуулагчид харшилтай
• Зүрхний хэм алдагдал эсвэл зүрхний блок
• Элэгний ноцтой өвчин эсвэл үйл ажиллагааны алдагдал
• Төлөвлөсөн тарилгын талбайд идэвхтэй халдвар
• Цусны бүлэгнэлтийн тодорхой эмгэг
• Онцгой анхаарал шаардсан жирэмслэлтийн хүндрэл

Таны эмч эдгээр хүчин зүйлийг таны тодорхой нөхцөл байдалд бупивакаин хэрэглэх ашиг тустай харьцуулж үзэх болно. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт намдаах шаардлагатай арга хэмжээг аюулгүй байдлаар хангахын тулд өөр арга эсвэл өөрчилсөн техник ашиглаж болно.

Бупивакаины брэндийн нэрс

Бупивакаиныг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой боловч олон эрүүл мэндийн байгууллага ерөнхий хувилбарыг ашигладаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Маркаин, Сенсоркаин, Вивакаин зэрэг орно.

Бүх хувилбар нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд үндсэндээ ижил аргаар ажилладаг. Брэндийн нэр болон ерөнхий хувилбарын хоорондох сонголт нь таны эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт юу нөөцлөхөөс хамаардаг бөгөөд үр нөлөөнд ямар нэгэн мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань яг аль хувилбарыг ашиглаж байгааг танд мэдэгдэх болно, гэхдээ бүх батлагдсан хувилбарууд эрүүл мэндийн байгууллагуудын шаардсан аюулгүй байдал, үр нөлөөний ижил стандартыг хангасан байх нь чухал юм.

Бупивакаины хувилбарууд

Хэрэв бупивакаин танд тохиромжгүй бол өвдөлт намдаах ижил төстэй үйлчилгээг үзүүлдэг бусад олон төрлийн орон нутгийн мэдээ алдуулагч байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран лидокаин, мепивакаин эсвэл ропивакаиныг сонгож болно.

Лидокаин нь илүү хурдан үйлчилдэг боловч бупивакаинтай харьцуулахад удаан үргэлжилдэггүй тул богино хугацааны процедурт илүү тохиромжтой. Ропивакаин нь зүрхтэй холбоотой гаж нөлөө багатай, удаан хугацааны туршид өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч бага зэрэг үр нөлөөтэй байж болно.

Зарим тохиолдолд таны эмч орон нутгийн тарилгын оронд ерөнхий мэдээ алдуулалт, мэдрэлийн стимуляцийн техник, эсвэл амаар уух өвдөлт намдаах эм зэрэг огт өөр арга хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Бупивакаин нь Лидокаинаас илүү сайн уу?

Бупивакаин болон лидокаин тус бүр өөрийн гэсэн давуу талтай бөгөөд аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй. Хамгийн сайн сонголт нь таны хийлгэж буй процедур болон өвдөлт намдаах хугацаанаас хамаарна.

Бупивакаин нь лидокаинтай харьцуулахад илүү удаан хугацаанд мэдээ алдуулах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн 4-8 цаг үргэлжилдэг бол лидокаин 1-2 цаг үргэлжилдэг. Энэ нь бупивакаиныг илүү урт хугацааны мэс засал эсвэл мэс заслын дараах өвдөлт намдаах үйлчилгээ таны эдгэрэлтэд чухал үүрэгтэй үед тохиромжтой болгодог.

Гэсэн хэдий ч лидокаин нь илүү хурдан үйлчилдэг бөгөөд зүрхний зарим өвчний үед аюулгүй байдлын хувьд илүү сайн байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн чухал ач холбогдолтой тодорхой хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, аюулгүй байдлын талаархи зүйлсийг харгалзан сонголт хийнэ.

Бупивакаины талаархи түгээмэл асуултууд

Бупивакаин жирэмсэн үед аюулгүй юу?

Бупивакаин нь төрөх үед түгээмэл хэрэглэгддэг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зохих ёсоор хэрэглэхэд аюулгүй гэж үздэг. Олон ирээдүйн эхчүүд төрөх үеийн өвдөлтийг өөрсдөдөө болон нялх хүүхдэдээ мэдэгдэхүйц эрсдэл учруулахгүйгээр удирдахын тулд бупивакаины эпидурал хийлгэдэг.

Таны эмэгтэйчүүдийн баг жирэмсэн үед бупивакаин хэрэглэх үед таны болон таны хүүхдийг анхааралтай хянана. Эпидурал эсвэл нурууны тарилгаар хэрэглэх үед энэ эм нь таны хүүхдийн системд мэдэгдэхүйц нөлөөлдөггүй тул төрөх үеийн өвдөлт намдаах хамгийн сайн сонголт юм.

Хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрвэл би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв танд амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, гэнэт толгой эргэх зэрэг хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн багт яаралтай мэдэгдээрэй. Бупивакаиныг үргэлж эмнэлгийн орчинд хийдэг тул мэргэшсэн мэргэжилтнүүд танд хурдан туслах болно.

Ноцтой гаж нөлөөг өөрөө эмчлэхийг бүү оролд, эсвэл сайжрах эсэхийг хүлээх хэрэггүй. Таны эмнэлгийн баг бупивакаин хэрэглэснээс үүсэх аливаа хүндрэлийг шийдвэрлэх тусгай эмчилгээ, тоног төхөөрөмжтэй.

Бупивакаин хийлгэсний дараа мэдээгүй байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Бупивакаины мэдээгүй байдал нь ихэвчлэн 4-8 цаг үргэлжилдэг боловч тун, тарилгын байршил, таны эмийн хариу урвалаас хамааран өөр өөр байж болно. Зарим хүмүүс тодорхой нөхцөлд 12 цаг хүртэл үргэлжлэх нөлөөг анзаарч болно.

Таны эрүүл мэндийн баг танд процедур болон тунгаас хамааран тодорхой хүлээлт өгөх болно. Эмийн үйлчилгээ арилах үед та эмчилгээ хийлгэсэн хэсэгтээ аажмаар мэдрэмжээ сэргээх бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.

Бупивакаин хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Жолоо барих эсэх нь таны бупивакаины тарилга хийлгэсэн газраас болон хөдөлгөөнтэй байдал, зохицуулалтад хэрхэн нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Хэрэв та нурууны эсвэл эпидурал бупивакаин хийлгэсэн бол эмийн үйлчилгээ бүрэн арилах хүртэл, хэвийн хөдөлж чадах хүртэл жолоо барих ёсгүй.

Хэрэв таны жолоо барих чадварт нөлөөлөхгүй тарилга хийлгэсэн бол та илүү хурдан жолоо барих боломжтой. Жолоо барих болон бусад үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх аюулгүй эсэх талаар эрүүл мэндийн багийнхаа зааврыг дагаж мөрдөнө үү.

Би бупивакаины тарилга хийлгэх үед өвдөлт мэдрэх үү?

Та вакцин хийлгэхтэй адил зүү тарихад бага зэргийн хатгуулсан мэдрэмж төрж магадгүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эхлээд бага зэргийн мэдээ алдуулагч бодис бүхий жижиг зүү ашиглан энэ анхны таагүй байдлыг багасгах болно.

Ихэнх хүмүүс тарилгыг өөрөө тэсвэрлэхэд хялбар байдаг, ялангуяа дараа нь өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг гэж үздэг. Таны эмнэлгийн баг таныг бүхэл бүтэн үйл явцын туршид аль болох тав тухтай байлгахын тулд ажиллах болно.