Буторфанол тарилга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Буторфанол тарилга нь опиоид агонист-антагонистуудын ангилалд багтдаг хүчтэй өвдөлт намдаах эм юм. Хэрэв таны эмч бусад өвдөлт намдаагч эмүүд үр дүнгүй байсан тохиолдолд дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлт мэдэрч байвал энэ эмийг танд зааж болно. Энэ тарилга нь тархины тодорхой өвдөлтийн рецепторуудыг идэвхжүүлж, хааж өгдөг тул уламжлалт опиоидуудаас ялгаатай бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлж, бусад опиоид эмүүдтэй холбоотой зарим эрсдлийг бууруулдаг.

Буторфанол тарилга гэж юу вэ?

Буторфанол тарилга нь булчинд болон судсанд зүүгээр хийгддэг шингэн уусмал хэлбэрээр ирдэг синтетик опиоид өвдөлт намдаах эм юм. Энэ эм нь амаар уух эмүүд үйлчлэхийг хүлээх боломжгүй, хурдан үйлчилгээтэй, хүчтэй өвдөлт намдаах шаардлагатай үед зориулагдсан байдаг. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид ихэвчлэн буторфанолыг эмнэлэг, клиник эсвэл мэс заслын төвүүдэд хэрэглэдэг бөгөөд тэд таны эмийн хариу урвалыг нарийн хянах боломжтой байдаг.

Тарилгын хэлбэр нь эмийн бодисыг цусанд хурдан шингээж, ихэвчлэн 15-30 минутын дотор өвдөлтийг намдаадаг. Энэ нь мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт, хүнд гэмтлийн өвдөлт, эсвэл яаралтай өвдөлт намдаах шаардлагатай эмнэлгийн процедурын үед онцгой ач холбогдолтой.

Буторфанол тарилгыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Буторфанол тарилга нь бусад өвдөлт намдаах эмүүд хангалттай үр дүн өгөөгүй тохиолдолд дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг эмчилдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд хүчтэй, хурдан үйлчилгээтэй өвдөлт намдаах шаардлагатай хэд хэдэн тодорхой нөхцөлд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Буторфанол тарилга хамгийн их тустай байдаг гол нөхцлүүд энд байна:

• Мэс заслын дараах өвдөлт намдаах эмчилгээ, хэрэв амаар уух эм тохиромжгүй бол
• Гэмтэл, гэмтлийн улмаас үүссэн хүнд хурц өвдөлт
• Амаржих үеийн өвдөлт намдаах
• Мэс засалд орохоос өмнө түгшүүр, өвдөлтийг бууруулах зорилгоор тайвшруулах
• Бусад эмчилгээнд үл үйлчлэх мигрень толгой өвдөлт
• Бусад опиоидууд хүндрэлтэй гаж нөлөө үзүүлдэг үед хавдартай холбоотой өвдөлт

Зарим ховор тохиолдолд эмч нар бусад опиоид эмүүдэд тэсвэртэй болсон өвчтөнүүдэд буторфанолын тарилгыг хэрэглэж болно. Энэ эмийн онцгой үйлчилгээ нь уламжлалт опиоидууд үр дүнгүй болсон үед өвдөлтийг намдаах боломжтой.

Буторфанолын тарилга хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Буторфанолын тарилга нь таны тархи, нурууны тархины опиоидын рецептор гэж нэрлэгддэг өвдөлтийн тодорхой рецепторуудтай харилцан үйлчилснээр үйлчилдэг. Энэ эмийг онцгой болгодог зүйл бол түүний хос үйлдэл юм - энэ нь зарим рецепторуудыг идэвхжүүлж, бусдыг нь хааж, өвдөлт намдаахад тэнцвэртэй арга барил үүсгэдэг.

Өвдөлтийн рецепторуудыг өөр өөр түлхүүр шаардлагатай өөр өөр цоожтой адил гэж бодоорой. Буторфанол нь нэгэн зэрэг өөр өөр цоожнуудыг онгойлгож, хаах чадвартай мастер түлхүүр шиг ажилладаг. Энэхүү хос механизм нь тархинд очих өвдөлтийн дохиог бууруулахад тусалдаг бөгөөд бусад хүчтэй өвдөлт намдаах эмүүдээс үүсэх зарим гаж нөлөөг хязгаарлаж болзошгүй.

