Хлоррталидон гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Хлоррталидон бол бөөрөнд илүүдэл давс, ус гадагшлуулахад тусалдаг шээс хөөх эм (диуретик) юм. Энэ зөөлөн боловч үр дүнтэй эм нь олон арван жилийн турш хүмүүст өндөр даралт, шингэний хуримтлалыг хянахад тусалж ирсэн бөгөөд энэ нь өөрийн ангилалд хамгийн найдвартай сонголтуудын нэг гэж тооцогддог.

Хлоррталидоныг бөөрний туслах гэж бодоорой. Та үүнийг уухад таны бие шээс ихээр ялгаруулж, цусны судасны шингэний хэмжээг бууруулж, улмаар цаг хугацааны явцад цусны даралтыг бууруулдаг.

Хлоррталидон гэж юу вэ?

Хлоррталидон нь тиазид төст диуретикийн эмүүдийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь бөөрөнд натри, усыг барьж байдаг тодорхой үйл явцыг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр үйл явц зөөлөн тасалдах үед таны бие шээсээр дамжуулан илүү давс, ус ялгаруулдаг.

Энэ эм нь таны системд удаан хугацаанд идэвхтэй байдаг тул онцгой үнэ цэнэтэй байдаг. Хэдхэн цагийн турш үйлчилдэг зарим шээс хөөх эмүүдээс ялгаатай нь хлоррталидон нь өдөрт нэг удаа уухад 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд тогтмол цусны даралтыг хянадаг.

Таны эмч хлоррталидоныг дангаар нь эсвэл бусад цусны даралтын эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхийг зааж болно. Энэ нь ерөнхий эм хэлбэрээр байдаг тул урт хугацааны эмчилгээний хувьд хямд сонголт юм.

Хлоррталидоныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Хлоррталидоныг голчлон өндөр цусны даралт (гипертензи) эмчлэхэд болон бие махбодид шингэн хуримтлагдахаас сэргийлэхэд тусалдаг. Ихэнх хүмүүс цусны даралтаа эрүүл хэмжээнд байлгахын тулд өдөр тутмынхаа хэвшилдээ хэрэглэдэг.

Хлоррталидон нь дараах чухал эрүүл мэндийн асуудлуудыг хянахад тусалдаг:

• Цусны даралт ихсэх – эмч нар энэ эмийг хамгийн ихээр бичиж өгдөг шалтгаан
• Зүрхний дутагдал эсвэл бөөрний асуудлаас үүссэн шингэний хуримтлал (хаван)
• Хөл, шагай, эсвэл тавхайн хаван
• Уушиг эсвэл хэвлийд шингэн хуримтлагдах

Заримдаа эмч нар кальцийн чулуу үүсгэх хандлагатай хүмүүст бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлэхийн тулд хлорталидон эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ эм нь бөөр тань кальцийг хэрхэн боловсруулахыг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад чулуу үүсэхээс сэргийлдэг.

Хлорталидон хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Хлорталидон нь бөөрнийхөө тодорхой хэсэг болох алслагдсан муруй хоолойд нөлөөлдөг. Энэ хэсэг нь шээснээс натри, хлоридыг дахин шингээж, эрдэс бодисуудыг цусанд буцааж илгээдэг.

Хлорталидон энэ дахин шингээх процессыг хаахад бөөр нь шээсээр дамжуулан илүү их натри, ус ялгаруулдаг. Таны бие илүүдэл шингэнээ алдахад таны судаснуудаар урсах цусны хэмжээ буурч, энэ нь таны цусны даралтыг бууруулдаг.

Энэ эмийг шээс хөөх эмийн дунд зэргийн хүчтэй гэж үздэг. Энэ нь зарим усны эмээс илүү хүчтэй боловч бусдаас зөөлөн, үр нөлөөтэй байдал, тэсвэрлэх чадварын хооронд сайн тэнцвэртэй байдаг. Үр нөлөө нь ихэвчлэн таны тунг уусны дараа хоёр цагийн дотор эхэлж, хоёроос гурван өдрийн турш үргэлжилдэг.

Хлорталидоныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Хлорталидоныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө нэг удаа ууна. Өглөө эрт уух нь шөнө олон удаа шээхээс сэргийлж, нойрыг тасалдуулахаас сэргийлнэ.

Та энэ эмийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ өглөөний цайтай хамт уух нь өдөр тутмын тунгаа санахэд тусална. Хлорталидон ходоодыг тань өвтгөж байвал багахан зууш эсвэл хоолтой хамт уухыг хичээгээрэй.