Энэ эмийг бусад опиоидуудтай харьцуулахад дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь кодеин зэрэг эмээс илүү хүчтэй боловч морфин эсвэл фентанилээс амьсгалын замын дарангуйлал үүсгэх магадлал багатай байдаг. Энэ нь танд их хэмжээний өвдөлт намдаах шаардлагатай боловч таны эмч тодорхой эрсдэлийг багасгахыг хүсч байвал үнэ цэнэтэй сонголт болдог.

Би буторфанолын тарилгыг хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?

Буторфанолын тарилгыг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эмнэлгийн орчинд үргэлж хийдэг - та энэ эмийг гэртээ өөрөө тарихгүй. Тарилгыг булчинд (булчинд тарих) эсвэл шууд судсанд (судсаар тарих) хийж болно, энэ нь таны тодорхой эмнэлгийн байдал, өвдөлт намдаахын хэр хурдан шаардлагатай байгаагаас хамаарна.

Тарилга хийлгэхээс өмнө таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд буторфанол хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны өвчний түүх, одоо хэрэглэж буй эмүүдийг шалгана. Та энэ эмийг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь тарилга хэлбэрээр хийгддэг боловч таны эмнэлгийн баг таныг ямар нэгэн урвал, гаж нөлөө илэрвэл нягт хянана.

Тун нь таны өвдөлтийн түвшин, биеийн жин, нас, өмнө нь бусад өвдөлт намдаах эмүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар эхэлж, өвдөлт намдаах, ямар нэгэн гаж нөлөө илэрсэн эсэхээс хамааран шаардлагатай бол тохируулна.

Би буторфанолын тарилгыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Буторфанолын тарилгыг ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээний оронд богино хугацааны өвдөлт намдаахад ашигладаг. Ихэнх өвчтөнүүд энэ эмийг эмнэлгийн тодорхой байдал, өвдөлт эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран хэдхэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл хэрэглэдэг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд тарилга хэрэглэх шаардлагатай эсэх, эсвэл таны биеийн байдал сайжирч байвал амаар уух өвдөлт намдаах эмүүд рүү шилжих боломжтой эсэхийг тогтмол үнэлнэ. Зорилго нь үргэлж өвдөлтийг үр дүнтэй удирдаж, гаж нөлөө, хамаарал үүсэх эрсдэлийг багасгахын зэрэгцээ хамгийн богино хугацаанд, хамгийн бага тунгаар хэрэглэх явдал юм.

Мэс засал хийлгэж байгаа зарим өвчтөнүүдэд тарилгыг амаар уух өвдөлт намдаах эмүүд рүү шилжихээс өмнө 2-3 хоног тарьж болно. Цочмог гэмтэлтэй өвчтөнүүд тарилгыг долоо хоног хүртэл хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Таны эмнэлгийн баг тантай хамтран таны хүчтэй тарилгын эмүүдэд хэрэглэх шаардлагыг аажмаар бууруулах өвдөлт намдаах төлөвлөгөөг боловсруулна.

Буторфанолын тарилгын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил буторфанолын тарилга нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ хүн бүр үүнийг мэдрэхгүй. Ихэнх гаж нөлөө нь удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох эсвэл эм таны системээс гарах үед сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Нойрмоглох эсвэл тайвшруулах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Толгой өвдөх
• Хөлрөх
• Ам хатах
• Хатах
• Төөрөлдсөн эсвэл чиглэлээ алдсан мэдрэмж

Илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болох боловч ховор тохиолддог. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бөгөөд амьсгал давчдах, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, зүрхний хэм алдагдах, эсвэл хэт их төөрөлдөх зэрэг орно. Таны эрүүл мэндийн баг энэ эмийг хэрэглэж байх үед таныг ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл сайтар хянаж байх болно.

Зарим ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд галлюцинация, сэтгэлийн хүнд өөрчлөлт, эсвэл бусад опиоид эм хэрэглэж байсан бол таталтын шинж тэмдэг орно. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний төлөвлөгөөг шаардлагатай бол тохируулахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ яаралтай мэдэгдэх нь чухал юм.

Буторфанолын тарилгыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Буторфанолын тарилга нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч энэ эмийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно. Зарим эрүүл мэндийн байдал, эмүүд нь буторфанолыг танд аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв та дараах нөхцөлтэй бол буторфанолын тарилга хийлгэх ёсгүй:

• Буторфанол эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай
• Амьсгалын замын ноцтой асуудал эсвэл амьсгалын замын дарангуйлал
• Одоо бусад опиоид эмүүдээс хамааралтай
• Элэг, бөөрний хүнд өвчин
• Толгой гэмтэл эсвэл тархинд даралт ихсэх
• Зүрхний хэмний ноцтой асуудал
• Архины хурц хордлого

Таны эмч жирэмсэн, хөхүүл, настай эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэж байсан түүхтэй бол болгоомжтой хандана. Зарим эм нь буторфанолтой аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой, ялангуяа төв мэдрэлийн системийн бусад дарангуйлагчидтай харилцан үйлчилдэг тул таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээ хийлгэхээс өмнө таны одоо хэрэглэж буй бүх эмийг шалгана.

Буторфанол тарилгын брэндийн нэрс

Буторфанол тарилгыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой боловч ерөнхий эм болгон өргөн хэрэглэгддэг. Хамгийн сайн мэдэх брэндийн нэр нь Stadol бөгөөд энэ эмний анхны брэндийн хувилбар байсан.

Таны оршин суугаа газар, эрүүл мэндийн байгууллагаас хамааран буторфанол тарилгыг бусад брэндийн нэрээр ч тааралдаж болно. Ерөнхий хувилбарууд нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн бүтээгдэхүүнтэй ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд өвдөлт намдаах үйлчилгээг үзүүлдэг бөгөөд зардал багатай байж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь боломжтой байдал, даатгалын хамрах хүрээ, таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ зэргийг харгалзан хамгийн тохиромжтой хувилбарыг сонгоно. Та брэндийн эсвэл ерөнхий буторфанол тарилга хийлгэсэн эсэхээс үл хамааран үр нөлөө, аюулгүй байдлын үзүүлэлт нь хэвээр байна.

Буторфанол тарилгын хувилбарууд

Хэрэв буторфанол тарилга таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй бол өвдөлт намдаах ижил төстэй түвшинг хангах хэд хэдэн өөр өвдөлт намдаах эмүүд байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эмнэлгийн түүхээс хамааран бусад тарилгын опиоидууд эсвэл өвдөлт намдаах эмийн өөр ангиллыг авч үзэж болно.

Нийтлэг хувилбаруудад морфины тарилга орно, энэ нь хүнд өвдөлтөд ихэвчлэн хэрэглэгддэг боловч амьсгалын замын дарангуйлал үүсэх эрсдэлтэй байж болно. Фентанилын нөхөөс эсвэл тарилга нь маш хүчтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч анхааралтай хяналт шаардлагатай. Зарим өвчтөнд кеторолак тарилга зэрэг опиоид бус хувилбарууд нь гаж нөлөө багатай өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлж болно.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань гаж нөлөөг багасгахын зэрэгцээ өвдөлтийг илүү сайн хянахын тулд олон эмчилгээг хослуулан хэрэглэхийг санал болгож магадгүй. Үүнд опиоидын бага тунг үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй эсвэл мэдрэлийн блок процедуртай хослуулах зэрэг орно.

Буторфанол тарилга нь морфиноос илүү сайн уу?