Хлорталидоныг аюулгүй хэрэглэхэд тустай зарим зөвлөмжүүд энд байна:

• Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна
• Тогтмол хэмжээг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт ууна
• Эмчийг зөвшөөрөөгүй бол эмийг бутлах, зажлахгүй
• Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч ууж бай, өндөр даралт нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг

Өдрийн турш сайн шингэн ууж байгаарай, гэхдээ хэт их ус уух талаар санаа зовох хэрэггүй. Таны бие эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт эмийн нөлөөнд байгалийн жамаар дасан зохицно.

Хлорсалидон эмийг хэр удаан уух вэ?

Ихэнх хүмүүс хлорсалидон эмийг сарын турш, эсвэл олон жилийн турш урт хугацааны эрүүл мэндийн менежментийн нэг хэсэг болгон хэрэглэдэг. Өндөр даралт нь ихэвчлэн насан туршийн өвчин бөгөөд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Таны эмч тогтмол үзлэг, цусны шинжилгээгээр эмийн хариу урвалыг хянана. Тэд таны даралт хэр сайн буурч байгаа болон эмчилгээг хэрхэн тэсвэрлэж байгаагаас хамааран таны тунг тохируулах эсвэл бусад эм нэмж өгөх боломжтой.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр хлорсалидон эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны даралтыг огцом өсгөж, аюултай байдалд хүргэж болзошгүй. Хэрэв та эмийн хэрэглээг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань танд аажмаар багасгах аргаар зогсооход тусална.

Хлорсалидоны гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил хлорсалидон нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ ихэнх хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмийн нөлөөнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Та эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт эдгээр нийтлэг гаж нөлөөг мэдэрч болно:

• Шээх нь ихсэх, ялангуяа эхний хэдэн өдрүүдэд
• Босоход толгой эргэх, эсвэл толгой эргэх
• Толгой өвдөх, эсвэл бага зэргийн ядарч сульдах
• Дотор муухайрах, эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Булчингийн таталт, эсвэл сулрах

Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицсоноор арилдаг. Хангалттай ус уух, сууж байснаасаа эсвэл хэвтэж байснаасаа аажимхан босох нь толгой эргэх шинж тэмдгийг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч тэдгээрийг таних нь чухал юм:

• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Зүрхний хэм алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Хүнд хэлбэрийн булчин сулрах эсвэл татах
• Үргэлжилсэн дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Арьсны тууралт эсвэл нарны гэрэлд хэт мэдрэг байх

Хэрэв танд эдгээр илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хлорталидон хэний хэрэглэхгүй байх ёстой вэ?

Хлорталидон нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар авч үзэх болно. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг танд тохиромжгүй болгож болзошгүй.

Дараах өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хлорталидон хэрэглэх ёсгүй:

• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Элэгний хүнд өвчин
• Шээх чадваргүй болох (анурия)
• Хлорталидон эсвэл сульфа эмийн харшил
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал

Хэрэв та чихрийн шижин, подагра, чонон хөрвөс эсвэл сонсголын асуудалтай бол эмч тань нэмэлт болгоомжтой хандах болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь таныг хлорталидон хэрэглэхээс заавал сэргийлэхгүй боловч эмчилгээний явцад илүү нягт хяналт шаардлагатай.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилц. Хлорталидон нь ихэсээр дамжин хөхний сүүнд орж болзошгүй тул эдгээр үед өөр эмчилгээ илүү аюулгүй байж болно.

Хлорталидоны брэндийн нэрс

Хлортелидон нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбар нь хамгийн түгээмэл байдаг. АНУ-д та үүнийг Thalitone гэж харж болно, энэ нь гол брэндийн нэрийн хувилбар юм.

Энэ эм нь цусны даралтыг бууруулах бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой. Нийтлэг хослол бүтээгдэхүүнд хлортелидон ба атенолол (Tenoretic) эсвэл клонидин (Clorpres) орно.

Та брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг авсан эсэхээс үл хамааран идэвхтэй найрлага, үр нөлөө нь хэвээрээ байна. Таны эмийн сан хангамж, даатгалын хамрах хүрээнээс хамааран нэгийг нөгөөгөөр нь орлуулж болно.

Хлортелидоны хувилбарууд

Хлортелидон танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.

Хлортелидонтой адил үйлчилгээтэй шээс хөөх бусад эмүүд нь дараахь зүйлийг багтаана:

• Гидрохлоротиазид (HCTZ) - богино хугацаанд үйлчилдэг өөр нэг тиазидын шээс хөөх эм
• Индапамид - зарим онцгой шинж чанартай тиазидтэй төстэй шээс хөөх эм
• Фуросемид - зүрхний дутагдалд ихэвчлэн хэрэглэгддэг илүү хүчтэй шээс хөөх эм
• Спиронолактон - өөрөөр үйлчилдэг кали хадгалах шээс хөөх эм

Шээс хөөх бус цусны даралтыг бууруулах эмүүд нь АСЕ дарангуйлагчид, АРБ, кальцийн сувгийн хориглогчид, бета-хориглогчид орно. Эдгээр нь өөр өөр механизмаар ажилладаг бөгөөд таны тодорхой нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болно.

Таны эмч бусад эрүүл мэндийн байдал, одоогийн хэрэглэж буй эм, эмчилгээний зорилго зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан хувилбаруудыг зөвлөх болно.

Хлортелидон нь гидрохлоротиазидаас илүү сайн уу?

Хлортелидон болон гидрохлоротиазид (HCTZ) хоёулаа үр дүнтэй шээс хөөх эм боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Саяхны судалгаагаар хлортелидон нь цусны даралтыг удаан хугацаанд хянах зарим давуу талыг санал болгож магадгүй гэж үздэг.

Хлортелидоны таны биед HCTZ-ээс хамаагүй удаан үйлчилдэг. HCTZ нь ойролцоогоор 6-12 цаг үйлчилдэг бол хлортелидон нь 24-48 цаг буюу түүнээс дээш хугацаанд цусны даралтыг хянадаг. Энэхүү урт хугацаа нь өдөр, шөнийн турш цусны даралтыг илүү тогтвортой байлгах боломжийг олгодог.

Судалгаанаас харахад хлортелидон нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдлаас сэргийлэхэд HCTZ-ээс илүү үр дүнтэй байж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч аль аль нь цусны даралт ихсэх өвчний эхний шугамын эмчилгээнд аюулгүй, үр дүнтэй гэж үздэг.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь ихэвчлэн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, гаж нөлөө үзүүлэх, эмчийн клиникийн дүгнэлт зэрэг хувь хүний хүчин зүйлээс хамаардаг. Зарим хүмүүс нэг эмээр илүү сайн үр дүн үзүүлдэг.

Хлортелидоны тухай байнга асуудаг асуултууд

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хлортелидон хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Хлортелидоныг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлж, таны бие инсулинд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Та хлортелидон хэрэглэж эхлэхэд таны эмч цусан дахь сахарын хэмжээг байнга шалгах болно. Тэд цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянахын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээгээ тохируулах шаардлагатай байж магадгүй. Цусны даралтыг бууруулах үр нөлөө нь цусан дахь сахарын бага зэргийн өөрчлөлтөөс давуу талтай.

Хэрэв би хлортелидоныг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хлортелидон уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь цусны даралт огцом буурах, хүнд хэлбэрийн усгүйжих, эсвэл биеийн электролитийн тэнцвэрт байдал алдагдахад хүргэж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэг нь толгой эргэх, ухаан алдах, төөрөлдөх, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өөрөө эмчлэх гэж оролдох хэрэггүй - эхлээд өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хлортелидоны тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хлортелидоныг уух тунгаа алдсан бол санахдаа л ууна. Гэхдээ дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа орхиж, дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. Энэ нь таны цусны даралтыг хэт бууруулж, бусад хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тавих эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах талаар бодож үзээрэй.

Хлортелидоныг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн зөвлөгөөгөөр хлортелидоныг зогсоох ёстой. Өндөр цусны даралт нь ихэвчлэн насан туршийн өвчин бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв таны цусны даралт удаан хугацаанд сайн хянагдаж, амьдралын хэв маягт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт хийсэн бол эмч тань тунг зогсоох эсвэл багасгах талаар авч үзэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс эрүүл мэндээ хамгаалахын тулд цусны даралтын эмээ удаан хугацаанд уух шаардлагатай байдаг.

Хлортелидон ууж байх үед архи ууж болох уу?

Хлортелидон ууж байх үед архи хэрэглээг хязгаарлах нь ерөнхийдөө хамгийн сайн арга юм. Архи, хлортелидон хоёулаа таны цусны даралтыг бууруулж болзошгүй бөгөөд тэдгээрийг хослуулан хэрэглэх нь толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэж болзошгүй.

Хэрэв та архи уухаар ​​шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, өөрийн биеийн байдлыг анхаарч үзээрэй. Аажим аажмаар эхэлж, толгой эргэх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Таны хувьд архины ямар хэмжээ нь аюулгүй болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.