Буторфанол тарилга болон морфин нь тус бүрдээ өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай бөгөөд таны тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамааран нэг нь нөгөөгөөсөө илүү сайн байж болно. Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны өвдөлтийн түвшин, анагаах ухааны түүх, эрсдэлийн хүчин зүйлс, бусад өвдөлт намдаах эмүүдэд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Хэрэв танд хүчтэй өвдөлт намдаах шаардлагатай боловч амьсгалын замын дарангуйлалтай холбоотой асуудалтай байгаа бол буторфанолыг илүүд үзэж болно, учир нь энэ нь морфинтай харьцуулахад амьсгалыг удаашруулах магадлал багатай байдаг. Мөн амьсгалын замын дарангуйлалд

Эм нь таны зүрхний цохилт болон цусны даралтад нөлөөлж болзошгүй тул зүрх судасны өвчтэй бол тасралтгүй хяналт тавих нь чухал юм. Таны эмчилгээний баг эмэнд зүрхний хариу үйлдэлд үндэслэн тунг тохируулж, цагийг нь зохицуулна. Зарим тохиолдолд зүрхний хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд өвдөлт намдаах өөр арга хэмжээ авах нь илүү аюулгүй байж болно.

Хэрэв би Буторфанол тарилгыг хэтрүүлэн авбал яах вэ?

Буторфанол тарилгыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ эмийг зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд тарьдаг тул тунг алдах эсвэл тарилгыг хэтэрхий олон удаа хийлгэх зэрэг тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч тохиолдож болно.

Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт хүнд нойрмоглох, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт маш удаашрах, хэт их төөрөлдөх, ухаан алдах зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь анзаарвал эрүүл мэндийн багт яаралтай мэдэгдээрэй. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд цаг тухайд нь хэрэглэвэл опиоидын хэтрүүлэлтийн үр нөлөөг бууруулах налоксон зэрэг эмүүдтэй байдаг.

Хэрэв би Буторфанол тарилгын тунг алдвал яах вэ?

Буторфанол тарилгыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд тогтмол хуваарийн дагуу хийдэг тул тунг алдах нь таныг өөрөө зохицуулах шаардлагатай зүйл биш юм. Таны эмчилгээний баг танд өвдөлт намдаах төлөвлөгөөний дагуу эмчилгээ хийх болно.

Хэрэв та өвдөлт намдаах хуваарийн талаар санаа зовж байгаа эсвэл өвдөлт хангалттай хянагдахгүй байна гэж бодож байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулж, шаардлагатай бол өвдөлт намдаах нэмэлт арга хэмжээ авч болно. Алдсан тунг өөрөө нөхөхийг хэзээ ч оролдож болохгүй.

Би хэзээ Буторфанол тарилгыг хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань өвдөлтийн түвшин, эдгэрэлтийн явц, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан буторфанол тарилгыг хэзээ зогсоохыг шийднэ. Ихэнх өвчтөнүүд хурц өвдөлт нь сайжирч, амаар уух эм эсвэл өвдөлт намдаах бусад аргаар зохицуулах боломжтой бол тарилгын өвдөлт намдаах эмээс гардаг.

Зогсоох шийдвэрийг ихэвчлэн аажмаар гаргадаг бөгөөд таны эмч тарилгын давтамжийг багасгах эсвэл бага үйлчилгээтэй өвдөлт намдаах эм рүү шилжүүлж болзошгүй. Хэрэв та хэдэн өдрийн турш буторфанол тарилга хийлгэсэн бол таны эмнэлгийн баг таныг гарах шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг хянана, гэхдээ энэ эм нь бусад опиоидтой харьцуулахад ихэвчлэн хөнгөн байдаг.

Би буторфанол тарилга хийлгэсний дараа жолоо барьж болох уу?

Та буторфанол тарилга хийлгэсний дараа жолоо барих эсвэл машин механизм ажиллуулах ёсгүй, учир нь энэ эм нь нойрмоглох, толгой эргэх, хэдэн цагийн турш үргэлжлэх зохицуулалт муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Таны сэрэмжлүүлэг, хариу үйлдэлд үзүүлэх нөлөө нь таны болон зам дээрх бусад хүмүүсийн хувьд жолоо барихыг аюултай болгодог.

Энэ эмийг хийлгэсний дараа таныг гэртээ хүргэх хүнтэй байх эсвэл өөр тээврийн хэрэгсэл зохион байгуулаарай. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань эм таны биеэс бүрэн гарсны дараа болон та бүрэн сэрэмжтэй, зохицуулалт сайтай болсны дараа жолоо барих зэрэг ердийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхэд аюулгүй болох үед танд зөвлөгөө өгөх болно.